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  • 简介:为提高对围产期脑损伤及其他中枢神经系统疾病诊断水平,充分利用已有的医疗资源,推广颅脑超声检查诊断技术,北京大学第医院儿科按计划于2017822-26举办为期5新生儿颅脑超声诊断学习班。本班属国家级教育项目,授课教师为本科及北京市著名专家教授。学习结束授予10学分。

  • 标签: 颅脑超声 著名专家教授 中枢神经系 围产期脑损伤 主要授课内容 诊断技术
  • 简介:目的了解目前中国大陆儿童细菌感染耐药现状。方法菌株资料来源20171至12国内10级甲等儿童教学医院,抗生素敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2017标准。结果监测到67774临床分离株,其中革兰阳性菌占42.1%,革兰阴性菌占57.9%,前5离株分别为:大肠埃希菌8904株,肺炎链球菌8354株,金黄色葡萄球菌6976株,流感嗜血杆菌6515株,凝固酶阴性葡萄球菌5618株。碳青霉烯类耐药肠杆菌、鲍曼不动杆菌铜绿假单孢菌新生儿组及非新生儿组分别占17.9%9.5%、42.9%55.4%、39.5%24.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌两组检出率为35.8%39.5%。非脑膜炎来源肺炎链球菌分离株,青霉素不敏感株新生儿组非新生儿组分别为23.2%21.7%,流感嗜血杆菌β-内酰胺酶阳性检出率两组分别为54.8%59.9%。结论我国儿童碳青霉烯类耐药菌检出比例逐年升高,新生儿碳青霉烯类耐药肠杆菌细菌比例较高。

  • 标签: 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组
  • 简介:目的室间隔缺损(VSD)是先天性心脏病中最常见类型,目前其根治方法有经导管堵闭外科手术修补。采用Meta分析方法评估中国大陆经导管堵闭外科手术修补VSD对照研究疗效安全性,为临床优化治疗提供参考依据。方法通过检索、外文数据库,全面收集中国大陆经导管堵闭与外科手术治疗VSD文献。制定文献纳入及排除标准,由2名研究者分别独立筛选文献,符合纳入标准文献Shekelle等建议标准进行文献质量评估。对患者年龄、体重、VSD大小住院天数等进行分析比较;对手术成功率、残余分流发生率并发症发生率等应用RevMan4.28软件进行Meta分析。结果7篇文献纳入分析,均为单中心非随机对照研究(11a级)。经导管堵闭组外科手术组年龄差异无统计学意义,经导管堵闭组患者体重较重,治疗VSD直径较小。Meta分析结果显示:经导管堵闭组成功率低于外科手术组(97.6%vs99.2%,P=0.007);两组病死率差异无统计学意义(0vs1.4%,P=0.51);两组残余分流发生率差异无统计学意义(2.5%vs3.2%,P=0.91);经导管堵闭组并发症发生率低于外科手术组(10.1%vs25.7%,P〈0.00001);两组心律失常发生率差异无统计学意义(5.5%vs6.6%,P=0.61);经导管堵闭组术后感染发生率低于外科手术组(0vs7.6%,P=0.002)。结论经导管堵闭VSD具有创伤小、安全性高术后恢复快等优点,但治疗有选择性,长期疗效需进步随访。对具有适应证VSD患者,可优先考虑经导管堵闭治疗

  • 标签: 室间隔缺损 导管堵闭术 外科手术 META分析
  • 简介:患儿,男,9岁,因咳嗽、咳痰1多月,在外院诊断为上呼吸道感染,经胸部CT检查发现纵膈有占位性病变,予抗感染治疗后呼吸道症状明显缓解。门诊以"纵膈占位性病变"收住院。入院时查体:T:36.5℃,R:19/,P:80/;双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音或胸膜摩擦音。

  • 标签: 纵膈肿瘤 手术治疗 机器人辅助 胸腔镜 达芬奇 占位性病变
  • 简介:适合12宝宝关键词:倾听、情感塑造游戏目的学会倾听。讲故事对于提高宝宝言语听觉能力、倾听习惯以及语言符号识别能力都有非常重要作用。翻书练习,还可以刺激宝宝手指精细运动能力发展。

