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  • 简介:摘要目的探究腹部超薄带蒂移植修复术对手外伤患者的临床治疗效果。方法选取我院2013年11月2日到2015年6月2日期间收治的30例手外伤患者,所有患者均采用腹部超薄带蒂移植修复术进行治疗。随后对患者治疗后的3个月以及6个月进行随访,对自身的恢复状况进行观察。结果手术后3个月以及6个月治疗效果的优良率分别为76.66%以及93.33%,通过对比,以P<0.05为差异,表示具有统计学意义。结论对手外伤患者采用腹部超薄带蒂移植修复术进行治疗,其治疗效果良好,具有较高的成活率,恢复时间较短,具有临床应用价值。

  • 标签: 腹部超薄带蒂皮瓣移植 手外伤 治疗效果
  • 简介:目的介绍一种修复手指指掌侧皮肤缺损的理想方法。方法采用第二足趾胫侧游离移植修复手指指掌侧缺损35例。男24例,女11例;年龄21~45岁。切割伤7例,挤压伤16例,撕脱伤9例,火器伤3例。皮肤缺损面积2.0cm×1.5cm~4.0cm×2.5cm。病程1h至5d。供区中厚片修复。结果术后35例供受区伤口均I期愈合,移植皮及供区植皮均成活。29例获得随访,随访时间5~26(14.5±5.0)个月。外形逼真,质地良好,两点辨别觉5~8(6.7±1.1)mm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优19指,良8指,优良率为93.1%(27/29)。供足行走、跑、跳功能正常。结论第二足趾胫侧游离移植修复手指指掌侧缺损,供区损伤小,对受区周围组织破坏小,修复后效果佳,能达到指掌侧修复目的。

  • 标签: 修复外科手术 外科皮瓣 皮肤缺损
  • 简介:摘要目的对乳腺癌患者背阔肌肌Ⅰ期乳房重建术后护理方法进行研究。方法选择于2013年11月至2014年11月期间在我院行背阔肌肌Ⅰ期乳房重建术的40例乳腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各20例。术后,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合性护理干预,比较两组患者的护理满意度评分。结果观察组护理满意度评分显著高于对照组,组间差异P<0.05。术后,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异P<0.05。结论综合护理干预可给予乳房重建术后患者心理和生理上的护理和康复指导,从而改善患者预后效果和生活质量。

  • 标签: 乳腺癌 背阔肌肌皮瓣 Ⅰ期乳房重建术 术后护理
  • 简介:目的:探讨胸大肌肌修复肿瘤术后口腔颌面部缺损发生并发症的主要因素及减少其发生的措施.方法:对2010-2015年采用胸大肌肌修复口腔颌面部缺损的78例患者进行回顾分析.结果:16例患者出现与胸大肌肌有关的并发症(20.51%),其中感染14例(17.65%),不同程度坏死9例(11.54%),形成瘘管6例(7.69%).结论:并发症的发生主要与患者的性别、年龄、全身状况(糖尿病、高血压)、损伤、引流不畅有关,严格的适应证选择、精细的手术操作可有效减少并发症的发生。

  • 标签: 胸大肌肌皮瓣 并发症 口腔颌面部缺损
  • 简介:目的比较两种自体结膜移植治疗翼胬肉的疗效。方法对64例(69只眼,其中有复发性翼胬肉合并轻度睑球粘连的5只眼)分别用两种方法手术,均在显微镜下,其中33只眼行球结膜转位移植术,另36只眼行自体角膜缘结膜移植术。术后随访6-18月。结果球结膜转位移植术组有6只眼复发,复发率为18.18%。自体角膜缘结膜移植术组有2只眼复发,复发率为5.56%。两组复发率经统计学处理具有显著性差异(P﹤0.05)。结论翼胬肉切除联合自体角膜缘结膜移植术是治疗胬肉的一种比较好的手术方法。

