简介：摘要脑白质病变(white matter lesions，WMLs)是由多种病因引起的脑室周围及皮质下的广泛脑白质损害。既往研究表明，WMLs与认知功能、运动功能、情绪和排尿功能等相关。帕金森病(Parkinson disease，PD)是常见的中枢神经系统慢性退行性疾病。近年来，多项研究表明，PD患者的WMLs易感性较高，而WMLs的存在可能参与了PD患者运动及认知障碍的进展过程。PD患者因心血管自主神经功能障碍、长期接受多巴胺(dopamine，DA)治疗、β-淀粉样蛋白(β-amyloid peptides，Aβ)血管沉积等原因，WMLs加重的风险较高。目前越来越多的证据表明，WMLs可显著影响PD患者的运动及认知症状。WMLs主要影响PD患者的轴性运动症状，并与其执行功能、注意力、记忆力、视觉空间能力等认知功能障碍相关。并且WMLs的严重程度影响了PD患者相关的药物及手术治疗效果。积极采取措施控制WMLs的进展可能有助于改善PD患者的症状及治疗效果。文中就WMLs在PD发生发展中的作用进行了综述，以期为PD患者症状的预防、诊断及治疗等提供理论依据。

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简介：【摘要】目的：探讨腰骶神经根病变和下肢周围神经病变应用肌电图检查的诊断效果。方法：选取在我院就诊的疑似腰骶神经根病变和下肢周围神经病变患者各56例和43例纳入研究，所有患者均接受肌电图检查和影像学超声检查，比较两种检查方法的诊断准确率。结果：腰骶神经根病变诊断准确率对比，肌电图为92.86%（52/56）与超声诊断的96.43%（54/56）无明显差异（P>0.05）；下肢周围神经病变诊断准确率对比，肌电图为93.02（40）与超声诊断的90.70%（39/43）无明显差异（P>0.05）。结论：针对骶神经根病变和下肢周围神经病变采用肌电图检查能有效鉴别，具诊断准确率高的优势，具临床应用价值。

简介：摘要：目的：深入细致的分析和研究甲状腺良性占位微波消融治疗与手术治疗对患者生活质量影响。方法：选择在2020年7月到2022年6月前来我院就诊的甲状腺良性占位患者共计有82例，根据治疗方案，随机的分为两个组别，分别是传统组（传统手术治疗）和微创组（超声引导下微波消融治疗），每组41例，比较治疗结果。结果：微创组结节缩小率比传统组高，手术时间、手术出血量、住院时间比传统组少，术后并发症发生率比传统组低，生活质量评分比传统组高，相关数据有明显差异（P

简介：摘要：目的：探讨手术治疗胸腰椎爆裂性骨折椎管占位无神经损伤临床效果。方法：研究共入组观察对象案例50例，于研究期2019年1月-2022年1月内完成案例筛取与分组护理干预，按照随机数字法分组，并针对患者应用手术治疗（观察组，n=25）与非手术治疗（对照组，n=25），对比不同治疗方案的临床效果差异。结果：在治疗后，疼痛程度（VAS评分）、Worter指数、Cobb角比较，指标值观察组患者低于对照组患者，伤椎前缘高度，指标值观察组患者高于对照组患者，（p＜0.05）；观察组患者术后迟发型神经症状等并发症发生率4.00%（1/25）低于对照组患者24.00%（6/25），（p＜0.05）。结论：手术治疗胸腰椎爆裂性骨折椎管占位无神经损伤临床效果显著，可参考实施。

简介：摘要目的探讨脾切断流术对肝硬化肝脏的作用及机制。方法前瞻性留取首都医科大学附属北京佑安医院2013年5月至2014年10月共54例肝硬化门静脉高压患者脾切除前后不同时间点的临床和实验室检查资料，比较手术前后的肝脏血管内径和血流，血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)等血流调节因子，白细胞介素-6(IL-6)、肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶1(MMP1)等肝再生和肝纤维化相关因子的变化。结果54例患者中男性31例，女性23例，年龄(45.5±10.2)岁。自由门静脉压从脾切除前的(37.0±7.1)cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)下降到术后的(26.1±5.7)cmH2O，差异有统计学意义(P<0.05)。脾切除术后肝动脉内径(4.0±1.0)mm较术前(3.1±0.7) mm明显增加，门静脉内径(11.9±2.0)mm较术前(13.1±1.9)mm明显减小，差异有统计学意义(均P<0.05)；同时肝动脉流速和血流量增加，门静脉流速和血流量减小。血清NO在脾切除术后即刻升高且持续处于高水平；血清ET-1在脾切除术后2 d下降且低水平波动。血清IL-6和HGF在脾切除术后2 d明显上升，在术后7 d和1个月缓慢下降。脾切除术后血清TGF- β1、MMP1明显升高，血清内毒素水平明显降低，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论脾切除术诱导了肝硬化患者肝脏血流重塑、肝细胞再生以及肝纤维化的逆转。对肝硬化肝脏产生保护作用。

