简介：摘要：目的： 本研究旨在评估高频彩色多普勒超声诊断腮腺良性和恶性病变的临床效用。方法： 本研究共纳入了我院2021年1月至2021年12月收治的86例腮腺病变患者。所有患者都接受了高频彩色多普勒超声检查。计算了高频彩色多普勒超声诊断腮腺病变的敏感性、特异性和准确性。此外，还比较了良性和恶性腮腺病变的超声图像特征。结果： 超声诊断恶性腮腺病变的敏感性为89.65%（26/29），特异性为91.22%（52/57），总体准确性为90.69%（78/86）。统计分析显示，良性和恶性病变的边界和形态有显著差异（P0.05）。结论：： 高频彩色多普勒超声在诊断腮腺良性和恶性病变方面表现出很高的临床价值，能够初步评估其性质。

简介：摘要鼻咽解剖位置深在，病变种类繁多，CT及MRI是鼻咽病变治疗前主要评估手段。不同鼻咽病变影像表现不同，但也存在较多重叠，临床工作中需从病变位置、形态、边界、信号及密度特征、强化方式、与邻近组织结构关系、有无骨质破坏或淋巴结转移等方面进行综合分析，并结合临床鼻咽镜及实验室检查进一步明确诊断，从而提升诊断准确性。笔者系统总结鼻咽病变影像诊断思路，并归纳分析鼻咽病变的影像诊断要点，在治疗前明确诊断及病变范围，从而为临床治疗决策提供重要支持证据。

简介：摘要：胆囊息肉引起的胆囊癌起病隐匿，发展快，预后差，其根本原因在于该病未能及时发现，以至于延误最佳治疗时期。那么什么是胆囊息肉呢，它的诊断及治疗又是怎样的呢？

简介：【摘要】目的：探讨针对高血压疾病者，肾脏微循环比改变同视网膜病变关联情况。方法：选取120例高血压患者，根据患者有无视网膜病变分组，收集患者的一般资料，观察视网膜病变发病情况，测定肾脏微循环指标，对肾脏微循环、视网膜两项病变关联分析，分析相关性情况。结果：120例患者中，42例患者合并视网膜病变，高血压合并视网膜病变组高血压视网膜病变组高血压病程、尿微量白蛋白、血尿酸、胱抑素C均是高于高血压非视网膜病变组（P＜0.05）；相关性分析表明，高血压患者，肾脏微循环病变、视网膜病变存在相关性，且呈现正相关。结论：高血压合并肾脏微循环病变者容易发生视网膜病变，因此需加强对高血压患者肾脏微循环病变的观察，警惕视网膜病变发生风险。

简介：摘要目的初步探讨MR加速器在肝脏肿瘤中的应用流程、疗效及安全性。方法回顾性分析2019—2021年15例采用MR加速器治疗的肝脏肿瘤患者的临床数据，探讨肝脏肿瘤采用MR加速器治疗的流程，分析患者肿瘤的图像识别率、疗效及不良反应。结果全组15例患者中肝细胞癌6例、结直肠癌肝转移8例、乳腺癌肝转移1例；肝内1个病灶10例、2个病灶4例、3个病灶1例；中位肿瘤最长径2.4 cm (0.8~9.8 cm)。MR加速器大体肿瘤体积(GTV)识别率达13/15，2例患者GTV显示不清，采用肿瘤周边大血管或胆管识别辅助仍可达精准配准。全组患者均接受体部立体定向放疗。肝细胞癌患者中位分割次数9次(5~10次)，GTV或计划靶体积(PGTV)中位单次剂量6 Gy (5~10 Gy)，中位总剂量52 Gy (50~54 Gy)，α/β＝10的中位2 Gy等效剂量(EQD2Gy)为72 Gy (62.5~83.3 Gy)。肝转移瘤患者中位分割次数10次(5~10次)，GTV或PGTV的中位单次剂量5 Gy (5~10 Gy)，中位总剂量50 Gy (40~50 Gy)，α/β＝5的中位EQD2Gy为71.4 Gy (71.4~107.1 Gy)。放疗后1个月野内总有效率8/13，疾病控制率13/13，放疗后3~6个月野内总有效率6/6。全组患者中位随访4.0个月(0.3~11.6个月)，4个月局部无进展生存、无进展生存和总生存分别为15/15、11/15和15/15。放疗不良反应轻微，未见≥3级不良反应。结论MR加速器对肝内肿瘤显示率高，且可通过周边大血管或胆管的显示辅助精准配准，在肝脏肿瘤的精准治疗上初步展现优势，局部疗效肯定，耐受性好。

