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  • 简介:目的探讨青年人直肠癌的临床病理特征和预后.方法回顾性分析1994年7月至2001年7月收治的151例小于40岁的直肠癌患者(青年组)的临床病理和随访资料,与同时期收治的465例65岁及其以上(老年组)的直肠癌患者的临床资料进行对比.结果直肠癌青年组与老年组患者在家族史、肿瘤大小、组织分型、分化程度等方面差异有显著性意义(P<005),而在肿瘤的病理分期、侵袭程度、淋巴结转移等方面差异无显著性意义(P>005).青年组和老年组术后5年生存率分别为546%和531%,差异无显著性意义(P>005).结论直肠癌患者青年组和老年组在病理分期和预后方面无差异,因此,年龄不是决定结直肠癌预后的因素.

  • 标签: 结直肠癌 结直肠肿瘤 临床病理 预后 年青人
  • 简介:摘要目的观察微创手术在老年直肠肿瘤疾病治疗中的应用效果。方法选取来我院进行治疗的直肠肿瘤疾病老年患者100例,按照手术治疗方式分为微创组和开腹组,每组50例。开腹组患者行开腹手术进行治疗,微创组患者行腹腔镜手术进行治疗。结果两组患者的手术时间相当,组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05);微创组患者与开腹组患者相比,手术切口显著较小、术中出血量显著较少、术后镇痛率显著较低、术后排气时间显著较短、住院时间显著较短,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。微创组患者的术后出血、吻合口漏、肺部感染、心力衰竭、尿路感染、切口感染、肠梗阻和急性胃扩张等并发症的发生率显著高于开腹组患者,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术治疗老年直肠肿瘤具有创伤较小、术后恢复较快、并发症较低的临床效果。

  • 标签: 微创手术 老年患者 结直肠肿瘤 治疗效果
  • 简介:近年来.直肠肿瘤手术治疗方面的一个主要进展是微创技术的普及。直肠肿瘤的微创手术包括结肠镜下肿瘤切除术、腹腔镜手术及以其为基础发展起来的机器人手术和经肛门内镜显微手术三大类。其中.结肠镜手术和腹腔镜手术已在国内外广泛开展.但这两种技术均存在不足之处。

  • 标签: 结直肠肿瘤 手术中 腹腔镜手术 应用 双镜 微创技术
  • 简介:目的探讨直肠癌腹膜种植转移的危险因素.方法回顾性分析2003年1月至2008年12月南方医院普通外科收治的873例直肠癌患者的临床病理资料,研究直肠癌腹膜种植转移与临床和病理因素的关系.结果873例患者中,腹膜种植转移97例(11.1%).单因素分析显示,患者的年龄(P=0.032)、肿瘤大小(P=0.001)、肿瘤分化程度(P=0.008)、肠壁浸润深度(P=0.000)、淋巴结转移(P=0.000)、术前CEA(P=0.003)和血清糖链抗原19-9(CA19-9)水平(P=0.009)与直肠癌腹膜种植转移有关.Logistic多因素回归分析显示,肠壁浸润深度、淋巴结转移以及术前CEA和CA19-9水平与直肠癌腹膜种植转移有关(均P<0.05).结论肠壁浸润深度、淋巴结转移、术前CEA及CA19-9水平是影响直肠癌腹膜种植转移的独立危险因素.

  • 标签: 结直肠肿瘤 腹膜种植转移 危险因素
  • 简介:转化医学在直肠癌领域的特点是紧密与精准医学相结合,尤其是生命组学的研究推动直肠癌预防、诊断与治疗进入精准医学阶段。精确的分子分型用以指导临床实践是近年来直肠癌转化医学领域的重要突破,其临床价值得到验证。生物医学大数据平台作为有效整合临床数据和生命组学数据的重要工具,有望助推转化医学在精准分子分型方面不断突破。新型诊断与治疗手段,如液体活组织检查技术具有无创、灵活机动等特点,可动态监测、尽早发现体细胞突变状态。其中循环肿瘤DNA具有良好检测灵敏度和特异度,在早期复发监测中突显价值。新的治疗策略,如免疫检查点抑制剂治疗和嵌合抗原受体T细胞疗法在直肠癌领域正深入研究。基于生物医学大数据背景下的精准分子分型、液体活组织检查动态监测技术、新型免疫治疗等是直肠癌转化医学未来的研究热点和突破方向。

  • 标签: 结直肠肿瘤 转化医学 精准医学 分子分型 大数据 液体活组织检查
  • 简介:目的评价肠内营养进行、直肠开放手术病人术前肠道准备的疗效.方法136例患者分为两组,肠内营养组(EN组)63例,仅给予能全力行肠道准备,传统肠道准备组(对照组)73例,给予禁食、机械性灌肠及口报抗生素行肠道准备.两组病例一般临床资料分布均衡.记录术中肠道内粪便存留情况,术后感染、吻合口瘘及其他并发症及肠道功能恢复时间.结果两组病人均无手术死亡,术后感染(腹腔内感染及切口感染)EN组为5例(794%),对照组为8例(1096%);吻合口瘘发生率分别为2例(317%)和1例(137%),均无显著性差异(P>005);术后肠道功能恢复时间分别为203±65h,542±121h,两组间存在显著性差异(P<00001).结论肠内营养具有与传统的肠道准备相当的疗效,且有操作简便,利于病人术后恢复的优点.

