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  • 简介:目的:研究HLA配型不相合异基因造血干细胞移植联合亲缘单倍体相合骨髓输注,探讨降低急性移植物抗宿主病发生率的方法及其临床的意义。方法:亲缘半相合及非亲缘HLA不全相合造血干细胞移植联合亲缘单倍体相合骨髓输注共30例,其中急性髓系白血病(AML)8例(其中1例为骨髓增生异常综合征转化AML),急性淋巴细胞白血病(ALL)17例(其中合并BCR/ABL融合基因阳性者1例),骨髓增生异常综合征RAEB2例,急性混合细胞白血病3例。第一供者来源亲缘单倍体相合移植20例,非血缘不全相合移植10例。预处理方案采用改良马利兰/环磷酰胺(马利兰、阿糖胞苷、司莫司汀、环磷酰胺/氟达拉滨)+抗人胸腺T细胞免疫球蛋白。移植物抗宿主病预防采用短程甲氨蝶呤+环孢素A或吗替麦考酚酯的方案。结果:30例患者均获得造血重建。中性粒细胞≥0.5×10~9/L及血小板≥20×10~9/L的时间分别为14(8-26)d及11.5(10-24)d,植入证据检测为100%第一供者造血,100d内Ⅰ-ⅡaGVHD的累计发生率是22.3%(95%CI9.9%-34.7%),Ⅱ-Ⅳ和Ⅲ-ⅣaGVHD累积发生率分别为22.7%(95%CI,10%-35.4%)和12.7%(95%CI6.9%-15.5%)。11例1-2个位点不合移植患者中有4例发生Ⅱ-Ⅳ度aGVHD(13.3%),19例3-5个位点不合移植患者中有5例发生Ⅱ-ⅣaGVHD(16.7%)。发生急性移植物抗宿主病组和无急性移植物抗宿主病组复发率、2年无病生存率差异无显著性意义(P>0.05)。Ⅰ-Ⅱ和Ⅲ-ⅣcGVHD累积发生率为13.3%(95%CI,1.4%-26.8%)和3.3%(95%CI,0%-12.2%),其中1例(3.3%)为广泛慢性GVHD。2年预计总生存率(OS)及2年无病生存率(DFS)分别为68.2%(95%CI51.0%-85.4%)和81.1%(95%CI66.0%-96.2%)。结论:两种HLA不全相合异基因造血干细胞aGVHD发生率低,在缺乏HLA相合供者时,联合亲缘单倍体相合骨髓移植治疗恶性血液病的方法安全有效。

  • 标签: HLA不全相合造血干细胞移植 移植物抗宿主病 恶性白血病
  • 简介:[摘要]:目的:评价中药汤剂对脓毒症患者HLA-DR/CD14+表达率的临床效应。方法:以脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克等为中文检索词,HLA-DR、HLA-DR/CD14、sepsis为英文检索词,检索中国知网数据库、万方数据知识库、PubMed等数据库相关文献,评价中药汤剂对脓毒症患者表达率的影响。结果:共纳入文献3篇,93例患者。meta分析结果显示: 对脓毒症患者服用中药汤剂可明显提高HLA-DR/CD14的表达率 (95%CI:-18.05,-7.85,P<0.0001)。结论:应用中药汤剂可以提高脓毒症患者HLA-DR/CD14的表达率。

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  • 简介:“我们人类总是不满足的。小孩生下来,刚刚学会爬,就不满足,就想学走,刚刚学会走,就又想学跑了。”大鼻子教授一上课,就说了这样一段话,“但人们还是不满足,于是,发明了——”

  • 标签: 《1+1=?》 儿童文学 童话 李白坚
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  • 简介:=?●魏鹏程前不久,县国税局召开征管改革现场会。两位老所长看完我们所税负核定清册后,问我们:“你们月初核定的税款,当月能如数收上来吗?”我们回答:“能”。两位老所长不信的摇摇头,并笑着说:“在农村收税,要想=2,哪是不可能”。听了老所长的...

  • 标签: 税收征管改革 所长 国税局 农村 前不久 税款
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  • 简介:近日,多家媒体报道,加多宝集团出品的王老吉红色罐状饮料出现断货,究其原因,商家们给出了出乎人们意外的答案:王老吉向地震灾区捐款1亿元人民币,创下国内单笔最高捐款额度。这一善举,让消费者看到了一个负责任企业的形象,短时间里得到市场更多关注和追捧,品牌价值不断提升。

  • 标签: 媒体报道 地震灾区 品牌价值 王老吉 人民币 负责任
  • 简介:清明小长假,作业不多,爸爸也难得从部队回家休假。晚饭后,一家人去广场散步。我快乐得像只小鸟,一手牵着爸爸,一手拉着妈妈,边走边唱。突然,爸爸说:“我出一个题目.11=1.你们相信吗?就是某种事物加某种事物等于一种新的事物,我们三个人来比一比,看谁说得多。”

  • 标签: 小长假 事物 回家
  • 简介:如果给你四个数1、2、3、6,请你想想,这四个数有什么样的关系?那就是下面这两个等式:1+2+3=6,1×2×3=6.

