简介：

简介：目的：探讨直肠静息压力在直肠癌前切除术后吻合口漏发生的关系及在临床中的应用价值。方法将2009年1月至2013年7月间收治的89例经腹直肠癌前切除术患者采用随机分组方式，治疗组46例：术后给予扩肛治疗；对照组43例：术后未行扩肛治疗。应用SPSS11．5统计学软件进行统计分析，术前、术后直肠静息压变化数据采用配对t检验，两组间吻合口漏发生率比较采用χ2检验，P＜0．05为有统计学意义。结果89例经腹直肠癌前切除术患者均顺利完成手术，对照组术后直肠静息压平均值（5．37±2．43）kPa，显著高于术前，差异有统计学意义（t＝2．526，P＝0．012）；治疗组术后直肠静息压平均值（1．56±0．79）kPa，显著低于术前和对照组，差异有统计学意义（t＝3．021、t＝4．526，P＝0．027、P＝0．035）。吻合口漏发生率比较：治疗组（4．3％）吻合口漏发生率明显低于对照组（13．9％），差异有统计学意义（χ2＝3．526，P＝0．01）。结论术后直肠静息压高低与直肠癌前切除术后吻合口漏的发生有一定关系，降低直肠静息压可以预防术后吻合口漏的发生。

简介：胺碘酮（商品名：可达龙）为Ⅲ类抗心律失常药物，近年来完成的一些前瞻性随机、双盲、安慰剂对照的大规模临床实验，为胺碘酮抗心律失常的有效性和安全性提供了可靠的临床依据[1]，目前已证实胺碘酮可降低心律失常患者的病死率，

简介：内侧颞叶癫痫是一种最常见的难治性癫痫。目前临床评估主要目的是定位定侧癫痫灶、观察癫痫网络以及评价认知功能和手术疗效。利用血氧水平依赖静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）可无创检测癫痫活动。本文就rs-fMRI的原理、技术及其在内侧颞叶癫痫、癫痫网络的应用进行综述。

简介：目的研究静磁场暴露对大鼠血液流变学以及重要器官形态结构的影响。方法雄性Wistar大鼠80只，随机分为对照组、低剂量组（200mT）、中剂量组（400mT）和高剂量组（600mT）。采用中科院电工所研制的超导磁体系统，将大鼠进行全身暴露，3h／d，连续14d。于暴露后1d、7d、14d、28d,3In，检测大鼠血流动力学改变，取脑、心、肺、肝、脾、肾、胸腺、肾上腺、小肠、胰腺，常规病理制片，行光镜和电镜观察。结果（1）磁场暴露后早期，中、低剂量组大鼠全血粘度升高；暴露后中晚期，高剂量组大鼠全血粘度降低。（2）磁场暴露后，大鼠脑、心、肺、脾、肾均见毛细血管充血或间质出血，并见实质细胞不同程度变性、凋亡和坏死。（3）上述病变均于暴露后1-14d呈加重趋势，28d减轻，3m未恢复，且以高、中剂量组较为明显。结论200mT、400mT及600mT中等强度静磁场暴露均导致大鼠血液流变学异常，脑、心、肺、脾、肾多器官血液循环障碍及实质细胞不同程度变性、凋亡和坏死，且与暴露剂量密切相关。

简介：摘要在临床的基础护理教学与临床脱节问题上，存在的因素非常的多，而这些存在的因素对于未来临床护理的质量有着非常重大的影响。

简介：唇腭裂修复术在儿童人群较常见。因为患儿年龄小而操作又需精细,因而对麻醉要求较高。自2012年来,美国微笑联盟医疗队来我院,采用七氟醚静吸全麻加神经阻滞麻醉,其中学龄前儿童实施唇腭裂手术56例,麻醉过程平稳安全,取得良好效果,报告如下。

简介：目的分析肺硬化性血管瘤（PSH）的CT特征,提高PSH的诊断及鉴别诊断能力。方法回顾分析10例经手术、病理证实的肺硬化性血管瘤（PSH）的临床及CT表现。结果本组9例患者为中年女性,1例男性,7例位于肺下叶,3例位于上叶;CT大部分表现为类圆形结节或肿块影,边缘光整,直径1.0-5.0cm,6例肿块内可见斑点状钙化;2例病灶边缘局部可见晕征,4例可见贴边血管征;增强扫描：增强后结节呈不均匀强化,有明显强化区和不强化区,与病理表现相一致。结论肺硬化性血管瘤（PSH）的CT表现有一定特征性,对诊断有很大的提示作用。