  • 标签: 翼状胬肉 复发率 自体移植 角膜缘干细胞
  • 简介:目的通过分析腓浅动脉解剖特点和分布规律,设计以腓浅动脉为蒂的逆行,临床修复足背皮肤软组织缺损.方法利用新鲜尸体12具乳胶灌注标本对腓浅动脉血管走行、穿支及分布等解剖结构进行分析.根据解剖结果临床上采用腓浅动脉修复足背软组织缺损病例12例,均为逆行带蒂,大小:4cm×5cm~8.5cm×15cm,旋转点设计在外踝上方5cm处.结果解剖发现,腓浅动脉下行过程中发出不同数量的穿支,供应小腿前外侧上、中区域,并向下方走行与腓动脉终末穿支相吻合构成的血管链.12例均成活,随访3~16个月,腓浅动脉修复创面后皮肤弹性好、薄、外形好.结论腓浅动脉穿支分布较多、主干口径长度适宜,旋转弧长,可满足足背中远段皮肤缺损修复的需要,临床应用效果满意.

  • 标签: 腓浅动脉 解剖 显微外科
  • 简介:目的:探讨游离股前外侧在老年口腔癌患者根治术后组织缺损修复中的应用。方法:2013年3月至2014年12月,采用股前外侧游离移植修复32例(男性20例,女性12例,年龄60-76岁,平均年龄68.4岁)口腔癌患者接受根治术后的缺损,其中舌癌18例,牙龈癌3例,颊癌5例,口咽癌3例,口底癌3例,分析总结移植的修复成功率和术后效果。结果:31例移植皮成活,1例坏死,成活率为96.8%,术后近期和远期随访效果均满意,供区无明显后遗症。结论:游离股前外侧组织量丰富,血运可靠,可切取面积大而且可塑性良好,是修复老年口腔癌患者术后软组织较大缺损的理想游离

  • 标签: 股前外侧皮瓣 口腔癌 术后缺损修复
  • 简介:目的探讨低负压技术联合游离穿支治疗糖尿病足溃疡创面的疗效。方法2010年1月.2012年8月,对15例糖尿病足慢性溃疡创面,采用低负压技术联合游离穿支修复,负压值为50.70mmHg,间歇工作模式,一次或多次更换低负压材料,创面新鲜后,根据创面大小采用不同的游离穿支修复创面。结果术后全部成活,创面愈合良好。1例病人残端部分组织坏死,经清创植皮后治愈。术后随访8个月.2年,病人均能下地行走,生活自理,对治疗效果满意。结论低负压技术联合游离穿支技术,是治疗糖尿病足溃疡创面的有效方法之一。

  • 标签: 低负压 游离皮瓣 糖尿病足 溃疡创面
  • 简介:摘要目的探讨应用指掌侧固有动脉背侧支修复指端斜形部分缺损的手术方法和优越性。方法2013年6月至2015年3月,对30例42指指端软组织缺损患者采用指掌侧固有动脉背侧支修复,术中根据情况于近节或中节指体尺背侧或桡背侧设计以指掌恻固有动脉背侧支为血供,并携带指固有神经背侧支重建感觉,供区于腕前区取全厚皮皮游离植皮覆盖创面。其中示指指端皮肤缺损14指,中指指端皮肤缺损13指,环指指端皮肤缺损10指,小指指端皮肤缺损5指,切取面积最大为26mm×18mm,最小为10mm×7mm。结果术后30例42指创面皮修复及供区片均成活。随访3~7月,外观及手指功能恢复满意。两点分辨觉平均为3.39~6.40mm。结论指掌侧固有动脉背侧支修复指端斜形部分缺损,血运可靠、不牺牲主要血管及神经,术操作简便、安全,术后效果满意,是修复指端软组织缺损较为理想的方法。

  • 标签: 指掌侧固有动脉背侧支 指端缺损 外科皮瓣 修复
  • 简介:目的:为拇趾胫侧底动脉蒂足内侧缘静脉营养血管修复足前部软组织缺损提供解剖基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人足标本上解剖观测:足内侧缘静脉的走行与分布,以及拇趾胫侧底动脉与足内侧缘静脉营养血管间吻合关系。在1侧新鲜足标本上进行模拟手术设计。结果足内侧缘静脉在第1跗跖关节附近,由足背静脉弓内端与拇趾内侧趾背静脉汇合而成,沿足背内缘后行,于内踝附近延续为大隐静脉;踝间线处横径为(3.2±0.5)mm。足内侧缘静脉营养血管为多节段、多源性,其中拇趾胫侧底动脉的位置相对恒定,在第1跖趾关节近端(2.3±0.2)cm处,由拇展肌肌腱与第1跖骨间浅出到达皮肤,并分出众多的细小血管与足内侧缘静脉旁血管链的分支密切吻合。结论拇趾胫侧底动脉蒂足内侧缘静脉营养血管可转位修复前足软组织缺损。