  • 标签: 解题 妙用 个数 等式
  • 简介:目的建立HLA分型基因微阵列新技术,并与PCR-SSO(PCR-顺序特异性寡核苷酸)、PCR-SSP(PCR-序列特异性引物)及SBT(DNA测序)进行方法学比对。方法基于反向SSO原理设计引物和探针→探针点样→标本处理和标记→杂交检测分析,其依据的原理和主要步骤为:(1)PCR扩增;(2)DNA杂交;(3)酶联染色;(4)结果判断。以此构建HLA-B27分型基因微阵列系统,并检测88例标本,将此结果与PCR-SSO、PCR-SSP及金标准的SBT三种方法进行比对。结果成功构建了HLA-B27分型基因微阵列系统。其与PCR-SSO、PCR-SSP及SBT方法相比总体一致率为98.86%;B27阳性标本结果的一致率为97.72%(86/88);B27阴性标本结果的一致率为100%(4/4)。结论与目前常用的PCR-SSO,PCR-SSP及SBT等方法相比,HLA分型基因微阵列具有高效、快速、稳定、经济等特点,可同时进行HLA-B27基因检定与等位基因分型,不失为临床及造血干细胞库大规模HLA分型(中低分辨)的一种新方法。

  • 标签: HLA 基因 微阵列 分型 PCR-SSO PCR-SSP
  • 简介:摘要目的通过美国组织相容性和免疫遗传学委员会(ASHI)组织的国际间能力验证(PT)结果,设立抗人类白细胞抗原(HLA)抗体的判定界限值。方法在液相芯片(Luminex)技术平台采用Single Antigen试剂检测HLA抗体,回顾分析2012年至2019年间江苏省血液研究所HLA配型实验室参加ASHI组织的11次共55个质控样本的HLA抗体PT结果。结果在79种HLA-Ⅰ类抗体中检测到HLA-A、B、Cw抗体21、43、15种类型;44种HLA-Ⅱ类抗体中检测到HLA-DRB1DQB1、DPB1抗体18、7、19种类型。分析每个质控样本中本实验室上报的所有HLA抗体的中位荧光强度(MFI)值,以及ASHI汇总的同期多中心对该特异性抗体判断其阴/阳性结果的符合率,并以95%、90%、80%、79%~50%、<50%的符合率范围,将MFI值由高到低排列成HLA抗体可能饱和度值、阳性决定值、阳性判定界限值、可疑阳性参考值及可疑阴性参考值的区间,建立了本实验室HLA抗体的判定界限值表,其中42种HLA-Ⅰ类、Ⅱ类特异性抗体类型数据完整。当实验室检测HLA-Ⅰ类、Ⅱ类抗体的MFI值处于判定界限值表中80%及以上符合率时,可用于判断检测到HLA抗体。当HLA抗体的MFI值达到阳性决定值时可能对临床诊断及治疗有一定的指导意义。当抗体达到饱和值、处于可疑阳性或可疑阴性参考判定界限值时,可提示临床需要进行HLA抗体检测的动态随访。结论通过国际间PT的实验结果制定实验室HLA抗体的判定界限值,并对实验结果的判读及临床诊断和治疗均有参考价值,故移植中心应重视HLA抗体检测的室间比对质量控制工作。

  • 标签: 人类白细胞抗原 抗体 阈值
  • 简介:摘要目的探讨中国造血干细胞(HSC)捐献人群人类白细胞抗原(HLA)新等位基因形成的分子机制。方法选择2008-2014年,山东省血液中心HLA实验室自20 656例HSC捐献者中发现的37个HLA新等位基因为研究对象。采用HLA等位基因特异性扩增测序方法确认HLA新等位基因的碱基序列。HLA新等位基因在基因数据库(Genbank)进行注册,并且将基因的碱基序列提交世界卫生组织(WHO)HLA系统因子命名委员会,获得正式HLA等位基因命名。将HLA新等位基因碱基序列与其碱基序列最相近的已知等位基因进行比较,分析碱基突变情况及其对编码氨基酸的影响。采用血清学HLA分型方法对存在错义突变的HLA新等位基因所编码HLA的抗原特异性进行鉴定。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本组37个HLA新等位基因与其序列最相近的已知等位基因比较结果显示,29个HLA新等位基因为单个碱基替换,5个为2个碱基替换,3个为碱基片段交换或重组。②对9个存在错义突变的HLA新等位基因所编码HLA的抗原特异性鉴定结果显示,HLA-B*40:96基因编码的抗原为HLA-B40亚型,与HLA-B*40:96基因碱基序列最相近的已知HLA等位基因为HLA-B*40:06:01:01,其编码的抗原为HLA-B61亚型,其余8个HLA新等位基因编码抗原的特异性与其相应的碱基序列最相近的已知HLA等位基因所编码的抗原特异性一致。结论本实验室发现的中国HSC捐献人群的37个HLA新等位基因中,碱基替换是形成新等位基因的主要分子机制。

