简介：摘要目的提高对气管性支气管的认识和诊治水平。

简介：摘要目的报告3例Castleman病病例，提供诊疗经验，提高该病诊治水平。方法回顾性分析近期诊治并经病理学确诊的Castleman病3例，并结合国内外文献对该病的流行病学特征、临床及病理分型、临床表现、诊断、治疗及预后进行讨论。结果本组男性2例，女性1例，年龄22～46岁。临床分型局灶型（UCD）2例，多中心型（MCD）1例。病理学分型透明血管型（HV）2例，浆细胞型（PC）1例。UCD-HV型经手术治愈，UCD-PC型手术未能完整切除后行放疗目前病情平稳。MCD-HV型经手术及化疗后病情平稳。结论该病诊断主要依靠病理学确定。手术、化疗及放疗可控制本病的发展。

简介：

简介：摘要目的探讨宫内节育器异位临床特征及处理方法。方法对3例宫内节育器异位患者临床资料进行回顾性分析，内容包括发生原因、预防及处理方法等。结果宫内节育器异位的主要原因为技术不熟练或用力过猛（误使探针或上环器损伤子宫，把节育器放到宫外）。结论临床医生应准确掌握宫内节育器异位发生原因，在操作过程中尽量避免因操作失误所致宫内节育器异位情况，工作中不断提高自身业务水平，保障患者生活质量及生命安全。

简介：摘要目的探讨睾丸间质细胞瘤的诊断及鉴别诊断。方法对3例睾丸间质细胞瘤进行HE切片，免疫组织化学染色观察，并复习文献进行讨论。结果均为单侧无痛性睾丸肿大，光镜下肿瘤为中等大小的多角型细胞，胞质丰富嗜酸，肿瘤的生长方式一般呈团、条索或弥漫分布。免疫组化抑制素、波形蛋白均阳性。结论睾丸间质细胞瘤是极少见的，临床易误诊，确诊需依赖病理组织学检查。镜下可出现多种组织结构，应与肾上腺性征综合征、结节状Leydig增生、大细胞钙化性支持细胞瘤及精原细胞瘤等鉴别。

简介：摘要目的对诊断早期宫外孕患者行超声随访，比较随访资料，有助于制定最佳治疗方案。方法对3例经超声诊断早期宫外孕的患者,采用经腹、经阴道二维超声、彩色多普勒检查，定期行超声随访检查。结果超声诊断早期宫外孕3例，均行保守治疗，但治疗结果不同结论诊断早期宫外孕患者中，根据随访超声检查结果和血HCG变化，可选择考虑保守或手术治疗，选择保守治疗的少数患者有转为宫内妊娠的可能。

简介：摘要目的医疗投诉是医患关系不和谐的具体表现，本文通过对我院近3年的医疗投诉进行回顾性分析，降低医疗投诉、改善医患关系的可行性建议。方法对医院近3年的医疗投诉统计分析，包括投诉数量、性质、部门等方面进行比较和描述性分析。结果医疗投诉是医患关系的一个不和谐因素，而临床一线的医疗质量不高、服务态度不好又是引起医疗投诉的主要原因。结论医院应完善管理，建立医患危机预防模型、加强医务人员职业道德教育，减少医疗缺陷，降低医疗投诉，构建和谐医患关系。??????

简介：摘要目的了解0～3岁儿童贫血现状及相关影响因素，降低贫血发生率。方法对辖区内儿童体检资料进行统计分析。结果0～3岁儿童贫血患病率10.49%，以0～1岁组最高。暂住人口高于长住人口，未及时添加动物性食物高于及时添加动物性食物者。结论提高贫血的认知度，有效防治贫血，可提高儿童的身心健康。

