简介：

简介：摘要目的研究急性一氧化碳中毒患者血液流变学、凝血、抗凝及纤溶系统功能的变化。方法对31例急性一氧化碳中毒患者测定6项能反映血栓前状态的分子标志物。并检测全血高切粘度（ηbHr）、全血低切粘度（ηbLr）、血浆粘度（ηPr）。结果与正常对照组比较，急性一氧化碳中毒患者AT-Ⅲ、PLg、t-PA活性均低于对照组，P＜0.05。Fib含量、ηbL®、ηbH®、D-Dimer水平均明显高于对照组，P＜0.05。t-PA活性下降，P＜0.01。结论急性一氧化碳中毒患者血液为血栓前状态，具有高粘滞、高凝固、低抗凝、低纤溶性特点，血栓前状态指标的检测有助于判断一氧化碳中毒患者的病情，及早干预有利提高急性一氧化碳中毒的疗效。

简介：目的：调查银屑病患者中代谢性疾病所占比例，并评估银屑病患者胰岛素抵抗状态。方法：收集银屑病患者180例和正常人200例，比较两组伴发代谢性疾病的比例。同时在上述人群中随机选取银屑病患者70例和正常对照40例，采用葡萄糖氧化酶法及化学发光法测定血清空腹血糖和空腹胰岛素水平，并应用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），比较两组间水平。结果：银屑病患者伴发高血压（OR=2．39）、2型糖尿病（OR=4．27）、高血脂（OR=2．21）、肥胖（OR=3．04）及代谢综合征（OR=5．21）的比例高于对照组（P值均〈0．05），两组间心脏疾病的比例未见明显差异（OR=1．11，P〉0．05）。银屑病患者胰岛素抵抗指数高于正常对照组[分别为2．54（0．62～28．71）、2．01（0．56—6．39），P〈0．05]。结论：银屑病患者伴发代谢性疾病比例高于正常人。银屑病患者存在胰岛素抵抗，且胰岛素抵抗指数高于正常人。

简介：摘要目的探讨健康教育与心理疏导联合应用对于缓解冠心病患者伴焦虑、抑郁的心理状态的效果。方法对80例伴焦虑、抑郁的冠心病患者进行随机平均分组，每组40例，一组患者为对照组，另一组患者为治疗组，对照组患者进行的是常规的护理，而治疗组除了常规护理外，护理人员还对患者进行健康教育联合心理疏导工作，进行2周的护理后，对两组许丽患者进行评分比较。结果经过2周的对比后发现，两组患者的症状均有缓解，且两组患者的心理状态也有所改善。但是治疗组的效果明显优于观察组的护理效果。两组相比较具有统计学意义。结论联合应用健康教育和心理疏导对于缓解冠心病患者的心理焦虑、抑郁的症状有明显好转，还明显的改善患者的生活质量，提高患者的精神面貌

简介：

简介：摘要目的研究个性化护理模式在改善消化内科住院患者不良心理状态中的效果研究。方法从我院消化内科住院患者中随机抽取76例，平均分为传统护理模式组（对照组）和个性化护理模式组（研究组）。结果经过一周护理，研究组的HAD量表中两个方面≤7的比例均高于对照组，且P＜0.05，具有有显著性差异。结论个性化护理模式在改善消化内科住院患者不良心理状态中有较明显效果，值得进一步推广使用。

简介：摘要目的研究肾康注射液对肾间质纤维化大鼠氧化应激状态的影响。方法采用单侧输尿管梗阻(UUO)诱导肾间质纤维化大鼠模型，将36只10周龄SD大鼠随机分为3组假手术组、UUO组和治疗组（肾康注射液组）。三组大鼠于术后20天处死，取左肾组织做HE染色观察和评价炎症程度，检测左肾组织总超氧化物歧化酶（T-SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活力、丙二醛（MDA）含量，检测大鼠血尿素氮（BUN）和肌酐(Scr)。结果大鼠行单侧输尿管结扎20天后,对照组肾脏病理未见明显炎症改变,UUO组梗阻侧肾脏明显肿大，肾实质变薄，肾间质水肿，弥漫炎细胞浸润，肾小管扩张或萎缩，肾间质纤维化。与假手术组相比UUO组肾组织中T-SOD和GSH-Px明显下降，但MDA明显升高。肾康注射液治疗后，肾组织T-SOD和GSH-Px活性显著性升高、MDA含量显著下降。结论单侧输尿管梗阻可以诱导大鼠肾间质纤维化，氧化应激（OS）参与肾间质纤维化形成，肾康注射液可以减轻肾间质纤维化大鼠氧化应激状态。

