简介:目的探讨贯穿缝合式胰肠端侧吻合术的安全性、可靠性及通用性。方法回顾性分析2006年9月至2012年12月间44例患者应用贯穿缝合式胰肠端侧吻合术行胰肠吻合的临床资料。贯穿缝合式胰肠吻合术就是应用胰腺切断全层(而非切缘)与空肠进行缝合。一针贯穿胰腺切断全层和空肠前、后壁,间断缝合6—8针同时完成胰腺切断面与空肠前、后壁的吻合。主胰管内放置短的支架管,空肠壁全层切开。结果贯穿缝合式胰肠端侧吻合术的平均手术时间10min(8—18min)。未发生1例与胰肠吻合失败相关的胰瘘,无胰肠吻合口出血,无再次开腹手术和死亡病例。术后随防未见胰管明显扩张病例。结论贯穿缝合式胰肠端侧吻合术是一种简单、安全、可靠、通用的胰肠吻合方法。
简介:摘要目的探讨应用肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗肱骨近端骨折术后的康复护理方法,最大限度恢复肩关节功能,减少并发症和功能活动障碍等不良后果。方法根据2009年5月~2012年3月本院收治的肱骨近端骨折行肱骨近端锁定钢板(LPHP)内固定患者46例,制定详细的术后康复锻炼计划,进行分阶段的康复锻炼。结果46例肱骨近端骨折行LPHP内固定的患者,术后未发生并发症,总体优秀率为89.3%,患者对手术后效果均表示满意。结论通过全面系统的术后康复护理,周密细致的护理提高患者康复质量,是提高患者肩关节术后功能康复的重要辅助治疗。
简介:摘要:目的: 分析 老年肱骨近端骨折手术与保守治疗的临床效果。 方法: 将 2018 年 10 月至 2019 年 10 我院收治的 64 例老年肱骨近端骨折患者为例,按照治疗方法将患者分为两组,每组 32 例患者,其中采用手术治疗的患者为观察组,采用保守治疗的患者为对照组。对比分析两组患者骨折愈合时间、治疗安全性以及优良率。 结果: 观察组患者治疗优良率为 90.63%,对照组患者治疗优良率为 75.00%;观察组患者并发症发生率 6.25%,低于对照组,且 P< 0.05,两组患者的骨折愈合时间比较接近,无统计学价值。 结论: 对 老年肱骨近端骨折采用手术治疗的方法效果更为显著,安全性更高,在保证患者健康和改善患者晚年生活方面有积极意义,适合临床推广和应用。
简介:摘要目的针对肱骨近端骨折手术后在骨折三期实施中医治疗的临床效果进行探析。方法随机选取从2016年11月-2017年11月期间我院收录治疗的42例巩固骨折近端骨折手术的患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组患者在术后三期开展中医辨证治疗,而对照组患者采用常规治疗方式,比较两组患者在手术后三期的临床效果。结果实验组患者的优良率明显高于对照组,实验组患者患肢优良率为85.71%(18/21),其中差的患者占14.29%(3/21)。对照组患者患肢优良率为61.9%(13/21),其中差的患者占38.1%(8/21)。比较情况具有统计学差异,即P<0.05。结论针对肱骨近端骨折术后三期开展中医辨证具有显著效果,减轻患者的局部肿胀情况,同时也改善了患者的生活质量。
简介:摘要目的对胃癌患者应用带蒂大网膜垫的方式将十二指肠的残端进行缝合关闭,并对其临床的应用效果进行观察。方法选取自2006年1月至2013年1月间在我院进行治疗的胃癌并幽门梗阻患者共计3例,在征患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究。方法对十二指肠残端关闭有困难者,应保留足够血供良好的大网膜,将其剪裁好、折迭3-4层,制成一个周径大于十二指肠残端约0.5cm的大网膜垫,将其填塞并覆盖在十二指肠残端,并用1号线将大网膜垫缝合固定在十二指肠残端前后壁上。在缝合固定网膜垫时,勿损伤网膜垫血管。然后十二指肠前壁戳一小口置硅胶管行十二指肠引流,右上腹引出体外并行负压吸引。结果经过治疗,3例患者均在Ⅰ期愈合,治疗效果十分满意。结论对于胃癌并幽门梗阻的患者应用带蒂大网膜垫关闭十二指肠残端的方式能够获得十分理想的临床治疗效果,值得在临床中对其进行推广并应用。