简介：摘要目的探讨原发性肝脏滑膜肉瘤（primary synovial sarcoma of the liver，PSSL）的临床病理学特征。方法收集2例PSSL，对其进行HE、免疫组织化学染色，并行荧光原位杂交（FISH）检测SS18（SYT）、EWSR1基因分离情况。结果2例患者为男性，肿物大小为11.6 cm×10.5 cm×8.5 cm及8 cm×8 cm×6 cm；切面灰白、灰褐色，质软及质脆，镜下大部分瘤细胞呈梭形、上皮样及小圆细胞样；肿瘤侵犯肝脏及膈肌组织。免疫组织化学瘤细胞呈波形蛋白、TLE1、Fli1、CD56、H3K27Me3及INI1阳性，低相对分子质量细胞角蛋白及细胞角蛋白18腺样成分阳性；FISH检测到SS18（SYT）基因分离信号。结论PSSL极为罕见，诊断依赖于病理形态学、免疫表型及SS18（SYT）基因检测，临床及病理学上需要与肝脏其他梭形细胞肿瘤及肝细胞癌等鉴别。

简介：摘要肝脏上皮样细胞肿瘤由多种临床表现和组织形态相似的不同肿瘤构成，既包括良性肿瘤，也包括转移性恶性肿瘤，其在临床治疗方案选择和预后评估上均与肝细胞癌有很大差别，需要在病理诊断和鉴别诊断上引起重视。本例为发生于肝内的异位肾上腺嗜酸细胞性皮质腺瘤。肿瘤为良性，但在术前影像和术中评估中均误诊为肝细胞癌。术后标本经充分取材并结合免疫组织化学及特殊染色结果，证实诊断，患者未辅以放化疗，至今预后良好。本病例的报道有助于拓宽病理诊断思路，明确肝脏肿瘤组织形态和免疫组织化学特征，丰富鉴别诊断知识，以做出正确的病理诊断，为临床诊治提供依据。

简介：摘要肝脏功能复杂、工作负荷繁重，各种遗传及环境因素的相互作用可导致各种肝脏疾病。而且，其他系统的疾病也可能累及肝脏并产生相应的表现，如肝功能试验异常、门静脉或肝静脉血栓形成、门静脉高压症、肝脾肿大及肝占位等。深入理解其他系统特别是血液、结缔组织、内分泌及循环系统疾病的肝脏表现，对于提高肝病医生的临床诊疗水平极为重要。

简介：摘要本文综述了肝常温机械灌注(NMP)的相关临床研究和其作为供肝评价工具、肝损伤及治疗平台和胰岛移植研究平台的应用价值，以期明确肝NMP系统在肝移植中的使用现状并进一步扩大肝NMP系统在其他领域应用价值，提出其未来潜在的研究方向。

简介：摘要:肝脏疾病是由于各种原因如化学毒物、自身免疫疾病、代谢异常等导致的肝细胞损伤性疾病。通过走访石油开采区域,发现长期接触或饮用石油化污染的水源将比普通人更易导致肝脏疾病的发生。有研究表明,石油中的有毒物质会严重影响肝脏的健康,增大肝脏疾病如病毒性肝炎以及肝癌等患病率,严重影响个体的健康和生活质量。本文主要目的是通过探索石油的开发中污水危害以及来源、石油污水与肝脏疾病的主要类型与发病关系以及肝脏疾病的预防三个方面进行讨论,从而进一步倡导与促进全民健康。