简介：目的观察三黄抗氧化方干预对乳腺癌患者围手术期的氧化应激血清学指标及临床症状的影响及其对血管新生的抑制作用。方法30例乳腺癌患者随机分为实验组与对照组，每组15例。实验组在基础治疗上予以术前1d至术后7d服用中药三黄抗氧化方（每天2袋，每袋100m1）；对照组的基础治疗同实验组，口服与实验组相同包装的生理盐水。两组均于术前1d，术后12h及7d测定患者血清中一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）的水平；术前1d和术后6h、12h、24h及48h测定患者血清中肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6和血管内皮生长因子（VEGF）水平及血管内皮细胞增殖率，同时评价患者应激反应的症状积分。结果实验组患者术后第7d血清中NO水平较对照组降低，SOD水平上升；自术后12-24h，实验组患者的血清TNF-a、IL-6及VEGF水平低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组自术后6h表现为显著抑制血管内皮细胞的增殖（P〈0．05）；术后24h实验组的全身应激症状积分明显改善，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论三黄抗氧化方干预可以改善乳腺癌围手术期患者全身应激状态的临床症状及氧化应激相关的血清学指标，抑制血管内皮细胞增殖与VEGF表达。

简介：摘要幼儿期是小儿人格初具雏形的关键时期，人常言3岁看大，7岁看老，做好幼儿园心理健康工作，为幼儿一生人格发展打下良好基础，为社会的和谐发展夯实基础。

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简介：摘要目的分析探究综合护理对于急性心肌梗死患者的心理状态与并发症发生率影响。方法把90例急性心肌梗死患者随机分成对照组和观察组各45例，对照组患者应用常规护理，观察组患者应用综合护理，通过焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分来分析比较两组患者心理状态，比较患者心率失常、休克等并发症发生率。结果观察者患者的SAS和SDS评分都明显优于对照组患者，且并发症发生率远低于对照组患者，且P＜0.05。结论综合护理可以有效对急性心肌梗死患者的心理状态进行控制，降低并发症发生率。

简介：目的：研究椎管内麻醉正中穿刺与侧入穿刺患者术后腰痛发生情况及其与应激状态的相关性。方法：选择椎管内麻醉的患者138例，随机分为进行侧入穿刺椎管内麻醉的观察组和进行正中穿刺椎管内麻醉的对照组，观察麻醉后腰痛发生例数、疼痛程度及应激状态。结果：观察组发生腰痛的例数、中国整脊颈腰痛评分、JOA下腰痛评分以及血糖水平、HAMD评分、HAMA评分和NRS评分均明显低于对照组，胰岛素水平明显高于对照组；血糖水平、HAMD评分、HAMA评分、NRS评分与中国整脊颈腰痛评分、JOA评分呈正相关关系；血胰岛素水平与整脊颈腰痛评分、JOA评分呈负相关关系。结论：侧入穿刺入路椎管内麻醉能够有效减少腰痛发生率、缓解腰痛程度和应激状态，具有积极的临床价值。

简介：摘要通过临床观察研究，探讨妊娠期糖尿病患者抑郁心理有效缓解的护理措施，让患者以最佳状态配合治疗，降低分娩风险，改善孕产妇及围生儿的健康，提高产科质量。

简介：摘要目的观察全身麻醉与椎管内麻醉对老年骨科手术病人术后精神状态及认知功能的比较。方法行骨科手术的老年患者68例，随机分为观察组和对照组，各34例。对照组采用全麻，观察组采用椎管内麻醉。记录两组手术时间、睁眼时间、语言陈述时间以及麻醉药用量，两组麻醉前及术后1、3、6、12、24h的简易精神状态。使用简易精神状态检查表(MMSE)评分。结果观察组手术时间为(59±12)min，睁眼时间为(2.1±1.2)min，语言陈述时间为(3.6±2.0)min，麻醉药用量为(1450±100)mL，对照组分别为(65±13)min、(3.0±1.1)min、(7.9±1.0)min、(1600±120)mL，两组语言陈述时间、麻醉药用量相比，P均＜0.05。两组患者术后1、3、6、12、24hMMSE评分均明显低于麻醉前，对照组术后1、3、6hMMSE评分明显低于观察组(P均＜0.05)。结论椎管内麻醉对老年骨科手术患者精神状态、认知功能的影响较全麻小，并可减少麻醉药用量，有利于患者术后苏醒，减少术后认知功能障碍(POCD)的发生。