简介：摘要目的探讨两种定量方法检测同一标本D-聚体之间的结果比较。方法分别用胶体金免疫渗透法和全自动血凝仪上使用的免疫比浊法检测180例门诊及住院病人标本。结果免疫比浊法测定结果阳性率高于胶体金免疫渗透法。结论D-二聚体的多种检测方法中，胶体金免疫渗透试验和全自动血凝仪上使用的免疫比浊法都拥有能定量检测、快速、简单、敏感性高等优点，但全自动血凝仪上使用的免疫比浊法相对于胶体金免疫渗透法，易在大多数医院推广使用，有很好的应用前景。

简介：摘要目的探索根除率高、价格低、安全实用的根除幽门螺旋杆菌（Helicobacterpylori，H.pylori）的方案。方法90例经胃镜证实慢性胃炎、消化性溃疡伴HP感染的患者，随机分为2组序贯组45例，奥美拉唑20mg+阿莫西林1.0g，每日2次，疗程5d，再予奥美拉唑20mg+克拉霉素0.5g+替硝唑0.5g，每日2次，疗程5d；对照组45例，奥美拉唑20mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g(OAC)，每日2次，疗程14d。用药方法均为口服。抗HP治疗结束，停药4周后复查胃镜或予14C-UBT(尿素酶呼气试验)；比较治疗后两组患者的HP根除率。结果序贯组、对照组的HP根除率分别为86.66%、71.11%。序贯组与对照组HP根除率差异有统计学意义（P＜0.05）。2组每例根除HP所需费用分别为288.7元、550.9元。结论10d序贯疗法方案具有根除率高、疗程短、安全、依从性好等优点，对于根除HP具有较好的成本效果。

简介：摘要目的探讨小儿反复呼吸道感染(RRI)与维生素D缺乏亚临床状态的关系。方法选择2016年12月－2017年12月到我院进行体检的婴幼儿40例，将维生素D正常的婴幼儿作为参照组（20例），缺乏维生素D的婴幼儿作为观察组（20例），对比两组婴幼儿反复呼吸道感染的情况。结果观察组婴幼儿RRI发生率为40%，参照着婴幼儿RRI发生率为10%，两组数据经对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论维生素D的水平与小儿反复呼吸道感染之间存在相关性，及时补充维生素D能够改善患儿的临床症状，降低此病的发病率，值得研究推广。

简介：摘要目的分析探讨D-二聚体诊断脑梗塞的临床价值。方法将2016年8月—2017年10月收治的104例脑梗塞病患及100例健康者作为研究对象，脑梗塞病患作为实验组，健康者作为参照组，检测、比对实验组病患治疗前后以及参照者的D-二聚体水平。结果实验组病患治疗前D-二聚体阳性率为94.23%（98/104），和治疗2周后的31.73%（33/104）、参照组的3.00%（3/100）相比显著较高（P＜0.05）；而实验组病患治疗前D-二聚体水平为（1.33±1.02）mg/L，显著高于治疗后的（0.71±0.75）mg/L及参照组的（0.25±0.21）mg/L（P＜0.05）。结论脑梗塞病患的D-二聚体阳性率及其水平均和治疗后及健康人群有显著差异，在临床中具备推广应用价值。

简介：摘要目的分析研究孕妇体内维生素D水平在冬季与夏季的差异情况，指导临床医生于不同季节给予孕妇有针对性补充维生素D。方法取自我所2012年12月到2013年2月(冬季)和2013年6月到2013年8月(夏季)围保建卡的妊娠15-20周孕妇，其中冬季孕妇176例，夏季孕妇176例。采用联免疫吸附法测定血清25-羟维生素D水平，对比分析夏季以及冬季25(OH)D水平以及维生素D不同水平情况。结果冬季组孕妇的25(OH)D水平明显低于夏季组，且冬季组维生素D缺乏发生率高于夏季组，比较有差异有统计学意义(P<0.05)。结论观察孕妇在妊娠中期维生素D水平偏低，且冬季维生素水平缺乏情况比夏季严重，并指导孕妇在冬季可到户外进行活动，并结合实施必要的维生素D的补充。

