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  • 简介:摘要目的研制成年烧伤患者静脉血栓栓塞(VTE)风险评估量表并检验其信效度。方法采用量表研究法及多中心横断面调查法。以文献分析法和头脑风暴法结果为基础,制订专家函询问卷。对27名专家(烧伤科医师、血管外科医师、护士各9名)行2轮德尔菲法函询并分析专家可靠性,采用优序图法和专家重要性评价确定各条目的权重,形成成年烧伤患者VTE风险评估量表。采用便利抽样法,将2019年10月1日—2020年1月1日在西南医科大学附属医院、四川大学华西医院、川北医学院附属医院、南充市中心医院及宜宾市第二人民医院5所三级甲等综合医院住院的223例成年烧伤患者作为调查对象。在患者入院24 h内采用成年烧伤患者VTE风险评估量表进行首次评估,在患者病情、治疗变化时进行实时评估,结果取最高值。采用相关系数法和临界比法进行量表项目分析,采用克龙巴赫α系数检验量表的内部一致性,采用内容效度指数分析量表的内容效度,绘制受试者操作特征(ROC)曲线检验量表的预测效度。对数据行χ2检验、Pearson相关分析、独立样本t检验、Z检验。结果因第1轮函询中有4份问卷不合格予剔除,重新遴选4名专家进行2轮函询。27名专家年龄以41~50岁居多,绝大多数为研究生学历,均为副高级及以上专业技术职称,从事当前专业年限多在11~30年之间。通过文献分析、小组头脑风暴和2轮函询构建的量表包括3个一级条目、50个二级条目。第1轮函询的有效问卷回收率为85.2%(23/27)、专家提出意见比例为47.8%(11/23),第2轮函询的有效问卷回收率为100%(27/27),专家提出意见比例为11.1%(3/27)。专家集体权威程度均值在2轮函询中均为0.90。各条目重要性赋值均值、满分率均值、4分以上选择率均值在第1轮函询中分别为4.21、52.5%、77.2%,在第2轮函询中分别为4.28、45.2%、85.8%。各条目的变异系数均值、肯德尔和谐系数均值在第1轮函询中分别为0.21、0.30,在第2轮函询中分别为0.16、0.36。第1、2轮函询中,3个一级条目(年龄与基础疾病、烧伤伤情因素、烧伤救治因素)和总二级条目的肯德尔和谐系数检验均具有统计学意义(χ2值分别为121.46、107.09、116.00、331.97,169.97、152.12、141.54、471.70,P<0.01)。年龄与基础疾病、烧伤伤情因素、烧伤救治因素的一级条目权重分别为0.04、0.05和0.07,二级条目权重为0.71~0.99、赋值为3~6分。223例患者烧伤总面积为1%~89%体表总面积,年龄为19~96岁,风险评估得分为0~98分。9例患者有VTE形成,风险评估得分为41~90分。37个条目得分与量表总得分呈明显正相关(r值为0.14~0.61,P<0.05或P<0.01),予以保留。高分组和低分组患者有36个二级条目得分差异明显(Z值为-4.88~-2.09,t值为-11.63~-2.09,P<0.05或P<0.01),予以保留。本量表总的克龙巴赫α系数为0.88。该量表总的内容效度指数为0.95。该量表评分诊断VTE的最佳阀值为40分,此时敏感度为88.9%、特异度为87.4%、约登指数为0.87,ROC曲线下面积为0.96(95%置信区间为0.93~0.99,P<0.01)。结论年龄与基础疾病、烧伤伤情及烧伤救治因素是成年烧伤患者发生静脉血栓的危险因素,基于这些因素研制的成年烧伤患者VTE风险评估量表具有良好的信效度,对临床VTE风险评估具有较好的参考价值。

