简介：摘要目的探讨科室开展品管圈活动对提高老年患者对跌倒防范依从性的影响。方法选取2014年4-9月收治于嘉定区中心医院肾脏消化内科的住院患者共计120例，将2014年4-6月住院患者60例设为对照组，2014年7-9月住院患者60例设为观察组，对观察组进行品管圈干预。比较两组患者对跌倒防范宣教的依从性。结果观察组跌倒防范依从性优于对照组（p<0.01），发生跌倒的危险次数和发生次数也较对照组小（p<0.01），差异均有统计学意义。结论品管圈活动能提高住院患者对跌倒防范宣教的依从性，有效防范住院患者发生跌倒，保障患者安全，减少医疗纠纷。

简介：摘要目的；探讨肝癌介入治疗的方法、急救及护理，提高肝癌生存率和生活质量。方法；根据超声检查了解肿瘤的位置、大小及其比邻关系，选择体表至病灶的最短距离点进行穿刺治疗。结果；48例患者37例显示肿瘤内无血流信号，提示坏死，且均有不同程度缩小。

简介：摘要目的探讨门诊健康教育的方法，对教育效果进行观察。方法选择我院2013年1月-2013年12月门诊2型糖尿病患者120例，获得患者知情同意后，发放自行设计的调查问卷，对健康知识知晓和行为进行调查后，采用数字表随机法分为两组，对照组60例给予常规用药和饮食指导，健康教育组60例根据问卷调查情况给予针对性健康教育，12个月后再次进行调查，比较两组健康知识知晓情况及遵医、饮食等行为变化。结果入组时两组患者糖尿病相关健康知识知晓、行为规范率比较差异无显著性(P＞0.05)。12个月后健康教育组空腹及餐后2h血糖正常值知晓率、降糖药或胰岛素使用方法知晓率、定期检测血糖重要性知晓率、相关并发症及防治知识知晓率、足部检查及护理方法知晓率、饮食、运动对疾病影响知识知晓率分别为96.67%、85%、91.67%、81.67%、85%、81.67%，较入组时显著提高，且明显高于对照组（P＜0.05）。患者定期检测血糖、遵医嘱服药、食物替代正确，定量进食、坚持规律锻炼、戒烟酒、定期体检等遵医及健康行为规范率分别为68.33%、76.67%、65%、68.33%、26.67%、36.67%，均较入组时明显提高，且提高幅度明显高于对照组（P＜0.05）。结论门诊健康教育投入少，方式灵活，可提高糖尿病患者的认知水平，从而有助于患者遵医和健康行为的规范，利于血糖的控制。

简介：耳鸣是临床听力学上的常见疾病，并且常常严重影响患者的生活质量，本文拟通过对一例严重耳鸣患者的诊治经过，初步探讨耳鸣掩蔽治疗和心理治疗问题。

简介：

简介：目的探讨听神经瘤患者的临床特点及治疗选择策略.方法回顾性分析2009年1月至2017年12月就诊于北京大学第一医院的听神经瘤患者临床资料,统计并分析其临床特点及治疗方式选择.结果80例听神经瘤患者中,男性34例,女性46例;年龄在18～80岁,中位年龄52岁;左侧26例,右侧54例;肿瘤桥小脑角最大径在0～76mm,根据Koos分级1、2、3、4级肿瘤分别有31、18、11、20例.内听道、脑桥小脑角、交界区肿瘤各31、30、19例.最常见的首发症状为渐进性听力减退和耳鸣,分别占42.5%和23.75%;其他首发症状包括突发性听力减退、头晕、头痛、耳闷、眩晕、三叉神经痛、走路不稳及面部麻木感.患者临床症状的前两位同样是听力减退及耳鸣,分别有83.57%和70%,既无耳鸣又无听力减退者仅占7.5%.根据WHO听力损失分级,正常、轻度、中度、重度、极重度感音神经性聋分别有11、9、19、3、38例,PTA≤60dBHL及PTA＞60dBHL两组在肿瘤大小（P＜0.01）及肿瘤位置（P＜0.001）差异有统计学意义.重度听力损失以下患者18例行言语测听检查,言语识别率在≥90%、≥70%＜90%、≥50%＜70%、＜50%各5、1、5、7例,根据AAO-HNS听力分级,A、B、C、D级各6、4、1、7例.接受随访观察、伽马刀治疗、手术治疗各有28、5、47例患者,手术组与随访观察组肿瘤Koos分级（P＜0.001）,听力水平（P=0.018）差异有统计学意义,年龄（50±14VS53±12,P=0.279）差异无统计学意义.28例接受随访观察患者,平均随访时间25.24个月,肿瘤增大者8例,无明显变化者20例.结论绝大多数听神经瘤患者会伴有耳部症状（听力减退、耳鸣）,早期诊断有赖于耳鼻喉科医生对伴有耳部症状患者的筛查,对于小的肿瘤（＜1.5cm）,随访观察也可以取得良好的效果.

