简介:摘要目的对2457例变应性鼻炎(AR)患者变应原皮肤点刺试验结果进行分析,了解本地区AR患者变应原分布特点,并提供预防治疗AR所需临床依据。方法针对疑似AR患者进行26种变应原皮肤点刺试验,皮试阳性2457例,记录致敏变应原,并进行统计分析。结果皮试阳性患者中吸入变应原占比最高为粉尘螨87.2%,其后依次为屋尘螨86.6%、交链孢霉19.5%、特异青霉6.5%、艾蒿5.2%、悬铃木属4.8%,食入变应原最高为小虾13.3%,双重阳性患者变应原主要为粉尘螨和屋尘螨。皮试阳性患者分为2组,A组为6-18岁,B组为>18岁,两组患者粉尘螨、屋尘螨阳性占比无明显差异(P>0.05),而A组中交链孢霉阳性占比明显高于B组(P<0.05)。结论扬州市导致变应性鼻炎的变应原中,粉尘螨、屋尘螨最为常见,是防治重点,但青少年患者中,交链孢霉也是重要变应原。
简介:摘要目的探讨急性外伤性颅脑损伤的临床观察及护理体会。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年1月救治的149例急性外伤性颅脑损伤患者的临床资料,提出观察时的注意事项及护理措施。结果救治成功恢复良好116例,中度致残16例,重度致残7例,死亡10例。结论近年来随着交通工具及高空作业的不断增加,急性颅脑损伤的发生率也随着上升,在收治此类患者后,我们通过加强对生命体征、意识、瞳孔等的临床观察,及时发现病情变化采取有效的抢救措施及给予手术治疗处理,同时做好呼吸道护理、饮食护理、皮肤及併发症护理及各种管道的护理后,提高了患者的生存和生活质量,降低了死亡率和致残率,现将我院2008年1月至2012年1月收住的149例急性颅脑损伤病人的临床观察及护理体会总结如下
简介:摘要目的通过对脊髓损伤患者康复期的护理需求进行质性研究,探索科学有效的脊髓损伤护理干预方法。方法选取我院2013年1月至2014年6月期间接收治疗的100例脊髓损伤患者作为调查研究对象,对所有患者康复期的生存质量、患者具体个人信息、社会人口统计学指标、生理学指标和功能活动指标等进行考察和分析(采用多重线性回归分析法进行分析),评估影响患者康复期生活质量和治愈时间的主要因素,总结患者重点护理需求,设定具有针对性的护理项目。结果影响脊髓损伤患者康复期生命质量的主要因素有患者日常生活活动能力、生理因素、心理因素和康复治疗方法等,患者的护理需求应从这几个主要方面入手。结论脊髓损伤患者康复期的护理需求的质性研究对于促进护理方式的选用和患者康复具有重要意义,针对影响患者康复期生命质量的社会人口统计因素、生理因素和心理因素以及康复期治疗方法等。制定并实施科学合理的护理方式,可以有效保障脊髓损伤患者康复期的生活质量,促进疾病康复。
简介:摘要目的研究MRI在外伤性视神经损伤中的诊断效果和应用价值。方法将我院收治的外伤性视神经损伤患者18例作为研究对象,分别行CT检查和MRI检查,由专业医师阅片。比较两种诊断方式的视神经损伤检出率,分析MRI影像学特征,并观察其它损伤情况。结果MRI检出16例(88.9%),CT检出15例(83.3%),组间差异不明显,没有统计学意义(P>0.05)。影像学特征表现为视神经局部变粗、密度增高,向两侧弯曲变形,边界模糊,眼眶骨质骨折压迫视神经等。18例患者中视神经管周围骨折13例(72.2%)、眼眶骨折11例(61.1%),眼眶积气8例(44.4%),颅内积气5例(27.8%),筛窦积血4例(22.2%),蝶窦积血7例(38.9%)。结论MRI诊断外伤性视神经损伤效果确切,不仅检出率高,还能够呈现软组织损伤和特征,对于临床治疗具有重要的应用价值。
