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  • 简介:摘要目的探讨胃癌术后苏醒延迟的相关高危因素及对策。方法选取2017年6月至2019年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的280例胃癌根治术术后患者为研究对象,将发生术后苏醒延迟的30例患者作为延迟组,未发生苏醒延迟的250例患者作为未延迟组,对两组患者的相关因素进行单因素非条件和多因素非条件Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,肝功能分级(χ2=3.9898,P=0.0458)、饮酒史(χ2=4.912,P=0.0267)、合并贫血(χ2=4.5820,P=0.0323)、术中平均体温(t=2.9992,P=0.0030)、手术时间(t=3.9475,P=0.0001)、手术方式(χ2=4.7031,P=0.0301)、术中丙泊酚用量(t=2.1756,P=0.0304)、麻醉深度监测(χ2=7.7778,P=0.0053)、术中输液量(t=3.8910,P=0.0001)及复合七氟烷吸入(χ2=6.557,P=0.0403)与胃癌术后苏醒延迟具有相关性(P<0.05)。多因素非条件的Logistic回归分析显示,手术方式(OR=4.12,P=0.030)、术中输液量(OR=2.87,P=0.019)、手术时间(OR=3.07,P=0.011)、术中平均体温(OR=2.15,P=0.028)、术中丙泊酚用量(OR=2.58,P=0.009)是胃癌根治术后延迟苏醒的独立危险因素,其中麻醉深度监测(OR=0.44,P=0.005)是其保护因素。结论对影响胃癌根治术后患者苏醒延迟的相关危险因素积极进行干预,对防治胃癌根治术后患者苏醒延迟具有重要的临床意义。

  • 标签: 胃癌根治术 苏醒延迟 高危因素 干预
  • 简介:摘要目的探讨骨折延迟愈合的因素分析及临床护理干预原则。方法将120名骨折前健康的患者随机分到实验组和对照组,实验组对患者进行心理干预和特殊饮食,对照组对患者实施常规护理,八周后拍摄x片观察骨折愈合情况,骨折线是否消失或近似消失。结论心理干预与饮食能促进骨折的提早愈合并能改善患者的心理状况。

  • 标签: 骨折 心理干预 饮食指导中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)09-0145-011
  • 简介:1临床资料患者,男,63岁.因被汽车撞倒,以右,以右前额摔伤半小时入院。查体;体温36℃,脉搏80次/分、呼吸18次/分、血压24/13kPa。患者神清,步入病房,痛苦面容,右额有5cm长皮肤裂伤,深达骨膜,缝合5针无骨接感。胸部未见异常。腹平坦,无肌紧张,无压痛,无包块,肝脾肋下未扪及,无移动性浊音.肠鸣正常。临床诊断:①右额软组织挫裂伤;②颅内脑挫伤待排除。

  • 标签: 延迟性脾破裂 患者 B超诊断 体会 包块 查体
  • 简介:【摘要】目的:研究中医综合疗法对骨折延迟愈合的治疗作用。方法:选取2018年6月-2019年6月收治的90例骨折延迟愈合患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各45例,对照组实施常规治疗,实验组实施中医综合疗法,对比患者临床疗效及治疗不良事件发生率。结果:实验组患者临床疗效显著好于对照组(P<0.05),且实验组治疗不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:骨折延迟愈合患者治疗中,给予患者中医综合疗法效果显著,能够提高患者治疗能力,因而满足了患者自身治疗需求。

  • 标签: 中医综合疗法 骨折延迟愈合 治疗作用
  • 简介:摘要目的探讨老年急性心肌梗死病人就医延迟的时间及影响因素。方法对65例老年心肌梗死病人和68例对照组心肌梗死病人就医延迟时间和影响因素进行回顾性问卷调查。结果老年心肌梗死病人就医延迟的中位时间是250min,因素包括老年人心肌梗死发作时症状不典型,不能将症状与急性心肌梗死相联系,独居,就医不便,经济因素,抵触或害怕就医心理等。结论针对老人就医延迟的因素,医务人员应加强对老年心肌梗死各种症状的宣教,告知老年人及时就医的重要性,对独居老人提供预防知识,为老年心梗病人开通就诊方便通道,缩短就医时间,指导家属关爱老人,消除心理障碍,缩短就医延迟时间。