简介：摘要【目的】分析肝脏巨大血管瘤应用腹腔镜手术治疗的效果。方法：本次研究随机选取2020年3月-2021年3月我院救治的76例肝脏巨大血管瘤患者为对象，将其分为传统组和腹腔镜组，分别给予开腹手术治疗和腹腔镜手术治疗。对两组患者的临床相关指标进行比较。

简介：【摘要】目的：观察介入治疗肝脏恶性肿瘤的综合性护理效果。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的46例介入治疗肝脏恶性肿瘤患者为本次研究对象，按照是否开展综合性护理将患者分为对照组（23例：未行综合性护理而行常规护理）与实验组（23例：行综合性护理），比较两组患者护理效果。结果：实验组患者护理后症状自评表（SCL-90）得分以及36项简易生活质量（SF-36）得分均优于对照组，数据差异明显（P

简介：【摘要】目的：分析临床上进行肝脏良恶性肿瘤鉴别时应用CT影像诊断的应用价值。方法：抽取2020年2月-2021年2月期间我院收治的肝脏肿瘤患者61例做为研究对象，所有研究对象均接受CT平扫以及三期增强扫描，并以病理诊断结果作为金标准，分析CT三期增强扫描对肝脏肿瘤良恶性质鉴别方面的应用价值。结果：CT三期增强诊断的正确率均明显高于CT平扫，（P＜0.05），以病理诊断结果做为金标准，CT增强扫描诊断的敏感度：血管瘤89.47%、脓肿66.67%、局灶性结节66.67%、肝细胞癌75.00%、转移瘤94.74%，诊断总准确率为83.61%,与病理诊断具有较高一致性，Kappa值=0.839。结论：

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简介：[摘要] 目的：研究在普美显磁共振肝脏增强扫描方案下，对患者的疾病检出意义。方法：针对我院80例肝脏检查患者予以样本选取，样本收录时间范围设置为2019.10~2022.02时间段，随机性规范分组，通过分组模式对照分析扫描方案干预效果，40例对照组患者利用Dd-DTPA MR增强扫描，40例实验组患者利用Gd-EOB-DTPA MR增强扫描，统计纳入不同干预组患者（1）呼吸伪影分值；（2）动脉期呼吸伪影率。结果：针对纳入的研究对象进行呼吸伪影分值、动脉期呼吸伪影率统计，在此期间，实验组较之对照组，患者各项测定值指标更优，（P＜0.05）。结论：肝脏检查患者在普美显磁共振肝脏增强扫描方案下，易出现动脉期伪影，对此检查过程当中，应对屏气时间进行降低以及单期扫描可积极改善Dd-DTPA MR增强扫描质量。

简介： [摘要]目的 分析流程化护理干预对肝脏储备功能DDG检查效果的影响，为DDG-3300K肝储备功能分析仪的使用提供操作指导。方法 选取2016年6月至2018年6月接诊的240例行DDG-3300K肝储备功能分析仪检查的患者，随机分为流程化护理干预组（n=120例）和未干预组（n=120例）。实施前后，比较检测成功率。结果 未干预组共检测120例，其中8例失败，成功率为93.33%；流程化护理干预组共检测120例，其中1例失败，成功率为99.17%。两组成功率比较，差异有统计学意义（χ2=4.1558,P=0.0415）。结论 流程化护理干预能显著提高DDG-3300K肝储备功能分析仪检测成功率，值得推广应用。

简介：[摘要] 目的：研究在普美显磁共振肝脏增强扫描方案下，对患者的疾病检出意义。方法：针对我院80例肝脏检查患者予以样本选取，样本收录时间范围设置为2019.10~2022.02时间段，随机性规范分组，通过分组模式对照分析扫描方案干预效果，40例对照组患者利用Dd-DTPA MR增强扫描，40例实验组患者利用Gd-EOB-DTPA MR增强扫描，统计纳入不同干预组患者（1）呼吸伪影分值；（2）动脉期呼吸伪影率。结果：针对纳入的研究对象进行呼吸伪影分值、动脉期呼吸伪影率统计，在此期间，实验组较之对照组，患者各项测定值指标更优，（P＜0.05）。结论：肝脏检查患者在普美显磁共振肝脏增强扫描方案下，易出现动脉期伪影，对此检查过程当中，应对屏气时间进行降低以及单期扫描可积极改善Dd-DTPA MR增强扫描质量。