简介：【摘要】目的 探析颈动脉粥样硬化性闭塞性病变应用血管内再通术与劲动脉狭窄支架置入术对比。方法 研究对象由2017年9月至2020年9月70例颈动脉粥样硬化性闭塞性病变患者组成，以治疗方式的不同分组，对照组行支架置入术（35例），实验组给予血管内再通术（35例），相较其NIHSS评分与改良Rankin评分情况。结果 由两组 NIHSS、Rankin评分情况可知，具有明显差异（P＜0.05），实验组优于对照组。结论 治疗颈动脉粥样硬化性闭塞性病变中血管内再通术与颈动脉狭窄支架置入术相比较具有明显优势，值得临床广泛应用。

简介：摘要：目的：研究微创椎弓钉复位内固定治疗的胸、腰椎骨折合并椎管占位患者采用综合护理的临床效果。方法：抽取78例胸、腰椎骨折合并椎管占位的患者作为研究对象，采用分组式结果分析，按照1:1比例将该78例患者分为观察组（n=39例）与对照组（n=39例），患者抽取时间段介于2019年3月到2020年2月期间。对照组胸、腰椎骨折合并椎管占位患者采用常规护理方式，观察组胸、腰椎骨折合并椎管占位患者运用综合护理方式，对比两组患者护理有效率、总体健康、生理功能、社会功能、情感职能以及活力生活质量评分。结果：观察组采用综合护理的胸、腰椎骨折合并椎管占位患者，其护理有效率为94.87%，对照组胸、腰椎骨折合并椎管占位患者运用常规护理方式护理总有效为79.49%，观察组患者护理有效率明显优于对照组，数据对比存在差异，具有实际统计意义（P＜0.05）。此外，观察组患者总体健康评分为79.56±4.26分、生理功能为73.48±3.69分、社会功能为82.46±4.25分，而对照组患者总体健康评分65.38±3.24分、生理功能为62.58±4.58分、社会功能为64.58±3.29分，观察组患者生活质量明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论:对胸、腰椎骨折合并椎管占位的患者运用综合护理方式，可以有效提升患者治疗有效率，提高患者生活质量。

简介：【摘要】目的：探讨益肾补骨汤在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折手术患者中的应用效果。方法：选取2019年5月至2020年2月到我院接受治疗的106例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者，按照住院的先后顺序将106例患者平均分为对照组和观察组。对照组行椎体成形术，观察组在对照组的基础上采用益肾补骨汤进行治疗，对比两组患者的疼痛程度和骨密度、伤椎前缘百分比、伤椎后缘百分比的情况。结果：观察组骨密度、伤椎前缘百分比、伤椎后缘百分比高于对照组（P

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简介：摘要：目的： 应用改良的穿刺系统穿刺家兔股动脉制作急性脑梗塞模型，旨在提高制作过程中股动脉穿刺的成功率。方法： 选择成年健康的家兔 40只 ,随机分为两组， A组（实验组） 20只， B组（对照组） 20只。 A组应用改良后的 24G静脉留置套管针，采用 seldinger法穿刺股动脉，超选择性插管至右侧颈内动脉，经微导管缓慢注入预制自体血栓栓塞颈内动脉制成急性脑梗塞模型。 B组切开暴露股动脉 18G穿刺针穿刺，引入微导管插管至右侧颈内动脉，与 A组同样的办法栓塞右侧颈内动脉。结果： A组 1只股动脉穿刺失败， 19只股动脉穿刺并右侧颈内动脉均栓塞成功，成功率为 95%。 B组 14只股动脉穿刺失败， 6只股动脉穿刺成功并顺利栓塞右侧颈内动脉，穿刺部位渗血均较严重，造模成功率为 30%。两组造模成功率统计学差异有显著性。结论： 改良穿刺系统穿刺家兔股动脉制作急性脑梗塞模型，具有操作简单、快捷、成功率高、出血少的特点，是一种符合实际应用的技术。

