简介：

简介：目的马蹄肾肾积水患者的手术方式探讨。方法对7例马蹄肾肾积水患者均行腹腔镜峡部切断并患侧肾脏旋转复位固定术,其中1例加行离断式肾盂成形术。结果7例手术均获成功,其中加行离断式肾盂成形术患者手术时间180分钟,术中出血量60ml,余6例平均手术时间为90分钟,术中出血量为30ml。术后5～7天出院。随访3～30个月,无术中及术后并发症的发生。结论腹腔镜峡部切除并肾脏复位固定术视肾积水情况加行肾盂成形术为马蹄肾肾积水患者的微创治疗最佳手术方式选择。

简介：【摘要】目的：分析小儿肾积水行肾盂输尿管成形术的护理。方法：根据数字表法选择2020年8月-2021年8月的80例小儿肾积水行肾盂输尿管成形术治疗的患儿为本次研究对象。根据护理干预措施的不同分为常规护理的对照组与全面护理的研究组，每组40例患儿。比较两组患儿家属对护理的满意度、两组患儿并发症发生率及两组患儿不良反应发生情况。经两组患儿结果数据对比发现，研究组患儿家属对护理满意度为90%显著高于对照组患儿家属对护理满意度60%；研究组患儿不良反应发生率与并发症发生率为0%与2.5%，均优于对照组患儿不良反应发生率与并发症发生率20%、25%。结果：仅本次研究对比发现，全面护理的研究组患儿的各项结果数据均优于进行常规护理的对照组患儿，组间数据差异明显，（P

简介：摘要目的观察大黄素对糖尿病小鼠单侧输尿管梗阻(UUO)导致肾积水的保护作用。方法选择健康C57BL/6J小鼠15只随机分为3组，糖尿病小鼠+假手术(A组)，糖尿病小鼠+UUO(B组)，糖尿病小鼠+UUO+大黄素(C组)，每组5只。各组予以干预后，血清检测肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)含量；苏木精-伊红(HE)染色观察肾脏组织病理学变化；原位缺口末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡水平；免疫组织化学法和蛋白质印迹法(Western blot)检测半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3(Caspase-3)、B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)及B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)在肾脏中的表达。组间比较采用t检验。结果A组和C组Cr及BUN指标低于B组(10.811±2.136、8.506±1.424、16.902±0.575、14.834±0.912比19.366±1.614、17.762±1.290，t＝7.146、10.770、3.216、4.145，P<0.05)。A组和C组SOD指标高于B组(185.322±5.128、158.130±7.963比128.696±9.610，t＝11.624、5.274，P<0.05)。A组和C组MDA指标低于B组(10.388±0.713、15.676±1.408比22.648±1.538，t＝16.254、7.502，P<0.05)。HE染色显示A组肾脏结构基本正常，B组肾脏结构明显损害，C组肾脏损伤程度减轻。A、B、C组凋亡指数分别为(9.220±0.829)%、(19.600±1.819)%、(15.520±0.973)%，各组差异具有统计学意义。免疫组织化学法结果显示，与A组比较，B组Caspase-3及bax表达增加、bcl-2表达下降，C组相比于B组Caspase-3及bax表达下降、bcl-2表达增高。Western blot结果显示，A组和C组Caspase-3及bax指标低于B组(0.734±0.091、0.736±0.069、1.154±0.093、1.323±0.079比1.647±0.123、1.986±0.202，t＝13.345、13.075、7.138、6.824，P<0.05)，A组和C组bcl-2指标高于B组(1.766±0.234、1.282±0.138比0.736±0.097，t＝9.086、7.234，P<0.05)。结论大黄素能通过抗氧化应激、抗凋亡作用，改善糖尿病小鼠单侧输尿管梗阻导致的肾损伤。