  • 标签: 听觉能力 识别能力 运动能力 关键词
  • 简介:目的:对比研究先天性肠神经元发育不良症B型患儿行腹腔镜下结肠全切除术、Soave术Duhamel术临床疗效。方法回顾性分析20053至20133接受腹腔镜结肠全切除B型肠神经元发育不良患儿随访资料。其中接受腹腔镜辅助下Duhamel术(直肠后拖出术)28,同期接受腹腔镜辅助下Soave术(直肠内拖出术)34。入选62患儿诊断依据为临床表现、术前影像学结果、直肠黏膜活检、术快检术后病检报告。分别比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、排便频率、术后并发症及排便功能方面有无差异。结果腹腔镜Duhamel术腹腔镜Soave术在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面比较,均无统计学意义(P>0.05)。排便频率比较:腹腔镜下Duhamel术患儿术后2周内排便频率平均8/d,明显少于腹腔镜下Soave术15(P<0.05);恢复到正常排便频率(1~2/d)时间比较:腹腔镜下Duhamel术平均为(3.5±0.5)个月,腹腔镜下Soave术平均为(6.7±0.8)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜下Duhamel术患儿术后发生小肠结肠炎1(3.6%),污粪1(3.6%),粪石1(3.6%);腹腔镜下Soave术后发生小肠结肠炎4(11.8%),吻合口狭窄1(2.9%),便秘复发2(5.8%),污粪1(2.9%)。肛周湿疹发生率:Soave术组明显高于Duhamel术组(41.2%VS7.2%)。58术后获功能随访,平均随访时间46(2至8)。接受腹腔镜下Duhamel术患儿其排便功能优良率为85.2%,腹腔镜下Soave术为87.0%。两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论行结肠全切除B型肠神经元发育不良患儿,腹腔镜下Duhamel术后小肠结肠炎发生率低于Soave术式,腹腔镜下Duhamel术后近期排便频率少,且排便频率更快恢复正常,肛周湿疹发生率低。

  • 标签: 腹腔镜检查 结肠 外科手术 肠神经系统/畸形
  • 简介:由复旦大学附属儿科医院主办国家级继续医学教育项目“杜氏肌营养不良转化医学康复护理上海国际研讨会”,将于20131020-21举办。本次研讨会邀请美国卡罗莱纳医疗中心、日本国立精神神经医疗研究中心医院杜氏肌营养不良诊疗团队授课,会议主题涉及杜氏型肌营养不良患儿激素治疗,呼吸心功能监测,康复护理,营养,遗传咨询,外显子跳跃治疗,国际患者注册登记等。授予I类学分10。会议地点:复旦大学附属儿科医院(上海市闵行区万源路399号)5号楼报告厅。本次研讨会收取注册费800元,包括午餐资料费。住宿统安排,费用自理。

  • 标签: 杜氏肌营养不良 上海市闵行区 国际研讨会 康复护理 转化医学 复旦大学附属儿科医院
  • 简介:申昆玲教授支气管哮喘是目前儿童慢性呼吸系统疾病中患病率最高病种之,流行病学调查显示在世界许多国家和地区儿童哮喘患病率均呈逐年增高趋势。中国大陆2000流行病学调查数据显示,儿童哮喘累积患病率为0.25%~4.63%(平均1.97%),相比于1990累积患病率0.11%~2.03%(平均1.00%)而言,平均上升了64.8%。

  • 标签: 儿童哮喘 累积患病率 慢性呼吸系统疾病 流行病学调查 治疗 管理
  • 简介:目的诊断1COG6基因复合杂合突变所致先天性糖基化障碍(CDG),为CDG患儿早期诊断、制定干预措施结局预测提供依据。方法总结1携带有COG6复合杂合突变CDG患儿临床表型、家系sanger验证信息、影像学表现、实验室检查随访信息,对COG6及其他Golgi复合体(COG)基因突变所致CDG疾病表型行文献复习。结果患儿因早产、生后反复气促吐沫1余就诊,主要表现为不明原因反复高热伴肝酶异常,皮肤少汗,异常面容,并存在心、肺、肾、凝血神经系统异常。行核心家系全外显子组检测发现COG6基因复合杂合突变c.511C〉T(p.R171X)c.540G〉A(p.E180E),c.511C〉T来源于母亲,是人类基因突变数据库(HGMD)已报道CDGⅡ型致病突变;c.540G〉A来源于父亲,为新发突变。汇总专业版HGMD已报道COG6-CDG患儿9加本文110表型(CDGⅡ型),异常面容,可表现为肝、皮肤、心脏、肾脏、骨骼、关节、凝血、免疫、神经系、听力视觉异常或其他畸形等,多数患儿生长发育迟缓,预后不良,5病死,存活者均进展为严重肝功能障碍伴反复感染。比COG-CDG其他亚型,临床表现更丰富、病情偏重且预后差。结论新生儿表现为不明原因高热伴肝酶异常,皮肤少汗,肌张力异常,或存在心、肾、免疫凝血等多器官系统功能异常患儿,应高度怀疑COG6-CDG,此类患儿多数生长发育迟缓,预后不良,新生儿通过基因测序可早期诊断。