简介：摘要：目的：综合分析外周动脉（ Peripheral artery）采血在新生儿护理中的应用价值。方法：在 2015年 8月 -2016年 8月，选取在我院收治的住院新生儿临床资料 120例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为 60例。对照组应用常规的股静脉穿刺采血方法，实验组应用外周动脉采血方法。采用 SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的一次性成功采血率、不良反应发生率以及他疼痛度等参数指标。结果：实验组的一次性成功采血率远远高于对照组（ P<0.05），实验组不良反应发生率远远低于对照组（ P<0.05），实验组疼痛例数显著少于对照组（ P<0.05）。结论：外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值比较高。  　　关键词：外周动脉采血；新生儿护理；应用价值  　　新生儿出生时间短，各项生理心理机能发育不全，需要多次采取开展各种常规检查，以及时发现、诊断和处理各种疾病和不良情况 [1]。但是新生儿血管缺乏充盈性，导致采血难度高。以往新生儿采血多采用股静脉穿刺法，但是大量临床研究显示 [2]，该种采血方式一次成功率偏低，需要反复穿刺采取，不仅有严重疼痛感，还可引发较多的不良反应，因此选择其他更有效的采血方式，减轻新生儿痛苦，提升以此采血成功率具有重要意义。临床护理工作中，新生儿的护理工作一直是护理工作中的一大难点。新生儿血管充盈度差，且血管细小，静脉采血难度较高。如护理不当，极易导致采血失败，且易增加患儿的痛苦，严重甚至容易诱发护患纠纷。有研究指出，将外周动脉采血应用到患儿的护理中，能够有效提高家长满意度。由于新生儿的血管比较小，所以在采血工作中面临诸多困难和不便，一旦操作不当极易引起不良反应。笔者将根据相关工作经验，综合分析外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值。现报道如下。  　　 1.资料与方法  　　 1.1一般资料  　　在 2015年 8月 -2016年 8月，选取在我院收治的住院新生儿临床资料 120例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为 60例。对照组中有 22例女患儿、 38例男患儿；该组患儿平均年龄为（ 15.48±5.02） d，平均体重为（ 2791.3±156.5） g，疾病类型： 18例败血症、 22例缺氧性脑病、 13例肺炎、 7例其他疾病。实验组中有 23例女患儿、 37例男患儿；该组患儿平均年龄为（ 16.01±4.86） d，平均体重为（ 2801.5±155.5） g，疾病类型： 16例败血症、 24例缺氧性脑病、 12例肺炎、 8例其他疾病。两组患者在一般资料比较无统计学意义，具有可比性（ P>0.05）。  　　 1.2方法  　　 1.2.1对照组  　　对照组行常规股静脉穿刺法，新生儿呈仰卧位，垫高臀部并将会阴部包裹好。新生儿穿刺侧髋部外展，屈膝以将穿刺点暴露视野中，对穿刺部位及护理人员手部进行常规消毒。一手于新生儿腹股沟中部与内部 1/3的交界处初级其股动脉波动点，另一手拿注射器在其波动买内 0.5 cm左右处刺入，并向上提针抽血。  　　 1.2.2实验组  　　实验组应用外周动脉采血方法，具体操作方法如下：  　　（ 1）取平卧位，护理工作人员将患儿被刺手部位置放平，将患儿肘关节托好，在肘关节下方 50mm处用拇指绷紧；  　　（ 2）使用右手指腹探明患儿的动脉走向，压出痕迹之后做好相关标志，方便针头更好地进入；  　　（ 3）使用碘酒消毒患儿的局部皮肤，在 30°～ 45°角处使用 4ml注射器插入血管中，出现回血情况之后，固定好针头，抽血血量；  　　（ 4）护理工作人员在拔针瞬间加压止血 3min～ 5min之后，止血之后，防止影响手指血液流通情况，应该立即松开压住的针口。  　　 1.3观察指标  　　分析两组患者的一次性成功采血率、不良反应发生率以及他疼痛度等参数指标。  　　 1.4评定标准  　　 VAS疼痛评分标准：①轻度疼痛为 0～ 3分；②中度疼痛为 4～ 6分；③重度疼痛为 7～ 10分。  　　 1.5统计学方法  　　采用 SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（ ±s）表示，组间差异、组内差异采用 t检验，计数资料比较采用 χ2检验， P<0.05时为差异有统计学意义。  　　 2.结果  　　 2.1两组患者一次性成功采血率分析  　　实验组一次性成功采血率为 96.67%（ 58/60），对照组一次性成功采血率为 83.33%（ 50/60），实验组的一次性成功采血率远远高于对照组（ P<0.05）。  　　 2.2两组患者不良反应发生率比较  　　实验组不良反应发生率为 5.00%（ 3/60， 1例标本溶血、 1例血肿、 0例呼吸暂停、 1例标本凝血），对照组不良反应发生率为 16.67%（ 10/60， 3例标本溶血、 3例血肿、 2例呼吸暂停、 2例标本凝血），实验组不良反应发生率远远低于对照组（ P<0.05）。  　　 