简介：摘要本文通过探讨丙泊酚联合丙戊酸钠(VPA)静脉滴注治疗难治性癫痫持续状态(RSE)的有效性及安全性，得出结论丙泊酚联合注射用丙戊酸钠治疗RSE是安全有效的，可以尽快控制患者抽搐发作并可减少丙泊酚用量，没有明显的不良反应。

简介：目的应用三维超声分别在静息期、张力期和缩肛期观察未育女性耻骨直肠肌和盆膈裂孔的形态学变化并进行相关分析,以期寻找一种简便有效的观察女性盆底形态学变化的影像学方法.方法选取2011年9月至2012年4月于上海交通大学附属第六人民医院妇产科就诊的70例未育女性患者,分别在静息期、张力期和缩肛期行盆底三维超声检查并对三维重建声像图进行分析,观察不同状态下盆膈裂孔的形态及内部解剖构成,测量耻骨直肠肌厚度和后角以及盆膈裂孔的前后径、左右径和面积.采用配对t检验分别比较耻骨直肠肌厚度、后角大小、盆膈裂孔前后径、左右径、面积差异.结果70例未育女性患者在静息期、张力期和缩肛期3种不同状态下,盆膈裂孔的形态以及内部解剖结构无明显变化,而裂孔大小以及耻骨直肠肌厚度和后角大小发生较明显改变:静息期、张力期和缩肛期测得耻骨直肠肌厚度分别为(6.64±0.73)mm、(6.48±0.12)mm和(6.89±0.25)mm,耻骨直肠肌后角分别为(64.81±8.27)°、(71.96±9.36)°和(69.94±7.88)°,盆膈裂孔前后径分别为(4.29±0.67)cm、(4.54±0.79)cm和(4.01±0.85)cm,盆膈裂孔左右径分别为(3.70±0.61)cm、(3.96±0.65)cm和(3.47±0.49)cm,盆膈裂孔面积分别为(11.25±2.56)cm2、(14.48±4.51)cm2和(9.23±2.53)cm2.与静息期相比,张力期耻骨直肠肌变薄,后角变大,盆膈裂孔前后径、左右径及面积变大,差异均有统计学意义(t值分别为2.56、-3.58、-2.91、-3.12、-5.07,P均<0.001);与静息期相比,缩肛期耻骨直肠肌变厚,后角变大,盆膈裂孔前后径、左右径及面积变小,差异均有统计学意义(t值分别为-3.01、-2.70、3.88、3.21、4.39,P均<0.001).结论三维超声可动态观察不同状态下盆膈裂孔和耻骨直肠肌的形态学改变,是观察女性盆底形态学改变的最佳影像学方法之一.

简介：2型糖尿病患者常合并有脂代谢异常,单纯控制血糖不能完全消除糖尿病患者发生冠心病等大血管并发症,因此,在控制血糖的同时,必须进行调脂治疗.目前,临床常用的调脂药物主要包括他汀类、贝特类、烟酸、胆固醇吸收抑制剂.在最近发表的CORALL研究中表明,在合并血脂代谢异常的2型糖尿病患者中,大剂量他汀类药物治疗可能会影响患者的血糖控制[1].因此,对合并高脂血症的2型糖尿病患者,应用调脂药物对糖代谢的影响日益受到关注.我们主要介绍各类调脂药物对糖尿病状态下糖代谢的影响及其可能机制.

简介：摘要目的提高我院门诊药房的服务质量、工作效率及患者对门诊药房服务的满意度。方法完善我院门诊药房的相关管理、工作制度，对我院门诊药房职工知识的再教育及素质培训，强化其交流流程，掌握处方质量，对患者做好合理用药的指导，加强服务的意识。结果改善了门诊药房的工作效率，对我院药师的职业服务意识和综合处理药事能力的提高有了较大的帮助，同时改善了患者对门诊药房药师的态度。结论门诊药房是所有患者都要面对的医院工作地点，改善门诊药房的工作效率及服务水平有益于提高医院形象。

简介：摘要由于患者流动快、每日接待量多的特点，输液科的输液工作一般存在患者类型多、药物种类多和护理人员压力大的问题。针对该三类问题，本文从输液科硬性环境和软性氛围等方面进行了对策分析，并且进行了相应的举例说明。

简介：摘要文章分析放射治疗技师在工作中常遇见的问题以及解决问题的基本方法，努力提高放疗技师的工作质量及技术水平，以便为肿瘤患者提供更好的医疗服务。