简介:【摘要】目的:给予高血压脑出血患者实施血肿清除加去骨瓣减压术,分析临床治疗有效性。方法:将2020年5月-2021年5月,我院共收治130例高血压脑出血患者为对象,以随机数字表法分成2组,以随机数表法进行分组,其中实验组75例,行血肿清除加去骨瓣减压术治疗;对照组75例,行常规血肿清除术治疗,对比组间的临床治疗效果。结果:实验组中总有效率为98.67%,对照组中总有效率为78.67%,组间对比具有差异性,P<0.05。治疗前实验组和对照组患者的数据比较无任何差异性,即P>0.05。行分组治疗后,实验组患者的神经功能评分与肢体活动功能评分比对照组优异,P<0.05,统计学意义。结论:血肿清除加去骨瓣减压术治疗后,能改善患者的神经以及运动功能,进而提高治疗效果。
简介:【摘要】目的 探讨分析对颅脑损伤去骨瓣减压术后脑积水患者采用不同手术方法进行治疗的临床疗效。方法 此次研究对象选自2020年5月到2021年12月期间我院收治的颅脑损伤去骨瓣减压术后脑积水患者,共计94例,按照双色小球法对其进行平均分组:分别是参照组47例和研究组47例。两组均接受脑室腹腔分流术和颅骨修补术,其中接受同期手术治疗的为研究组,采用分期手术治疗的为参照组,观察对两组的治疗效果。结果 比较两组的术后并发症发生率,研究组低于参照组(P<0.05);比较两组的格拉斯哥昏迷评分,研究组高于参照组(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,对颅脑损伤去骨瓣减压术后脑积水患者采用同期手术治疗的效果更为确切,不仅能够对术后并发症起到很好的预防效果,还可以促使其意识恢复,值得大力推广。
简介:摘要:目的 探讨标准外伤大骨瓣减压术在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法 选取2019年2月-2020年2月本院神经外科收治的58例重型颅脑损伤患者作为观察对象,根据治疗方式不同分为两组,每组各29例。对照组进行常规骨瓣减压术治疗,观察组采用外伤大骨瓣减压术治疗,比较两组患者临床疗效。结果 观察组患者临床总有效率为89.66%,显著高于对照组的68.97%;观察组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颅内压、脑水肿体积与中线移位等指标明显优于对照组。结论 采用标准外伤大骨瓣减压术能够尽可能的挽救重型颅脑损伤患者生命,降低死亡率,临床效果更好,更具有安全性,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨大骨瓣减压术治疗颅脑外伤的临床效果分析。方法回顾性分析自2015年2月份至2017年2月份来我科室治疗的颅脑外伤患者110例,随机分为实验组与对照组。所有患者术前甘露醇脱水治疗,施行全身麻醉,对照组采取传统骨瓣减压术治疗,实验组采取大骨瓣减压术治疗。观察两组患者的手术时间、术后情况及GOS评分。结果实验组55例患者的平均手术时间(147.3±15.4)min;对照组55例患者的平均手术时间(173.5±12.2)min,t=11.9276,P<0.05,差异具有统计学意义。实验组采用标准大骨瓣减压术,2例出现术后并发症;对照组采用传统去骨瓣减压术有8例出现术后并发症,P<0.05,差异具有统计学意义。实验组Ⅴ级31例(56.36%);Ⅳ级19例(34.55%);Ⅲ级4例;Ⅱ级1例。对照组Ⅴ级21例(38.18%);Ⅳ级21例(38.18%);Ⅲ级9例(16.37%);Ⅱ级4例(7.27%)。Ⅴ、Ⅳ级实验组有50例,占90.91%,对照组有42例,占76.36%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论大骨瓣减压术治疗颅脑外伤效果明显,不良反应发生率低,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果和预后效果分析。