  • 标签: COG6基因 先天性糖基化障碍 少汗型外胚层发育不良 突变 高尔基复合体
  • 简介:1病例报告1岁11,社会性别女。因“偶然发现外阴包块半年”于南方医科大学附属深圳妇幼保健院(我院)儿科就诊。患儿系G2P2,足月顺产,出生体重3.4kg,身长49cm,产时无窒息抢救史,否认母孕期疾病史。生后阴蒂肥大,尿道开口较小,无特殊面容及其他畸形,女孩抚养,半年前家长偶然发现患儿外阴包块,外院彩超“双侧阴唇处软组织内低回声,考虑睾丸组织”,未予特殊处理,转诊至我院

  • 标签: 病例报告 5Α-还原酶 2型 南方医科大学 妇幼保健院 社会性别
  • 简介:目的报告5Dent病1型患儿临床资料,提高对其认识。方法分析5Dent病1型患儿病史、实验室检查,对先证者进行Dent病相关基因CLCN5、OCRL外显子及附近调控区域直接测序,验证先证者父母有无相应位点突变,系统复习国内外文献报告Dent病1型,归纳临床表型与突变类型。结果5患儿实验室检查发现24h尿蛋白定量33.0-68.9mg·kg^-1,尿α1微球蛋白、尿白蛋白尿免疫球蛋白均明显升高,均伴有高钙尿症,其中镜下血尿1、肾钙质沉着2,行CLCN5、OCRL基因测序各发现了1CLCN5突变,分别为R637X、Y479X、G530V、W103fsX104R707X,其中Y479X、G530VW103fsX104为新发现突变位点。系统文献检索260篇Dent病相关文献,逐篇筛选,共有72篇Dent病1型病例报告病例系列报告进入本文分析,均为病例报道或病例系列报道,欧美人群422,亚洲人群176。欧美与亚洲国家Dent病1型临床表型低分子蛋白尿表现致,差异无统计学意义,高钙尿症、肾钙质沉着、肾积石、佝偻病肾功能异常差异均有统计学意义,不同临床表型没有突出显现突变类型(错义、无义、移码、剪切缺失突变)优势。结论临床提示Dent病1型可能患儿可通过基因检测以明确诊断,避免不必要免疫抑制剂治疗。CLCN5突变具有高度异质性,临床表型与CLCN5突变类型没有显现较好关联性。

  • 标签: 儿童 低分子量蛋白尿 Dent病1型 CLCN5基因突变 慢性肾脏病
  • 简介:说明:(1)主题词汉语拼音字母次序排列;(2)缩略词及未译出原文英文字母顺序排列各汉语拼音部之首;(3)作者后括号内数字为期号,最后为起页。

  • 标签: 主题词索引 杂志 儿科 循证 中国 汉语拼音
  • 简介:随着医疗技术进步,介入治疗外科手术相互结合应用镶嵌治疗(hybridapproach)渐成为治疗先天性心脏病趋势。20026至20088,作者采用导管介入联合外科手术方法治疗儿童先天.陛心脏病患儿6,疗效满意,现报告如下。

  • 标签: 先天性心脏病 镶嵌治疗 临床分析 治疗方法
  • 简介:为展示我国小儿外科学界发展,促进同业之间学术交流,本刊拟于11长沙举办'2008全国小儿外科临床论坛'。论坛将邀请国内知名中青年小儿外科专家学者进行主题演讲,内容包括临床新知识、新理

  • 标签: 临床论坛 全国小儿外科 小儿外科临床
  • 简介:为进步办好《中国中西医结合儿科学》杂志,总结办刊存在问题与不足,落实新办刊目标与计划,同时为促进中西医儿科医学交流合作,增进编委之间联系、了解儿科新进展、新技术、新成果,

  • 标签: 中西医结合儿科学 编委会 中国 会议 交流合作 儿科医学
  • 简介:目的观察短期较大剂量甲基强的松龙治疗小儿重症哮喘疗效.方法将32小儿重症哮喘随机分成两组,治疗组(n=18),予甲基强的松龙2~4mg/kg,静脉滴注每8小时1,连用3d.对照组(n=14),予地塞米松0.5~0.75mg/kg静脉滴注,每8小时1,连用3d.结果治疗治疗3d后,咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间均较对照组短,P<0.01,0.05,0.05.PEFR,PaO2,PaCO2,pH均显著改善,均P<0.01.对照组治疗3d后呼气峰流速(PEFR),PaO2,PaCO2,pH无显著改善,均P>0.05.结论短期较大剂量甲基强的松龙治疗小儿重症哮喘取得较好疗效,对哮喘症状、体征缓解及动脉血气、PEFR恢复较地塞米松组快.

  • 标签: 甲基强的松龙 重症哮喘 儿童 糖皮质激素