  • 标签: 肠道准备 肠内营养 选择性结直肠切除吻合
  • 简介:摘要目的本研究将对直肠癌术后肠梗阻的临床治疗情况展开分析讨论。方法选择我院2007年12月—2012年12月所收治的115例直肠癌术后出现肠梗阻的患者作为研究对象,本研究的所有患者均行手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本研究的所有患者在经过相应的治疗后均痊愈,其中有11例患者在术后出现了切口感染的情况,通过对患者行局部换药、抗炎治疗后痊愈。结论在对直肠癌患者进行临床治疗的过程中,早期诊断、及时进行手术治疗是防止患者在术后出现肠梗阻的关键,不过在手术的过程中,一定要掌握该手术的相关适应证,并对患者做好围术期的预防处理,避免患者在术后出现肠梗阻的情况。

  • 标签: 结直肠癌 肠梗阻 临床治疗 早期诊断
  • 简介:摘要目的针对直肠手术患者临床上给予快速康复外科护理,分析其临床效果。方法选取我院外科收治的直肠患者38例作为本次研究的对象(2017年4月~2018年4月),将38例直肠患者随机平均分为观察组与对照组,各19例,观察组与对照组临床上分别给予快速康复外科护理方案与常规性护理方案;对比治疗护理后患者各项指标情况(住院时间、首次排气时间、首次排便时间等);对比两组患者后期不良反应发生率。结果观察组患者治疗护理后各项数据指标(住院时间、首次排气时间、首次排便时间等)均优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);护理后患者发生并发症率对比上观察组要显然低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对直肠手术患者,临床护理上应用快速康复外科护理方案相比于常规性护理方案有明显的临床疗效,加速患者康复,保障患者后期生活质量,值得临床上推广进行使用。

  • 标签: 结直肠手术 快速康复外科 并发症
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  • 简介:【摘要】目的:探讨腹腔镜直肠癌手术的麻醉管理。方法:选取我院实施腹腔镜手术的直肠癌患者共52例进行研究,时间为2019年9月-2020年09月,所有患者均采取气管插管全身麻醉,观察患者进行气腹前和气腹后的各项指标变化。结果:患者进行气腹后,其动脉血气指标参数变化明显;患者气腹后SBP、DBP、MAP、HR、PETCO2等指标较气腹前明显升高,(p<0.05)。结论:腹腔镜直肠癌手术患者在术前应当对患者进行全面的评估,并完善患者围手术期的管理和监测,加强术中管理措施,积极纠正各项指标变化对病人造成的不良影响,对患者的气腹压力进行合理的控制,从而减少并发症的发生。

  • 标签: 腹腔镜 结直肠癌 手术 麻醉管理
  • 简介:【摘要】由于人们饮食结构及生活环境的改变,直肠癌的患病率越来越高,近年来该种疾病已经成为癌症致死的主要疾病之一,与非青年直肠癌患者相比,青年患者的患病率、致死率上升速度较快,对青年患者的生命造成了严重影响。直肠癌病情发展前期具有特殊的病理特征,早期难以确诊,且该类患者预后较差;因此需要研究青年直肠癌患者在发病期间的病理特征,对各种治疗效果及预后进行综合分析,旨在提高青年直肠癌患者的早期确诊率和治疗效果。

  • 标签: 临床病理学 外科治疗 应用效果 青年 直结肠癌
  • 简介:【摘要】目的 探讨在慢性便秘治疗中,取直肠手术的临床效果。方法 选取本院在2021年8月~2022年8月收治的82例慢性便秘患者作为实验对象,使用随机数字表进行分组每组41例。对照组采用麻仁滋脾丸对患者进行治疗,观察组采用直肠手术对患者进行治疗,对比两组患者经治疗前后的便秘评分以及生活质量评分。结果 观察组患者各项评分明显好于对照组,差异明显(P<0.05)结论 应用直肠手术,进行慢性便秘患者的临床治疗工作,可有效改善患者的便秘情况以及提高患者生活质量,具有很好的临床应用价值,值得进行推广。

  • 标签: 慢性便秘 结直肠手术 治疗效果
  • 简介:摘要:直肠癌(colorectal cancer,CRC)是我国常见的恶性肿瘤之一。2021年最新统计数据表明,新发结直肠癌193万例,导致93.5万人死亡,分别居全球癌症新发和死亡人数的第3位和在第2位。因此,降低直肠癌的死亡率和发病率既是刻不容缓的重大临床关键问题,也是实现“健康中国”这一宏伟战略的具体措施。

  • 标签: 结直肠癌 早期诊断 癌前病变 筛查
  • 简介:【摘要】目的 分析治疗直肠肿瘤应用腹腔镜手术的价值。方法 研究对象为58例直肠肿瘤患者,入院后以电脑随机法分为A组(n=29)、B组(n=29)两组,分别给予常规开放手术及腹腔镜手术治疗,并对比治疗效果,研究起止时间为2021年9月-2022年9月。结果 B组较A组手术时间、术中出血量、住院时间、下床用时均更短、更少,对比均有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗直肠肿瘤的治疗效果更高,手术用时更短,患者整体恢复更为良好,值得推广使用。

  • 标签: 腹腔镜手术 结直肠肿瘤 疗效