简介：摘要目的探究在难治性多囊卵巢综合征患者的临床治疗中腹腔镜卵巢电凝打孔术的临床应用治疗效果。方法2016年1月至2016年9月期间，我院接受诊治的难治性多囊卵巢综合征患者30例作为观察研究对象，所有患者均进行促排卵治疗方案实施无效，因此对患者进行腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗，对患者术后排卵情况以及对促排卵药物的反应灵敏性以及相应的激素水平变化情况，其激素包含血清促卵泡生成素、睾酮、黄体生成素以及雌二醇。结果所有患者均通过病理检查确诊，同时患者术后的黄体生成素以及睾酮水平均有显著的降低，同时黄体生成素/血清促卵泡生成素的水平恢复正常，其中17例患者在手术治疗后两周月经恢复正常，另外13例患者在手术后结合氯米芬进行促排卵后成功恢复排卵。结论对于难治性多囊卵巢综合症患者结合腹腔镜下电凝打孔术对于应用药物治疗无效的患者有较好的缓解作用，效果显著，值得在临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的评价低分子肝素钠（Lowmolecularheparinsodium，LMHS）对治疗伴有高凝状态的原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法选择本院肾内科2015年1月-2016年12月原发性肾病综合征患者30例，且符合高凝状态的相关诊断标准，在其30例患者中随机选取男患者20例，女患者10例，可随机分为治疗、对照两组，每组将分配15例患者，其中对照组男患者10例，女患者5例，治疗组男患者9例，女患者6例，同时对照组将给予糖皮质激素结合免疫抑制剂对症治疗，治疗组则在对照组的治疗基础上配合低分子肝素钠进行治疗，两组患者需在年龄、病程、不良反应程度、临床症状上均无明显差异，对糖皮质激素无明显禁忌症；经治疗三月后，对两组患者进行一次实验室安全性检查化验，主要包含检测患者治疗前后血常规（血清ALB、血清TP）、24h尿蛋白U-PRO、凝血功能（APTT、PT）及肝肾功能（BUN、Cr）等相关指标的水平，对其结果进行比较分析，观察有无明显差异；若差异明显，可以认为低分子肝素钠在治疗高凝状态的原发性肾病综合征是有显著性疗效的。结果经过三个月的治疗后，对两组患者进行临床观察和分析比较，可见两组患者24h尿蛋白、BUN、Cr水平相对于治疗前均有所下降,血ALB、血TP、凝血APTT、凝血PT均明显上升，治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.05),具有显著性差异；两组患者治疗后的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平均明显下降,而对照组治疗前后无明显差异,治疗组患者通过治疗后血ALB、血TP的水平明显升高,提高了血液的流动性，对照组患者经治疗后血ALB、血TP的水平也有所上升，但相对于治疗前差异不明显(P>0.05)。结论通过对两组具有高凝状态患者的相关实验室安全性检查的临床观察与对比分析，显然治疗组患者通过加低分子肝肾钠的治疗后，其有效性及安全性均明显高于对组照，因此可通过此治疗方案来更好的改善患者的高凝状态,降低患者罹患血栓的风险，减少尿中蛋白的排量,从而改善患者的肾功能，对于有水肿的患者，还应注意多卧床休息和加强营养。

简介：摘要目的研究肾病综合征高凝状态的治疗。方法选择2014年9月—2017年9月医院收治的肾病综合征高凝状态患者92例，随机分为对照组和观察组，每组患者46例。针对高凝状态，对照组患者使用丹参酮注射液治疗，观察组患者加用低分子肝素治疗。对比两组患者治疗前后凝血指标。结果治疗前，两组患者各项指标无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者各项指标均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论肾病综合征多发高凝状态，可在常规治疗的基础上，加用低分子肝素进行治疗，从而更好的控制凝血指标，有效解除高凝状态。

简介：摘要目的探讨延续性护理对心脏瓣膜置换术出院患者抗凝治疗依从性的作用效果。方法选取我院收治的146例行心脏瓣膜置换术出院患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组患者在此基础上增加延续性护理干预措施，比较两组患者的抗凝治疗依从性的情况。结果观察组患者的抗凝治疗依从性明显优于对照组，两组比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论延续性护理能够明显提升心脏瓣膜置换术后患者治疗的认知度，提高治疗的依从性，减少不良并发症的发生。