  • 标签: 老年心肌梗死 就医延迟
  • 简介:摘要目的探讨我院79例复杂先心术后延迟关胸的护理特点,从而掌握正确科学的监护方法,顺利度过心肌水肿期,维持良好的循环,提高手术成功率.方法回顾性研究本院2008年6月-2013年11月期间79例小儿复杂先心病术后延迟关胸的临床资料。结果其中Switch手术36例,TOF根治术25例,TAPVC矫治术7例,Rastelli术3例,姑息右室流出道疏通术2例,Nikaidoh术2例,双向Gleen术1例,主动脉弓部成形术2例,主肺动脉窗修补术1例。延迟关胸的原因25例为创面广泛渗血,54例为体外循环时间较长,心肌组织严重水肿无法关胸。胸骨敞开时间平均为62.2±9.3h。其中有73例成功延迟关胸,并痊愈出院,5例病人死亡,1例病人自动出院。结论延迟关胸有利于患者复杂先心度过术后早期心肌水肿、心排的高危期,但必须配合严密、科学、合理的监护技能.

  • 标签: 延迟关胸心脏外科手术 护理
  • 简介:【摘要】目的:分析针对性护理应用于术后复苏延迟麻醉复苏室管理中的应用效果。方法:此次研究中的病例为2021年9月至2023年4月期间我院复苏室接收的全麻手术患者60例,通过随机数字表法将所有患者分成两组开展护理研究,组别类型为观察组与对照组,组间的患者人数有30例。对照组采取常规护理管理,观察组织开展针对性护理管理,详细对比两组最终获得的护理效果。结果:护理后两组各项指标结果经过对比显示,观察组患者的麻醉苏醒、机械通气以及复苏室停留所用时间均短于对照组,麻醉相关并发症发生率低于对照组,(P<0.05)。结论:对术后复苏延迟麻醉复苏室患者开展针对性护理干预,可有效促进患者的术后麻醉苏醒效率,减少苏醒后麻醉相关并发症发生,提高患者的预后效果。

  • 标签: 术后复苏延迟 麻醉复苏室 针对性护理 效果分析
  • 简介:【摘要】目的:总结5例DIDT的围产期结局及护理干预措施,分析DIDT的孕期护理效果。方法:选择2014年10月至2020年1月在山东第一医科大学的第一附属医院中双胎妊娠出现延迟分娩的5例患者作为研究对象,因护理要点不同将其分为专科护理以及基础护理。专科护理中以抑制宫缩、控制感染、胎儿监测、VTE预防为重要护理内容,基础护理中以心理护理为主,配合运动、休息、饮食、自我管理。结果:经过专业、细致的护理,5例孕妇平均延迟分娩33天,产妇及新生儿均康复出院。结论:延迟分娩充分评估,护理得当,可以延长分娩间隔,减少新生儿并发症,改善围产结局。

  • 标签: 妊娠 双胎 环扎术 延迟分娩 护理
  • 简介:摘要:脾脏对于人体的免疫功能而言,是一个非常重要的免疫脏器。脾脏的位置在人体较为隐秘的部位,因此,脾脏如果一旦受损,被发现的难度也会增加。法医在进行司法鉴定过程之中,往往会较常遇到脾破裂等相关案例,通常都是由外伤引发。脾破裂主要是由于患者在经历外伤的刺激之后,所导致的脾脏包膜下皮组织破裂而出血的症状,但需要注意的是,脾破裂属于真性破裂,往往在外伤后第一时间没有任何症状表现,因此常常不易发现,一般会经过大概两周的时间,才会出现脾脏破裂的症状,因此外伤后的脾脏破裂往往具有延迟性。需要法医在临床鉴定时对患者身体进行仔细地鉴别,并且进行全方位的分析和判断,不可立刻下结论,以保证司法鉴定的准确性和有效性。本文将对外伤后延迟性脾破裂的法医临床鉴定的重点和难点进行深入探讨和研究。

