简介：介绍保留胰头的十二指肠切除手术的历史、现状、解剖基础、适应证,复习文献报告的65例,介绍具体的手术方法、术后并发症、手术注意点,并简单介绍了作者完成的3例PSD手术.PSD手术文献报告的65例手术出现并发症11例,主要并发症为胰漏,尚有胃排空延迟、出血等,死亡2例;作者完成的3例无手术死亡,术后胰漏1例、吻合口漏1例,均治愈,术后仍存活.PSD手术方法比PD手术简单、损伤较少、恢复较快,对适应的病例应采用PSD手术而不应采用PD手术治疗.

简介：摘要目的分析脊柱内固定患者术后感染情况，观察内置物保留治疗的临床效果。方法收治脊柱内固定术后感染患者30例作为观察组，选取行脊柱内固定术但未感染的患者30例作为对照组，分析引起感染的原因及内置物保留治疗的临床效果。结果与对照组相比，观察组的年龄较大，手术时间明显较长，且术中出血量显著增加（P<0.05）。金葡菌13例，克雷伯菌9例，大肠埃希菌8例。内置物保留治疗后，感染患者的CRP、白细胞及中性粒细胞水平均较治疗前显著降低（P<0.05）。结论年龄、手术时间、术中出血量为引起患者发生术后感染的常见原因。内置物保留治疗脊柱内固定术后感染具有良好的效果。

简介：【摘 要】目的：研讨治疗早期乳腺癌施行保留乳腺术治疗效果及对生活质量的影响。方法：从我院数据库中抽取2021年2月~2022年2月乳腺外科收治132例患者，遵从患者治疗意愿，采取两种不同术式进行治疗，对照组66例行常规根治术，研究组66例行保留乳腺手术，观察两组患者术后2年存活率、转移率及QOL评分情况。结果：对照组术后存活率为93.93%（63/66），转移率16.66%（11/66）；观察组术后存活为98.48%（65/66），转移率6.06%（4/66），研究组患者术后两年存活率及转移率比较均优于对照组，差异显著P

简介：【摘要】目的:分析早期乳腺癌保留乳腺手术治疗早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的临床价值的价值。方法：实验收入样本均为我院2022年5月至2023年5月期间收治乳腺癌患者，共计人数90例，以电脑随机分组方式作为标准，将入组患者均分为两组，即对照组（常规手术治疗）观察组（保留乳腺手术治疗），对实施过程中两组患者相关指标数据作整理记录，结合统计学系统进行对比观察，分析保留乳腺手术治疗应用价值。结果：经对比分析，观察组患者的手术指标显著优于对照组，并发症发生概率明显较低，生活质量评分高于对照组，且整体治疗效果亦优于对照组，组间比较P值﹤0.05，可见统计学意义。结论：早期乳腺癌在治疗时可以保留乳腺，降低并发症发生率，维护生活质量，整体效果确切，适合推广。

简介：摘要目的究唑来膦酸盐治疗多发性骨髓瘤前后空腹尿钙及尿肌酐比值变化特点及临床意义。方法用唑来膦酸治疗30例多发性骨髓瘤患者，每月4mg唑来膦酸治疗6个月，比较治疗前后空腹尿钙及尿肌酐比值。结果唑来膦酸治疗6个月前后空腹尿钙及尿肌酐比值差异存在统计学意义。结论唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤降低尿钙排泄，减轻多发性骨髓瘤骨的降解。

简介：摘要目的分析探讨早期糖尿病肾病临床诊断中尿微量白蛋白和尿转铁蛋白检测的应用。方法选取2017年1月至6月到内分泌科就诊的162例2型糖尿病患者，依据尿蛋白排泄率（UAER），将患者分为3组，A组（单纯糖尿病组，UAER<30mg/24h）70例，B组（早期糖尿病肾病组，UAER30-300mg/24h）69例，C组（糖尿病肾病组，UAER>300mg/24h）23例。采用散射比浊法测定24h尿mALB、尿TRF、尿IgG及尿A1MU水平，并进行统计学比较。结果B组中的TRF、mALB阳性率分别显著高于IgG、A1MU阳性率，A组中的阳性率比较差异无统计学意义，C组中TRF、mALB阳性率分别显著高于A1MU阳性率，而与IgG的阳性率比较差异无统计学意义。3组检测水平比较B组和C组的尿TRF、mALB、IgG和A1MU水平均显著高于A组，C组的尿TRF、mALB、IgG和A1MU水平均显著高于B组。结论早期糖尿病肾病临床诊断中尿微量白蛋白和尿转铁蛋白检测具有临床意义，可提高检测的灵敏度及特异性。

