简介：摘要目的探讨外踝上肌间隔穿支皮瓣转移修复足背软组织缺损的临床效果。方法选择2012年1月至2013年12月我院收治的足背软组织缺损患者8例，均采用外踝上肌间隔穿支皮瓣转移修复，观察其临床治疗效果。结果8例患者皮瓣全部成活，成活率100%。随访6~12个月，平均随访时间（8.5±0.8）个月，未见皮瓣与皮片磨损及破溃，皮瓣质地优良，外观及功能恢复满意。结论外踝上肌间隔穿支皮瓣血管解剖结构位置恒定、易操作、皮瓣质地优良，为足背软组织缺损修复的有效方法。

简介：摘要目的讨论并分析低旋转点腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床价值。方法选取我院2011年7月~2014年10月期间收治的20例采用低旋转点的腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对其治疗方法及结果进行总结。结果本次研究所有皮瓣均成活，治疗效果高于预期，经过后期随访本组20例患者均能够正常行走。结论低旋转点腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣切取较为方便，成活率比较高，具有一定的临床价值。

简介：摘要目的研究并探讨股前外侧游离皮瓣修复足背大面积软组织缺损的手术配合效果。方法选取30例足背大面积软组织缺损患者作为研究对象，选取自2012年1月～2015年1月。对这30例患者的临床资料进行回顾性的总结分析，对患者进行股前外侧游离皮瓣移植手术，并在围手术期给予患者积极的手术配合，观察患者的治疗情况。结果本组30例足背大面积软组织缺损患者进行游离皮瓣修复术后均有效治愈，未出现截肢病例，患者手术创面愈合较好，且未发生感染。患者患侧足背修复后的外形与健侧无明显差别，患侧活动功能恢复良好。满意度方面，患者对疗效和护理服务的满意度达到100%。结论股前外侧游离皮瓣是修复足背大面积软组织缺损的有效方法，在围手术期给予患者积极、有效的手术配合，能够巩固手术的效果，促进患侧足背的美观恢复和功能性康复，还能提高患者对护理服务的满意度，促进护患关系的和谐发展。

简介：摘要目的分析双侧臀大肌肌皮瓣修复术患者骶尾部巨大压疮的护理效果。方法将2014年11月～2015年7月我院收治的80例骶尾部巨大压疮患者，均行双侧臀大肌肌皮瓣修复术，并根据不同护理方法将其均分成观察组和对照组，各40例。其中对照组给予常规护理，观察组则实施优质护理，对比分析两组患者压疮发生率与创面感染情况、护理满意度。结果和对照组相比，观察组患者压疮发生率明显较低，创面愈合情况更优、护理满意度更高，组间差异有显著意义（P＜0.05）。结论给予骶尾部巨大压疮患者双侧臀大肌肌皮瓣修复的同时，实施优质护理，能够防止术后皮瓣受压，保证患者伤口引流畅通，进而有效避免压疮再次发生，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的，观察吻合神经的腓肠神经营养血管皮瓣在足底部软组织缺损修复中的临床疗效。方法，在应用解剖基础上，设计带筋膜蒂的腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复足底部软组织缺损12例，术中行神经吻合，切除皮瓣最大面积15cmX8cm，同时观察创面愈合情况及行走功能。结果，12例皮瓣全部成活，行走功能基本恢复正常，皮瓣感觉好。结论，腓肠神经营养血管皮瓣血液循环丰富，成活率高，不牺牲主要血管神经，具有较强的抗感染能力，且具有感觉功能，是修复足底部软组织缺损的理想皮瓣。

简介：比较菱形切除Limberg皮瓣转移术与切除一期缝合术治疗骶尾部藏毛窦的疗效。回顾性分析中国医科大学附属第四医院肛肠科2007年1月—2013年6月收治的122例接受两种不同术式治疗的骶尾部藏毛窦患者,其中藏毛窦菱形切除Limberg皮瓣转移术58例（皮瓣组）,藏毛窦切除一期缝合术64例（缝合组）。随访12~89个月（平均43.6个月）,比较两组的术后疼痛评分、手术时间、住院时间、切口愈合时间、复发及并发症的发生率。皮瓣组的术后疼痛评分、切口愈合时间、复发及并发症发生率均少于缝合组（P〈0.05）;皮瓣组手术时间大于缝合组（P〈0.05）;两组住院时间差异无统计学意义（P〉0.05）。菱形切除Limberg皮瓣转移术除了手术时间相对较长以外,操作并不复杂,术后疼痛轻、切口愈合时间短、并发症少、复发率低,值得临床推广。

简介：摘要目的总结25例乳腺癌改良根治术+带蒂腹直肌肌皮瓣转移乳房重建术的护理经验。方法对25例患者进行包括心理护理、术前准备、术后移植皮瓣的观察护理和指导患肢功能锻炼等围手术期护理。结果25例患者除一例并发门德尔综合征，经理疗后痊愈，其余病例均顺利康复出院。结论加强围手术期护理是保障乳房重建成功的关键。