  • 标签: 烧伤 静脉血栓栓塞 风险评估 量表 信度 效度
  • 简介:摘要目的观察基于Caprini血栓风险量表的综合预警干预于大隐静脉曲张者术后的应用效果。方法选取2020年1月至2021年2月期间河南省人民医院收治的大隐静脉曲张患者92例作为研究对象,均行高位结扎剥脱术治疗,结合随机数字表法为研究组和对照组,每组46例。对照组行常规干预,研究组于对照组基础上行基于Caprini血栓风险量表的综合预警干预,统计比较两组静脉血栓栓塞症(VTE)发生状况、护理满意度以及护理前、出院时中文版Mishel疾病不确定感量表(MIUS)、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)、下肢静脉血流动力学(平均血流速度、峰流速、平均血流量)。结果研究组VTE发生率2.17%高于对照组17.39%(P<0.05);出院时研究组平均血流量、峰流速、平均血流速度高于对照组,且护理前、出院时差值均高于对照组(P<0.05);出院时研究组MIUS评分低于对照组,GQOLI-74评分高于对照组,且护理前、出院时差值均高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度95.65%大于对照组76.09%(P<0.05)。结论基于Caprini血栓风险量表的综合预警干预在大隐静脉曲张患者术后的应用效果显著,可有效预防VTE发生,改善下肢血流状况,并改善疾病不确定感,提高生活质量与护理满意度。

  • 标签: 综合预警干预 Caprini血栓风险量表 静脉血栓栓塞症 大隐静脉曲张
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  • 简介:摘要:针对“双减”背景下名著作业存在的机械化、应试化现状,笔者通过进行规划量表、情境创设、多元评价等策略探索,激发学生阅读的热情,点燃学生思维火花,助力学生高质高效地完成名著阅读任务,切实发挥经典名著在学生语文核心素养发展中的促进作用。

  • 标签: 双减 有效 规划 情境创设 评价多元
  • 简介:摘要:新课改与立德树人背景下,在小学道德与法治教学中,通过创新学生评价方式,将学生的操行评定与道德与法治的内容相结合,优化设计与应用学生评定量表,可以促进学生健康快乐成长与德行全面发展。根据实际教学经验,通过问卷调查本校师生和研究多篇文献,明确过去学生评价中存在不少问题,结合学科中涉及的思想品格、道德观念、行为习惯等内容,与学生的日常操行相结合,设计学生评价流程、评价量表、成长记录档案,并应用在实际的学生评价中,以此对学生的思想品德与行为习惯作出评定,及时纠正学生不良思想以及不良行为,引导学生向正确的方向成长,使之树立正确价值观念与行为习惯。

  • 标签: 小学道德与法治 评定量表 评价流程 学生操行 实施方式
  • 简介:摘要目的探讨癌症患者照护评估量表(CES)对乳腺癌晚期患者生存时间预估的价值。方法采用便利抽样法,选取2018年11月—2020年6月在青岛大学附属青岛市中心医院治疗的140例晚期乳腺癌患者及其140名居家照护者为研究对象。研究人员与晚期乳腺癌患者的居家照护者进行联系并约定时间和地点,使用癌症患者CES对研究对象进行一对一调查。采用Pearson相关分析晚期乳腺癌患者的生存时间和CES得分的相关性。采用多重线性回归分析晚期乳腺癌患者CES得分的影响因素。共发放140份问卷,其中133份有效,有效回收率为95.00%(133/140)。结果133例晚期乳腺癌患者中Luminal A型76例、Luminal B型19例、ERBB2+型12例、Basal-like型26例。Luminal A型晚期乳腺癌患者生存时间最长,与ERBB2+型、Basal-like型晚期乳腺癌患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Luminal B型晚期乳腺癌的生存时间与Luminal A型、ERBB2+型、Basal-like型晚期乳腺癌患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Luminal A型晚期乳腺癌患者CES评分最高,与Luminal B型、ERBB2+型、Basal-like型晚期乳腺癌患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Luminal B型晚期乳腺癌的CES评分与Luminal A型、ERBB2+型和Basal-like型晚期乳腺癌患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,晚期乳腺癌患者的生存时间和CES得分呈正相关(r=0.892,P<0.05)。晚期乳腺癌患者CES赋权水平影响因素包括由医生提供的身体照护、心理健康照护、环境、医生对家属的解释或说明、协作和持续性、对患者家属的考虑、可用性、费用、由医生对患者的解释或说明、由护士提供的身体照护。结论癌症患者CES可以有效预估晚期乳腺癌患者的生存时间,晚期乳腺癌患者的分子分型不同,生存时间的预估效果也不同。