  • 标签: 外伤 延迟性脾破裂 法医 临床鉴定
  • 简介:【摘要】 目的 探讨全身麻醉患者复苏延迟危险因素,用列线图可视化构建预测模型。方法 选择浙江某三甲医院复苏室收治1201例全麻患者,按8:2的比例随机分为训练组和验证组。采用单因素分析、Logistic回归分析筛选出全麻患者复苏延迟独立危险因素,根据Logistic回归结果构建模型,采用列线图可视化展示结果。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积检验模型的预测效果,采用验证组数据进行验证。结果 患者年龄≥66岁,普胸外科手术、神经外科手术,麻醉时间≥120分钟为全麻患者复苏延迟独立危险因素。风险预测模型准确值为92.3%,霍斯默-莱梅肖检验P=0.783,受试者操作特征曲线下面积为0.835(95%CI:0.792-0.878)。验证组检验受试者操作特征曲线下面积为0.821(95%CI:0.737-0.909)。结论 本研究构建的预判模型的灵敏度与特异性表现良好,有助于预测全麻患者苏醒延迟的发生,为临床护理干预措施的制定与实施提供参考。

  • 标签: 全身麻醉 复苏延迟 危险因素 可视化 列线图 预测模型
  • 简介:摘 要:目的:分析外伤后延迟性牌破裂的法医临床鉴定。方法:选择自2021年1月-2023年1月确诊为延迟性脾破裂样本40例,统计外伤原因、影像学检查及法医临床鉴定分析。结果:所有伤者鉴定为轻伤一级6例,轻伤二级3例,重伤二级31例。结论:进行腹部外伤鉴定时围绕外伤史、临床表现、影像学、病理学等相关检查,能为法医鉴定提供重要证据。

  • 标签: []外伤后延迟性脾破裂 法医鉴定
  • 简介:碳时代悄然光临,我们开门相迎。其实对于碳,我们并不陌生,无非就是简单至极的阳光明媚、空气清新、河水清澈。然而人类短短百年的工业化进程,摧毁了地球维持数万年的美好。现在要找回当初的洁净,没有理由不心花怒放。

  • 标签: 工业化进程 空气清新
  • 简介:摘要目的探讨体重儿手术期间体温的护理方法及效果。方法选取本院2011年10月至2015年10月行手术的体重儿体温患者19例,围手术期均给予复温护理干预措施,观察并分析本组患儿护理后复温表现与并发症情况。结果本研究19例体重儿在复温护理干预后,体温均恢复至正常标准,回房后体温水平与低温状态下体温水平比较具有统计学意义(P<0.05),且均无并发症发生。结论体重儿常发生体温表现,行手术治疗期间需给予严密的复温护理措施,以维持体温水平平稳,及时纠正体温状况。

  • 标签: 低体重儿 围术期低体温 护理
  • 简介:目的:探讨血液透析滤过(HDF)在治疗移植肾功能延迟恢复(DGF)中的应用。方法:分析了2002年1月~2006年12月期间36例DGF患者分别应用HDF(n=18)和血液透析(HD)(n=18)的疗效。结果:36例患者分别进行了152例次HDF和193例次HD,在HDF组低血压的发生率10.5%(16/152)明显较HD组21.8%(42/193)(P〈0.01),DGF发生时两组患者血清TNF—α和IL-8水平明显升高,14d后HDF组肿瘤坏死因子-α(TNF—α)和白细胞介素-8(IL-8)水平明显较HD组(P〈0.05)。移植肾功能恢复的时间分别是(16.3±9.1)d和(24.1±11.2)d,P〈0.05。结论:HDF在治疗DGF时血液动力学稳定,能有效减轻炎症反应,缩短移植肾功能恢复的时间。

