简介：摘要目的探讨吻合器痔上粘膜环切悬吊术（PPH）结合痔切除术与传统开放式外剥内扎术对痔疮的治疗效果进行比较。方法回顾性分析2010年11月-2012年12月我院收治的380例痔疮患者，将其分为两组，每组190例。研究组采用PPH结合痔切除术治疗，对照组采用传统外剥内扎术治疗。分别对两组患者手术三天内出现的创面水肿、疼痛、尿潴留、术后出血及手术创口愈合时间进行随访评价，并分析两组治疗疗效。结果研究组手术后三天内出现的尿潴留、疼痛、术后出血量等情况均比对照组良好（P＜0.05）；研究组手术创面水肿比对照组严重（P＜0.05）；两组手术创口愈合时间无显著差异（P＞0.05）；研究组总治愈率高于对照组（P＜0.05）。结论采用PPH结合痔切除术治疗痔疮，临床效果显著，并发症较少，手术时间短，出血量少，减少了患者的痛苦，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析平片无张力疝修补与疝环充填式修补治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取我院收治的腹股沟疝患者217例，随机分成观察组和对照组，观察组采取平片无张力疝修补术，对照组采取疝环充填式修补术，比较两组临床效果。结果观察组住院费用明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组慢性疼痛率、异物感率明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论两种手术之间的住院时间、术中出血量、复发情况等基本一致，但平片无张力疝修补术可降低患者的慢性疼痛率及异物感率，治疗费用较低，减轻其经济损失。

简介：摘要目的为了观察腹式横切口剖宫产不同切口处理方法对产妇术后恢复、伤口的影响。方法总结2010年1月-2011年10月期间在我院进行剖宫产手术的产妇88例资料，按照产妇自主选择手术方式进行分组选择新式剖宫产手术的40例产妇为对照组，选择改进的剖宫产手术的48例产妇为观察组，术后按照文中统计指标进行统计，最后统计学方法比较组间差异性。结果观察组产妇平均手术时间7.8±3.2min，手术后无腹膜前筋膜出血现象和腹壁下血管损伤现象，统计结果与对照组相比具有统计学差异性（P<0.05）。结论改进的剖宫产手术对产妇术后恢复和伤口的愈合具有积极的意义。

简介：摘要目的探究微小乳头状甲状腺癌淋巴结的转移规律及手术方式的选择。方法综合分析2007年4月至2010年1月期间我院收治的150例微小乳头状甲状腺癌患者的淋巴转移规律和不同手术方法的临床效果。结果所有选取的病例都接受常规甲状腺双侧全切加颈深(Ⅲ+Ⅳ区)组及中央(Ⅵ区)组颈部淋巴结清扫术1，手术治愈率高、创伤小，手术效果十分理想。微小乳头状甲状腺癌淋巴结转移主要和患者的年龄、肿瘤原发灶数量、肿瘤直径、发病区域等有直接关系。结论微小乳头状甲状腺癌是临床中最常见的淋巴结转移发生在中央组(Ⅵ区)淋巴结，其次发生在颈深组(Ⅲ+Ⅳ区)的淋巴结比较多，初次进行手术治疗的患者应对双侧中央组淋巴结进行常规清扫，当肿瘤直径＞1cm或者出现肿瘤突破甲状腺包膜、侵犯肌肉时，要同时清扫同侧的颈深组淋巴结。

简介：摘要目的探讨内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位复杂性肛瘘的手术配合与护理。方法回顾对20例高位复杂性肛瘘的手术配合，总结其经验及教训。结果20例高位复杂性肛瘘的手术配合顺利完成，所有手术配合满意。结论内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位复杂性肛瘘是一种安全有效的手术方式。熟练地做好手术配合及护理工作对于确保手术疗效非常重要。而定期对器械保养，减少并发症，也是其中的关键。

简介：摘要市立医院东部院区新生儿监护室开放式辐射抢救台在危重患儿抢救中广泛应用，并对115例不宜使用暖箱复温的患儿进行复温时效果良好，成功率高，而且便于对危重患儿观察治疗操作及抢救。提高了新生儿危重症的抢救成功率。现将开放式辐射台的复温原理、适应症、使用方法及护理体会总结如下。