简介：摘要目的探讨低分子肝素联合华法林单纯抗凝治疗急性次大面积肺栓塞的临床疗效。方法选取我院2011年9月至2016年9月收治的52例急性次大面积肺栓塞患者为研究对象，将所有患者根据随机原则分为对照组和研究组，每组26例，对照组患者采用低分子肝素治疗，研究组患者在对照组的基础上联合华法林单纯抗凝治疗，比较两组患者的治疗效果及治疗前后气血指标变化。结果研究组治疗总有效率为92.31%，对照组治疗总有效率为73.08%（19/25），两组比较差异性显著（P＜0.05），治疗后两组患者的PaO2、PaCO2及HR均明显改善，与对照组比较，研究组改善程度更为显著，两组比较差异性显著（P<0.05）。结论低分子肝素联合华法林单纯抗凝能有效的改善肺栓塞患者的临床症状，临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的观察激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的效果。方法随机将我院2016年3月—2017年4月收治的90例CSC患者分为两组，每组45例。对照组给予激光光凝眼底治疗，观察组在对照组的基础上联合卵磷脂络合碘片治疗。比较两组临床疗效。结果观察组总有效率、视力水平及生活质量评分等指标明显优于对照组（P＜0.05）。结论两种方式联合治疗CSC效果明显，可明显提高患者的视力水平，提高了患者的生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探究采用胃镜引导下高频电凝切除术对上消化道息肉的治疗效果，讨论其临床应用意义。方法选择我院中2011年2月至2015年10月间收治的上消化道息肉患者87例作为研究对象，按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组，对照组中包含43例患者，实验组中包含44例患者；对照组患者采用常规手术方式进行治疗，实验组患者采用胃镜引导下高频电凝切除术进行治疗，对比两组患者的出血、腹痛等不良反应的发生率，对比两组患者的治愈率，评价两种手术方式的治疗效果。结果治疗结果显示，对照组中出血、腹痛的不良并发症的发生率高于实验组，实验组患者的治疗有效性明显高于对照组，患者的恢复时间更短，两组患者治疗结果具有统计学差异，具有可比性。（P＜0.05）结论采用胃镜引导下高频电凝切除术对上消化道息肉患者进行治疗，具有良好的治疗效果，能够提高患者的生活质量和手术效果，起到快速治疗的作用，并发症较少，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨传统扁桃体剥离术与高频电刀电凝扁桃体切除术的临床应用效果。方法选取我院2016年4月到2018年4月期间单号行传统扁桃体剥离术患者共58例为对照组，双号行高频电刀电凝扁桃体切除术患者60例为观察组，比较患者手术时间、术中出血量及术后正常进食时间、切口疼痛时间，统计患者术后并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、术后正常进食时间、切口疼痛时间均短于对照组（P＜0.05），观察组患者的术中出血量显著少于对照组（P＜0.05）。结论相较于传统的扁桃体剥离术，对患者实施现代高频电刀电凝切除术治疗，能显著缩短手术时间，降低术中出血量，缩短患者疼痛，减轻患者痛苦，且并发症发生率少，具有积极推广意义。

简介：摘要目的探究内镜下高频电凝电切术治疗胃肠道息肉患者应用中医护理的效果。方法选取120例在我院进行内镜下高频电凝电切术的患者为研究对象。将其按照数字随机表法分为中医护理组和常规护理组，对比两组患者护理后的住院时间、切口愈合时间、并发症发生率以患者对护理服务的认可度。结果中医护理组患者的住院时间、切口愈合时间均低于常规护理组，P＜0.05；中医护理组患者的并发症发生率低于常规护理组，而对护理服务的认可度高于常规护理组，P＜0.05。结论中医护理在内镜下高频电切术治疗的胃肠道息肉患者中的应用能够获得明确的治疗效果，且能促进切口愈合，缩短患者的住院时间。

简介：摘要目的应用含银离子的抗菌凝胶联合物理抗菌膜性材料“洁悠神”用于盆底外科手术围手术期的病人会阴部及阴道内，观察其联合能否降低会阴部创面感染的发生及护理体会。方法2010.3-2014.12对60例阴道前、后膨出或压力性尿失禁行经阴道盆底器官Mesh网片修复及TOT术后的女性患者，年龄50～76岁，随机分为对照组30例，用药组30例，均常规行术前、术后会阴、阴道擦洗及尿道口护理，护理后用药组加用抗菌凝胶于阴道内、尿道口及导尿管喷涂物理抗菌膜性材料“洁悠神”，每日2次。两组患者术后留置导尿管后第3天拔出导尿管前复查血常规、尿常规、尿培养、阴道分泌物培养及创面检查结果比较。结果用药组发生创面感染第3d、5d仍为同一病例，其发生率不随术后病程时间延长而升高。对照组第5天较第3天增加2例。阴道创面感染率随术后时间的延长而升高。用药组围手术期间会阴部创面感染病例数显著低于对照组（P＜0.01）。结论对盆底外科手术患者使用抗菌凝胶联合“洁悠神”进行会阴部护理，银离子可有效杀灭病原菌，可有效减少创面感染几率，并可促进创面愈合，物理抗菌膜性材料可形成一层物理抗菌分子膜，阻止细菌生物膜的形成，有效降低导尿管伴随性尿路感染（AUTI）的发生。