2.3两组患者的疼痛度比较  　　实验组轻度疼痛 52例、中度疼痛 8例、重度疼痛 0例，对照组轻度疼痛 41例、中度疼痛 12例、重度疼痛 7例，实验组疼痛例数显著少于对照组（ P<0.05）。  　　 3.讨论  　　采血是新生儿进行疾病筛查的基础，而新生儿血管具有充盈度差，直径小等特点，因此护理中实施采血难度更大。常规股静脉穿刺法出血慢、时间久，易导致血样凝血或溶血，易导致检查结果发生较大的误差。同时该种采血方式易造成新生儿静脉血管损伤，可加重静脉输液的疼痛感。此外，股静脉、股动脉及神经呈并行状，因此股静脉损伤易导致其股动脉和神经损伤，不利于新生儿的健康成长。而外周动脉采血方法改变了传统股静脉穿刺法的采血部位，使得护理人员能够更加清晰直观的对采血情况及穿刺点周围情况进行观察，可及时发现穿刺点红肿等不良反应。此外该种采血方式可通过简单的压迫止血法对穿刺点进行止血操作，有效降低了多种不良反应的发生率，也有效提升了采血一次成功率，可见其具有较高的采血安全性。 常规的股静脉穿刺采血操作难度相对而言比较大，因此很容易引起新生儿的不良反应和不同程度的疼痛感 [3]。外周动脉采血在采血过程中会相应减轻新生儿的疼痛感，由于操作过程中较为简单，所以会极大提高新生儿采血的安全性。优质护理工作不仅仅能够促成新生儿的健康和成长，还能够有效降低护患之间的纠纷。由于新生儿的特殊性，因此在临床护理工作中通常需要進行采血操作，临床实践中不难发现股静脉穿刺采血方式在技术方面要求很高，所以需要寻找到一种更为可靠采血方式 [4]。  　　新生儿采血依从性差，受疼痛等因素的影响，极易出现哭闹等行为，血肿等不良反应的发生率较高 [5]。此外，新生儿血流多集中于内脏等部位，且血管充盈度较差。受上述特点的影响，给予静脉采血时，患儿动脉及神经损伤的风险较高，加之股静脉较深，一次采血成功率通常较低。如反复采血，不仅容易增加患儿的痛苦，且易增加血肿等并发症发生的风险，导致患儿家长的满意度下降。近些年來，随着临床对新生儿护理问题研究的不断深入，外周动脉采血逐渐被应用到了患儿的采血过程中，且取得了显著的效果 [6]。作为新型的新生儿采血方法，外周动脉采血的优势主要体现在“一次穿刺成功率高”、“患儿痛苦小”、“不良反应少”等方面。与静脉相比，新生儿动脉部位较浅，自头部穿刺，可有效明确动脉走向，有助于提高一次穿刺成功率，使患儿的痛苦得以减轻 [7]。此外，经外周动脉采血的过程，同样可有效预防血管损伤，降低血栓、血肿等风险的发生几率，使患儿采血的安全性得以提升。股静脉或者股动脉穿刺采血对医护工作人员的经验具有比较高的要求，尤其是对肥胖患儿，股动脉搏动不够轻易找到，导致误穿静脉现象的情况出现 [8]。股动脉穿刺采血对于新生儿的体位有更高的要求，容易让婴儿出现意外感染或者哭闹等情况出现。现阶段来看，临床上多采用外周动脉采血情况，操作更为简单且安全系数比较高 [9]。本文研究结果显示实验组的一次性成功采血率远远高于对照组（ P<0.05），采取外周动脉采血方式成功率高，减少患儿的不良反应。本文的上述研究成果，证实了外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值。值得注意的是，为进一步提高外周动脉采血的成功率，临床需加强对患儿的护理干预。为减轻患儿的恐惧情绪，护理人员应加强对患儿的心理护理。例如：护理人员可以以温和的语言、平缓的语调与患儿沟通，使患儿逐渐平静下来 [10]。采血过程中，可采用柔软、清洁的毛巾包裹患儿的身体，模仿患儿在子宫中的状态，增强患儿的安全感，提高其舒适度及依从性，提高外周动脉采血一次穿刺成功率。外周动脉采血能否成功，与进针角度、穿刺针型号有关 [11]。为减轻患儿的疼痛，护理人员应严格控制进针角度（ 20°～ 45），并合理选择穿刺针，以确保一次穿刺成功，避免反复穿刺，增加患儿的痛苦。   　　综上所述，外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值比较高，具有一次性成功采血率高、不良反应发生率少等特点，具有重要的应用价值，值得广泛推广。  　　参考文献：  　　 [1] 薛巍 .外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].贵阳中医学院学报， 2013， 35（ 2）： 251-252.  　　 [2] 张蓉 .外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].航空航天医学杂志， 2014， 15（ 4）： 566-567.  　　 [3] 宗小敏 .关于外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].数理医药学杂志， 2015， 16（ 2）： 302-302， 303.  　　 [4] 钟金富 .外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].中国卫生产业， 2013， 14（ 34）： 15， 17.  　　 [5] 金二丽 .外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析 [J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）， 2015， 10（ 89）： 222-222， 223.

