简介：摘要目的探讨尿道内切开联合钬激光治疗尿道吻合术后尿道再狭窄的疗效。方法选择2015年2月-2016年2月在我院接受治疗的尿道吻合术后尿道再狭窄患者共78例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各39例。对照组患者采用传统开放手术治疗，观察组患者采用钬激光联合尿道内切开术进行治疗。对两组患者治疗效果进行比较。结果与对照组82.05%的有效率对比，观察组患者97.44%的有效率明显较高，差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间等都低于对照组患者，组间有着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用钬激光联合尿道内切开术在治疗尿道吻合术后尿道再狭窄中有着良好的疗效，患者治疗效果明显，可将其广泛地推广至临床治疗中。

简介：摘要目的观察ARDS（急性呼吸窘迫综合征）患者选择经鼻高流量吸氧装置对脱机拔管后再插管率的影响。方法选择2018年3月—2019年4月收治的70例ARDS患者作为实验对象，根据抽签法分为对照组（n=35）和实验组（n=35），两组在脱机拔管后分别予以常规吸氧、加温加湿高流量吸氧装置供氧，对两组再插管率展开比较。结果实验组再插管率为5.71%，低于对照组的31.43%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经鼻高流量吸氧装置可显著降低ARDS患者脱机拔管后再插管率，值得应用。

简介：摘要目的观察葛根素与普伐他汀合用治疗新西兰兔心肌缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法采用暂时阻断兔冠状动脉的方法制备缺血/复灌注损伤模型。分为普伐他汀、葛根素以及普伐他汀与葛根素联用组。普伐他汀的给药方式为实验前3h灌胃，葛根素的给药方式为损伤后10min腹腔内注射。术后2h测量心肌梗死面积；检测动脉血乳酸脱氢酶和肌酸激酶浓度以及梗死区内皮型和诱导型一氧化氮合成酶活性。结果葛根素与普伐他汀合用能显著减少心肌缺血再灌注后的心肌梗死面积，降低血乳酸脱氢酶和肌酸激酶浓度，增加梗死区内皮型一氧化氮合成酶以及内皮型与诱导型一氧化氮合成酶的比值，作用较单独使用葛根素或普伐他汀显著。结论在使用普伐他汀的基础上，早期联合应用葛根素对新西兰兔的心肌缺血再灌注损伤有明显的治疗效果，优于二者单独应用。其机制可能与上调具有保护性作用的内皮型一氧化氮合成酶的合成有关。

简介：摘要目的观察瑞舒伐他汀对大鼠脑缺血再灌注损伤后肿瘤坏死因子-ɑ（tumornecrosisfactor-ɑ，TNF-ɑ）表达的影响。方法大鼠随机分为假手术组(sham组)、模型组(model组)和实验组(test组)。线栓法制作大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注模型，于缺血1h后再灌注12h后断头取脑，免疫组织化学法和半定量PCR法检测大鼠脑组织中TNF-ɑ的表达。结果与模型组相比，实验组大鼠TNF-ɑ的表达显著下调，差异有统计学意义（P<0.05）。结论瑞舒伐他汀对脑缺血损伤的保护机制可能与抑制炎症因子的表达有关。

简介：摘要目的对接受心脏再同步化治疗(CRT)的扩张型心肌病患者进行左室舒张末径、左室心功能测定，评价治疗后患者心脏结构和心功能的变化。方法对21例扩张型心肌病符合接受心脏再同步化治疗的患者行CRT治疗，并分别于术前3天内和术后3个月接受心脏超声检测，分别测定左室舒张末径、EF值，Tei指数。比较术前、术后各指标的变化。结果术后3个月，与手术前相比，患者左室舒张末径减小，但无显著性差异（P>0.05），而EF值显著增大（P<0.05）,Tei指数减小，有显著性差异（P<0.05）。结论扩张型心肌病患者接受心脏再同步化治疗后心脏功能改善可能早于结构的逆转。