方法在我院神经外科2017年10月-2018年10月间收治的重型颅脑损伤患者中随机选取62例为研究对象,按照患者手术时间的先后顺序分为相同的两组,即对照组和观察组各31例。观察组患者给予标准外伤大骨瓣开颅术治疗,对照组患者给予常规骨瓣开颅术治疗。比较两组患者治疗5天后的颅内压情况和预后效果。结果观察组患者治疗五天后的颅内压指标明显低于对照组患者治疗五天后的颅内压指标,P<0.05,差异具有统计学意义。对照组患者治疗后的预后量表评分明显高于观察组患者治疗后的预后量表评分,P<0.05,差异具有统计学意义。结论使用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤患者可以取得非常明显的效果。患者的颅内压指标和预后量表评分量表评分均得到显著降低,有利于降低患者的死亡率和促进患者的脑部恢复,临床推广价值较大。
简介:目的探讨大骨瓣开颅联合小脑幕切迹切开术治疗重型颅脑损伤的效果。方法将我院收集2017年1月-2018年12月的70例重型颅脑损伤患者,随机分组,手术治疗组用大骨瓣开颅手术,联合手术治疗组进行小脑幕切迹切开术联合大骨瓣开颅手术治疗。比较两组重型颅脑损伤治疗效果;联合手术治疗组术后15天的格拉斯哥昏迷评分、住院的平均时间;治疗前后生活自理能力ADL评分值;并发症。结果联合手术治疗组重型颅脑损伤治疗效果、生活自理能力ADL评分值、术后15天的格拉斯哥昏迷评分、住院的平均时间、并发症方面相较手术治疗组更好,P<0.05。结论重型颅脑损伤患者实施大骨瓣开颅联合小脑幕切迹切开术治疗措施效果理想,可改善重型颅脑损伤患者的神志状态,并缩短住院的时间,可有效改善患者的生活能力,减少并发症发生率。
简介:摘要:目的 观察小腿骨折并骨外露应用外固定架与比目鱼肌肌瓣转移联合治疗的效果。方法选择 2018 年 7月— 2019 年 7月本院骨科诊治的 108例小腿骨折并骨外露患者作为研究对象 , 按不同治疗方案分为对照组和观察组两组 , 每组各 54例。对照组行外固定架治疗 , 观察组在其基础行比目鱼肌肌瓣转移治疗 , 比较两组手术效果及预后。结果 观察组手术总有效率 (94.44%) 相比对照组 (81.48%) 高 (P<0.05) ;观察组创面愈合时间为 (15.32±4.32) d, 相比对照组短 (P<0.05) 。观察组术后 3个月随访膝关节功能评分为 (80.23±5.64) 分、踝关节功能评分为 (81.09±8.21) 分 , 相比对照组评分高 (P<0.05) 。观察组并发症几率 (3.70%) 相比对照组 (16.67%) 较低 (P<0.05) 。结论 外固定架与比目鱼肌肌瓣转移联合治疗小腿骨折并骨外露的效果显著 , 能加快创面愈合 , 提高手术疗效 , 促进下肢功能改善 , 还能减少并发症 , 有利于预后。
简介:目的:为应用以膝降血管为蒂股骨胫骨联合骨膜瓣移位修复股骨中下段骨不连提供解剖学基础.方法:用30侧经动脉红色乳胶灌注的成人下肢标本,解剖观测膝降血管起点、走行、分支及分布,并测量30侧成人股骨干中段1/2处及中下1/3交界处的周径.结果:膝降动脉起自股动脉,下行于股内侧肌后内侧面,在距膝关节间隙水平上5.9±1.2cm处,分为横支及纵支(髌下支),横支紧贴股骨下端向前外侧走行,沿途发出骨膜支分布于股骨内侧髁;纵支继续沿收肌腱板及收肌结节前面下行至膝关节间隙水平,后折向前横行于膝关节囊表面,向下发出分支与周围动脉骨膜支在胫骨内侧上段吻合成血管网.结论:分别以膝降动脉横支及纵支为蒂切取股骨内侧髁骨膜瓣和胫骨骨膜瓣,向上移位修复股骨中下断骨不连,形态学上是可行.
