简介：摘要目的本文通过对15例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的小针刀治疗，探讨正确的小针刀操作方法、治疗步骤、注意事项。方法本研究随机选取15例符合诊断标准,分型属于2级、3级、4级的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者，行小针刀治疗。结果小针刀治疗后一周至3个月，患者的症状、体征以及关节活动度较术前明显改善。小针刀治疗后一周至3个月，治疗结果评分，优良率为100%。结论小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效是肯定的，选取患指的掌指关节中线为手术入路是比较安全的，以松解A1滑车为关键。如果治疗者对相关解剖学知识不熟悉或操作不规范、不准确，也会产生一些并发症，甚至是严重的并发症。

简介：摘要目的分析颈动脉与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取既往临床诊断“冠心病”患者210例，应用彩色多普勒超声仪测量颈动脉及冠状动脉造影，进行颈动脉与冠状动脉狭窄程度相关性分析。结果①冠心病组中双侧颈动脉狭窄患者与左侧颈动脉狭窄、右侧颈动脉狭窄比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。Ⅲ亚组双侧颈动脉狭窄患者与I亚组、Ⅱ亚组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。②Ⅲ亚组颈动脉中、重度狭窄患者与I亚组、Ⅱ亚组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论①双侧颈动脉狭窄较单侧颈动脉狭窄与冠状动脉粥样硬化性心脏病更具有相关性，且与冠状动脉病变严重程度更具有正相关性。②颈动脉中重度狭窄与冠状动脉多支病变呈正相关。

简介：摘要目的探究退行性腰椎管狭窄和侧凸的影像表现及临床相关性。方法选择我院自2017年1月至2017年10月收治的53例退行性腰椎管狭窄合并侧凸患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床影像学资料，探究退行性腰椎管狭窄和侧凸的临床相关性。结果按照度MRI片5分级法，53例患者的椎管狭窄程度最显著的为3级(45.3%),其次为2级、1级和4级、0级，不同级别的退行性腰椎管狭窄具有不同的影像学表现，椎管狭窄程度与硬膜横截面积差、椎管前后径具有显著的相关性。患者的侧凸脊柱多位于腰2/3或3/4位置，且腰3或腰4神经受压部位可见椎间孔出口狭窄或凹侧的椎间孔狭窄，侧凸患者的Cobb角均大于10°，通过分析患者的侧凸影像表现，可知，侧凸与患者椎间关节、椎间盘、腹部肌肉、腰椎肌肉以及脊柱力量的不平衡性方向等具有一定的相关性。结论退行性腰椎管狭窄和侧凸具有显著MRI影像表现特征，临床需根据患者影响分级的不同对其行针对性治疗，才能有效改善患者的预后质量。

简介：摘要目的探讨反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。方法对36例经胃镜确诊的反流性食管炎患者作为GERD进行24小时动态心电图监测，统计房性心律失常的发生率，并与30例健康体检者作为对照组相比较，分析反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。结果36例反流性食管炎患者与30例正常对照组房性心律失常发生率分别为44.44%与10.00%，差异显著（P＜0.05）；GERD组中房性早搏、短阵房速或房颤的发生率分别为44.44%、27.78%及5.56%。反流性食管炎的病程时限与房性心律失常发生数呈显著正相关（r=0.6721，P＜0.05）。结论反流性食管炎病史与房性心律失常发生率之间存在一定的相关性，反流性食管炎病史年限越长，出现房性心律失常的几率越高，提示返流性食管炎可能是导致房性心律失常的因素之一。

简介：摘要目的探讨反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。方法对36例经胃镜确诊的反流性食管炎患者作为GERD进行24小时动态心电图监测，统计房性心律失常的发生率，并与30例健康体检者作为对照组相比较，分析反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。结果36例反流性食管炎患者与30例正常对照组房性心律失常发生率分别为44.44%与10.00%，差异显著（P＜0.05）；GERD组中房性早搏、短阵房速或房颤的发生率分别为44.44%、27.78%及5.56%。反流性食管炎的病程时限与房性心律失常发生数呈显著正相关（r=0.6721，P＜0.05）。结论反流性食管炎病史与房性心律失常发生率之间存在一定的相关性，反流性食管炎病史年限越长，出现房性心律失常的几率越高，提示返流性食管炎可能是导致房性心律失常的因素之一。

简介：摘要目的分析食管源性胸痛误诊病例，查找误诊原因，提高临床诊断率，减少误诊。方法分析40例被误诊的食管源性胸痛病例的误诊情况，总结误诊主要原因。结果误诊为冠心病（CHD）28例，心脏神经官能症4例，肋间神经性痛6例，胆囊炎2例。结论对食管源性胸痛的认识不足和对冠心病（CHD）的过度诊断是造成食管源性胸痛误诊的主要原因。

