简介：摘要目的输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床疗效及安全性比较观察。方法随机选择60例肾结石患者，将其分为输尿管软镜组和经皮肾镜组，每组各30例。输尿管软镜组，采用输尿管软镜碎石术经过输尿管发现结石并将结石击碎治疗；经皮肾镜组采用经皮肾镜碎石术将肾镜插入肾脏，利用超声气压进行体内碎石治疗。治疗过程中注意记录患者的病情变化和治疗效果。结果比较两组的碎石成功率，术后结石残留率和术后并发症率等，统计两组患者治疗效果。研究发现，输尿管软镜组对肾结石患者的治疗有效率高于经皮肾镜组。结论对于肾结石患者，输尿管软镜碎石术治疗效果更好，更适合临床使用。

简介：摘要目的比较输尿管软镜钬激光碎石术（FURS）与经皮肾镜取石术（PCNL）治疗直径＜20mm肾结石的差异。方法分析2010年11月至2013年8月收治的直径＜2cm行ESWL失败的119例132侧肾结石患者的临床资料及治疗方法。其中采用输尿管软镜钬激光碎石术（FURS）47例(52侧)，采用经皮肾镜钬激光碎石取石术(PCNL)72例(80侧)。分为比较分析两种方法治疗结石的手术时间、一期结石清除率、术后住院天数、治疗费用和并发症。结果FURS组47例(52侧)和PCNL组72例(80侧)，结石平均直径分别为(14.9±2.7)mm和(15.9±2.1)mm，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组患者年龄、肾积水情况、结石直径等比较差异无统计学意义(P＞0.05)。FURS组手术均顺利完成，术后无发热，未出现严重并发症。PCNL组手术均顺利完成，术后发热3例，术中、术后明显出血2例，经选择性肾动脉栓塞治愈1例，经选择性肾动脉栓塞治疗无效，行患侧肾切除1例。FURS组和PCNL组手术时间分别为(81.0±24.3)min及(60.7±19.4)min，一期结石清除率分别为80.8％(38/47)及91.7％(66/72)，组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗费用分别为(56320.7±14253.4)圆及(18247.2±74844.1)圆，住院天数分别为(3.2±0.8)d及(6.7±2.7)d，组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论对于直径＜20mm行ESWL失败的肾结石患者，FURS碎石时间相对较长，但其经自然腔道内镜手术的特点使其并发症发生率明显低于PCNL，FURS组术后住院时间明显短于PCNL组。大多数FURS组患者术后1d即可出院，说明FURS对患者的影响小、患者恢复快，科体现“无创”优势，但因手术器械成本限制，FURS治疗费用较高。

简介：【摘要】目的 比较分析输尿管软镜碎石术(FURL)与微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)治疗肾结石的安全性和近期治疗效果｡方法 选取 72例肾结石患者的临床资料,其中行FURL36例(FURL)组,行mPCNL36例(mPCNL组)｡比较2组患者的围术期指标,统计并发症发生率,检测术前及术后第1天时的血清胱抑素C(Cys-C)､中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)､C反应蛋白(CRP)和皮质醇(COR)水平｡结果FURL组手术时间､住院时间短于mPCNL组,术中出血量及术后24h时VAS评分低于mPCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05)｡2组结石清除率的差异无统计学意义(P>0.05)｡结论FURL和mPCNL治疗肾结石均有较高的结石清除率,FURL有利于优化围术期指标,且具有术后并发症少､应激反应轻､对肾功能影响小等优势｡

简介：目的分析术前留置双J管对经尿道输尿管软镜碎石术疗效及安全性的影响。方法对2014年11月至2015年3月广州医科大学附属第五医院60例接受经尿道输尿管软镜碎石取石术的结石患者进行随机分组对照试验。每组30例,一组做好术前准备后直接行经尿道输尿管软镜碎石取石术（A组）,另一组于入院当日局麻下予留置输尿管双J管1周后再进行手术（B组）,全部病例术中均应用软镜通道鞘。对两组患者手术相关数据进行统计分析。结果本研究60例患者均成功进行经尿道输尿管软镜碎石取石术。A组有6例置入输尿管软镜通道鞘前需要主动扩张输尿管,B组则全部一次性成功放置软镜通道鞘。A、B两组一次性放置软镜通道鞘成功率分别为24/30（80%）、30/30（100%）,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。A、B两组术后1~2d结石清除率分别为60.0%、56.7%,术后1个月结石清除率为96.7%、93.3%,住院治疗费用差异无统计学意义。两组住院时间分别为（6.7±1.7）d、（11.7±3.7）d,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。A组中有1例患者术后1个月出现输尿管石街,再次入院行输尿管镜取石术。两组患者均未出现严重并发症。结论经尿道输尿管软镜碎石取石术前预先留置输尿管双J管1周,可提高一次性放置软镜通道鞘成功率,并减少输尿管损伤等并发症的发生,手术更安全。