简介:摘要目的探讨优质护理对开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期患者的临床疗效。方法选择2015年8月到2016年12月于我院行开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗的66例颅脑外伤患者作为此次研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,对照组于围手术期应用常规护理,观察组于围手术期应用优质护理,比较两组患者护理效果。结果观察组手术耗时、住院时间以及日常生活活动能力均要明显好于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率是9.1%,对照组并发症发生率是33.3%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论在行开颅血肿清除加去骨瓣减压术治疗患者的围手术期中应用优质护理能够获得显著护理效果,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:探讨大骨瓣开颅联合小脑幕切迹切开术治疗重型颅脑损伤的效果。方法:将我院收集 2017年 1月 -2018年 12月的 70例重型颅脑损伤患者,随机分组,手术治疗组用大骨瓣开颅手术,联合手术治疗组进行小脑幕切迹切开术联合大骨瓣开颅手术治疗。比较两组重型颅脑损伤治疗效果;联合手术治疗组术后 15天的格拉斯哥昏迷评分、住院的平均时间;治疗前后生活自理能力 ADL评分值;并发症。结果:联合手术治疗组重型颅脑损伤治疗效果、生活自理能力 ADL评分值、术后 15天的格拉斯哥昏迷评分、住院的平均时间、并发症方面相较手术治疗组更好, P< 0.05。结论:重型颅脑损伤患者实施大骨瓣开颅联合小脑幕切迹切开术治疗措施效果理想,可改善重型颅脑损伤患者的神志状态,并缩短住院的时间,可有效改善患者的生活能力,减少并发症发生率。
简介:摘要目的分析评价双侧开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床治疗效果。方法选取我院在2017年3月——2019年2月收治的58例重症颅脑损伤患者进行研究,采用随机的方法分为对照组和观察组,每组各29例,观察组采用双侧开颅去骨瓣减压术治疗,对照组采用单侧大骨瓣减压术,对比两组患者的治疗效果及并发症的发生情况。结果观察组患者术后并发症的发生率为6.89%,明显低于对照组的27.59%,观察组患者术后各项检测指标均低于对照组,两组数据对比后有差异,P<0.05。结论对重型颅脑损伤的患者采用双侧开颅去骨瓣减压术的治疗效果较好,能够有效降低患者术后并发症的发生率,其治疗效果值得临床应用。
简介:【摘要】目的:观察双侧去骨瓣减压术对重度创伤性脑损伤患者预后的影响。方法:选定本院2021年8月——2022年12月临床收诊的重度创伤性脑损伤病人为研究对象,筛选共计70名。按随机分组法分出常规组、实验组,每组35名。予以常规组标准单侧外伤大骨瓣减压术治疗,予以实验组双侧去骨瓣减压术治疗,比较两组患者颅内压指数、手术前后血清NSE(神经元特异性烯醇化酶)与S-100蛋白水平。结果:术前两组血清NSE和S-100蛋白水平对比无差异,P>0.05。术后实验组血清NSE与S-100蛋白水平低于常规组,P<0.05。实验组颅内压指数低于常规组,P<0.05。结论:重度创伤性脑损伤病人经双侧去骨瓣减压治疗,颅内压状况稳定,建议普及应用。
简介:【摘要】: 目的 :研究比较大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床效果。 方法 :选择我院神经外科收治的 200 例高血压脑出血患者( 2014年 5月 ~2018年 5月)开展回顾性研究,根据患者手术方式分为 A组(大骨瓣开颅血肿清除术, 53例)、 B组(小骨窗开颅血肿清除术, 68例)、 C组(钻孔血肿抽吸引流术, 79例),比较三组的颅内血肿完全清除率、临床疗效、手术情况、术后并发症发生率、颅内压、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、预后情况。 结果 :三组的颅内血肿完全清除率比较无统计学差异( P>0.05 ),但 B组、 C组的临床总有效率均较 A组更高( P<0.05); B组、 C组的手术用时、术中出血量均较 A组更少( P<0.05); B组、 C组的术后并发症总发生率均较 A组更低( P<0.05);治疗后, B组、 C组的颅内压、神经功能缺损评分均较 A组更低( P<0.05),其日常生活能力评分均较 A组更高( P<0.05);术后 2周, B组、 C组的预后良好率均较 A组更高( P<0.05)。 结论 :相比于大骨瓣开颅血肿清除术,小骨窗开颅血肿清除术、钻血肿抽吸引流术用于高血压脑出血患者中均更具有优势,可有效减轻手术创伤,减少术后并发症,还可提高临床疗效,改善预后。