  • 标签: 乳腺肿瘤 乳腺癌晚期 癌症患者照护评估量表 生存时间 预估
  • 简介:摘要目的初步建立潜艇艇员生活应激量表结构的测量模型。方法根据国内外相关文献,参考已有的应激量表并通过个人访谈、专家评定,提出潜艇艇员生活应激量表结构共包括4个维度92个条目的研究假设。在对562名潜艇艇员进行问卷调查的基础上,利用探索性因子分析和验证性因子分析检验假设。结果探索性因子分析得到潜艇艇员生活应激量表结构共包括“理化应激、生活作息应激、管理应激、家庭烦恼应激、社会隔离应激、自我管理应激”6个维度32个条目,验证性因子分析结果显示该模型的各适配度指标在经过修正之后达到了良好的标准(χ2/df=1.435,拟合优度指数=0.849,比较拟合指数=0.959,近似误差平方根=0.045,增量拟合指数=0.960,Tucker-Lewis指数=0.954,赋范拟合指数=0.878),表明测量模型具有较好的外在质量,而且各个潜在变量均具有良好的信度和收敛效度(组成信度为0.854~0.929,平均变异数萃取量为0.500~0.688),说明测量模型内在质量与潜在变量的潜在特质均较佳。结论潜艇艇员生活应激量表结构共包括6个维度,且测量模型中潜在变量之间的相关性表明这6个维度是相互联系、相互作用的有机整体,量表结构较为合理。

  • 标签: 潜艇艇员 生活应激 测量模型 探索性因子分析 验证性因子分析
  • 简介:摘要目的探讨改良版酒精戒断症状严重程度预测量表的信效度及其用于指导临床护理的价值。方法选取温州市第七人民医院2019年1-6月收治的酒精戒断症状患者150例,接受改良版酒精戒断症状严重程度预测量表调查,确定该量表的信度和效度。护理人员根据酒精戒断症状严重程度分级结果,对患者采取有针对性的护理措施,并采用《精神科护理质量标准》,对比实施酒精戒断症状严重程度预测量表前、后护理质量评分。未实施干预护理前与实施干预护理后为同一组护理人员,共计58名。结果改良版酒精戒断症状严重程度预测量表调查结果Cronbach's Alpha为0.942,> 0.7,因此,认定该量表具有较高的信度,可靠性较高;在建立信度的基础上,继续对9个条目的效度进行检验,采用Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)检验和Bartlett球形检验,酒精戒断症状严重程度预测KMO的样体测度为86.4%,Sig显著性为0.000(< 0.01),因此,该量表的效度较高。未采用改良版酒精戒断症状严重程度预测量表评分实施护理干预前,护理质量评分为(75.34±2.42)分,显著低于实施后护理干预的(98.93±2.13)分,差异有统计学意义(t=26.45,P < 0.05)。结论改良后的酒精戒断症状严重程度预测量表信度与效度较高,能够为患者提供有针对性的护理措施,从而提高护理质量。

  • 标签: 戒酒性谵妄 疾病严重程度指数 个性量表 预测 信度 效度 护理 因素分析,统计学
  • 简介:摘要目的:分析斜视患儿知觉眼位、眼球注视运动和眼球扫视运动之间及其与阅读障碍量表评分之间的关系。方法:病例对照研究。选取2020年6月至2021年6月于深圳市眼科医院就诊的2~6年级斜视患儿共24例作为斜视组,同期门诊就诊的正常对照组14例。采用视感知觉检查系统评估知觉眼位偏移,Tobii Eye Tracker 5评估注视和扫视功能,儿童汉语阅读障碍量表(DCCC)进行阅读障碍程度评测。组间正态分布数据比较采用独立样本t检验,非正态分布数据采用Mann-Whitney U检验进行差异性比较;水平和垂直方向知觉眼位偏移、注视偏移、扫视偏移与阅读障碍量表得分间的关系采用Spearman直线相关分析,并对相关分析有统计学意义的指标进一步行线性回归分析。结果:斜视组知觉眼位明显偏移(P<0.001)。正常组水平扫视与垂直扫视呈较强正相关(r=0.81,P<0.001),斜视组呈中等正相关(r=0.64,P=0.001),且垂直扫视眼位偏移随着水平扫视眼位偏移增加而增大;2组水平注视与水平扫视呈中等正相关(正常组r=0.64,斜视组r=0.69,均P<0.05),且水平扫视眼位偏移随着水平注视眼位偏移增加而增大;在斜视组中水平与垂直知觉眼位、水平注视与垂直注视、水平知觉眼位与水平注视、水平注视与垂直扫视、DCCC视知觉障碍分量表与垂直扫视呈中等正相关(r=0.70、0.66、0.52、0.43、0.47,均P<0.05),且垂直知觉眼位偏移随着水平知觉眼位偏移增加而增大,视知觉障碍量表得分随着垂直扫视眼位偏移增加而增大。结论:水平扫视和垂直扫视在眼位正常和眼位偏斜情况下均存在正相关性;知觉眼位偏移使水平注视、水平扫视和垂直扫视彼此间存在更为明显的相互影响。在阅读障碍儿童、斜视儿童和正常儿童中均发现扫视运动的异常,本研究发现扫视垂直方向移位与DCCC分量表中的视知觉障碍分量表具有中等强度相关性,提示扫视功能可能可以作为评估儿童阅读能力的敏感指标之一。