简介：无

简介：摘要目的探讨肝门腹侧肝脏切除手术处理复杂医源性高位胆管损伤的可行性和疗效。方法回顾性分析2013年3月至2020年5月湖南省人民医院肝胆外科采用肝门腹侧肝脏切除手术治疗的8例复杂医源性高位胆管损伤患者的临床资料。结果8例患者中行ⅣB段部分切除5例，ⅣB段+Ⅴ段部分切除3例。患者均顺利完成手术，无住院死亡，1例出现膈下感染、腹腔积液，经积极抗感染治疗和腹腔穿刺引流后治愈。术后随访时间5~90个月，所有患者疗效评估均为优。术后胆管造影及MRI复查未见肝内胆管狭窄。结论肝门腹侧肝脏切除可充分显露一、二级胆管，有效处理复杂的医源性高位胆管损伤，建立通畅的胆肠引流通路。

简介：摘要目的探讨肝脏局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia，FNH）的临床特征、治疗及其预后。方法回顾性分析南昌大学第一附属医院普通外科2013年5月至2021年8月经手术治疗并被病理证实的36例FNH患者的临床资料。结果患者中男13例，女23例，平均年龄（35.9±15.3）岁。50%患者于体检时发现，术前经影像学诊断为FNH者21例（58.3%）。所有患者均接受外科手术治疗。无手术相关死亡。病理均证实为FNH。中位随访时间21.1个月，所有患者均存活，1例患者出现复发。结论FNH是一种容易误诊的肝脏良性肿物疾病，对有明显症状、肿块进行性增大或与肝恶性肿瘤难以区分的病例应行手术切除，且预后良好。

简介：摘要胆源性肝脏疾病指肝内外胆管系统病变或胆管上皮细胞损伤，导致肝功能异常和肝脏炎症及纤维化，主要表现为慢性胆汁淤积性肝病。常见原因包括原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、进行性家族性肝内胆汁淤积症、肝移植术后胆管并发症、药物或严重感染所致的胆管消失综合征等。瘙痒和黄疸是最突出症状，影响患者的生活质量。逆行十二指肠镜胰胆管造影术、胆胰子镜直视系统（SpyGlass）等内镜检查，可显著提高原发性硬化性胆管炎、免疫球蛋白G4相关胆管炎与胆管癌的早期鉴别诊断能力，实现精准细胞学及活组织检查。经内镜鼻胆管引流术、球囊扩张术及胆管内支架置入术可显著改善瘙痒症状、肝脏生物化学指标和预后。因此，消化内镜在胆源性肝脏疾病诊断与治疗中显示了重要价值和应用前景。

简介：摘要：目的：研究超声介入射频消融治疗肝脏肿瘤的临床疗效。方法：以肝脏肿瘤患者为研究对象，筛选后计78例，均选自2020.12~2021.12间，依照治疗方法分组，对照组（接受肝动脉化疗栓塞术联合局部化疗治疗）及观察组（接受超声介入射频消融治疗）各39例，从多角度分析两组的临床治疗效果。结果：观察组的完全消除率及生存率要显著高于对照组，而其转移率、复发率、并发症发生率均明显更低，且p＜0.05。结论：超声介入射频消融治疗在肝脏肿瘤患者中的应用价值显著，不仅可以完全消除肿瘤，同时还可防止复发与转移，对减少并发症及提高其生存率具有重要意义，为此应当在肝脏肿瘤患者中加以推广应用。

简介：【摘要】目的：分析予以肝脏介入栓塞患者介入心理干预对其不良情绪、自我效能和护理满意度的影响。方法：将100例行肝癌介入栓塞的患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(术中护理联合心理干预)各50例，比较两组护理前后焦虑评分、抑郁评分、自我效能评分和护理满意度情况。结果：护理后，观察组自我效能评分高于对照组，焦虑及抑郁评分低于对照组(P

