简介:目的:探讨经腹腹腔镜腔静脉后输尿管吻合术(laparoscopicureteroureterostomy,LUUS)治疗腔静脉后输尿管的手术方法、安全性及疗效。方法:回顾分析2010年10月至2014年10月为12例患者行LUUS的临床资料,其中男9例,女3例,平均(38.5±12.6)岁,体质指数平均(22.83±2.28)kg/m2。术前经彩超、静脉尿路造影、泌尿系CTU明确诊断。分析手术时间、术中出血量、手术成功率、术后住院时间、并发症发生率等指标。结果:12例手术均获成功,无中转开放手术。手术时间平均(156±58)min,术中出血量平均(105±53)ml,术后平均住院(9.5±3.7)d。术中、术后均无输血,无切口感染及漏尿发生。术后平均随访(33.8±16.7)个月,患者输尿管梗阻明显改善,随访期内无复发。结论:LUUS治疗腔静脉后输尿管安全、有效,手术创伤小,术后康复快,但手术时间较长。
简介:【摘要】目的 本文旨在探究经肠道支架植入术减压后腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌的价值,对其临床应用效果予以总结,为临床治疗提供参考依据。方法 以随机抽取的方式在我院择40例患有梗阻性结直肠癌的患者作为此次研究对象,时间取在2018.1月-2020.9月间,将其以入院的先后顺序均分为实验组、参照组,通过采取不同治疗方案,根据手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及切口感染情况为治疗效果参考依据,将相关数据予以统计分析并计算治疗有效率。结果 实验组治疗效果显佳,其手术时间、肛门排气时间、住院时间均明显缩短,术中出血量也相对减少且切口感染情况仅一例,治疗有效率高达(19例、95%)数据呈现此治疗方案具有较高的治愈效果。结论 经肠道支架植入术减压后再行腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌,此治疗手段具有较高的安全性且治愈率显高,在一定程度上可缩短手术时间、肛门排气时间、住院时间,还可有效缓解术后腹胀腹痛症状的发生,以致提高了整体的治疗效果,故此治疗方案可行,提倡推广,建议临床大规模应用。
简介:目的总结经阴道或腹腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)两种手术方式的不同适应证。方法回顾性分析青岛市市立医院2014年6月至2016年12月经阴道或经腹腔镜手术治疗的40例CSP患者病历资料,13例经阴道手术为研究组,27例经腹腔镜手术为对照组。比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-humanchorionicgonadotropin,β-hCG)降至正常的时间及住院费用等。结果两组患者出血量、术后血β-hCG降至正常时间及术后住院时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);研究组手术时间、住院总费用明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经阴道或经腹腔镜治疗CSP两种手术方式均微创、有效,但经阴道手术所需时间及住院费用要低于经腹腔镜手术,术前需全面评估,根据患者不同情况选择最佳治疗方案。
简介:摘要目的讨论经阴道和经腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法随机选取2015年3月—2016年1月在我院进行治疗外生型CSP患者62例,分成甲组31例,采取经阴道手术治疗方法,乙组31例,采取经腹腔镜手术治疗方法,对比两组患者的手术时间、术中出血量、月经恢复时间、术后并发症、住院时间以及术后血β-HCG恢复时间。结果62例患者手术全部成功无意外,两组患者的年龄、手术时间、停经时间、术前血β-HCG值、病灶大小、以及末次剖宫产时间差异均无统计学意义(P>0.05),甲组的手术时间以及术中出血量明显少于乙组(P<0.05);术后血β-HCG恢复至正常值和住院时间两组差异无统计学意义(P>0.05),甲组的住院费用低于甲组(P<0.05)。结论经阴道和经腹腔镜手术两种方式均可以有效治疗剖宫产瘢痕妊娠,且手术创伤面小、手术时间短、效果优良,如患者符合经阴道手术指征,则可以采取经阴道手术方式,手术更加快捷、方便,并发症较少且可以降低治疗费用,可在临床广泛应用。
简介:目的探讨对要求保留子宫的宫颈肌瘤患者进行经阴道剔除术与经腹腔镜剔除术的临床疗效。方法采集2012年1月至2014年1月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心住院治疗的72例单发宫颈肌瘤患者为研究对象,平均年龄为(35.1±4.6)岁。采用数字表随机法将其分为经阴道组(n=36)与经腹腔镜组(n=36),两组患者平均年龄分别为(35.6±4.5)岁与(34.2±4.8)岁;宫颈肌瘤最大直径分别为(5.2±2.4)cm与(4.9±2.6)cm;对其分别采取经阴道宫颈肌瘤剔除术与经腹腔镜宫颈肌瘤剔除术。统计学分析两组患者手术时间、术中出血量及术后最高体温、肛门排气时间、抗菌药物使用天数及住院天数等。本研究遵循的程序符合首都医科大学附属北京妇产医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组患者的平均年龄及肌瘤最大直径比较,差异无统计学意义(t=1.5529,0.5087;P〉0.05)。结果两组患者手术过程均顺利,无一例中转开腹,均无邻近器官损伤及术后并发症发生。经腹腔镜组与经阴道组患者手术时间分别为(99.5±45.5)min与(78.4±25.3)min,术中出血量分别为(150.1±88.5)mL与(116.4±40.5)mL,两组比较,差异均有统计学意义(t=2.4318,2.0775;P0.05);两组术后肛门排气时间分别为(15.3±5.3)h与(12.9±4.2)h,抗菌药物使用天数分别为(3.4±2.5)d与(2.2±1.2)d,住院天数分别为(5.2±1.8)d与(4.4±1.2)d,两组比较,差异均有统计学意义(t=2.1294,2.5964,2.2188;P〈0.05)。结论经阴道剔除术与经腹腔镜剔除术对治疗宫颈肌瘤均安全可行。二者均具有创伤小、术后恢复快等优点,但经阴道宫颈肌瘤剔除术较经腹腔镜剔除术的手术时间更短、术中出血量更少,而且术后肛门排气时间更短、抗菌药