  • 标签: 外科皮瓣 拇趾胫侧底动脉 足内侧缘静脉 足前部缺损 修复
  • 简介:【目的】探讨经无头加压空心螺钉结合外固定架治疗桡骨远端骨折合并腕舟骨骨折的方法及疗效。【方法】28例新鲜桡骨远端骨折合并腕舟骨骨折患者,根据桡骨远端骨折合并腕舟骨骨折的移位程度按照AO分型,桡骨远端骨折均采用外固定架固定,复位方法有闭合手法复位,和/或克氏针撬拨复位,和/或有限切开复位内固定。腕舟骨骨折均采用闭合复位经无头加压空心螺钉内固定术治疗。术后对患肢腕关节放射学指标及关节功能进行评估。【结果】28例患者均随访,时间6~24个月,平均12.6个月。骨折均一期愈合,骨折愈合时间8~11周,平均9.3周。腕关节功能评定参考改良Mayo腕关节功能评分标准:优17例,良8例,可2例,差1例;优良率为89.2%。未发现骨折不愈合腕舟骨缺血性坏死等并发症。术后6个月时患侧腕关节功能与健侧相比,背伸及尺偏范围小于健侧腕关节且差异具有统计学意义(P〈0.05)。摄片复查示,掌倾角小于健侧腕关节并具有统计学意义(P〈0.05),桡骨高度及尺偏角与健侧对照无明显差异(P〉0.05)。【结论】桡骨远端骨折合并腕舟骨骨折采用经无头加压空心钉固定舟骨,外固定架固定桡骨远端,具有良好临床疗效,可作为此类骨折治疗的一个选择方案。

  • 标签: 桡骨远端骨折 腕舟状骨骨折 加压空心螺钉 外固定架
  • 简介:癫痫是一种危害人类健康的常见病、多发病,国际抗癫痫联盟(ILAE)认为癫痫是一种大脑的疾病,是由于中枢神经系统兴奋与抑制间的不平衡所致[1]。叶癫痫的概念最先是由Guillaume[2]等提出的。由于叶深藏在脑组织深部被其他脑叶所覆盖,其表面的解剖屏障复杂,所以对于叶癫痫的诊断十分困难。根据颞叶癫痫患者术中岛叶皮层脑电监测及皮层电刺激的结果,有学者认为叶癫痫的临床症状与颞叶癫痫非常相似。

  • 标签: 岛叶 颞叶癫痫患者 国际抗癫痫联盟 脑电监测 电刺激 兴奋与抑制
  • 简介:摘要目的探讨带蒂复手指软组织缺损病例的最佳护理方案。方法对32例应用术前、术后心理护理,满意度对比等。结果实验组的患者满意率远远高于对照组的患者满意率。结论带蒂复手指的一系护理措施和严密细致的观察,是手术成功的关键,降低了患者疼痛发生,从而降低了焦虑值,最终带来了满意度的提升。

  • 标签: 带蒂皮瓣 手外伤 显微手术 上肢重建修复 护理
  • 简介:目的比较皮肤软组织扩张术与游离移植术在头皮烧伤整形中的应用效果。方法分析我院烧伤整形科住院治疗的头皮烧伤并伴有大面积头皮缺损64例患者的临床资料,将所选病例按照治疗方法分为观察组和对照组各32例,观察比较两组治疗周期、手术成功率、修复皮肤的肤色、质地、弹性。结果观察组修复后头皮的质地、弹性和外观评分均高于对照组(P〈0.05)。观察组治疗周期为(36.7±5.3)d,明显长于对照组的(17.5±3.2)d(P〈0.05);观察组手术成功率93.9%,高于对照组的78.8%(P〈0.05)。结论运用皮肤扩张术在头皮烧伤修复整形中效果较游离移植术手术成功率高,外观美观,但治疗周期相对较长。

  • 标签: 皮肤软组织扩张术 游离皮瓣 头皮烧伤