简介：摘要目的探讨不同强度华法林在预防中青年非瓣膜性房颤患者栓塞性卒中的有效性和安全性。方法将180例中青年非瓣膜性房颤患者随机分为应用常规抗凝强度华法林1组、低抗凝强度华法林2组和阿司匹林对照组；治疗组每日服华法林1次，华法林1组国际标准化比值（INR）维持为2.2～3.0，2组INR为1.5～2.1，对照组每日给予阿司匹林100mg。各组均随访2年。观察各组全程缺血性脑卒中、出血及其他并发症的发生情况。结果华法林1组缺血性脑卒中发生率明显低于及2组及对照组（P<0.05），各组出血发生率无显著差异（P>0.05）。结论常规抗凝强度的华法林能有效减少中青年非瓣膜性房颤患者栓塞性卒中事件发生，且相对安全。

简介：摘要目的探究在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中，使用电凝和卵巢缝合对卵巢功能影响，总结临床经验。方法针对40例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者采用电凝止血，并归为对照组，针对另外40例患者使用卵巢缝合止血，并归为观察组，两组患者均为我院2016年1月—2016年12月间收治；此后观察并比较两组患者的卵巢功能情况。结果两组患者在治疗前情况无明显差异，经过分组干预后可见差异，对照组对于患者的FSH和E2影响较大，P<0.05则说明差异明显；AFC、LH则无明显差异。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术中电凝和卵巢缝合对卵巢功能影响的对比性研究发现，卵巢缝合止血对于患者的卵巢功能影响相对较小，因此值得临床借鉴。

简介：摘要目的针对老年持续性房颤患者,在其出院后采用延续护理的方式提高华法林抗凝治疗依从性的作用，根据实际效果加以分析。方法在本院于2014年1月至2016年1月所接收的该类患者中任选70例，对照组的患者35例，以常规出院方式指导，另35例则辅以延续护理，为观察组。针对治疗效果间差异加以对比。结果对照组中华法林抗凝治疗依从性的评分明显低于华法林抗凝治疗依从性评分（P＜0.05），对照组中患者定期复诊的评分明显低于观察组中患者定期复诊的评分（P＜0.05）。结论老年持续性房颤患者可以通过延续护理的护理方式，患者对护理人员的满意度得到有效的提高,拥有较大的推行和应用的价值。

简介：摘要温中开胃饮为四川省名中医薛胜俊主任中医师经验方，本研究将该方用于医治功能性消化不良上腹痛综合征(寒凝气滞血瘀证)的临床疗效,通过与治疗本病的常用西药进行对比,对中西药治疗前后该病的症状改善情况以及停药1月后复发情况进行观察，通过本次临床研究表明，治疗组温中开胃饮治疗寒凝气滞血瘀型上腹痛综合征在改善患者临床症状、降低复发率等方面较西药对照组优势明显，说明该方的具有一定的临床应用前景。

简介：摘要目的探讨CYP2C9、CYP2C19基因多态性对心脏瓣膜置换术后患者华法林代谢及个体化用药的影响。方法随机选取2012年1月～2015年1月期间我院收治的风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者120例，均用PCR-荧光探针法对患者CYP2C9*3(A1075C)基因多态性进行检测，从而辅助临床指导患者个体化华法林的使用；检测CYP2C19*2（G681A）和CYP2C19*3（G636A）基因多态性，通过对患者基因分型检测，判定患者的华法林代谢速率类型，从而合理调整药物剂量，提高药物的有效性。结果CYP2C9、CYP2C19基因多态性对华法林血药浓度具有影响；PM、M与EM标准血药浓度比较，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论CYP2C9、CYP2C19基因多态性对个体华法林代谢存在一定影响，为提高患者个体用药效果提供参考与借鉴。

简介：摘要目的研究与分析术中不同方式止血（缝合、双极电凝）影响卵巢良性肿瘤患者机体性激素、卵巢功能的具体情况。方法本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有卵巢良性肿瘤的60例患者（2016年12月—2017年12月），随后采取等量随机的原则将患者分为两组，即缝合组与双极电凝组，每组各30例。其中缝合组患者在手术过程中采取缝合的方法，而双极电凝组患者则在手术的过程中采取双极电凝的方法。结果双极电凝组的手术时间、术中出血量显著优于缝合组，具有统计学意义（P<0.05）。但是缝合组患者的性激素水平以及窦状卵泡数目等情况显著优于双极电凝组，具有统计学意义（P<0.05）。结论两组止血方法更具优势，在手术中医师需要根据具体情况来选择最合适的止血方法。

简介：摘要目的探讨1例2型糖尿病患者行PCI介入治疗前给予负荷剂量的阿托伐他汀钙联合双抗凝药物治疗的用药分析。方法结合指南分析1例2型糖尿病患者行PCI介入治疗前给予负荷剂量的阿托伐他汀钙联合双抗凝药物治疗的分析与讨论。结果该患者经门冬胰岛素30注射液降血糖，氢氯吡格雷联合阿司匹林抗凝、抗血小板聚集，PCI介入等治疗后病情稳定胸痛胸闷症状好转。结论PCI术前治疗前给予负荷剂量的阿托伐他汀钙联合双抗凝药治疗能收到良好的治疗效果。