简介：摘要目的应用持续质量改进方法，减少实施封闭式回收物品政策后，临床科室与供应室在物品回收方面产生的纠纷；加强供应室服务与临床的协调性，改进医院消毒供应室的质量管理。方法成立持续质量改进小组，提高各临床科室对采取封闭式运送的认识；加强供应室护士和工人对回收物品质量相关知识的培训，建立相关管理制度，加强科室的反馈沟通。结果调查统计2009年第三季度至2012年第四季度每季度投诉纠纷数据，自实施持续质量改进方法以来，投诉量显著减少。结论封闭式回收物品过程并不会造成物品的丢失或损坏，纠纷产生的原因多由于责任心不强、管理不到位，我科采用持续质量改进的方法，有效的减少了相关投诉的产生，加强了供应室服务和临床的协调性。

简介：摘要目的评价旋入式自锁髓内钉治疗四肢长骨骨折的并发症，分析其发生原因及预防方法。方法回顾性分析1994年6月-2010年12月我院415例四肢长骨骨折行旋入式自锁髓内钉治疗的临床资料，对内固定相关并发症进行统计。结果4例发生内固定失效，3例内固定松动，4例感染，3例出现局部骨折，8例内固定取出困难。结论旋入式自锁髓内钉治疗四肢长骨简单骨折并发症发生率较低，但其锁片断裂、主钉取出困难不容忽视。

简介：摘要目的观察疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效，为临床治疗腹股沟疝提供理论依据。方法回顾性分析2005年3月～2011年9月在我院接受治疗的206例腹股沟疝患者的临床资料，观察疝环填充式（疝环填充组）与平片式（平片组）无张力疝修补术的临床效果。结果两组患者手术时间及住院时间比较无显著差异（P＞0.05）；两组患者术后镇痛药物使用情况、异物感及尿潴留的发生率比较均无显著差异（P＞0.05）；两组患者复发率比较无显著差异（X2=0.529，P＞0.05）。结论疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效相近，均具有修补效果好、并发症少、复发率低等优点，均为较佳的无张力疝修补术式。

简介：摘要目的探讨乳突根治+开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法选取我院于2011年3月至2012年1月收治的56例（56耳）胆脂瘤中耳炎患者的临床资料，将其按抽签方法分为治疗组和对照组，治疗组28例（28耳）患者采用联合治疗，即乳突根治与开放式的鼓室成形术的。对照组28例（28耳）患者采用乳突根治术单独治疗，对比两组患者治疗效果。结果治疗组的术后气骨导、外耳道形状均优于对照组，且并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胆脂瘤中耳炎采用乳突根治与开放式鼓室成形术联合治疗，可提高治疗效果，降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨回肠造口的护理要点。方法采集笔者所在科室的7例患者病例，回顾性分析对其进行的护理措施。结果本组7例患者造口愈合平均时间为19.85天。结论对末端回肠自闭式插管造瘘术后患者应积极治疗，细心护理，以促进造口早日闭合。

简介：摘要目的研究封闭式负压吸引结合间断清创在四肢创面修复中的治疗作用。方法选择于2011年5月～2012年5月在我院治疗的伴有皮肤或软组织缺损的四肢外伤患者42例，行封闭式负压吸引结合间断清创治疗，并在治疗10～30d后在创面上直接缝合伤口或进行II期游离植皮。结果42例患者平均在接受了23.1d的封闭式负压吸引治疗后拆除了VSD材料，所有患者均创面再生新鲜肉芽，血液循环良好，细菌培养阴性，行直接缝合或游离植皮。结论封闭式负压吸引结合间断清创治疗四肢损伤能有效减少创面感染，促进肉芽再生，加快创面愈合，减少患者痛苦和医务人员的工作量，值得临床推广。

简介：摘要目的为快速筛查学龄前儿童的屈光状态及屈光变化，尽早发现学龄前儿童屈光异常，更好的早期诊断和治疗弱视。方法用Suresight筛选仪在半暗室里眼睛处于自然状态下行屈光检查，对屈光异常者行有反瞳验光以明确诊断。结果21328位1-5岁儿童中屈光异常率为19.6%，对其中454名屈光异常的3-5岁儿童进一步行散瞳检影验光，其中32.5%确诊为弱视。结论Suresight手持式自动验光仪适用于学龄前儿童的屈光筛查。对筛查异常者需进一步行散瞳检影验光检查，以明确诊断，尽早治疗。

