简介:摘要目的研究高悬低切环形保留肛管皮肤的混合痔术式的临床效果。方法对2009年4月至2012年6月我院肛肠科收治的环状混合痔患者进行回顾性分析。将所有患者随机分为实验组与对照组,对照组患者采用PPH术式,实验组患者采用高悬低切环形保留肛管皮肤的混合痔术式,比较两组治疗效果。结果实验组患者术后1天及1周疼痛评分均,各项并发症发生率,住院时间,伤口愈合时间和复发率均低于或少于对照组,痊愈率高于对照组,且各项差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论PPH术式及高悬低切环形保留肛管皮肤的混合痔术式均为治疗环形混合痔的有效术式。与PPH术式相比,高悬低切环形保留肛管皮肤的混合痔术式有疼痛感小,并发症发生率低,恢复快,复发率低等优点。
简介:目的提高成人腹股沟疝开放式无张力修补术后并发症的防治水平。方法对2003年2月至2011年2月首都医科大学附属北京同仁医院治疗的1572例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后84例出现了并发症,发生率为5.34%。其中,术后尿潴留26例(1.65%);切口出血1例(0.06%);切口、阴囊浆液肿18例(1.15%);腹股沟区异物感14例(0.89%);腹股沟区慢性疼痛12例(0.76%);复发8例(0.51%),切口感染5例(0.32%)。结论成人腹股沟疝开放式无张力修补术具有手术创伤小、恢复快的特点,但若操作不当,可能出现术后并发症。
简介:目的探讨一件式造口袋连接负压吸引装置在大便失禁危重患者中的应用对危重患者大便失禁肛周皮肤保护的效果。方法选择2010年4月~2012年9月本院126例大便失禁的危重患者分为实验组65例和对照组61例。实验组采用一件式造口袋连接负压吸引装置收集粪便并保护肛周皮肤,对照组采用湿润烧伤膏保护肛周皮肤。比较两组患者不同程度肛周刺激性皮炎治疗效果、平均每天护理费用、平均每天护理时间。结果实验组病人Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度肛周刺激性皮炎治疗效果分别好于对照组(P〈0.05);实验组平均每天护理费用、平均每天护理时间低于对照组。结论一件式造口袋连接负压吸引装置收集大便失禁危重患者的粪水,能预防肛周皮肤损伤,促进肛周刺激性皮炎的愈合,减轻护理工作量,节约了护理成本,效果满意。
简介:摘要女性宫颈病变是妇科常见多发病,近年来发病率呈上升趋势,而且恶变程度很高,困扰着女性,传统的方法巴氏涂片染色法检测结果,时间长,阳性率低,为了提高检测水平,我院采用最新方法,液基薄层(膜式)细胞学(HQTCT)在宫颈病变检查尤其是筛查中敏感性更高,时间短一天就出结果。结合我院3年600例体检者行宫颈液基薄层细胞技术与传统的巴氏染色涂片检查诊断,并行阴镜下组织活检证实,比较其阳性检出率结果HQTCT在LSIL、上皮内高度病变(HSIL)。(Ca)癌的检出率比传统的巴氏涂片分别提高了70%、150%、200%。结论HQTCT敏感性高,并大大提高宫颈细胞学检查的阳性率。是筛查和诊断子宫癌前病变的可行手段。在经济成本上HQTCT比巴氏涂片法每例可节省原材料成本6-8元,本院仅此一项就可节约5万元。医院年科室创收30万元以上因此此技术方法值得推广。
简介:摘要目的观察无创经鼻持续正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法选择我科2010年1月-2012年拟诊为RDS的患儿,其中一组用简易水封瓶式CPAP组(后简称水封瓶组),另一组无创经鼻呼吸机(后简称专用CPAP组),每组40例。观察两组不同时间点血气分析、通气指标以及治疗成功率。结果两组予正压通气后12小时,专用CPAP组PaO2高于水封瓶组(P<0.01);而PaCO2明显低于水封瓶组(P<0.05);氧疗通气时间、专用CPAP组氧疗时间低于水封瓶CPAP组(P<0.05);疗效比较专用CPAP组成功率95.0%,水封瓶组疗效成功率80.0%(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论专用鼻塞式CPAP治疗RDS比简易水封瓶更科学、安全、疗效显著、方法简单,容易掌握,值得在基层医疗机构的新生儿呼吸管理中推广使用。
简介:目的探讨在深筋膜下应用封闭式负压引流术(VSD)对切口脂肪液化裂开再缝合后愈合的意义。方法回顾性分析河北省涿州市医院收治的切口脂肪液化裂开患者138例的临床资料。其中2008年10月至2010年10月,单纯行二期清创缝合75例(对照组)。2010年10月至2012年10月在二期缝合的基础上,在深筋膜下行VSD术63例(观察组),用中央吸引器对切口持续负压吸引5~7d,观察二组患者的愈合情况。结果观察组在切口继发感染和再次裂开二种症状上都明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.73、13.07,P=0.0054、0.0002)。结论在深筋膜下使用VSD技术,负压吸引对于切口脂肪液化裂开的术后处理有积极意义,而且方法简便易行,缩短愈合时间。
简介:目的探讨以苦豆子油搽剂为主的阶梯式治疗方案与传统治疗方案治疗慢性湿疹皮炎的疗效及安全性。方法试验组给予苦豆子油搽剂2次/d为基础治疗,对照组采用曲安奈德搽剂2次/d为基础治疗。试验组中病情轻度的患者采用基础治疗;病情中度的患者除给予基础治疗外,配合氯雷他定片早1片、酮替芬片睡前1片口服;病情重度的患者在使用病情中度患者的治疗基础上,尚加用曲安奈德搽剂2次/d外用治疗。对照组病情轻度者给予基础治疗;病情中度者在基础治疗的基础上,配合氯雷他定片早1片、酮替芬片睡前1片口服;病情重度者在使用病情中度缓和的治疗基础上,尚加用泼尼松2片,3次/d(服用5d)。治疗疗程为2周。结果共入组患者270例,两方案相应治疗组年龄、性别及病情严重程度无显著差异。各组疗效两两比较,试验组与对照组比较均无显著性差异。安全性而言,对照组各组不良反应发生率高于方案1各组不良反应。结论以苦豆子油搽剂为主的阶梯式治疗方案治疗慢性湿疹皮炎安全有效。
简介:摘要目的探讨经阴道行阴道旁修补术联合阴道后壁桥式修补术在治疗女性盆腔器官脱垂中的有效性和安全性、方法对58例不同程度阴道前、后壁膨出伴子宫脱垂的患者采用阴道旁修补术联合阴道后壁桥式修补术、术后定期随访,对手术效果、生活质量进行评估。结果58例患者均行经阴道行阴道旁修补术联合阴道后壁桥式修补术,手术时间(65.10±15.30)min,失血量(100.30±40.10)mL,无一例发生膀胱、尿道、输尿管损伤。术后随访l2个月,POP—QBp点、生活质量均较术前明显改善(P<0.05)?结论经阴道行阴道旁修补术联合阴道后壁桥式修补术治疗盆腔器官脱垂短期疗效明显,并发症少,远期疗效尚待进一步观察。