简介：摘要目的探讨西沙比利联合兰索拉唑对治疗反流性食管炎的临床疗效和安全性。方法对80例经内镜检查证实具有反流性食管炎患者随机分为两组，治疗组给予西沙比利+兰索拉唑治疗(n=40)，对照组(n=40)给予兰索拉唑治疗，疗程均为60d，观察两组的临床疗效和不良反应，评价其疗效和安全性。结果治疗组与对照组的总有效率分别为92.5%和70.0%，治疗组与对照组治疗前后比较，差异有显著性意义(P＜0.05)。治疗期间未发生严重不良反应。结论应用西沙比利联合兰索拉唑对反流性食管炎进行治疗，其疗效高，临床疗效好，值得临床推荐。

简介：摘要目的通过内镜对食管孤立性静脉瘤的诊断分析，以提高对该病的认识，减少误诊。方法对2010年8月至2014年6月扬中市人民医院胃镜中心通过内镜进行诊断发现的168例孤立性食管静脉瘤进行总结分析。结果2010年8月至2014年6月我院胃镜中心一共做胃镜31438例，其中发现孤立性食管静脉瘤186例，孤立性食管静脉瘤发生率为0.58%。结论孤立性食管静脉瘤临床上属于良性病变，它的增长速度比较缓慢，一般情况下不会发生大出血，通常不需要进行治疗，需要指出的是，必要时可以做超声胃镜检查，并注意与食管静脉曲张相鉴别。

简介：摘要目的探讨反流性食管炎的临床诊治方法和疗效。方法回顾性分析我院收治的39例反流性食管炎患者的临床资料。结果治愈24例，好转12例，无效3例，总有效率92.3%。结论早期诊断和治疗反流性食管炎可以提高临床治疗有效率，对降低癌变具有重大意义。

简介：摘要目的探讨地塞米松联合硼替佐米对难治性多发性骨髓瘤的治疗效果和护理方法。方法选取2015年1月－2018年11月在我院就诊的100例难治性多发性骨髓瘤患者，随机分为两组。两组均采取地塞米松以及硼替佐米联用治疗。对照组仅用常规护理，观察组采取综合护理。结果观察组难治性多发性骨髓瘤患者的治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05)。结论地塞米松联用硼替佐米，并且配合综合护理方法，可以有效提高难治性多发性骨髓瘤患者的治疗效果。

简介：摘要目的探究介入动脉栓塞治疗难治性妇产科大出血的临床疗效。方法将收集到的8例难治性妇产科大出血病患者随机分为观察组和对照组两组，对照组4例，对照组进行子宫动脉结扎术治疗，观察组4例，观察组进行导管动脉栓塞术进行治疗。结果观察组在手术时间、平均出血量、术后并发症症率和住院时间少于对照组（P＜0.05），具有统计学意义；在治疗效果方面，观察组在显效率和总有效率方面均高于对照组且差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论本实验研究发现，介入动脉栓塞治疗难治性妇产科大出血具有手术时间短、出血量少、止血有效率高、术后并发症率低和住院时间少的特点，与传统手术治疗相比较，介入动脉栓塞治疗的临床疗效明显好于子宫动脉结扎术，介入动脉栓塞治疗难治性妇产科大出血值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗老年难治性高血压（RH）的效果。方法将80例RH患者平均分为研究组与对照组。对照组患者应用硝苯地平缓释片治疗，研究组在此基础上应用自拟中药汤剂治疗。结果研究组治疗的总有效率为95.00%，明显高于对照组的75.00%（P<0.05）。研究组SBP及DBP指标的降低幅度明显低于对照组与治疗前（P<0.05）。结论针对老年RH患者给予中西医结合治疗，临床收效确切，可以有效调节患者的血压状态，保证了生活质量，值得临床推广与应用。