简介：【摘要】：目的：探究介入治疗肝脏恶性肿瘤患者临床干预中采用综合性护理的效果。方法：研究介于2020年12月－2021年10月期间，研究对象为我院介入治疗的52例肝脏恶性肿瘤患者，选择1:1比例法分为参照组和观察组，参照组行常规护理，观察组行综合性护理。以临床并发症发生率、住院时间、护理工作满意度评分等分析护理效果。结果：观察组临床并发症的发生率、住院时间、护理工作开展满意度评分等指标均优于参照组（P

简介：【摘要】目的：探讨多维度护理干预在老年肝脏增强磁共振（MRI）检查中的应用效果。方法：将2020年08月-2021年10月本院收治的92例行肝脏增强MRI检查老年患者随机分为对照组（n=46）和实验组（n=46），对照组予以常规护理，实验组予以多维度护理，比较两组检查质量及护理满意度。结果：实验组图像一次性采集成功率较对照组明显升高，图像伪影发生率较对照组明显降低（P＜0.05）；实验组护理满意度较对照组明显提高（P＜0.05）。结论：在老年肝脏增强MRI检查中实施多维度护理，可有效提升检查质量，并提升患者满意度，值得推广。

简介：

简介：【摘要】 目的：探讨肝脏原发性神经内分泌肿瘤（Primary hepatic neuroendocrine tumors，PNET）的MSCT及MRI影像学表现。方法：回顾性分析我院2016年3月—2021年10月经病理确诊的6例原发性肝脏神经内分泌肿瘤患者的临床及影像学资料。结果：6例患者均经病理确诊。单发1例，其余5例均为多发，2例病灶周围伴有子灶形成。3例肝内病灶平扫表现为边界尚清，3例病灶平扫表现为边界稍模糊，3例MRI上肿瘤表现为长Tl稍长T2信号，DWI均为高信号；3例病灶中央可见不规则更低密度坏死区。4例增强扫描后病灶实质部分动脉期轻至中度强化，门脉期持续强化。2例患者动脉期呈明显不均匀强化，周边实性成分明显强化，门脉期实性病变强化幅度增加，延迟期强化幅度略减低，其中1例门脉期强化范围略增加。4例延迟期见假包膜征。6例患者病灶周围肝内血管受压移位,无癌栓形成。2例见肝门区淋巴结肿大，其余4例未见明显肿大淋巴结。1例患者糖类抗原CA199增高，1例神经元特异性烯醇化酶（NSE）增高。结论：MSCT及MRI在该病的诊断及鉴别诊断中有一定的价值，确诊仍需病理。

简介：无

简介：摘要：深静脉置管是临床为静脉提供高营养及重症抢救等治疗的静脉通道。在临床治疗过程中的应用非常广泛，由于其置管时间较长，而且穿刺难度大，导致发生液体渗漏的可能性相对较高，因此对于置管的护理及导管渗漏时的应急处理十分重要。

简介：摘要：深静脉置管是临床为静脉提供高营养及重症抢救等治疗的静脉通道。在临床治疗过程中的应用非常广泛，由于其置管时间较长，而且穿刺难度大，导致发生液体渗漏的可能性相对较高，因此对于置管的护理及导管渗漏时的应急处理十分重要。

简介：【摘要】目的：探究分析手术室胸腔镜肺占位肺叶切除术的护理配合。方法：选取于2019年1月至2022年1月，至我院接受胸腔镜肺占位肺叶切除术的患者共100例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将100例患者随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理模式进行干预；观察组采用手术室护理配合进行干预。对比分析对照组与观察组的手术相关指标。结果：经护理干预后，观察组在手术相关指标方面，明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对胸腔镜肺占位肺叶切除术患者采用手术室护理配合进行干预，能够有效改善手术相关指标，在实际应用中具有优良的效果，值得推广与应用。

简介：摘要：目的：研究延髓及高颈段椎管内占位患者的围手术期护理效果。方法：选取2021年5月—2022年5月在本院就诊的20例延髓及高颈段椎管内占位的患者。比较其护理干预前后各生活质量评分。结果：患者护理前与护理后生活质量评分相比，护理后评分明显增高，差异有统计学意义（P