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  • 简介:皮神经营养血管蒂状皮瓣是指以皮神经周围及皮神经内血管网丛为血供的轴型皮瓣。1996年以来,我们应用四肢的6种皮神经营养血管蒂状皮瓣顺行或逆行转位修复膝、踝、腕和手足部皮肤软组织缺损创面13例,效果满意.报告如下.

  • 标签: 皮神经营养血管 岛状皮瓣 临床应用 血管网 轴型皮瓣 血供
  • 作者: 王伟1王辉1刘宗磊2通讯作者
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:        (1.河北省唐山市第二医院手外科     河北唐山    063000;2.华北理工大学附属医院检验科     河北唐山    063000)     【摘    要】    目的:探究手部带感觉的岛状皮瓣急诊修复拇指指腹缺损方法以及效果。方法:研究对象是我院2013年6月-2018年12月收治的40例急诊I期修复拇指指腹缺损患者,对缺损部位均采取手部带感觉的岛状皮瓣急诊修复方法,回顾分析拇指指腹缺损修复效果。结果:40例患者通过手部带感觉的岛状皮瓣急诊修复,皮瓣全部成活且指腹较为饱满,40例患者中1例出现皮瓣肿胀,1例出现毛细血管充盈反应,经过对症处理,症状消失,修复后的拇指指腹存在保护性感觉,两点辨别觉:3-7mm,指关节能够正常活动。结论:急诊修复拇指指腹缺损后采用手部带感觉的岛状皮瓣进行修复,修复成功率较高,能够保证正常的手部感觉功能,最大程度保证患者指关节活动能力。  【
  • 简介:目的介绍种用于修复肘后皮肤缺损的方法。方法以骨间背侧动脉为蒂设计前臂背侧状皮瓣,顺行转移修复肘后创面。结果6例病人全部成活,随访3个月至2年,皮瓣色泽、质地、弹性及感觉良好,肘关节功能正常,无不适感。结论该皮瓣设计合理、手术操作简便、成活率高,是修复肘后皮肤缺损的理想方法。

  • 标签: 皮肤缺损 岛状皮瓣 动脉 修复 肘关节功能 皮瓣设计
  • 简介:目的探讨旋髂浅动脉状皮瓣修复会阴部创面的可行性及临床效果。方法2004年7月至2009年3月,设计旋髂浅动脉轴型皮瓣,旋转180°后修复各种原因所致会阴部创面8例,供区植皮或局部皮瓣转移后闭合创面。术后定期随访,观察皮瓣成活情况及供瓣区愈合情况。结果1例皮瓣出现静脉回流障碍,经拆除蒂部的部分缝线后缓解;1例皮瓣掀起后远端血运欠佳,遂改行皮瓣延迟术,二期转移修复会阴缺损;其余皮瓣均期成活,未出现切口裂开、感染、皮瓣下血肿和皮瓣坏死等并发症。术后随访8个月至5年,移植皮瓣外观及形态良好,无明显臃肿、色素沉着;供瓣区无明显继发畸形。结论旋髂浅动脉轴型皮瓣血供可靠、供区易修复,可大范围转移,是修复会阴部原发或继发创面的理想方法。

  • 标签: 旋髂浅动脉 岛状皮瓣 会阴 软组织缺损
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  • 简介:随着电动工具的广泛使用,伴有骨质外露的严重手外伤越来越多,其中拇指的处理尤为重要。为此我们参考文献完成带筋膜蒂逆行大鱼际状皮瓣修复拇指指端桡侧缺损12例,疗效满意,报告如下。

  • 标签: 岛状皮瓣修复 大鱼际 拇指 缺损 指端 电动工具
  • 简介:背景:迄今尚无有关希腊皮肤黑色素瘤(CM)发病率的报道。本文提供了1999--2002年间希腊南部克利特人群发生CM的流行病学资料,并试图与意大利人群的相应资料进行比较。方法:对1999--2002年间首次被诊断为原发性皮肤黑色素瘤的102例克利特本土患者进行调查,由2名有经验的皮肤科医师对全部患者进行完整的皮肤科检查。统计克利特总体人群的CM原始发病率及年龄标准化发病率,以及岛内4个辖区各自的CM发病率。结果:希腊人群的CM年龄标准化发病率男性为4.6/10万人年,女性为4.7/10万人年。4个辖区的原始发病率之间无显著统计学差异。克利特CM患者和意大利CM患者在以下方面存在明显的统计学差异:性别,发病年龄,发病部位,CM组织学类型,毛发颜色,日光照射后皮肤反应,15岁前日光晒伤史,是否存在晒斑,普通痣的总体数量等。结论:克利特CM的发病率高于希腊全国的估计发病率,但与欧洲南部其他国家CM的发病率相当。