简介：摘要目的分析瘢痕子宫再次妊娠选择阴道试产的可行性及安全性。方法；本次研究对象为2016年2月—2017年2月间在我院接受治疗的再次妊娠患者150例，将其分成观察组与对照组，观察组75例患者为瘢痕子宫经阴道试产患者，对照组75例患者为非瘢痕子宫经阴道试产患者，对比两组患者的临床资料，给予瘢痕子宫经阴道试产的安全性和可行性进行分析研究。结果；75例观察组患者采用经阴道成功分娩64例，瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产成功率为85.33%。观察组患者和对照组患者的产程时间、出血量、分娩后住院时间、新生儿Apgar评分、新生儿窒息情况比较，差异无统计学意义，P＞0.05。结论；瘢痕子宫再次妊娠的孕妇在一定条件下实施阴道分娩具有可行性，安全性较高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨冠心病介入手术后使用阿托伐他汀药物，对患者冠状动脉再狭窄的治疗效果。方法选取2011年8月～2012年8月于我院采用冠状动脉介入手术治疗冠心病的患者，其中男性71例，女性29例，年龄45～78岁，平均年龄（56.4±12.7）岁，病程3～25年，平均病程（13.1±4.2）年。将患者随机分为两组，每组50人。观察记录两组患者血脂变化情况、冠状动脉再狭窄情况。结果实验组患者的血管直径为（2.91±0.72）mm、血管最小管腔直径为（1.97±0.54）mm，均高于对照组（2.75±0.67）mm、（1.74±0.53）mm，实验组血管的狭窄百分比为（35.9±11.0）%，低于对照组（49.7±13.8）%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者血清低密度脂蛋白减低幅度高于对照组，血清高密度脂蛋白升高幅度高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用阿托伐他汀治疗冠脉介入术后患者，可以有效防止冠状动脉再狭窄，减低血清低密度脂蛋白，减少冠状动脉粥样硬化斑块的形成，治疗效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨慢性肾功衰竭血液透析患者前臂动静脉内瘘术后再狭窄血管内成形术的疗效与意义。方法7例患者6例经患侧肱动脉穿刺、1例经右侧股动脉穿刺，行前臂动脉DSA检查及动静脉内瘘术后再狭窄段血管内球囊成形术(PTA)。结果7例狭窄程度达到90%～98%，范围4cm～9cm，血管内球囊成形术后狭窄程度改善到10%以下，技术成功率达100%，无严重并发症发生。结论PTA是治疗前臂动静脉内瘘术后再狭窄闭塞安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的对利用肌酸激酶同工酶蛋白水平对进行心肌梗死和冠脉再通情况进行评价的临床价值进行研究分析。方法抽取88例采用常规方法进行治疗的急性心肌梗死患者病例，其中包括44例冠脉未通患者（将其定义为A组），44例冠脉再通患者（将其定义为B组）。对两组患者的肌酸激酶同工酶蛋白在各个不同时间段的水平变化情况进行测定。结果B组患者的肌酸激酶同工酶蛋白水平的上升时间、峰值期持续时间、下降时间都明显短于A组患者；该组患者在各时间段的肌酸激酶同工酶蛋白水平明显低于A组患者。结论患有进行心肌梗死的冠脉再通患者的肌酸激酶同工酶蛋白水平明显低于未通患者，该标志物的水平的上升时间、峰值期持续时间、下降时间都会明显缩短。

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简介：摘要目的探讨心脏再同步化治疗扩张型心肌病患者再入院的优质护理措施，减少再入院率。方法对68例心脏再同步化治疗扩张型心肌病患者再入院后实施严密的病情观察、用药护理、心理疏导、皮肤护理、安全护理、饮食指导、指导休息与活动、强化健康教育与出院指导等优质的护理措施。结果有效67例，有效率98.53%。结论心脏再同步化治疗扩张型心肌病患者再入院后采取优质护理能有效缓解心力衰竭的症状，促进早日康复，减少再入院率，提高生活质量。

简介：摘要目的观察血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂缬沙坦对大鼠心肌缺血再灌注模型心肌细胞凋亡及相关蛋白Bax、Bcl-2蛋白表达的影响。方法SD大鼠随机分为三组（1）假手术组（6只）；（2）缺血再灌注组（6只）结扎左冠状动脉30min，再灌注24h；（3）缬沙坦组（6只）手术前灌胃缬沙坦(10mg/kg/d)4周后分别行缺血30min再灌注24h。采用缺口末端标记（TdT-mediateddUTPnickendlabeling，TUNEL）法检测心肌细胞凋亡，免疫组织化学方法检测心肌组织Bax、Bcl-2蛋白表达。结果缺血再灌注组心肌细胞凋亡数目增多（139.0±26.2），其Bcl-2和Bax蛋白阳性染色的细胞相应增多。缬沙坦组凋亡心肌细胞数量明显减少（102.4±12.7）、心肌组织中Bax蛋白表达低于缺血再灌注组（P<0.05）。结论心肌缺血再灌注过程中大鼠心肌细胞发生凋亡，缬沙坦减少心肌细胞凋亡的数量，其抑制作用可能部分与下调Bax蛋白表达有关。