简介：摘要传统的甲状腺癌根治手术对患者的创伤大且颈部留有较长的手术疤痕，颈部皮肤感觉丧失，对患者的生理上和心理上都造成很大危害，严重影响患者生活质量。自从我院于2012年6月开展Miccoli术式颈侧择区淋巴结清扫术，由于该手术方式出血少，切口小，创伤少，术后恢复快且美容效果好（颈部无明显疤痕）等特点值得在年轻甲状腺乳头状癌患者（尤其年轻女性患者）手术中推广使用及外科医生的重视。现将手术的配合总结如下

简介：摘要目的对比分析充填式无张力与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气患者的临床效果。方法选取40例腹股沟疝气患者为研究对象，并将其随机分成两组，20例患者以充填式张力疝修补术进行治疗（A组），20例患者以平片无张力疝修补术进行治疗（B组）。对比分析两组患者的临床疗效，术后随访1年，观察其病情的复发情况。结果两组患者经过对应的手术治疗后，在手术时间、随访复发情况均无较大差异（p>0.05），不具有统计学意义。结论充填式无张力与平片无张力疝修补术用于腹股沟疝气患者的治疗效果良好，在解剖清晰、操作仔细以及复发率低等方面具有优势，但需注意对个体化术式与修补材料的合理选用；注意对术中操作的规范并做好围手术期的相关工作，以避免不良并发症的发生。

简介：摘要目的总结便携式化疗泵行氟尿嘧啶持续化疗的护理经验，使药液按时匀速地注入患者体内，让病人乐于接受化疗泵，顺利轻松地完成化疗。方法正确熟练地使用化疗泵，做好病人的心理护理，化疗不良反应的护理。结果全部病例均顺利完成全程化疗，病人乐于接受化疗，未出现用泵后的不良反应及并发症。结论便携式化疗泵持续化疗不仅使药物在体内保持一定的血药浓度，而且为肿瘤患者提供了一条安全、方便的治疗途径。

简介：摘要目的探讨间歇式充气压缩泵（IPC）预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓（DTV）形成的护理。方法收集117例2001年1月至2012年12月在我院接受人工髋关节置换术患者的护理病历资料。将2001年1月到2006年12月接受常规治疗和护理的患者为对照组。将2006年12月到2012年12月接受常规治疗和护理的基础上加用全下肢间歇式充气压缩泵的做为IPC组。分别统计两组病例手术后DVT的发生率,并做统计学分析。结果一般护理组66例患者,术后发生DVT22例(33.3%),IPC组51例患者,术后发生DVT1例(3.9%).经组间X2检验,P＜0.05,有统计学差异。结论人工髋关节置换术患者预防性使用周期性充气压缩泵，可有效预防和减少下肢深静脉血栓发生率。

简介：摘要目的探讨应用10%氯化钠溶液密闭式冷湿敷治疗新生儿脂肪乳外渗的效果。方法选择需要经外周静脉输注脂肪乳，在输注过程中发生外渗的早产儿和低出生体重儿共48例，采用10%氯化钠密闭式冷湿敷，每4小时更换药液及纱布1次，24小时观察效果。结果效果显著36例，好转10例，有效46例，无效2例，总有效率95.8%。结论10%氯化钠湿敷能有效减轻脂肪乳外渗所致的皮肤充血肿胀。

简介：摘要目的探讨利用免疫磁珠富集技术联合巢式RT-PCR。方法检测非小细胞肺癌患者(NSCLC)手术前后外周血微转移的预后价值。方法应用免疫磁珠联合巢式LUNX-mRNART-PCR检测80例NSCLC患者手术前后外周血微转移，研究其与临床和病理特征的相关性和预后价值。结果手术前和手术后，LUNX表达阳性率分别为41例（51.3%）和28例（35.0%）；手术前LUNX表达阳性率与病理分期有关。手术后LUNX表达阳性率与病理分期、病理类型、体重减轻和KPS评分有关。手术前LUNX表达阳性和阴性患者的4年生存率分别为26.8%和35.9%；手术后LUNX表达阳性和阴性患者的4年生存率分别为17.8%和38.5%；多因素分析显示，手术后LUNX表达阳性是一独立不良预后因素。结论免疫磁珠富集技术联合巢式RT-PCR方法是检测NSCLC患者外周血微转移的敏感方法，手术后检测微转移有预后价值；微转移阴性患者比阳性患者预后好