简介：摘要目的探讨联合检测胸水D一二聚体(D-dimer.D—D)、腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)对恶性胸腔积液的诊断价值。方法我们通过25例结核性胸腔积液和20例恶性胸腔积液患者的胸水D一二聚体、腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原的结果分析。结果我们发现恶性胸腔积液患者胸水的D一二聚体和癌胚抗原的含量均显著高于良性胸腔积液组，而腺苷脱氨酶(ADA)低于良性组。结论联合检测能提高胸水D一二聚体(D-dimer.D—D)、腺苷脱氨酶和癌胚抗原(CEA)对鉴别良、恶性胸腔积液具有一定的临床价值。

简介：摘要结核病是以T细胞免疫为主的细胞免疫，现在较多研究表明维生素D可以调节免疫。本文综述维生素D（VD）影响结核的机制，以及现阶段关于补充维生素D对肺结核预后影响的相关研究，寻求新的肺结核治疗的辅助手段。

简介：摘要目的观察维生素D滴剂预防小儿活动性佝偻病的临床效果。方法将220例活动性佝偻病患儿按简单随机抽样法分为观察组和对照组各110例，两组均给予母乳喂养和每天早晚晒太阳宣传指导，观察组在母乳喂养和每天早晚晒太阳的基础上，给予维生素D滴剂口服，对照组只进行母乳喂养和每天早晚晒太阳宣传指导，没有口服维生素D滴剂。结果两组比较，观察组效果更好（P＜0.05）,预防有效103例，总有效率达93.64%；对照组预防有效59例，总有效率达53.64%。两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论维生素D滴剂预防小儿活动性佝偻病疗效显著。

简介：

简介：摘要目的评价D-二聚体在肺动脉栓塞诊断中的临床应用价值。方法收集56例经多层螺旋CT肺血管造影（MSCTPA）确诊为肺动脉栓塞的病人，对照组为50例本院健康体检人群。所有对象均行CT扫描和D-二聚体浓度定量检测。以CT扫描结果为金标准，采用ROC曲线计算AUC面积，并据此评价D-二聚体在肺动脉栓塞诊断中的准确性和阴阳性预测值。结果与对照组相比，肺动脉栓塞组的D-二聚体浓度明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。以0.57ug/ml作为肺动脉栓塞的诊断临界值，此时的AUC面积为0.882。结论D-二聚体检测诊断肺动脉栓塞理想临界值为0.57ug/ml；以此为临界值诊断肺栓塞时的准确性达到88.2%。因此我们认为，D-二聚体检测是肺动脉栓塞诊断的较理想指标。

简介：摘要骨质疏松症作为骨骼类疾病，有着许多的原因使其形成。从目前研究资料来看，维生素D受体基因是类固醇激素的组成部分，长度超过了100kb，影响着骨密度和骨量的多少。本文就是根据维生素D受体基因的主要作用着手，来对其的骨密度和骨量的影响进行分析，旨在能够有一定的发现。

简介：摘要目的本研究旨在探讨血浆D-二聚体及凝血指标在妇科肿瘤患者的变化及临床意义。方法选取108例妇科恶性肿瘤患者和96例妇科良性肿瘤和健康体检者，分别采用全自动血细胞分析仪及凝血仪对妇科肿瘤患者的血小板(PLT)数量、以及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体(D-D)予以检测。结果妇科恶性肿瘤患者的PLT、Fbg、D-D水平与妇科良性肿瘤患者组相比均增高(P＜0.01)；而aPTT、PT、TT、D-D水平在正常健康体检者和妇科良性肿瘤组相比无显著性差异。卵巢癌患者的血浆D-D水平明显高于其它妇科恶性肿瘤患者(P＜0.01)。结论监测妇科肿瘤患者血浆中D-二聚体浓度对妇科恶性肿瘤的实验室检查有重要意义，D-D水平对卵巢癌的实验室检查有提示作用。