  • 标签: 斜视 视知觉 眼球运动 阅读障碍
  • 作者: 张驰 曾平 刘德平 王媛媛 张和龙 王雁 翟硕 邵晓颖
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学教育探索杂志》 2022年第02期
  • 机构:北京医院,国家老年医学中心,国家卫生健康委北京老年医学研究所,国家卫生健康委老年医学重点实验室,中国医学科学院老年医学研究院,北京 100730,北京医院心内科,国家老年医学中心,中国医学科学院老年医学研究院,北京 100730,全国医学教育发展中心,北京大学医学部,北京 100191,北京大学研究生院医学部分院学位办公室,北京 100191,北京医院教育处,国家老年医学中心,中国医学科学院老年医学研究院,北京 100730,清华大学附属北京清华长庚医院感控疾控办公室,北京 102218
  • 简介:摘要目的利用经典测量理论和项目反应理论对一般自我效能量表(general self-efficacy scale,GSES)在医学研究生中的信度、结构效度和条目特征进行评价分析。方法对北京市6所综合三甲医院的1 021名医学研究生进行问卷调查,内容包括一般人口学特征与一般自我效能感。利用SPSS 24.0软件进行统计分析。利用克朗巴赫系数(Cronbach’s α系数)和组内相关系数分析内部一致性,使用因子分析方法探索量表的维度结构,使用等级模型的项目反应理论对量表10个条目的难度和区分度进行参数估计。结果量表的整体克朗巴赫系数为0.92。平行分析主成分法和验证性因子分析均支持GSES的单维性结构。10个条目的区分度为1.82~3.65,难度为-3.51~1.66,且呈单调递增。该量表在医学研究生中的最大测验信息量为19.16。结论一般自我效能量表具有良好的信度、结构效度和测量精度,在医学研究生调查中具有较好的适用性,但具体条目的难度偏低,可进一步优化完善。

  • 标签: 一般自我效能量表 医学研究生 因子分析 项目反应理论
  • 简介:摘要目的探讨卡诺夫斯基健康状况量表评分(Karnofsky performance scores, KPS评分)对老年脓毒症患者预后的评估价值,为临床评估病情、判断预后及采取相应治疗措施提供依据。方法采用回顾性队列研究方法,收集2018年1月至2021年6月在本院重症医学科住院的老年脓毒症患者的一般情况资料、入院最初24 h临床资料和入院前肢体运动功能状态和自理能力的随访资料。根据患者是否于住院期间存活将其分为存活组和死亡组。采用t检验、χ2检验、Mann-Whitney检验,比较两组患者入院前反映患者肢体运动功能状态和自理能力的KPS评分、入院时病情危重程度评分[急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)、序贯器官功能衰竭评分(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)]、血清降钙素原(procalcitonin, PCT)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)、动脉血乳酸水平等指标的差异;其后将单因素分析有统计学意义的因素进行Logistic回归方法分析,确定其中预测住院期间病死率的独立危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC),评估KPS评分对老年脓毒症患者预后的预测价值。结果共收集到符合标准的患者135例。其中男性85例,女性50例,住院期间死亡60例,存活75例,病死率为44.4%。死亡组老年脓毒症患者入院前KPS评分与存活组相比明显更低,分别为[30(30,40) vs. 70(50,90),P<0.001]。多因素Logistic回归分析发现,KPS评分(OR=0.938,95%CI: 0.914~0.963,P<0.001)、SOFA评分(OR=1.255,95%CI: 1.086~1.451,P=0.002)和动脉血乳酸(OR=1.219,95%CI: 1.059~1.404,P=0.006)为预测住院期间预后的独立危险因素。病死率ROC曲线分析显示,与SOFA评分和血乳酸相比,KPS评分的曲线下面积最大,AUC为0.830(95%CI:0.756~0.890,P<0.001);且KPS与SOFA和血乳酸联合对老年脓毒症预后的预测价值较单独指标更大,AUC达0.883(95%CI: 0.826~0.940,P<0.001)。结论老年脓毒症患者的KPS评分越低预后越差,KPS评分可作为预测老年脓毒症患者预后的临床指标。