  • 标签: 血液透析滤过 血液透析 肾移植 急性肾衰竭
  • 简介:摘 要 : 运动员或 参与 体育活动 者曾 有过大强度不习惯 的 身体活动 ,出现 肌肉酸痛的经历,被称 之为 延迟性肌肉酸痛,延迟性肌肉酸痛发生 的普遍性比 较高,严重影响运动员的训练 成绩 和 老百姓的 生活 质量 。本文通过查阅相关文献,全面了解延迟性肌肉酸痛的危害、产生机制、预防及治疗方法 。

  • 标签: 延迟性肌肉酸痛 发生机制 治疗
  • 简介:【摘要】目的:对胸腹部外伤导致的延迟性脾破裂患者进行临床急救,探讨急救措施以及急救效果。方法:回顾性分析我院急诊科自 2015年 4月至 2016年 4月期间所收治的 44例胸腹部外伤导致的延迟性脾破裂患者的临床资料,对受伤及诊疗经过进行深入分析并利用详细体检以及辅助检查对患者进行正确诊断和及时治疗。结果:通过给予 44例患者抗休克治疗以及手术治疗后,病情均获得良好改善,均痊愈出院,痊愈率为 100.00%。结论:对胸腹部外伤导致的延迟性脾破裂患者进行临床急救时,查体需要仔细,通过给予患者早期正确诊断以及及时治疗可以确保患者生命安全,提升抢救成功率。

  • 标签: 胸腹部外伤 延迟性脾破裂 临床急救
  • 简介:【摘要】 目的:探讨不同延迟断脐时间对足月分娩新生儿预后结局的影响,选择最佳断脐时间。方法:选取我院140例足月分娩的产妇随机分为4组:A组为常规断脐组(n=40)在胎儿娩出后30s内断脐,B组(n=38)在胎儿娩出60s断脐,C组(n=30)在胎儿娩出90s断脐,D组(n=32)在胎儿娩出120-180s断脐或至脐带停止搏动。收集新生儿的资料,比较4组新生儿血红蛋白的水平、血细胞压积、Apgar 的评分、胆红素的水平以及达峰时间以及并发症贫血和黄疸发生等情况。结果:(1)与A相比,C组和D组在新生儿血红蛋白的水平均有差异(p

  • 标签: 晚断脐 新生儿 血红蛋白 胆红素
  • 简介:【摘要】 目的:探讨不同延迟断脐时间对足月分娩新生儿预后结局的影响,选择最佳断脐时间。方法:选取我院140例足月分娩的产妇随机分为4组:A组为常规断脐组(n=40)在胎儿娩出后30s内断脐,B组(n=38)在胎儿娩出60s断脐,C组(n=30)在胎儿娩出90s断脐,D组(n=32)在胎儿娩出120-180s断脐或至脐带停止搏动。收集新生儿的资料,比较4组新生儿血红蛋白的水平、血细胞压积、Apgar 的评分、胆红素的水平以及达峰时间以及并发症贫血和黄疸发生等情况。结果:(1)与A相比,C组和D组在新生儿血红蛋白的水平均有差异(p<0.01);D组在新生儿血细胞的比容水平有差异(p<0.01);(2)与A相比,D组在新生儿胆红素的水平均有差异(p<0.01);(3)与A组相比,B、C、D组在新生儿出生1 min 和5 min Apgar 的评分上均无差异(p>0.05);(4)与A组相比,D组在新生儿贫血发生率有差异(p<0.01)。结论:延迟断脐时间可增加新生儿血红蛋白的浓度,降低贫血发生率,提高其血细胞的比容和胆红素的峰值,对于新生儿预后的改善具有积极的意义。

  • 标签: 晚断脐 新生儿 血红蛋白 胆红素