简介：

简介：摘要目的探讨多元化教学法在临床基础教学中的应用效果。方法将近两年在我院实习的100名实习生随机分为观察组与参考组各为50例，观察组教学中采用多元化教学模式，参考组采用常规临床基础教学模式，观察两组实习生理论知识评分及实践知识评分。结果观察组实习生理论知识评分及实践知识评分均明显优于参考组（P<0.05）。结论在临床基础教学中使用多元化教学法有助于提高教学模式，强化学生综合能力。

简介：肘关节是一个具有三维复杂结构的关节，僵硬的肘关节是难以忍受的，而不稳定的肘关节对于患者来说，则是灾难性的。虽然临床上会出现许多复杂的肘关节周围骨折和软组织损伤，但是肱尺关节后脱位同时伴有尺骨冠状突（以下简称“冠状突”）骨折和桡骨头骨折，即所谓的肘关节“恐怖三联征”（以下简称“恐怖三联征”），以创伤机制复杂、诊治困难、临床预后差而闻名。这种损伤意味着骨结构的破坏和软组织的失衡，

简介：摘要实验室网上预约系统的建立是现代计算机网络技术的优势应用于实验教学改革的一种举措。该系统彰显了传统实验教学方式所不及的优势，但也有其不足。网上预约系统的试行，在医学实验这样一门特殊的行业中，其主要优点--便利，如何得以有效发挥还要摸索。基础医学实验实行网上预约还有很长的一段路要走，在不但的积累和改进中得到逐步完善。

简介：摘要目的探讨高原地区以社区为基础的耐多药结核病的治疗效果。方法选取高原地区2013年3月～2014年2月间该院院收治的130例耐多药结核病患者作为研究对象，按照治疗方法将患者分为常规组及社区组，每组患者各65例。对社区组患者做结核病防治规划，对医院组患者做常规医院治疗，观察两组患者的用药方式及治疗效果，并对两组患者的治疗转归进行分析。结果社区组患者的（利福平+异烟肼）用药方案实施人数相比常规组较多，具有统计学意义（P＜0.05）。社区组治疗总有效率为80.0%，常规组治疗总有效率为35.33%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论以社区为基础的治疗方式对耐多药结核病患者有很好的疗效，并且对早期治疗转归无不良影响。

简介：目的：应用年龄评分、慢性健康状况评分（chronichealthyscore，CHS）和基础疾病个数评价基础疾病对危重病患者28d预后的影响。方法：回顾性分析上海长征医院200912—2011-12的危重病患者的临床资料；记录患者的一般状况，计算人院时WIC、CHS和年龄评分、入院后48h内急性生理与慢性健康状况（A—PACHE）评分Ⅱ和脓毒症相关性器官功能衰竭评分（SepsisRelatedOrganFailureAssessment，S（）FA）评分；统计各个变量同预后的关系。结果：共有406名患者纳入研究，与存活组比较，死亡组的基础疾病分值、APACHEⅡ分值和sOFA评分较高，肺炎患者比例较高（P（0．05）。年龄评分和基础疾病评分分值越高，死亡率越高（P〈0．01）。年龄，CHS，基础疾病数，APACHEⅡ，SOFA，联合预测概率的曲线下面积（95％可信区间）分别是：0．634（0．570～0．699），0．540（0．471～0．609），O．651（0．587～0．714），0．786（0．734～0．837），O．787（0．736～0．839），0．817（0．768～0．866）。多因素logistic回归分析显示：年龄评分（（）R一1．188，95％CI：1．030～1．369，P=0．0．018）、基础疾病评分（OR=1．425。95％CI：1．049～1．934，P=0．023）患者28d预后独立相关，CHS（OR=1．127，95％CI：0．849～1．497，p=0．407）并不是28d预后的独立变量。结论：基本健康状况影响危重病患者的预后，基础疾病联合SOFA评分等有助于对lCU患者28d预后的影响。