  • 标签: HLA抗原 等位基因 外显子 碱基序列 碱基替换突变 DNA测序
  • 简介:针对武器系统模拟训练平台研发周期长、系统逼真度和沉浸感较差等问题,提出了基于分布交互仿真高层体系结构(HLA)与虚拟现实开发平台(Virtools)相结合的设计方法。在给出某型便携式防空导弹武器系统仿真平台的总体设计后,针对该仿真系统设计中的关键技术进行了深入探究,基于此方法设计了某型便携式防空导弹武器系统的仿真平台。

  • 标签: HLA VIRTOOLS 防空导弹 仿真
  • 简介:摘要子痫前期(Pre-eclampsia,PE)是妊娠期特有的累及多系统的疾病,该病严重威胁母儿健康。多重因素参与该疾病的发生,尽管进行了广泛研究,到目前为止该病的具体发病机制仍未有详细阐述,一直是研究热点。本文将主要从人类白细胞抗原G(humanleukocyteantigen-G,HLA-G)参与调解滋养细胞生物学行为参与PE发生的关系入手,总结众多观点,为该病发病机制研究提供新思路。

  • 标签: 子痫前期 发病机制 HLA-G 滋养细胞
  • 简介:摘要HLA分型技术在骨髓库上海分库高分辨检测工作中的初步应用。方法使用ABI3730xlDNA测序仪,采用SBT单链直接测序法,对上海地区的960份自愿加入中华骨髓库的志愿者血液标本进行DNA测序,其中HLA-I类基因对第2,3和4外显子单链单向测序,II类基因对第2外显子单链单向测序,以得HLA高分辨分型结果;对部分呈现血清学表达不一致的模棱两可高分辨结果标本,通过SSO技术确认;对部分呈现血清学表达一致的模棱两可高分辨结果标本,通过SSP或对2,3,4以外的外显子单链检测作进一步确认。结果960份中华骨髓库上海分库的样本进行HLA的PCR-SBT高分检测,用DNA单链测序法一次性获得高分辨结果为720例;对部分呈现血清学表达一致的模棱两可高分辨结果标本,通过SSP技术或2,3,4以外的外显子单链检测做进一步确认,共计标本211例;对于部分呈现血清学表达不一致的21例模棱两可高分辨结果标本我们采用SSO技术最终确认了唯一的高分结果;此外,还检测到待确认新基因4例。完成了本次实验标本100%高分结果入库要求。结论SBT单链测序技术为主,PCR-SSO,PCR-SSP联合为辅,是骨髓库开展HLA高分辨分型工作的有力工具。

  • 标签: SBT 单链测序技术 PCR-SSO PCR-SSP HLA 高分辨分型 中华骨髓库上海分库
  • 简介:摘要人类白细胞抗原(HLA)化学本质是一类糖蛋白,是一种高度多态性同种异体抗原,受到被称为人类主要组织相容性复合体(MHC)的基因簇控制。不仅是自身遗传重要标记,同时在机体免疫反应的发生过程有着关键性的作用1。在辅佐细胞(又称抗原提呈细胞)将抗原信息提供给T淋巴细胞这个反应阶段和效应靶细胞的作用阶段,均需要对自身的HLA抗原进行识别。通过分析甲状腺及胰岛内分泌细胞HLA抗原的异常表达情况,对于机体器官特异性自身免疫内分泌相关疾病的诊治有一定指导意义。

  • 标签: 甲状腺 内分泌细胞 HLA抗原 异常表达
  • 简介:摘要目的分析强直性脊柱炎(AS)患者HLA-B27阳性表达情况及基因亚型分布。方法抽取2018年1月至12月惠州市中心人民医院收治的47例AS患者为观察组,并以47例同期健康体检者作为对照组。采用流式细胞术检验两组HLA-B27表达情况,采用荧光定量聚合酶链式反应分析HLA-B27阳性者的基因亚型情况,并对两组检测结果进行分析。结果观察组HLA-B27阳性表达率(91.49%,43/47)高于对照组(8.51%,4/47),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组及观察组HLA-B27基因阳性者均以男性为主,年龄集中于20~40岁,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。对照组HLA-B27基因阳性者的基因亚型以HLA-B2706、HLA-B2709为主,观察组HLA-B27基因阳性者的基因亚型以HLA-B2704、HLA-B2705为主。观察组HLA-B2704、HLA-B2705基因亚型者多于对照组,HLA-B2706、HLA-B2709基因亚型者少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HLA-B27阳性常见于男性青壮年,AS患者多有HLA-B27阳性表达,且以HLA-B2704、HLA-B2705基因亚型为主,与健康体检者存在明显差异。临床中加强HLA-B27检测及基因分型分析有助于尽早诊断AS。

  • 标签: 强直性脊柱炎 HLA-B27 基因亚型 鉴别诊断
  • 简介:摘要:脓毒症患者病情进展迅速,死亡率高,预后不良。在感染性疾病发展阶段,寻找监测指标来指导治疗尤为重要。国内外学者尝试将HLA-DR/CD14+检测应用于各类感染患者中,本文经过整理其研究结果,综述如下。

  • 标签: 外周血CD14+单核细胞HLA-DR HLA-DR/CD14+ 脓毒症