简介：目的探讨运用腔内技术治疗尿路结石合并巨大肾积水的手术技巧及临床疗效。方法78例上尿路结石合并巨大肾积水患者，37例行输尿镜取石，41例行输尿管镜结合经皮肾镜取石术治疗。结果78例腔内手术均获成功．1年以后随访65例，患肾功能恢复及部分恢复42例(64％)，患肾无功能萎缩2例(35％)，1例因术后反复肾孟肾炎二期作肾切除。结论绝大多数结石性巨大肾积水可作保肾治疗。采用腔内技术治疗上尿路结石合并巨大肾积水安全、有效、可行，是最理想的治疗方法。

简介：目的探讨腹膜后纤维化致肾积水的诊疗方法,以提高本病早期诊断率。方法回顾性分析天津医大第二医院泌尿外科10年来收治的52例腹膜后纤维化致肾积水患者的临床资料。结果52例中7例行膀胱镜或输尿管镜下置入双J管并口服激素＋他莫昔芬治疗;45例行输尿管置管＋输尿管松解术,其中11例一期输尿管置管,待肾功能改善后二期输尿管松解术。行输尿管松解术患者中,输尿管移入腹腔35例,带蒂大网膜包裹10例。术后病理检查诊断均为纤维脂肪组织伴炎性细胞浸润。随访1月～10年,52例术后临床症状均减轻或完全消失,肾功能均明显改善。结论对于B超检查提示肾积水患者,在排除输尿管占位、结石、肾盂输尿管连接部狭窄等常见疾病后要考虑到腹膜后纤维化的可能,并进一步行IVU、CT、输尿管镜等检查,以在术前明确诊断。治疗以解除输尿管梗阻,尽可能保护肾功能,减少复发为主要目的。

简介：

简介：目的探讨输尿管结石伴肾积水的治疗方法。方法采用药物治疗、体外震波碎石治疗(ESWL)及ESWL结合药物治疗，分析各组在短期内症状缓解情况以及结石排出情况。结果318例输尿管结石伴肾积水患者中药物加ESWL组止痛效果及结石排出率方面与其他两组有显著性差异。结论ESWL结合药物治疗输尿管结石伴肾积gj．k．痛迅速，排石快。

简介：2002年9月至2004年9月，本院应用腹腔镜施行。肾盂出口梗阻解除、肾盂成形、肾裁剪及。肾折叠固定术治疗巨大。肾积水6例，近期疗效满意。现将护理要点报道如下。

简介：

简介：【摘要】目的：评析对肾积水患者在围手术期护理过程中使用常规护理的临床价值。方法：此研究的随机选取的 60例肾积水患者选取时间为 2019/7/1-2019/12/31，分为使用常规护理的 30例对照组和加用整体护理干预的 30例观察组，评价护理对患者生活质量影响及患者满意度影响。结果：护理前患者生活质量（心理方面、生理方面与社会方面）无差异（ P＞ 0.05），护理后与行常规护理的对照组相比，发现引入整体护理干预的观察组患者各项生活质量指标得分更高（ P＜ 0.05）；观察组总体护理满意度更高（ P＜ 0.05）。结论：对肾积水患者引入整体护理干预能够提升患者生活质量并获得患者高护理满意的评价，可避免护患纠纷，值得推广。

简介：摘要目的研究并探讨小儿先天性双肾积水的病因和临床治疗。方法此次研究的对象是选择55例小儿先天性双肾积水患儿，将其临床资料进行回顾性分析，对患儿的泌尿检查影像、外科治疗、尿动力学等基本的资料进行分析和研究，探究小儿先天性双肾积水的主要病因和临床治疗。结果本次研究的55例小儿先天性双肾积水患儿，其中51例患儿存在非常明显的下尿路排尿梗阻，占92.73%；4例患儿存在非常明显的上尿路排尿梗阻，占7.27%。23例患儿存在尿道瓣膜，占41.82%；17例患儿存在神经源性膀胱，占30.91%；6例患儿存在精阜肥大，占10.91%；4例患儿为包茎占7.27%。其中38例患儿的残余尿量>100ml，占69.09%；41例患儿的膀胱储尿期压力>45cmH2O（1cmH2O=0.098kPa），占74.55%。结论导致小儿出现先天性双肾积水的主要原因是患儿的下尿路梗阻，患儿的膀胱压力过高进而引起双肾积水。因此对于小儿先天性双肾积水的临床治疗应当注重检查患儿的膀胱压力以及排查下尿道有无梗阻情况，对于膀胱压力异常过高者宜及时解除梗阻病因使其降到正常水平。