  • 标签: 卡诺夫斯基健康状况量表评分 脓毒症 预后评估 老年患者
  • 简介:摘要目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)术后结石清除的影响因素及Resorlu-Unsal肾结石评分(RUSS)修订量表的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月在会理县人民医院和昆明医科大学附属医院延安医院行FURL治疗的208例肾结石患者的临床资料,根据结石清除效果分为结石清除组(144例)和结石残留组(64例)。比较两组的基线临床资料,采用logistic回归模型分析FURL术后结石清除效果的独立影响因素,同时描绘受试者工作特征(ROC)曲线评价RUSS评分修订量表对结石清除效果的预测价值。结果结石清除组的结石面积、结石CT值、肾盏累及数量、合并肾下盏结石且肾盂漏斗角度(IPA)<45°、合并肾下盏结石、合并肾脏解剖结构异常比例及合并鹿角形结石比例均低于结石残留组,而多发结石比例、结石最大径1、2级比例高于结石残留组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,结石面积、肾盏累及数量、多发结石、IPA及结石最大径分级是FURL术后结石清除效果的独立影响因素(均P<0.05)。评分在1~2分中,RUSS量表的结石清除率要高于RUSS评分修订量表,而评分在0、3分中,RUSS量表的结石清除率要低于RUSS评分修订量表,差异均有统计学意义(均P<0.05);结石清除组的RUSS量表和RUSS评分修订量表评分显著少于结石残留组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,RUSS评分修订量表的结石清除效果的曲线下面积为0.87,高于其他指标(P<0.05)。结论FURL术后的结石清除效果可能与结石面积、肾盏累及数量、多发结石、IPA及结石最大径分级有关,同时基于RUSS评分修订量表可准确预测术后结石清除效果。

  • 标签: 肾结石 输尿管镜检查 碎石术 结石清除率 RUSS评分
  • 简介:摘要目的评价中文版创伤后成长评定量表(PTGI)在重度颅脑损伤(TBI)恢复期患者中应用的信效度,测量其创伤后成长水平,为制订针对性的干预措施、提高患者生活质量提供理论依据。方法选取2018年2月至2021年1月在江苏大学附属人民医院神经外科住院的240例重度TBI恢复期患者,将中文版PTGI应用于重度TBI恢复期患者,检测该量表的信度和效度。结果通过量表条目分析保留了19个条目,探索性因子分析提取出了5个因子(可能性、人际关系、个人力量、精神改变和欣赏生活),累计方差贡献率为51.672%;该量表各条目与所属维度的相关系数为新可能性0.492~0.769,人际关系0.421~0.872,个人力量0.309~0.749,精神改变0.220~0.838,欣赏生活0.469~0.907,差异均有统计学意义(P<0.05)。19个条目量表的Cronbach α系数为0.892,各维度Cronbach α系数为0.675~0.850,2 w后的重测信度为0.878,折半信度为0.866。结论19个条目的中文版创伤后成长评定量表具有良好的信度和效度,是评估重度TBI患者创伤后成长水平的有效工具,有助于临床护理人员通过心理干预来提高患者生活质量。

  • 标签: 重度颅脑损伤 创伤后成长量表 信度 效度 护理
  • 简介:【摘要】目的:分析标准吞咽功能评估量表在脑卒中患者误吸风险评估的应用效果及SSA评分观察。方法:选择2021年6月-2022年1月本院收治脑卒中患者80例,按随机数表分为两组,对照组40例实施常规护理及常规误吸风险评估,研究组40例采用标准吞咽功能评估量表评估,对两组应用效果及SSA评分进行比较。结果:研究组患者误吸发生率低于对照组(P<0.05);研究组干预后SSA评分(23.21±3.17)分比对照组低,差异有统计意义(P<0.05)。结论:采用标准吞咽功能评估量表评估脑卒中患者并开展分层护理,可预防患者误吸,降低SSA评分,能有效改善其吞咽功能。