简介：摘要目的探讨逆行静脉穿刺在癌症患者中的应用。方法选择100例在院肿瘤患者，随机分为A（顺行穿刺法按常规进行）组、B（逆行穿刺法）组，每组50例，采用逆行静脉穿刺输液200次，两组病人年龄、病情等比较差异无统计学意义（P>0.05），且有可比性。结果采用逆行穿刺法穿刺成功率97%＞顺行穿刺法90%。结论采用逆行穿刺法穿刺成功率优于顺行穿刺法，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨乳腺癌根治性切除同期行背阔肌皮瓣乳房再造术患者围手术期的护理方法。结论对行乳腺癌根治性切除同期行背阔肌皮瓣乳房再造术患者加强术后护理是确保乳房再造肌皮瓣存活的关键。

简介：摘要［目的］探讨40例患者总结实施ERCP及相关技术的术后护理及观察要点。［方法］选取我院2014年11月—2015年2月实施ERCP及相关治疗的患者进行术后护理并总结术后护理观察要点及早期发现并发症的经验，认真选择ERCP检查适应症，检查手术实施前对患者的心理护理非常重要，术前需详细告知病人手术的部位和具体操作方法手术所需时间，使病人在术中很好配合，严密做好患者术前禁食水工作和碘过敏试验工作，做好术中患者的神志及生命体征观察护理以及术后护理和并发症的预防护理。［结果］通过对50例ERCP及相关治疗的患者,有重点的进行术后护理,可以收到良好的护理效果,减轻患者痛苦和及早发现可能的并发症。［结论］改善ERCP术后护理是提高治疗效果和减少术后并发症的有力保障。

简介：摘要目的分析逆行性牙髓炎综合治疗方法，探讨临床治疗效果及体会。方法将2014年7月—2015年7月间我院收治的120例逆行性牙髓炎患者按照门诊就诊顺序排列，将患者按照单双数原则平均分成两组，对照组采用常规治疗，观察组采用综合治疗措施，并对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果观察组治愈28例，有效30例，无效2例，总有效率96.67%；对照组治愈18例，有效28例，无效14例，总有效率76.67%，观察组总有效率明显高于对照组，综合方法治疗逆行性牙髓炎临床效果显著。讨论采用牙周和牙髓组织综合治疗方法治疗逆行性牙髓炎比常规对症治疗临床效果显著而且持久，有效率明显增高，牙周联合牙髓综合治疗方法值得临床医生借鉴和推广使用。

简介：摘要目的分析探讨游离股前外侧皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤根治术后缺损的修复重建中的应用价值。方法选取我院2011年8月~2013年8月收治的口腔颌面部恶性肿瘤根治术患者180例，采用随机数字标法将患者分为观察组与对照组，每组90例。观察组患者给予游离股前外侧皮瓣修复，对照组患者给予胸大肌肌皮瓣修复，比较两组患者修复后皮瓣成功率、术后效果及随访一年后局部复发及供区后遗症情况。结果观察组患者在移植皮瓣成活率、术后效果及随访一年后患者复发率及供区后遗症，观察组显著优于对照组（P＜0.05）有统计学意义。结论游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤根治术后缺损成功率高，皮瓣成活率高，术后复发率低且无后遗症是口腔颌面部恶性肿瘤根治术后缺损的修复最理想的皮瓣，值得临床广泛推广及应用。

简介：摘要目的总结介绍小腿、足部深度创面致局部肌腱、骨外露合并糖尿病的治疗方法。方法术前控制血糖，术中利用同侧腓肠神经营养皮瓣转移修复，术后继续监测血糖、局部抗炎、换药、制动等对症处置。结果10例患者其中7例术后皮瓣成活良好，2例出现皮瓣静脉回流障碍经处理正常愈合，1例出现远端皮瓣边缘坏死，经多次换药延期愈合。