简介：【摘要】国外在冠状动脉支架植入患者的运动康复领域起步较早，发展更成熟系统，国内在相关领域稍显欠缺。现就冠状动脉支架植入患者运动康复的现状及存在问题、运动康复最新进展等进行综述，以期为临床运动康复提供参考。

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简介：摘要 目的 分析心理护理在老年患者冠状动脉CT检查中的应用效果。方法 抽取2020年3月至2021年7月间在我院接受冠状动脉CT检查的老年患者60例作为本文的观察对象，并将其按照随机数字表法分成各有30例的对照组以及观察组，前者接受常规护理，后者接受心理护理，对比分析不同的护理效果。结果 负性情绪评分，护理前对比差异无统计学意义（p>0.05），护理后，观察组的评分明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p

简介：摘要：目的：在新生儿护理中，对外周动脉采血效果进行总结。方法：筛选2020年1月－2022年3月，66位新生儿的临床资料分析，观察组外周动脉采血，对照组新生儿采用股静脉采血，对比两组新生儿不良反应、疼痛程度以及满意率等数据进行对比。结果：在不同护理干预下，各项参数差异p＜0.05，在采用相应的护理对策后，观察组新生儿不良反应率、采血工作满意率、一次采血成功率为2（6.06%）、31（93.93%）、32（96.96%），对照组为9（27.27%）、26（78.78%）、25（75.75%），p＜0.05，差异显著。结论：在新生儿护理中，对新生儿采取外周动脉采血，可以取得更好的采血效果，使新生儿的不良反应率得到控制，对新生儿采血时能够一次性采血成功，可以进一步应用于新生儿护理中。

简介：摘要：目的：探讨冠状动脉微血管功能障碍（CMD）的现代诊断方法，着重于介绍和评估有创性的冠状动脉造影技术的有效性和适应性。方法：本研究回顾了2000余例心血管病患者的数据。使用了有创的冠状动脉造影技术检查除外阻塞性冠心病存在，即冠状动脉直径狭窄<50％来进行冠状动脉微循环功能的评估。结果：通过有创性的冠状动脉造影技术，本研究能够更准确地评估冠状动脉微循环的功能障碍。与非侵入性检查相比，有创检查提供了直接和明确的微血管功能信息。结论：有创性冠状动脉造影技术在CMD的诊断中非常重要，特别是在非侵入性测试无法进行的情况下，为临床提供了准确的诊断手段。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨急诊输液室中人性化主动沟通及延续性护理对患者焦虑抑郁评分的影响，以提升急诊输液室患者的心理健康水平。方法：选取我院急诊科2022年11月至2023年11月期间输液室治疗的患者60例，采用计算机分组原则，随机分为对照组（n=30）与观察组（n=30）。观察组实施人性化主动沟通及延续性护理流程，对照组采用常规护理流程。对比两组患者的焦虑抑郁评分。结果：观察组患者的焦虑抑郁评分显著低于对照组（P<0.05）。结论：急诊输液室中实施人性化主动沟通及延续性护理能有效降低患者的焦虑抑郁水平，为提升急诊输液室患者全面健康水平提供了可行的护理策略。