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简介：摘要目的初步研究氟伐他汀对大鼠缺血再灌注损伤心肌超微结构的影响。方法通过建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型，实验结束后通过透射电镜检测各组心肌细胞超微结构。结果缺血再灌注组和氟法他汀预适应组，心肌超微结构有显著差别。结论氟伐他汀预适应对大鼠缺血再灌注损伤心肌超微结构具有保护作用。

简介：摘要目的急性心肌梗死静脉溶栓治疗中再灌注心律失常的临床有效性。方法选取我院2014年3月～2015年3月收治的50例急性心肌梗死患者作为本次的主要研究对象，对其采用静脉溶栓治疗，研究其临床有效性。结果在治疗后，50例患者中血管再通的患者有45例，血管再通率为90.00%，在治疗后2h出现了再灌注心律失常的有38例，发生率为76.00%。50例中血管再通患者在出现加速性室性自主心律、室性早搏、房性早搏上与与血管未通的患者比较有一定差异，对比有统计学意义（P<0.05）。结论对心肌梗死患者，结合实验室检查结果和临床表现给予对症治疗，能够有效改善患者的临床症状和康复情况，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究氧葡萄糖血清剥脱/再恢复（oxygen-glucose-serumdeprivation/restoration,OGSD/R）诱导脊髓来源的星形胶质细胞（Astrocyte,Ast）内质网应激相关凋亡机制。方法原代培养大鼠脊髓来源的Ast，并采用免疫细胞化学的方法行鉴定。应用Hoechst33342荧光染色检测细胞的凋亡，应用Western—blotting法检测caspase-12、caspase-3的水平变化。结果caspase-3和caspase-12在OGSD/R诱导的脊髓Ast中活化；在正常未处理的脊髓Ast中cleaved-caspase-3和cleaved-caspase-12表达非常低，在给予氧葡萄糖血清剥脱（OGSD）后表达明显增加，而给予氧葡萄糖血清再恢复后导致进一步增加。结论OGSD/R能够诱导脊髓来源的星形胶质细胞的凋亡。并发现caspase-3及caspase-12在此过程中活化。表明内质网应激可能参与OGSD/R诱导脊髓来源的星形胶质细胞的凋亡。

简介：摘要目的观察蝮龙抗栓丸对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α）含量的影响。方法利用完全随机法将75只SD大鼠分为假手术组（15只）、模型组（15只）、治疗I组（15只）、治疗Ⅱ组（15只）、对照治疗组（15只），予以治疗I组蝮龙抗栓丸0.65mg/g、治疗Ⅱ组蝮龙抗栓丸1.29mg/g、对照治疗组银杏叶软胶囊0.13mg/g，灌胃1次/天,共计7天。末次灌胃后应用线栓法制备脑缺血再灌注大鼠模型，采用ELISA方法测定各组大鼠脑组织中TNF-α含量的变化。结果与模型组比较，各治疗组大鼠脑组织TNF-α含量比模型组降低（P＜0.05）。结论蝮龙抗栓丸具有明显改善大鼠脑缺血再灌注损伤，其机制与降低脑缺血区域中TNF-α含量有关。

简介：摘要生血宁片源自蚕砂提取物，主要成分为铁叶绿酸钠，临床治疗缺铁性贫血疗效确切，总有效率达91.43%。上市10年来的进一步研究显示能在分子与基因水平改善铁代谢，提高血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度；降低总铁结合力、转铁蛋白、血清可溶性转铁蛋白受体；降低铁代谢相关基因DMT-1、IREG1、Hephaestin表达，使之恢复正常；无生殖毒性、对孕妇、低体重儿、早产儿、老年患者等各年龄组的缺铁性贫血有效；对肾性贫血、肿瘤化疗相关性贫血、手术后贫血、失血性贫血有治疗作用。服用安全。

简介：摘要脑梗塞所致脑缺血以至脑梗死，为临床脑卒中（中风）的主要病因之一。脑缺血再灌注损伤是多数缺血性脑血管疾病的主要病理生理过程，其中主要的发病机制之一是细胞凋亡1。本研究是通过毛冬青甲素干预对大鼠脑缺血再灌注急性损伤的影响。

简介：