简介：目的探讨人工耳蜗植入手术围手术期的护理常规,以期促进聋儿的术后听力言语康复。方法对行人工耳蜗手术的34例患儿进行术前、术后护理。结果所有人工耳蜗植入患儿手术成功,未出现并发症。人工耳蜗植入后的助听听阈为20～40dBHL。结论积极有效的护理措施是保证手术成功的重要因素。

简介：摘要目的探讨冲击量甲强龙和人免疫球蛋白改善重症手足口病症状的作用及护理。方法回顾性分析120例患儿的临床资料，按照治疗方式的不同分为两组。所有患儿均行抗病毒、抗炎及营养支持药物治疗，在此基础上给予对照组患儿静脉滴注甲强龙进行治疗，给予观察组患儿静脉滴注冲击量甲强龙联合人免疫球蛋白。结果观察组患儿在食欲改善、患儿退热及精神症状消失时间等方面的指标均优于对照组，经统计学比较，P＜0.05,具有统计学意义；观察组患儿治疗有效率明显高于对照组，经统计学比较，P＜0.05,具有统计学意义。结论冲击量甲强龙和人免疫球蛋白应用于重症手足口病中，能够有效减轻患儿的临床症状，阻断患儿肺水肿和脑水肿的恶性循环，促进患儿康复，值得在临床上广泛应用。

简介：

简介：目的探讨外耳道基底细胞癌患者的治疗与护理。方法对1例外耳道基底细胞癌患者,予完善术前检查后,在全麻下行右颞骨部分切除＋腹部脂肪取出＋术腔脂肪填塞术。术后结合临床资料,总结护理经验。结果左耳后下方切口及耳前切口愈合欠佳,经与患者及家属沟通后,要求出院,规律返回护理门诊继续换药。结论外耳道基底细胞癌确诊后,积极有效地治疗与护理,可以防止并发症,减短住院时间,提高患者生存率。

简介：摘要目的探讨住院患者控制输液速度的现状及影响因素，为提高患者和护士对输液速度依从性提供依据。方法自制调查问卷对住院患者及护士进行调查。结果45.6%的患者输液速度在正常范围内，53.7%的患者输液速度过快。67.9%的外科住院患者输液速度过快，明显多于内科住院患者41.8%，差异有显著性（P＜0.05），患者年龄、输液时所用的调节器种类、护士为患者接续输液时有无再次调节速度的行为是影响输液速度的因素（P＜0.01）。70%的内科住院患者在输液过程自行调快输液速度，高于外科住院患者40.0%。结论住院患者对输液速度依从性差。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在提高住院患者尿标本送检率中的应用。方法成立品管圈，以提高住院病人尿标本送检率为活动主题，调查归档病历及住院患者病历，查阅尿标本化验结果单。通过品管圈方法，制定目标、寻找原因、确定要因、制定并实施对策，遵循PDCA循环分析方法和解决存在的问题。结果通过品管圈活动，病人尿标本送检率由56%提上到95%。结论品管圈在提高患者尿标本送检率中得到较好的效果，护士解决病人潜在和存在问题的意识、能力提高、护患沟通增加。

简介：摘要目的通过对针灸科患者的满意度调查，了解针灸科患者对医疗服务满意状况，找出医疗服务存在的薄弱环节，为改进服务措施,提高综合医疗服务水平提供科学的依据。方法预先设计好满意度调查表，对70位针灸科患者采用无记名现场问卷，当场回收的方式进行了各项患者接触的服务调查。并进行统计分析。结果患者对硬件设施、医疗行业、等候时间方面的问题给出否定的答案比例高，其中最多的是关于针灸科的治疗环境、院区指示标志、针灸科的医疗设备、医院停车便利性等方面的问题，而工作人员的服务态度和诊疗技能却给予很高评价。结论医院不但要提高医护人员的技术水平、服务态度，而且也要提高治疗环境和医疗设备,只有这样才能提高医院的综合满意度,使医院工作上台阶。

简介：摘要目的探讨伴有泪小管阻塞的泪囊炎患者经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术联合泪小管置管术护理方法。方法回顾性分析伴有泪小管阻塞的泪囊炎患者27例，经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪道内窥镜下激光泪道探通环形置管术，研究围手术期护理方法及其疗效。结果27例眼均顺利完成手术，均未见手术并发症。所有患者术后均定期随访6个月，治愈25例，有效2例，无效0例。治愈率为92.59%有效率100%。结论在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合联合泪小管置管治疗泪囊炎合并泪小管阻塞中，做好心理护理及术前准备,术中密切配合,术后做好用药及眼部的观察及护理能够提高患者对手术的依从性及治疗效果，降低术后并发症的发生，是手术成功的重要保证。