简介：患者，男，26岁，消瘦，乏力，右腰部胀痛1年。突发重度腹胀，剧烈腹痛2天。既往史：生后7月时左肾切除。查体：腹部高度膨隆，右侧偏重，全腹压痛，反跳痛(+)．叩诊实音，移动性浊音(+)，腹穿抽出淡血性液体。血尿素氮12．70mmol/L，肌酐231．9umol/L。CT检查提示：左肾缺如，右肾体积明显增大变形，约15cm×18cm×10cm。肾实质萎缩变薄，肾盂肾盏高度积水，肾周及腹腔大量积液。

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简介：摘要目的护理干预在小儿肾积水术后并发症的预防。方法选择2016年1月到2017年1月我院收治的60例小儿肾积水患者为研究的对象，随机分组，将其分为观察组和对照组，每组30例，对照组的小儿实施常规的护理，观察组患者主要采取的是基于常规护理基础之上的护理干预。结果观察组患儿在并发症的发生率和护理满意度均优于对照组患儿的情况，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论小儿肾积水术后并发症的预防采取优质护理干预具有较好的临床效果。

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简介：目的探讨腹腔镜下离断式肾盂输尿管整形术（LP）和达芬奇机器人辅助腹腔镜下离断式肾盂输尿管整形术（RALP）等微创技术在肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）合并巨大肾积水的保肾治疗中的应用价值.方法收集2015年8月至2016年7月期间中山大学附属第一医院小儿外科收治3例UPJO合并积水〉1000ml的巨大肾积水患儿资料,患儿均于肾造瘘1个月后再行微创离断式UPJ成形术（2例RALP,1例LP）.术后定期随访,评估患肾形态及功能改善情况.总结其临床治疗经验.结果3例患者微创UPJ成形手术时间为分别为180min、147min和205min.2例术后恢复良好,1例RALP手术后出现吻合口狭窄经开放手术治愈.3例术后肾积水程度及范围较术前明显减轻,肾皮质厚度、肾小球滤过率和分肾功能较术前明显增加,患肾形态及功能恢复良好.结论微创技术治疗小儿巨大肾积水创伤小,注意防治吻合口狭窄,保证术后吻合口通畅的情况下肾脏形态和功能恢复好.

简介：【摘要】目的：研究综合护理在小儿肾积水行肾盂输尿管成形术中的应用效果。方法：选取2021.5—2022.5期间我院收治的行肾盂输尿管成形术的小儿肾积水患儿48例作为研究对象，随机分为对照组（常规护理）和观察组（综合护理），比较两组护理后生活质量情况。结果：护理后，观察组的生活质量评分显著优于对照组（P

简介：目的探讨宫颈癌根治术后上尿路梗阻并肾积水的诊断及治疗方法。方法选取28例宫颈癌术后上尿路梗阻并肾积水患者，除1例未行肾积水处理及1例行左侧输尿管膀胱再植术的患者外，余患者在膀胱镜下试行双J管（doubleJ，DJ）留置行内引流，26例中有9例置管成功。DJ管留置失败的17例中，14例在B超引导下经皮肾穿刺造瘘（percutaneousnephrectomy，PCN）行外引流。结果6例DJ管内引流及14例PCN外引流患者的肾积水均较前有不同程度改善，1例未行肾积水处理及1例拒行肾穿刺造瘘的患者均在3月内死亡，1例拒行肾穿刺造瘘的患者因尿毒症行血液透析后择期手术治疗。结论对于宫颈癌术后患者应常规行泌尿系检查，做到早发现、早治疗；出现肾积水首选膀胱下留置双J管内引流，若无法置管，可根据患者当前情况结合相关检查选择合适治疗方法。

简介：