简介:【摘要】目的:评估肱骨近端骨折术患者实施中医骨折三期治疗的疗效。方法:针对68例本医院诊治的肱骨近端骨折术患者纳入实验资料,2019年1月至2020年1月是抽取时间,以奇偶法对患者分成实验组与参照组,每组各34例。分别予行常规治疗、中医骨折三期治疗,比对两组治疗前后肩关节活动度指标及肩关节功能评分。结果:(1)肱骨近端骨折术患者治疗前肩关节活动度指标具有一致性,显示出数据检验无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗后前屈上举角度、外展上举角度、水平内收角度大于参照组,显示出数据检验统计学意义(P0.05)。实验组治疗前后肩关节功能评分高于参照组,显示出数据检验统计学意义(P
简介:摘要目的讨论一种利用克氏针简易有效微创治疗锁骨中段骨折的方法。方法采用克氏针内固定针尾留置锁骨近端治疗锁骨中段骨折186例。结果随访6~24个月,所有病例切口均一期愈合,无血管损伤、克氏针松脱、断针等现象。结论该方法具有微创、手术相对简单、效果好、并发症少,二次手术取出方便等优点。
简介:摘要目的探讨肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗移位肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014年1月至2016年6月采用PHILOS接骨板治疗移位肱骨近端骨折38例。按Neer分型2部分骨折11例,3部分骨折20例,4部分骨折7例。采用Neer肩关节评分标准对肩关节功能恢复情况进行评估。结果本组均获得随访,时间8-24月,平均17个月。全部病例骨折均愈合,愈合时间2.5~3.5月,平均3个月。随访肩关节功能按Neer功能评分标准优16例,良17例,可4例,差1例,优良率86.8%。有1例发生肩峰撞击综合征,1例合并肱骨头坏死。结论PHILOS接骨板治疗移位肱骨近端骨折具有固定牢固,并发症少,便于早期康复锻炼等优点,可作为肱骨近端骨折手术治疗的首选方法。
简介:【摘 要】目的 探讨综合方案治疗老年肱骨近端骨质疏松性骨折疗效。方法 回顾性分析 2015 年 1月至 2017 年 12月间,我院采用 解剖锁定钢板内固定 + 早期康复训练 + 抗骨质疏松等综合 治疗方案治疗 老年肱骨近端不稳定 骨折患者的病例资料 及随访情况。结果 共有 106 例患者采用了该综合治疗方案,术后共有 9 2例进行了 1年以上的有效随访,至末次随访所有骨折均愈合 ,肩关节功能按采用 Constant 评分优良率 70.6% 。 结论 注重手术中复位内固定技巧、 早期康复训练 及抗骨质疏松治疗的综合治疗方案, 能为老年肱骨近端患者带来较满意的疗效。
简介:【摘 要】目的:分析股骨近端锁定钢板对股骨转子间骨折治疗价值。方法:选取我院 2014年 6月 -2016年 7月收治的 31例股骨转子间骨折患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组( n=14)和试验组( n=17),对照组实施常规动力髋钉( DHS)治疗,试验组实施近端锁定钢板术治疗,对两组治疗效果进行分析比较。结果:在髋关节功能优良率比较上,对照组明显低于试验组,两组之间具有统计学意义 (P< 0.05);试验组手术时间、术中出血量、住院时间与对照组比较,组间具有统计学意义 (P< 0.05)。结论:股骨近端锁定钢板对股骨转子间骨折的治疗效果优于 DHS,可作为临床理想治疗方案积极推广。
简介:目的评估关节镜下保留残端的后交叉韧带(PCL)重建的技术和效果。方法2006年1月至2009年1月,16例(16膝)患者经关节镜检查证实为PCL断裂。关节镜下对原PCL残端不做切除,采用自体四股胭绳肌腱两切口法,单束重建PCL,采用悬吊钢板和生物可吸收挤压螺钉解剖复位固定重建韧带。结果本组术后早期均未发生严重并发症。术后随访4~14个月,平均(7.4±2.1)个月,Lysholm膝关节功能评分由术前平均(61.3±8.7)分,提高至随访时的(91.7±6.3)分(P〈0.05)。国际膝关节文件编制委员会(IKDC)综合评定由术前异常(C级)9膝、显著异常(D级)7膝,改进为随访时正常(A级)11膝、接近正常(B级)5膝。16例患者均恢复至伤前运动水平。结论关节镜下保留残端的PCL重建术对关节内干扰小,可能有利于重建韧带血供和神经支配的重新获得,手术操作简捷,术后膝关节功能恢复满意。