  • 标签: 标准吞咽功能评估量表 脑卒中 误吸风险评估 应用效果 SSA评分
  • 简介:摘要目的构建2型糖尿病患者出院准备度评估量表并检验其信效度,为临床提供科学的评估工具。方法采用文献回顾法、小组讨论法、专家函询法及问卷调查法,构建成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表。以知信行理论为指导,通过文献回顾形成初始量表。采用德尔菲法进行2轮专家函询,形成预评估量表。选取2020年8—10月吉林大学中日联谊医院内分泌代谢科230例糖尿病预出院患者进行问卷调查,检验量表的信效度。结果正式量表包括4个维度共32个条目,量表条目水平内容效度为0.79~1.00,全体一致的量表水平的内容效度指数(S-CVI/UA)为0.81,平均量表水平内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.95。量表总Cronbach's α系数为0.955,折半信度系数为0.846。结论本研究构建的成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表具有较好的信效度,可作为临床护理评估工具推广使用。

  • 标签: 糖尿病,2型 出院准备度 知信行 信度 效度
  • 简介:摘要目的编制经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)带管患者的主要照顾者PICC护理知信行评估量表,并进行信效度检验。方法以知信行理论为基本框架,于2021年3—4月通过文献回顾、小组讨论、半结构式访谈初步构建条目池;于2021年5—7月通过德尔菲专家咨询形成初始量表,通过认知性访谈对量表各条目进行预测试和调整;于2021年6—10月采用便利抽样法选取湖南省某肿瘤医院450名PICC带管患者的主要照顾者进行正式调查,检验量表信效度。结果正式量表由3个维度53个条目组成,其中知识维度19个条目、态度维度8个条目、行为维度26个条目。各维度及总量表的Cronbach's α系数分别为0.949、0.962、0.972、0.981;各维度及总量表的重测信度系数分别为0.951、0.935、0.972、0.967,各维度及总量表的分半信度指数分别为0.889、0.954、0.889、0.882。量表条目内容效度指数为0.82~1.00。结论PICC带管患者的主要照顾者PICC护理知信行量表信效度良好,可作为评价PICC置管患者主要照顾者PICC护理知信行的工具。

  • 标签: 导管插入术,中心静脉 主要照顾者 PICC 知信行 量表 信度 效度
  • 简介:摘要目的探讨并分析脊髓损伤后压疮患者序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、Braden量表评分及营养指标的影响。方法选择2019年1月至2020年2月湖州市第一人民医院收治的脊髓损伤后压疮患者80例,其中Ⅰ期22例,Ⅱ期33例,Ⅲ期25例;并选择同期该院收治的脊髓损伤未出现压疮患者140例为对照组,比较两组受试者SOFA评分、Braden量表评分和营养指标水平情况,分析SOFA评分、Braden量表评分和营养指标的相关性。结果两组患者在性别、年龄、高血压、糖尿病、手术情况、ASIA损伤分级之间差异均无统计学意义(均P > 0.05),在体质量指数(BMI)[(24.25±1.44)kg/m2比(27.68±2.21)kg/m2]、血管活性药物使用率(29.29%比43.75%)、住院时间[(10.71±2.62)d比(16.39±3.05)d],差异均有统计学意义(t=12.44,χ2=4.71、t=14.56,均P < 0.05);观察组SOFA评分[(9.72±1.18)分]高于对照组[(4.51±0.30)分],Braden量表评分[(10.64± 1.05)分]明显低于对照组[(13.49±2.28)分],差异均有统计学意义(t=49.58、10.55,均P < 0.001);观察组患者血红蛋白(Hb)[(81.03±8.48)g/L]、血清前白蛋白(PAB)[(145.29±14.72)mg/L]、血清白蛋白(PA)[(20.24±2.05)g/L]均明显低于对照组[(107.25±10.14)g/L、(170.86±23.75)mg/L、(32.38±4.07)g/L],差异均有统计学意义(t=19.54、8.71、24.91,均P < 0.001);经Spearman相关分析结果显示,SOFA评分与Hb、PAB、PA均呈正相关(r=0.50、0.64、0.71,均P < 0.05),与Braden量表评分均呈负相关(r=-0.51、-0.62、-0.75,均P < 0.05)。结论脊髓损伤患者发生压疮是由多因素共同作用产生的,通过对SOFA评分、Braden量表评分及Hb、PAB、PA的联合检测,能更好地评估脊髓损伤后压疮的发生情况。