简介：摘要本研究的目的是探讨蝎毒耐热蛋白（SVHRP）降低难治性癫痫大鼠癫痫发作敏感性的机制。实验分三组（1）盐水对照组（NS+NS）SD大鼠予颈部皮下注射生理盐水后，腹腔注射生理盐水，连续10天。(2)实验组(SE+NS)SD大鼠诱发癫痫持续状态(SE)后，腹腔注射生理盐水，连续10天。（3）实验给药组（SE+SVHRP）SD大鼠诱发癫痫持续状态（SE）后，腹腔注射蝎毒耐热蛋白（SVHRP），连续10天。行为学和免疫组化结果行为学结果用阈下剂量(5mg/kg)KA检测动物对癫痫刺激的敏感性。实验组（SE+NS）大鼠均出现对癫痫剌激的敏感性增强，而实验给药组的有2只大鼠对癫痫剌激的敏感性增强，盐水对照组20只大鼠未出现对癫痫刺激敏感性增强。免疫组化结果实验组前深梨状皮层T区ChAT免疫反应阳性的Ach能神经元神经元数目明显少于实验给药组、盐水对照组,而实验给药组和盐水对照组大鼠前深梨状皮层T区的ChAT免疫反应呈阳性神经元神经元数目无明显区别。行为学及免疫组化结果表明KA（海人酸）诱发SE后慢性癫痫动物对阈下癫痫剌激的敏感性进行性增强。蝎毒耐热蛋白（SVHRP）能明显降低难治性癫痫大鼠癫痫发作敏感性,这很可能与其能减少难治性癫痫大鼠的前深梨状皮层T区胆碱能神经元的变性脱失有关。

简介：摘要王老师在临证中将辨病辨证的思想贯穿于治疗难治性带状疱疹后遗神经痛的始终，擅用经方，内外同治、针药并施，取得了良好疗效。

简介：摘要目的探讨难治性妇产科大出血的临床治疗方法与效果。方法纳入本次研究对象的难治性妇产科大出血患者，均为2016年11月至2017年11月之间在我院接受治疗的患者，研究人员采用随机法将100名患者分为两组，给予对照组患者实施动脉结扎术治疗，观察组患者则实施动脉栓塞术治疗，对比两组患者的在研究结束后的观察指标数据。结果将两组患者的资料进行对比，观察组患者手术时间、术中出血量、阴道流血时间与对照组患者数据对比差异后，效果更优，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者止血有效率（94%）与对照组止血有效率（80%）数据资料具有可比性（P＜0.05）。结论对于妇产科接收的难治性妇产科大出血患者实施动脉栓塞术治疗，能有效地改善手术时间、术中出血量、阴道流血时间，提升止血有效率，该治疗模式能有效的巩固治疗效果，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的研究观察对难治性妇产科大出血中应用经导管动脉栓塞术治疗的临床应用价值，以期为难治性妇产科大出血治疗时有利依据。方法选取2010年5月至2013年5月期间在我院出现难治性妇产科大出血的患者817例，根据不同的止血方式其随机分为治疗组410例与对照组407例。治疗组患者采用TEA治疗，而对照组患者则采用UAL治疗，观察记录两组患者的手术出血量、平均时间、是否需要进步子宫切除术以及术后并发症的发生情况。结果⑴治疗组的手术出血量、手术流血时间以及手术平均时间均显著低于对照组，两组各项比较，差异显著均有统计学意义（P均＜0.01），并且治疗组患者的子宫切除率也显著少于对照组，两组比较，差异显著有统计学意义（P＜0.05）；⑵两组患者在手术治疗结束后皆有不同程度的发热现象，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经导管动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血，具有创伤小、止血速度快，有效保留子宫并且并发症率较小，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析难治性妇产科大出血的临床治疗效果。方法收集难治性妇产科大出血患者共47例，按照治疗方式分为动脉栓塞术组（19例）和髂内(子宫)动脉结扎术组（28例），对比分析两组疗效。结果动脉栓塞组的手术时间、手术出血量、术后阴道流血时间以及子宫切除率均显著少于动脉结扎术组，而止血有效率显著高于动脉结扎术组（P<0.05）。结论动脉栓塞术用于治疗难治性妇产科出血可缩短手术时间和快速止血，术中出血量较少，可保留子宫，且并发症发生率低，值得推广应用。

简介：摘要目的观察叶酸联合螺内酯治疗H型难治性高血压（TypeHwithRefractoryHypertension，H-RH）的疗效。方法34例H-RH给予基础治疗，包括限酒戒烟、减肥、低盐、低脂饮食、治疗合并症等，原治疗方法不变。在此基础上给予口服叶酸5mgqd联合螺内酯20mgqd。治疗观察时间3个月，检测治疗前后患者血浆同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）和血压水平。结果治疗3个月后患者血浆Hcy和血压水平与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论叶酸联合螺内酯治疗H-RH有效降低血浆Hcy和血压水平，临床疗效满意，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的观察超选择子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的效果。方法选取50例难治性产后出血患者随机分为对照组（25例，行子宫切除术）和实验组（25例，行子宫动脉栓塞），比较两组凝血功能、出血量、输血量情况。结果实验组手术时间、止血时间、术后并发症均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超选择子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血安全有效，创伤面积小，术后恢复快，无明显并发症，值得临床选择和使用。