简介:目的探讨峡部植骨固定术治疗腰椎峡部裂的临床疗效。方法自1998年12月~2005年8月应用峡部植骨固定术治疗腰椎峡部裂患者26例,经椎板AO空心拉力螺钉固定峡部裂7例,椎弓根螺钉合并椎板钩固定19例,峡部裂处均取髂骨植骨。术后3~6个月复查。术前及复查时采用VAS评分进行临床功能评价,摄腰椎双斜位和动力位X线片观察峡部愈合情况和椎间活动度变化。结果术前和随访时VAS评分分别为6.25±1.24、2.14±1.13,差异有显著统计学意义(P〈0.01);椎间活动度分别为8.3°±2.4°、8.1°±2.1°,差异无统计学意义(P〉0.05)。所有患者斜位X线片示峡部已经无透亮线。结论峡部植骨固定术是治疗腰椎峡部裂所致腰痛的一种合理、简单、安全的术式。
简介:而骨片钉内固定+植骨术治疗桡骨小头骨折,骨片钉内固定+植骨术MasonⅢ型骨折,作者认为Ⅲ型桡骨小头骨折如果关节面骨折块>3块患者
简介:目的:比较内镜下犬上颌窦内提升植骨与不植骨的成骨效果。方法:随机将6只比格犬(共12侧上颌窦)分为2组,A组为上颌窦内提升+即刻种植(3.5mm×8mm),B组为上颌窦内提升+Bio-Oss(0.8mL)+即刻种植(3.5mm×8mm)。利用CT、Micro-CT以及组织学评价2组术后上颌窦内和种植体周围成骨情况。采用SAS9.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术后切口愈合良好,无感染等并发症发生。A组术后即刻、3个月的CT数据重建上颌窦内成骨体积和密度显著低于B组。Micro-CT和组织学切片均证实,A组的成骨仅在种植体周围的下部,而中部和上部未见明显骨质;而B组的种植体周围均包绕着适量骨质。2组中上部和中部新骨面积存在显著差异(P〈0.05);下部新骨面积无显著差异(P〉0.05)。结论:上颌窦内提升不植骨时仅在窦底有一定量的新骨形成,为了达到良好的术后和远期效果,建议在行内提升术时适当植入骨粉。
简介:摘要目的探讨联用经后路椎弓根螺钉内固定术和伤椎内植骨术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法选取2015年1月到2016年6月于我院就诊的脊柱胸腰段骨折患者共80例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各40例,对照组患者入院之后给予经后路椎弓根螺钉内固定术治疗;观察组患者在对照组患者经后路椎弓根螺钉内固定术治疗的基础之上,再联合采用伤椎内植骨术进行治疗,两组患者在接受各自的手术治疗后,比较两组患者的手术治疗效果。结果(1)观察组40例患者在接受上述治疗之后,手术治疗所用时间和术中出血量要明显低于对照组患者,组间手术指征比较具有显著差异P<0.05;(2)观察组40例患者在接受联用经后路椎弓根螺钉内固定术和伤椎内植骨术的治疗之后,手术治疗有效率要明显高于对照组,对比两组患者手术治疗的有效率,具有明显差异,P<0.05,有统计学意义。结论临床上在治疗脊柱胸腰段骨折患者时,可以采用联用经后路椎弓根螺钉内固定术和伤椎内植骨术的治疗方法。
简介:摘要在临床骨与关节结核病中,脊柱结核所占比例最高。因其多累及青壮年男性患者,其对家庭及社会造成了严重的负担。目前,脊柱结核通常需要手术治疗。骨移植和内固定相结合的治疗模式是目前国内外主要的治疗模式。本文主要从胸腰椎结核颗粒植骨与块状植骨的目的、疗效等方面进行回顾性介绍,为临床胸、腰椎结核的外科治疗提供参考。
简介:【摘要】:目的:观察比较锁定钢板植骨内固定术与传统普通钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:选择我院 2017年 1月 -2019年 6月收治的跟骨骨折患者 84例为研究对象,采用随机数字表分为对照组与研究组,每组 42例,对照组采用普通钢板内固定治疗,研究组采用锁定钢板植骨内固定术治疗,比较两组临床效果以及手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间。结果:研究组优良率为 92.86%,明显高于对照组的 73.81%,差异有统计学意义( P<0.05)。与对照组比较,研究组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:锁定钢板植骨内固定术治疗跟骨骨折疗效较好,明显优于普通钢板内固定术,加快骨折愈合,促进患者康复,值得进行大力的临床推广。
简介:【摘要】: 目的 观察分析 锁定钢板植骨内固定术与传统普通钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法 选择 我院骨科 2017 年 1 月 -2019 年 2 月 收治的 72 例跟骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表分为对照组与观察组两组,每组各 36 例。 对照组采用普通钢板内固定治疗,观察组采用锁定钢板植骨内固定术治疗,记录两组手术情况,包括手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间。结果 观察组患者治疗优良率为 83.33% ,明显高于对照组的 66.67% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。与对照组比较,观察组患者的手术时间、住院时间及骨折愈合时间均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。两组患者术中出血量之间比较,差异无统计学意义( P > 0.05 )。 结论 锁定钢板植骨内固定术治疗跟骨骨折疗效较好,明显优于普通钢板内固定术,具有在临床上大力推广及应用的价值 。