简介：摘要目的探讨SBAR报告模式在肿瘤科护士对癌痛患者病情汇报中的应用。方法2015年1月—3月，我科爆发痛患者132例，按时间先后顺序分为观察组65例和对照组67例，观察组采用SBAR报告模式汇报病情。对照组采用传统的方法，比较两组的患者满意度、医生对护士工作的满意度、护理工作效率、护士临床思维能力和沟通能力等指标。结果观察组患者满意度、医生对护士工作的满意度、护理工作效率、护士临床思维能力和沟通能力明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论SBAR报告模式在肿瘤科护士汇报爆发痛患者中的应用能提高患者满意度、医生对护士工作的满意度、护理工作效率、护士临床思维能力和沟通能力。

简介：摘要目的对饮水型地氟病病区农民生命质量的模糊综合评价探讨。方法运用模糊评判法对沧县大多数村镇的饮水调查抽样数据进行综合分析;结果沧县水含氟量较高；117份8-12岁人群尿氟含量平均为5.8mg/L，最高为17.6mg/L，和饮水中的氟含量相匹配，超标2倍以上。氟斑牙患病人数为224人,占比为75.8%.16岁以上人群氟骨症患病人数为2568人,轻度占42%.据统计判断得出,沧县氟病区属轻中等病区.结论对高氟水进行降氟处理，是一个简单可行的适宜办法。值得推广使用。

简介：摘要目的探讨346例丘脑底核电刺激治疗帕金森病的围手术期护理重点。方法2005年12月～2013年10月利用DBS术治疗帕金森患者346例PD患者植入427侧DBS装置。通过手术前对患者进行生活护理，心理护理。手术中严格执行timeout、无菌技术，做好物品的清点及体位的防护，严密观察患者生命体征；因手术在局麻下进行，患者处于清醒状态，手术中应经常呼唤病人与并其交谈了解心理需要，做好心理护理，及时与患者沟通告知患者手术进展，手术进行中手术间应播放舒缓音乐，缓解患者紧张心理，使患者能很好的配合治疗。术后严密观察患者的病情变化、加强切口护理、并发症护理及康复指导，同时告知患者及家属使用神经刺激器的注意事项和电池的保养。结果通过手术前、中、后优质、全面的围手术期护理，无一例患者发生伤口感染及压疮。患者取得满意疗效和手术经历，对于保证患者安全、促进康复有重要意义。本组患者经过丘脑底核电刺激术治疗后，术后震颤、僵直、行动迟缓症状得到了明显改善，同时生活质量也得到了明显提高。结论通过细致、完善的围手术期护理，取得满意效果。

简介：摘要目的妇产科病房人性化护理效果分析和探讨。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的150例妇产科患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用人性化护理方式，对比两组患者的护理满意度、护理服务质量以及焦虑量表评分结果。结果护理组患者的护理满意度和护理服务质量评分结果分别是（95.52±1.13）分和（89.09±3.25）分，对照组患者的护理满意度和护理服务质量评分结果分别是（80.22±1.08）分和（62.44±3.02）分，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论妇产科患者采用人性化护理方式后，可以明显改善患者和护理人员之间的关系，有效协调和降低矛盾发生率，提升临床护理服务质量水平，值得在临床上推广应用。

简介：

简介：目的通过对腭裂患者行畸变产物耳声发射（DistortionProductOto-acousticEmission,DPOAE）、声导抗测试（AcousticImmittanceMeasurement,AIM）、听性脑干反应（AuditoryBrainstemResponse,ABR）研究,探讨这类患者临床听力学特点,以及性别、年龄、手术等因素对患者听力的影响。方法回顾分析256例腭裂患者（术前243例、术后13例）临床听力学数据。将术前2岁内患者174例按性别分为男、女组,所有术前者243例按年龄分为≤2岁组（A组）、〉2岁≤6岁组（B组）、〉6岁组（C组）,术后≥5年者13例编为D组。DPOAE检查选择1818、2730、3616、5434Hz4个频点有≥3个频点通过即为该耳通过。AIM以A型图为正常,其它类型均为异常。ABR阈值检查以能重复引出V波的最小刺激强度为ABR阈值,ABR阈值〉35dBnHL即为该耳异常。结果腭裂患者不同性别间DPOAE、AIM、ABR阈值无明显差异（P〉0.05）,A组DPOAE、AIM、ABR阈值较C组差异显著（P〈0.05）,A、B组DPOAE、ABR检查差异显著（P〈0.05）,AIM无明显差异（P〉0.05）,B、C组DPOAE差异显著（P〈0.05）,AIM、ABR阈值无明显差异（P〉0.05）。C、D组年龄相仿,AIM、ABR检查示差异显著（P〈0.05）,A、B、C组DPOAE检查较ABR异常率高（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论腭裂患者不同性别间听力无明显差异,随着年龄的增长,腭裂患者听力呈自愈趋势,腭裂修复术能在一定程度上促进腭裂患者听力的恢复。DPOAE可以作为唇腭裂婴幼者听力检查的手段,但仍需进一步结合AIM及ABR检查,以明确听力损害水平及类型。