简介：[ 摘要 ] 报告 1 例原发性皮肤弥漫大 B 细胞淋巴瘤，腿型。患者男， 69 岁，司机，右小腿肿物半年，泛发四肢 3 周，伴溃烂 1 周。皮肤组织病理活检：真皮及皮下组织可见广泛的肿瘤细胞浸润。肿瘤细胞核大、嗜碱、异性，呈圆、椭圆、多角、腰果状多种形态。可见核仁，胞浆少，分裂像多见。免疫组化： CD20 （ + ）， CD79a （ + ）， AE1 /AE3(—) ， S100(—) ， HMB-45(—) ， CD34(—) ， CD3(—) ， CD5(—) ， PAX-5(+) ， Bcl-6(—) ， CD10(—) ， HUM-1(—) ， Ki-67 （约 70% ）。

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简介：【摘要】目的：分析伽玛刀治疗海绵窦海绵状血管瘤的长期疗效。 方法：选择 201 7 年 7 月到 2019 年 9 月在 本院 治疗的 94 例海绵窦海绵状血管瘤 患者 。 所有患者进行随机分组， 观察组 患者 47 例运用伽玛刀治疗，对照组 患者 47 例运用 显微手术治疗 ， 两组治疗效果对比 。 结果：两组治疗 1 年 进行随访 后，观察组 出血事件发生率以及并发症发生率均低于 对照组，（ P ＜ 0.05 ）。 结论：对海绵窦海绵状血管瘤 患者 运用伽玛刀治疗， 有助于改善长期治疗效果，降低出血发生率，减少并发症发生几率，患者生命安全得以保障。

简介：摘要：针对肝转移瘤，在治疗原发灶的同时，有效控制肝内转移灶肿瘤负荷尤为重要。近年来载药微球肝动脉化疗栓塞术（DEB-TACE）对肝转移瘤具有显著疗效。本综述提供DEB-TACE临床应用的研究进展。

简介：

简介：摘要 目的：研究采用经胸彩色多普勒超声心动图诊断 115例冠心病患者临床结果分析。方法：选择我院经冠状动脉造影证实 115例冠心病患者，根据 Gensini积分分为 61例轻度病变组（＜ 50分）和 54例重度病变组（≥ 50分），两组患者均使用 Philips IE33彩色多普勒超声仪诊断。观察两组患者超声心电动图心功能参数 [左室舒张末容积（ LVEDV）、左室收缩末容积（ LVESV）、左室射血分数（ LVEF）、左室心肌质量（ LVM）、左室重构指数（ LVRI） ]，并分析冠心病组左室重构参数与 Gensini积分相关性。结果：轻度病变组 LVEDV、 LVESV均低于重度病变组（ P＜ 0.05）；轻度病变组 LVEF、 LVRI均高于重度病变组（ P＜ 0.05）；两组患者 LVM相似（ P＞ 0.05）。 Pearson相关分析，发现 Gensini积分与 LVEDV、 LVESV呈正相关（ r=0.533、 0.712， P＜ 0.05）； Gensini积分与 LVEF、 LVRI呈负相关（ r=-0.529、 -0.472， P＜ 0.05）； Gensini积分与 LVM无相关性（ r=0.182， P＞ 0.05）。结论：经胸彩色多普勒超声心动图可对冠心病患者左室整体心功能进行评价，且左室重构与冠脉病变程度相关。

简介：【摘要】目的：探讨镍钛记忆合金接骨板切开复位内固定治疗胸外伤合并多发性肋骨骨折的效果。方法：2019年9月到2020年9月院收治的60例胸外伤合并多发性肋骨骨折患者作为研究对象。通过电脑分组法将其分为参照和观察组，每组各30例，参照组进行切开复位内固定的手术疗法治疗，观察组给予镍钛记忆合金接骨板切开复位内固定疗法。结果：观察组患者出血量低于参照组，观察组的生活质量评分高于参照组，观察组患者VAS评分低于对照组，观察组不良反应率低于参照组，差距具有统计学意义，（P