  • 标签: 标准化发病率 皮肤黑色素瘤 希腊 统计学差异 流行病学资料 发病年龄
  • 简介:目的采用中指尺侧状皮瓣修复拇指指腹软组织缺损临床应用效果。方法用带中指尺侧指动、静脉及神经状皮瓣修复拇指末端软组织缺损23例,男18例,女5例;年龄17~45岁,平均28岁。损伤面积2cm×3cm~4cm×4.5cm不等,合并指骨末节骨折5例。损伤时间2~7h。取同手中指尺侧远端指间关节近侧,不超过远侧指间关节,掌、背侧般不超过中线,将中指尺侧血管神经束皮瓣分离至拇指掌指关节近端平面,注意防止蒂根部在掌心处转弯时过急,以免影响蒂部皮瓣血运。在皮瓣底部保留0.5~0.8cm的筋膜。结果本组23例患者皮瓣全部成活,手指皮瓣颜色、皮瓣质地、耐磨性及满意度良好;供区明显线形瘢痕及凹陷瘢痕;受区皮瓣感觉良好,供区两点辨识觉差;23例屈伸功能均正常,3例极度外展活动受限。结论中指尺侧状皮瓣血供可靠,外形不臃肿,感觉恢复良好,痛觉、温度觉感觉好,供区与受区颜色接近正常,是理想的修复皮瓣。

  • 标签: 拇指 中指尺侧 岛状皮瓣 指腹缺损
  • 简介:摘要目的进步了解葫芦市近3年儿童喘息性疾病的发病情况,提示有逐渐上升的趋势。方法统计2010年1月~2012年12月总住院例数6881例,其中儿童喘息性疾病为675例。结果儿童喘息性疾病占同年总住院例数的百分比分别为2010年8.59%;2011年12.19%;2012年12.35%。住院百分比逐年增加。结论儿童喘息性疾病的住院百分比增加提示患病率有逐渐上升的趋势。全年散发并且有季节性春季、冬季﹥秋季﹥夏季;城市﹥农村;男孩﹥女孩。

  • 标签: 儿童喘息性疾病 发病率 逐渐上升 季节性 空气质量
  • 简介:目的:探讨同指逆行指动脉状皮瓣并同时吻合指神经修复手指末节部分组织缺损的临床效果。方法:自2011年6月至2014年9月,共接诊15例手指末节部分皮肤软组织缺损患者,男9例,女6例,年龄20~44岁,平均年龄32岁。损伤原因有电锯伤、机器挤压伤、压面机伤等;其中示指5例,中指6例,环指4例;手指末端创面缺损面积0.8cmxl.2cm~2.5cmx3.Ocm;根据手指皮肤组织缺损的部位,分别采用示中指尺侧或环小指桡侧指固有动脉逆行状皮瓣并同时吻合指神经修复缺损,皮瓣切取面积1.Ocmx1.5cm~3.Ocmx3.5cm。供区采用前臂全厚皮片植皮修复。结果:15例患者指动脉皮瓣及植皮全部成活。所用患者均获得随访,随访时间1-2年,患指外形及屈伸功能满意,部分感觉恢复,供植皮区植皮I期愈合。结论:采用同指逆行指动脉状皮瓣并指神经吻合修复手指末节部分组织缺损可获得满意的外观和较好的功能,手术简便易行、安全,是种可以临床推广的修复方法。

  • 标签: 指动脉皮瓣 组织缺损 修复手术
  • 简介:摘要目的报道重建感觉指动脉逆行状皮瓣次性修复指端指腹缺损及感觉功能重建的临床效果。方法重建感觉指动脉状皮瓣逆行旋转至指腹缺损处,将残端神经与皮瓣内指固有动脉背侧支吻合,修复创面;临床应用26例28指。结果28例皮瓣全部成活。术后26例(指)皮瓣获得随诊6~12个月,手功能按TAT法评定,优良率达93.3%。结论重建感觉指动脉状皮瓣可次性修复指腹缺损及感觉功能重建,是种可行的手术方法。

  • 标签: 重建感觉 岛状皮瓣 显微神经吻合
  • 简介:摘要目的探讨掌背动脉逆行状皮瓣修复手指损伤的临床价值。方法用掌背动脉逆行状皮瓣修复手指缺损40例,合并指骨骨折15例,伸肌腱损伤16例;外伤急诊期修复26例,二期修复14例;皮瓣供区单纯位于掌背10例,掌指背侧联合10例,单纯指背20例,手指皮肤缺损2.2cm×1.2cm~3.0cm×1.3cm。结果40例术后所有皮瓣全部成活良好;均取得了满意的效果,恢复了正常工作及生活。按疗效判定标准40例中,本组优35例,良3例,可2例。结论掌背动脉的逆行状皮瓣是修复手指软组织缺损效果满意。

  • 标签: 多指损伤 修复 掌背动脉 岛状皮瓣 逆行
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  • 简介:拇指远端软组织外伤性缺损是种常见损伤,由于其功能重要对其修复从外观、质地、感觉的要求较高。我们于2005年7月-2008年10月应用大鱼际逆行状筋膜皮瓣修复拇指远端软组织缺损创面7例,取得良好效果。

  • 标签: 大鱼际 筋膜皮瓣 皮肤缺损
  • 简介:摘要目的总结逆行指动脉状瓣治疗指端皮肤软组织缺损的临床体会。方法2013年~2015年,笔者对指端皮肤软组织缺损的创面,采用逆行指动脉状皮瓣进行修复,供瓣区行游离全厚皮植皮封闭。结果全部28例患者皮瓣成活,术后随访3个月,指端外形良好,甲根完好者甲板生长良好。结论逆行指动脉状瓣修复治疗指端皮肤软组织缺损是种简单,效果良好的方法。

  • 标签: 皮瓣 指动脉 指端皮肤软组织缺损