简介：

简介：【摘 要】目的：分析上尿路结石患者接受输尿管软镜下钬激光碎石术（RIRS）治疗的效用。方法：选入2012年10月至2022年10月间入院治疗的130例上尿路结石患者。随机数字表划定，一组予用RIRS治疗，二组予用经皮肾镜取石术（PCNL）治疗，对比治疗效果。结果：一组的手术时间短于二组，一组的术中出血量少于二组，一组的结石清除率高于二组（P＜0.05）。结论：为上尿路结石患者实行RIRS治疗能够提升疗效，其手术时间较短，术中的出血量较少，对机体的损伤度小。

简介：摘要输尿管软镜治疗上尿路结石具有微创、安全、有效、术后恢复快等优点，但是，临床实践中常发现软镜术后并发症的产生与术中灌注压力过高密切相关。本文主要根据近年来国内外学者报道的软镜术中液体灌注控制方法及肾盂内压监测手段的研究进展作一综述。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理对策。方法将2017年7月—2018年7月在我院泌尿外科采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的100例肾结石患者随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用围术期综合护理，比较两组患者的一次性碎石成功率、并发症发生率、护理满意率。结果观察组一次性碎石成功率明显高于对照组，而并发症发生率明显降低（P＜0.05）；观察组护理满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的围术期综合护理效果显著，能有效提升一次性碎石成功率，降低并发症发生率，提高手术效果和护理质量，具有积极的临床意义。

简介：目的评价输尿管软镜联合钬激光治疗肾盏内小结石的效果。方法2011年5月至2013年1月21例输尿管软镜钬激光碎石病例。术前均行逆行造影检查,明确输尿管及集合系统解剖位置正常。共52枚结石,结石直径0.5~1.5cm。探查输尿管口置入斑马导丝,导丝引导下置入F12输尿管软镜鞘,经鞘置入日本OlympusURF-V输尿管软镜,抵达目标肾盏行钬激光碎石。留置5F双J管一根4周。结果2例无法置入输尿管软镜鞘,斑马导丝引导下置入输尿管软镜。钬激光碎石成功率100.0%(21/21)。4周后结石清除率为95.2%(20/21)。总的结石清除率为100.0%(81/86)。平均手术时间为42分钟(18~65分钟)。术后平均住院时间3.8天(3~5天)。无严重并发症。结论输尿管软镜钬激光碎石治疗1.5cm以下肾多发结石安全有效。其结石排净率高、并发症少,创伤小、住院时间短。可以作为肾多发小结石的首选治疗方式。

简介：无

简介：摘要目的探讨快速康复外科理念应用于输尿管软镜碎石术患者的有效性、安全性和经济价值。方法对50例输尿管软镜碎石术的患者随机分为实验组和对照组，分析两组患者术后住院时间、术后并发症及住院费用的情况。结果实验组与对照组相比，术后住院时间明显缩短、术后并发症、住院费用明显降低。结论快速康复外科理念应用于输尿管软镜碎石术是有效、安全同时不会增加住院费用。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜碎石术后结石清除率降低（SFR）的风险因素。方法随机选取我院2014年9月~2016年9月收治的116例输尿管软镜碎石术（FUL）患者作为研究对象，依据术后3个月泌尿系腹平片（KUB）复查结果分为结石清除组和结石残留组，对可能影响患者术后SFR的相关因素进行组间比较分析，并进一步采用多因素Logistic回归法对可能影响SFR发生的独立危险因素分析。结果116例FUL患者术后SFR为75.0%，结石平均直径（1.8±0.6）cm，平均碎石时间（34.1±12.8）min，平均手术时间（44.8±13.1）min，患者平均住院时间为（3.0±0.8）d，术中术后并发症发生率5.2%（6/116）；结石成分分析显示草酸钙结石79例（68.1%），感染性结石21例（18.1%），尿酸结石11例（9.5%），磷酸钙结石3例（2.6%），胱氨酸结石2例（1.7%）。单变量分析结果显示术后SFR与结石大小、下盏结石、肾盏结石、PCNL术后残留结石、碎石时间、手术时间、灌注速度、灌注量、感染性结石等因素显著相关，且其中结石大小、下盏结石、PCNL术后结石残留及感染性结石是SFR发生的独立风险因素（P<0.05）。结论FUL术后SFR降低的独立危险因素有大的结石负荷、PCNL术后结石残留、肾下盏结石、感染性结石等，具有以上风险因素的患者术后SFR多不理想，需在临床中予以重视并关注。