简介：目的：探讨治疗腕舟骨陈旧性骨折的手术方法。方法：经桡背侧入路带筋膜血管蒂桡骨茎突骨瓣移植结合加压空心钉固定治疗13例腕舟状骨陈旧性骨折患者，术中腕关节桡背侧切口，充分暴露桡骨茎突及舟骨，以桡动脉腕背支直达桡骨茎突的分支为蒂并携带周围筋膜组织，凿取大小适中带血管筋膜蒂骨瓣植入舟骨，加压空心钉内固定，管型支具固定患手于拇指外展腕关节中立位4w。结果：术后13例患者均获得6～16个月的随访，平均12个月。骨折均达骨性愈合，愈合时间为3-5个月，平均4个月，腕部疼痛、无力症状消失。按Knimmer临床评分系统评定：优6例，良5例，可2例。结论：桡动脉腕背支位置表浅，变异少，血管蒂长，容易解剖，操作简便，操作中不单独游离动脉，而是将血管携带周围筋膜组织一起游离，使得蒂部抗张力性增强，即可保护血管亦可增加骨瓣的供血来源，带血管筋膜蒂骨瓣成骨作用强，能促进骨折愈合，因此应用经桡背侧入路带筋膜血管蒂桡骨茎突骨瓣移植结合加压空心钉固定治疗腕舟状骨陈旧性骨折愈合率高，疗效满意，是一种有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术的临床应用及观察护理。方法回顾分析100例内镜下逆行胰胆管造影术的患者的临床经验和护理。结果本组患者40例经内镜下逆行胰胆管造影检查明确诊断，56例诊断+治疗性内镜下逆行胰胆管造影成功，4例未诊断治疗成功。经治疗与护理，术后各项指标与术前相比有明显好转。结论加强手术前后护理是内镜下逆行胰胆管造影成功的关键。

简介：摘要目的对应用逆行交锁髓内钉技术对患有股骨远端骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有股骨远端骨折疾病的患者80例，随机分为对照组和治疗组，平均每组40例。采用动力踝螺钉技术对对照组患者实施手术治疗；采用逆行交锁髓内钉技术对治疗组患者实施手术治疗。结果治疗组患者骨折疾病住院治疗总时间和术后股骨生理功能恢复正常时间明显短于对照组；在骨折手术治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组；股骨远端骨折疾病内固定手术治疗效果明显优于对照组。结论应用逆行交锁髓内钉技术对患有股骨远端骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的总结１０５例二尖瓣生物瓣置换术手术及术后处理经验,以提高生物瓣膜临床应用效果.方法回顾性分析２００４年７月至２０１４年７月在聊城市人民医院心脏外科接受人工生物瓣膜置换术１０５例患者的临床及随访资料,男７７例,女２８例;年龄４４－７９(６２??４士１２??２)岁.置换生物瓣膜１２９枚,同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)１５例,房/室问隔缺损修补术３例.结果术后早期(＜３０d内)死亡２例,瓣周漏、感染性心内膜炎各１例.院外随访１２个月－１１年,获访９５例,随访率９０??４８％.随访患者心功能均得到改善,无栓塞或出血等并发症.彩色多普勒超声心动图提示生物瓣膜功能良好,无明显衰败迹象.结论选择合适的病例,提高操作技巧,早期并发症的及时诊断防治,术后进行合理抗凝,可以获得良好临床效果.关键词二尖瓣疾病,瓣膜置换术,生物瓣膜,临床应用Retrospectivestudyofclinicuseonresultofapplicationof１０５caseswithmitralbiovalvesTangPei－zhe,DongMing－feng,MaSheng－jun(Departmentofcadiacsurgery,LiaochengPeople’sHospital,Liaocheng,Shandong２５２０００,China)AbstractObjectiveTosummarizetheexperienceofmitralvalvereplacementwithbiovalve??Methods１０５cases７７casesofmale,２８female;aged４４－７９(６２??４±１２??

简介：摘要目的对护理外阴鳞状上皮增生的探究。方法随机选取外阴病变患者４０例，年龄在３３～７１岁之间，一般体重者２５例，体重偏重者１５例，将这４０例患者随机分为两组，每组２０例患者，一组为研究组，研究组使用心理护理与药物护理相结合；另一组为对照组，对照组使用传统的药物护理，通过两个月的治疗时间再进行观察分析。结果研究组的患者治疗效果更好，出院时间更短，对照组的患者治疗效果较差，出院时间较长。结论使用心理护理与药物护理相结合能够更好的达到治疗效果，有效的保证了患者的身心健康，为治疗外阴鳞状上皮增生提供了新的途径，理应推广心理治疗与药物治疗相结合的治疗方法。

简介：目的探讨肿瘤整形技术联合背阔肌肌皮瓣在中-小型乳房外侧象限乳腺癌保乳重建中的美容效果。方法选择肿瘤位于乳房外侧象限的14例中-小型乳房乳腺癌患者,肿瘤距离乳头乳晕大于3cm,保乳术后缺损体积超过20%的病人,采取肿瘤整形技术联合部分背阔肌肌皮瓣修复缺损。结果肿瘤直径中位大小3.2cm（2.2-8.1cm）,切除中位体积为62.0g（50.0-100.0g）,中位随访17（3.0-42.0）月,术后美容效果14例患者11例（79%）为优,3例（21%）为良,随访期间无1例复发及转移。结论肿瘤整形技术联合部分背阔肌皮瓣是一种安全有效修复保乳术后缺损的方法,特别适合肿瘤位于外侧象限,术后缺损体积超过20%的中-小型乳房。