简介：目的探讨腹腔镜脐尿管囊肿切除合并膀胱部分切除术治疗脐尿管囊肿的可行性及疗效。方法2例脐尿管囊肿患者均行腹腔镜脐尿管囊肿切除合并膀胱部分切除术,分析诊断及治疗过程,随访疗效。结果2例手术过程均顺利,无大出血、周围脏器损伤等,术后无感染、漏尿等并发症发生。术后随访1年,囊肿无复发,无明显腹痛及泌尿系统感染表现。结论脐尿管囊肿术前明确诊断至关重要。腹腔镜手术方法治疗脐尿管囊肿疗效确切、囊肿切除彻底,且手术创伤小、术后恢复快,是治疗脐尿管囊肿安全可行的方法,可作为目前治疗脐尿管囊肿的首选方法。

简介：摘要目的分析优质护理在尿路结石患者临床护理中的效果。方法选取2016年3月—2017年3月我院收治的尿结石患者78例，随机分为观察组与对照组各39例，观察组患者选择优质护理，对照组患者选择常规护理，对比两组患者的临床护理结果。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组，患者复发率明显低于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。结论为尿结石患者进行优质护理能有效改善患者的恢复状态，为患者提供更加优秀的护理服务，提高护理满意度，降低疾病复发率，值得临床推广使用。

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简介：目的探讨急性尿潴留产生的原因及其膀胱逼尿肌功能的改变。方法结合尿动力学检查结果回顾性分析178例急性尿潴留患者的临床资料。结果在男性患者中，年龄〉50岁者急性尿潴留原因主要为前列腺增生导致膀胱出口梗阻，占60．63％（77／127）；年龄≤50岁者急性尿潴留原因主要为腰骶段脊椎外伤后逼尿肌收缩功能低下，占72．55％（37/51）。各年龄段女性患者急性尿潴留原因皆为逼尿肌收缩功能低下；年龄〉50岁男性患者与同年龄段女性患者膀胱低顺应性及逼尿肌收缩功能低下比较差异有统计学意义（P〈0．01），不稳定膀胱及膀胱出口梗阻比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论老年男性患者产生急性尿潴留的原因主要为膀胱出口梗阻；而女性及中青年男性患者急性尿潴留的原因主要以逼尿肌收缩功能低下为主，其逼尿肌收缩功能依不同的病因出现不同的改变。

简介：　　患者女,35岁,孕13周,孕2产1.产前超声检查显示:胎儿双顶径2.6cm,颅骨环状强回声完整规则,颅内结构未见明显异常,脊柱平直(图1),顶臀径长7.8cm,颈后软组织厚0.7cm,胎心率135次/min,律齐,胎儿腹腔内见一4.8cm×4.0cm囊状无回声区,边界清晰,内透声良好无分隔(图2),腹腔内脏器均受压后移,心肺向上推移(图3),四肢未见明显异常(图4),胎盘位于于宫前壁回声均匀,羊水指数2.0cm.……

简介：摘要随着糖尿病的发病率日益增高，在发达国家糖尿病所致终末期肾衰竭是慢性肾衰竭的第一位病因，4一般认为糖尿病人一旦发生肾脏损害，出现持续性蛋白尿则不可逆转，临床糖尿病肾病一旦出现持续性蛋白尿，其肾功能将不可逆转地进行性下降，往往进行性发展至终末期肾功能衰竭，3目前西医对糖尿病肾病尚无特效疗法，如何应用中医药延缓其病程进展特别是控制蛋白尿的措施，就显得甚为迫切和重要，根据笔者临症经验，慈就中医药治疗糖尿病肾病蛋白尿的认识和方法作一解析。

简介：目的：测定尿石通颗粒中总黄酮的含量。方法：用70％乙醇提取并制成供试品，采用分光光度法测定。结果：平均回收率为98．28％，RSD＝2．13％。三批尿石通颗粒样品中总黄酮的含量分别为1．448mg·g^-1,1.403mg·g^-1,1.427mg·g^-1。结论：本方法简便，准确，灵敏度高，可作为该制剂的质量控制方法。

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简介：【摘要】患儿男，3岁5月，因“发热、咳嗽3天”入院。胸部CT提示支气管肺炎，CRP、血沉明显升高，诊断支气管肺炎。合并大量蛋白尿，铁蛋白升高明显，骨髓见噬血细胞。常规抗感染后疗效欠佳，改阿奇霉素抗感染之后各项指标恢复正常。支气管肺炎合并肾脏及骨髓受累在临床上较少见。

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