简介:【摘要】:目的:观察比较锁定钢板植骨内固定术与传统普通钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:选择我院 2017年 1月 -2019年 6月收治的跟骨骨折患者 84例为研究对象,采用随机数字表分为对照组与研究组,每组 42例,对照组采用普通钢板内固定治疗,研究组采用锁定钢板植骨内固定术治疗,比较两组临床效果以及手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间。结果:研究组优良率为 92.86%,明显高于对照组的 73.81%,差异有统计学意义( P<0.05)。与对照组比较,研究组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:锁定钢板植骨内固定术治疗跟骨骨折疗效较好,明显优于普通钢板内固定术,加快骨折愈合,促进患者康复,值得进行大力的临床推广。
简介:摘要总结48例压术滑板椎弓根钉复位植骨内固定椎板切除减的手术配合体会;主要包括术前探访机制,心理护理,术中配合熟练掌握器械的使用方法及用途,严格的无菌技术等;本48例手术过程顺利,手术成功,无并发症,默契的手术配合是手术得以成功的保障。
简介:目的探讨病灶彻底清除后,自体髂骨块椎间植骨联合前路或后路内固定的效果.方法1999年6月~2004年4月期间一期手术治疗脊柱结核89例,其中前路病灶清除、自体髂骨椎间植骨,前方或侧前方内固定73例;前路病灶清除、自体髂骨椎间植骨,后路内固定16例.术后支具保护6个月,正规抗结核化疗12个月.根据术前、术后及最后一次随访的X线平片分析融合情况和畸形矫正的进展.结果随访1~5年,平均28个月;除2例复发、1例内固定松动、2例出现药物性肝炎、2例出现供骨区严重疼痛外,无其他并发症;88例获骨性愈合,愈合时间3~6个月.平均4个月;术前、术后、最后一次Cobb角分别为35.3°、16.3°、19.5°.结论对合适的病例,该法可有效稳定脊柱、维持其畸形的矫正;达到牢固地融合,临床效果明显.
简介:目的研究分析胸腰椎爆裂骨折的临床治疗中,应用单侧椎板开窗减压植骨联合短节段内固定术进行治疗的临床价值效果。方法通过抽签的方法抽取需要在我院进行治疗的41名胸腰椎爆裂骨折的患者,安排其进行实施单侧椎板开窗减压植骨联合短节段内固定术进行治疗,记录其治疗前和治疗后三个月的伤椎前缘高度比、伤椎前后缘高度比、Cobb角以及伤椎楔变角度变化情况。结果经过治疗三个月后,相比于治疗前,41名患者的伤椎前缘高度比、伤椎前后缘高度比、Cobb角以及伤椎楔变角度均获得明显改善(P<0.05)。结论在胸腰椎爆裂骨折的临床治疗中,实施单侧椎板开窗减压植骨联合短节段内固定术进行治疗具有良好的治疗效果,值得推广。
简介:目的探讨棘突椎板复合体截骨原位回植椎管成形术手术要点,评价临床应用效果.方法采用经棘突椎板截骨将椎管后部结构整块取下,处理完椎管内病变后再将后部结构原位回植固定,完成椎管成形.随访病例126例,男85例,女41例,年龄16~78岁,平均47岁.其中椎间盘突出症23例,椎管狭窄及合并椎间盘突出42例,椎管内占位性疾患32例,胸、腰椎骨折29例;患病节段位于胸段13例,胸腰段25例,腰段88例;单节段59例,2个节段42例,3个节段25例;未做内固定的105例,附加内固定的21例.结果所有病例的脊髓或神经根损伤均未加重,无感染,术后7~10d摄X线片观察,棘突椎板均恢复原位连续性,截骨区无1例发生移位.随访1~3年,复查截骨回置区情况,摄X线片复查,回植的组织均无移位,全部骨性愈合.本组126例中,优82例,良33例,可8例,差3例,优良率91.3%.结论该术式能够充分显露椎管,保留椎管的解剖结构,术后能保持脊柱的稳定性,防止瘢痕粘连压迫硬膜及神经根,是一种接近于解剖性重建的成形术.
简介:摘要目的探讨椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者Cobb角及脊柱功能的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月苏州大学附属常熟医院收治的退行性脊柱侧弯76例患者的临床资料,依据手术方案将其分为两组,对照组38例行椎管减压术,观察组38例行椎间植骨融合内固定术。比较两组治疗效果、Cobb角、脊柱功能、生活质量及术后并发症情况。结果观察组治疗总有效率(97.37%,37/38)高于对照组(78.95%,30/38),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组Cobb角、脊柱功能障碍(ODI)评分低于对照组(P<0.05),生活质量指标评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.26%(2/38),低于对照组的23.68%(9/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯能减小Cobb角度,改善脊柱功能及患者生活质量。