  • 标签: 脊髓损伤 压力性溃疡 多器官功能衰竭个性量表 营养评价
  • 简介:摘要目的探讨疫情期间家庭功能评定量表-总的功能(FAD-GF)在孕妇心理状态预检分诊中的应用效果。方法前瞻性选取2021年10月至2022年2月在南方医院产检的单胎初产孕妇683例,年龄为20~38岁,孕周11~27周,随机数字表法分为观察组343例、对照组340例。对照组常规分诊,观察组以FAD-GF对孕妇心理状态进行分诊,孕28~35周检测分诊效果。采用频数、标准差和Spearman相关分析进行描述性统计。结果两组孕妇一般资料比较差异无统计学意义。孕11~27周:无须干预、需干预例数两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组常规产检例数(331例)高于对照组(107例),对照组心理咨询转介孕妇(33例)高于观察组(12例),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。孕28~35周:常规产检、心理咨询转介孕妇例数两组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组无须干预孕妇(297例)高于对照组(174例),对照组需干预(125例)高于观察组(31例),两组比较差异均有统计学意义(χ2=90.034、84.746,均P<0.05)。常规预检分诊与心理咨询转介存在中度负相关,相关系数为-0.435;FAD-GF预检分诊与心理咨询转介存在强相关、负相关,相关系数为-0.719。观察组改善孕妇心理状态例数(173例)、孕妇总满意度[(95.4±11.0)分]均高于对照组[47例、(88.4±5.3)分],两组比较差异均有统计学意义(χ2=104.829,t=10.580,均P<0.05)。结论疫情期间以FAD-GF对孕妇心理状态预检分诊,可提高分诊效果,值得在临床推广应用。

  • 标签: 孕妇 新型冠状病毒肺炎疫情 家庭功能评定量表-总的功能 心理状态 预检分诊
  • 简介:摘要目的分析斯诺佩评估量表第四版(SNAP-Ⅳ)和视听整合连续测试(IVA-CPT)在注意缺陷多动障碍(ADHD)评估中的一致性和相关性,为诊断ADHD提供可靠的依据,降低ADHD诊断的误诊率和漏诊率。方法收集2019年10月至2020年7月于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童康复科就诊的ADHD待确诊患儿的评估资料,对采用SNAP-Ⅳ评定量表测评和IVA-CPT评估的282份数据进行回顾性研究,采用Kappa检验和Pearson检验分别研究2种方法在ADHD评估中的一致性和相关性。结果SNAP-Ⅳ评定量表和IVA-CPT在评估ADHD中具有一致性(P<0.000 1),Kappa值=0.514,总符合率=65.6%;SNAP-Ⅳ评定量表中注意力不集中分量表与IVA-CPT在注意缺陷行为评估中具有一致性(P<0.000 1),Kappa值=0.485,总符合率=75.5%,SNAP-Ⅳ评定量表中注意力不集中分量表得分与IVA-CPT综合尺度注意商数呈负相关(r=-0.71,P<0.000 1);SNAP-Ⅳ评定量表中多动-冲动分量表与IVA-CPT在多动-冲动行为评估中具有一致性(P<0.000 1),Kappa值=0.585,总符合率=81.6%,SNAP-Ⅳ评定量表中多动-冲动分量表得分与IVA-CPT综合尺度控制力商数呈负相关(r=-0.74,P<0.000 1)。结论采用SNAP-Ⅳ评定量表和IVA-CPT 2种方法评估ADHD均有一定的价值,具有较好的一致性和相关性。在诊断ADHD时可联合使用2种测评方法,提供较全面的诊断依据,从而降低ADHD的漏诊率和误诊率。

  • 标签: 注意缺陷多动障碍 一致性 相关性 斯诺佩评估量表第四版 视听整合连续测试
  • 简介:摘要目的探讨管道风险评估量表联合缩减约束方案对预防ICU患者非计划性拔管的效果。方法选取2019年5月至2020年5月海安市人民医院收治的ICU气管插管患者116例,随机分为两组,各58例。对照组实施常规约束护理方案,观察组实施管道风险评估量表联合缩减约束方案,比较两组约束率、非计划性拔管率与皮肤损伤情况、患者满意度、身体约束时间与ICU住院时间。结果观察组干预后约束率、非计划性拔管率与皮肤损伤率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后身体约束时间、ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU气管插管患者实施管道风险评估量表联合缩减约束方案可明显改善皮肤损伤情况,使非计划性拔管率、约束率降低,提升患者满意度,缩短身体约束时间与ICU住院时间。

  • 标签: 管道风险评估量表 缩减约束方案 非计划性拔管