简介:摘要目的探讨肾血管性高血压的肾血管损伤情况,指导临床医生对该病的诊断及治疗。方法入选新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心2013年6月-2016年6月完善肾动脉造影检查并诊断为肾血管性高血压的患者44例,部分患者完成了肾静脉取血、肾脏ECT检查,分析44例肾血管性高血压患者的肾动脉造影结果及临床特点。肾一级血管是指肾动脉主干,肾二级血管及以下分支是指叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉等分支血管,肾血管损伤定义为肾血管存在狭窄、闭塞、动脉瘤其中一种表现者。结果双侧肾血管损伤35例(79.55%),单侧肾血管损伤9例(20.45%);肾一级血管损伤或同时合并肾二级血管及以下分支损伤15例(34.09%),单纯肾脏二级血管及以下分支血管损伤29例(65.91%)。(1)肾动脉造影表现15例(34.09%)患者存在肾一级血管狭窄和(或)闭塞;35例(79.55%)患者存在肾二级血管狭窄和(或)闭塞改变,病变血管以叶间动脉(34例,77.3%)和(或)弓状动脉(14例,31.8%)受累最常见,小叶间动脉(4例,9.1%)受累相对较少;20例(45.45%)患者存在肾血管微血管瘤形成,4例(9.09%)患者存在肾二级血管及以下分支血管节段性狭窄和狭窄后扩张交替出现。(2)28例患者行双肾ECT检查(56个肾脏),38个(67.86%)肾脏肾小球滤过率(GFR)降低(29.59±17.88)ml/min,38个(67.86%)肾脏肾血浆流量(ERPF)降低(150.42±90.06)ml/min。其中18例单纯肾二级血管及以下分支血管损伤患者双肾ECT示,24个(66.67%)肾脏肾小球滤过率降低(28.22±12.75)ml/min;25个(69.44%)肾脏肾血浆流量降低(149.13±67.14)ml/min。(3)36例患者行坐位肾素活性测定(5.97±3.86),29例(80.56%)患者坐位肾素活性增高。结论肾血管性高血压肾脏二级血管及以下分支血管的损伤多累及弓状动脉和叶间动脉,多伴有狭窄、闭塞、微血管瘤形成,提示肾脏二级血管及以下分支血管的病变参与了肾血管性高血压的病理生理过程。
简介:摘要目的探讨肝胆外科应用损伤控制性手术的临床作用与效果。方法选取58例外科性肝胆损伤患者作为研究对象,随机分为对照组(n=28)和观察组(n=30)。对照组给予常规手术治疗,观察组患者实施损伤控制性手术治疗,对比观察两组患者的手术时间、住院时间、并发症发生情况及致死率。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间和住院时间均具有明显的优势,差异具有显著性(P<0.05)。对照组患者的并发症发生率为25.0%,死亡率为14.3%,显著高于观察组患者的并发症发生率(6.7%)和致死率(3.3%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取针对性的损伤控制性手术对于肝胆外科损伤患者的治疗具有显著的临床作用,能有效降低手术时间和住院时间,同时减少患者并发症发生率和致死率,值得在临床推广使用。
简介:摘要目的探讨电针“天枢”穴对胰源性肺损伤保护作用机制。方法随机选取2014年1月至2016年饲养的30只健康清洁级SD大鼠建立SD大鼠胰源性肺损伤模型。并将造模成功的大鼠随机分为模型组、电针组、假手术组共三组,每组10只。以电针天枢穴治疗为电针组,以针药结合治疗(给予地塞米松的同时辅以电针干预)为假手术组,比较三组治疗效果,明确电针疗法的辅助治疗作用。三组分别留取肺组织进行肺水含量检测,免疫组织化学法检测肺组织中TNF-α与AQP-1表达情况,比较三组疗效差异。结果AQP-1与TNF-α在正常肺组织及胰源性肺损伤肺组织中均存在表达,但在胰源性肺损伤肺组织中的表达水平显著高于正常肺组织,电针能影响AQP-1的表达。通过免疫组织化学法检测血清TNF-α和肺微血管内皮组织AQP-1含量比较为模型组>电针组>假手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针天枢穴对胰源性肺损伤可起到较好的保护作用。