简介：摘要目的分析实施整体护理对输尿管软镜钬激光术病人围手术期治疗的效果评价。

简介：

简介：摘要目的分析输尿管软镜下钬激光碎石治疗肾结石的临床疗效。方法选择我院自2017年1月至2018年1月收治的78例肾结石患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组39例，对照组采用经皮肾镜碎石术治疗，研究组采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗，对比两组患者临床疗效。结果研究组患者治疗的手术时间及总有效率与对照组无差异，两组对比无统计学意义（P>0.05），研究组患者术中出血量及住院时间均明显少（或短）于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。结论对肾结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗，具有微创、出血风险小、术后恢复快等优势，因此，其整体疗效显著。

简介：摘要目的探讨电子输尿管软镜下钦激光碎石术治疗肾结石的安全性、有效性与适应证。方法收治肾结石患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组给予经皮肾镜手术治疗;观察组给予电子输尿管软镜下钦激光碎石术治疗。结果观察组患者手术时间、下床活动时间均较对照组短，术中出血量少于对照组（P<0.05），且观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论电子输尿管软镜下钦激光碎石术治疗肾结石安全性高、并发症少，适用于高龄、体弱、极度肥胖患者。

简介：【摘要】目的： 研究经输尿管软镜钬激光碎石术围手术期的护理体会。 方法： 选择本院 2018.3-2019.4 收治 100 例 输尿管软镜钬激光碎石术治疗患者为研究对象，将其随机均分为 A 组（常规护理）、 B 组（围手术期护理），各组 50 例患者，观察患者护理效果。 结果： A 组患者住院时间与手术时间均高于 B 组（ P ＜ 0.05 ）； A 组并发症发病率 18% ，较高于 B 组 4% （ P ＜ 0.05 ）。 结论： 向 输尿管软镜钬激光碎石术治疗患者应用围手术期护理，可以提升患者护理效果和满意度，降低并发症发生。

简介：

简介：目的探讨输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾结石的的临床疗效。方法回顾性分析我院2017年7月-2018年8月的55例肾结石患者的临床资料，结石大小1.0～4.1cm，平均2.4±0.9cm，均予以输尿管软镜联合钬激光碎石术，分析临床疗效及其并发症。结果所有患者输尿管软镜均顺利进镜，其中1例患者探查肾脏各盏未见结石，2患者进镜后发现肾脏积水，有脓液流出，可见脓苔包裹结石，考虑病人手术风险较大，置入双J管后停止手术。其余51例均顺利完成手术。手术时间25～84min,平均41±14min,住院时间4～15d,平均6.6±1.7d,术后发生感染5例，其中1例为感染性休克，肾包膜下血肿1例，无大出血、输尿管撕脱等并发症，并发症发生率为10.9%。术后6周复查，一期结石清除率为83.6%(46/55)，二期结石清除率为94.5%（52/55）。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾结石具有创伤小、恢复快、疗效确切、并发症少等优势，值得临床推广。

简介：摘要目的研究上尿路结石行输尿管软镜钬激光碎石术的效果。方法纳入2018年7月到2018年12月这个时间段中入住浙江省立同德医院的上尿路结石患者总计60例，按照每组30例将研究选取患者分为两组，传统体外冲击波碎石法治疗其中一组患者并划分为对照组，剩余一组患者接受输尿管软境钬激光碎石术治疗，将其划分为观察组。结果观察组各指标均存在优势（P<0.05）。结论上尿路结石患者的治疗中选用输尿管软镜钬激光碎石术能够提高结石清除率，手术时间以及出现不良病症的患者均明显减少，与传统体外冲击波碎石法进行比较安全性更高，值得推广使用。