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简介：摘要目的分析沙库巴曲缬沙坦钠对缺血性心肌病射血分数中间值心力衰竭患者的短期治疗效果。方法抽取2019年5月至2020年5月长治市人民医院收治的缺血性心肌病射血分数中间值心力衰竭患者80例作为观察对象，依据随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组40例。对照组予以常规治疗，观察组在对照组基础上另给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。持续用药治疗1个月后，比较两组临床治疗效果，治疗前后心、肾功能指标变化及住院情况。结果治疗后，观察组临床总有效率为95.00%(38/40)，高于对照组的77.50%(31/40)，P<0.05。治疗前，两组患者左室射血分数(LVEF)、血肌酐(SCr)及N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组LVEF、SCr、及NT-proBNP水平均明显改善，且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组住院时间和住院次数少于对照组(P<0.05)。结论缺血性心肌病射血分数中间值心力衰竭患者采用沙库巴曲额缬沙坦钠治疗可以有效改善其临床症状，提高临床效果，缩短住院时间，减少住院次数。

简介：摘要目的探讨脐动脉血pH值与Apgar评分的相关性及其围产期影响因素和对新生儿早期结局的影响。方法回顾性收集2017年1月至2019年2月于北京大学第三医院产科出生的胎龄≥35周的有脐动脉血气分析结果的单胎新生儿病例（n=7 183）。按照新生儿生后1 min Apgar评分是否≤7分，分为低Apgar评分组（n=42）与正常Apgar评分组（n=7 141）；按照脐动脉血pH值是否<7.2，分为酸中毒组（n=379）与正常pH值组（n=6 804）。采用两独立样本t检验、χ2检验、Fisher精确概率法、Pearson相关分析及多因素logistic回归分析脐动脉血pH值与Apgar评分的相关性和围产期合并症/并发症对其的影响，以及酸中毒对新生儿早期结局的影响。结果低Apgar评分组脐动脉血pH值低于正常Apgar评分组（7.19±0.13与7.32±0.07，t=－6.011，P<0.001）。脐动脉血pH值与1 min Apgar评分正相关（r=0.217，P<0.001）。胎儿窘迫是低Apgar评分的独立危险因素（OR=20.553，95%CI：4.380~96.443，P<0.001）；胎膜早破是酸中毒的独立危险因素（OR=1.316，95%CI：1.035~1.673，P=0.025）。酸中毒组新生儿低Apgar评分[6.33%（24/379）与0.26%（18/6 804），χ2=217.075]、呼吸窘迫[6.60%（25/379）与2.62%（178/6 804），χ2=21.205]及颅内出血[1.06%（4/379）与0.04%（3/6 804），Fisher精确概率法]的发生率显著高于正常pH值组（P值均<0.001）。结论脐动脉血pH值较低的新生儿发生呼吸窘迫和颅内出血的可能性更大，其对于预测新生儿早期结局也许有意义，因此建议积极开展脐动脉血气分析。

简介：摘要视网膜血管是人体唯一可以在无创条件下观察到的循环系统，通过观察视网膜血管形态改变，可以间接反映血液循环的改变，发现不同疾病的发生、发展及演变规律。随着检测技术的发展，特别是眼底照相和OCT血管成像的广泛应用，为视网膜血管测量带来更加直观、无创化的量化指标。了解视网膜血管测量方法的研究进展，对相关血管性疾病的诊断、指导治疗以及随访具有重要意义。

简介：【摘要】目的 研究分析内外妇儿科护理工时及护士配置的测量与比较 。方法 选取我院 2019 年 1 月 -2020 年 3 月所在职的 170 例护士为研究对象，对比不同护理级别在不同科室的护理工时以及人员配置情况 。 结果 一级护理在内科护理工时平均为（ 278.36±46.22 ） min ，在外科护理工时平均为（ 198.26±31.37 ） min ，在妇科护理工时平均为（ 162.35±28.42 ） min ，在儿科护理工时平均为（ 158.38±23.53 ） min ，均显著高于二级护理在 内外妇儿科的 护理工时；数据差异具有统计学意义， P ＜ 0.05 ； 除妇科护理人员配置足够，其余科室均出现护理人员配置不足情况，数据差异显著，具有统计学意义， P ＜ 0.05 。 结论 内外妇儿科内的 护理工时存在差异，且大多数科室护理人员配置均出现配置不足现象，因此，在临床安排人员配置时，应充分考虑护理级别、护理科室等因素，合理配置人员，从而减轻护理工作量，提高工作质量 。

简介：摘要目的用锥形束CT测量比较上下颌中切牙，侧切牙及尖牙牙冠唇面角及Collum角(冠根角的补角)，为正畸前牙转矩恰当表达及牙槽骨开裂、骨开窗的预防提供依据。方法2016年1月至2019年4月，从就诊于南京医科大学附属苏州医院口腔科并拍摄CBCT影像患者筛出200例，男66例，女134例，年龄18～40岁，平均26.7岁。将影像数据导入Invivo5.4软件，使用牙弓断面视图功能获取上下颌中切牙、侧切牙及尖牙的正中唇舌向截面，导入Auto CAD 2007软件分别测量牙冠长轴根方延长线与牙根长轴的夹角(Collum角)，过牙冠唇面中心点的唇面切线与牙冠长轴的夹角(唇面角)，对两测量指标分别行单因素方差分析并两两比较不同牙位间大小差异，对同一牙齿两测量指标进行Pearson相关性分析。结果上颌中切牙、侧切牙、尖牙和下颌中切牙、侧切牙、尖牙Collum角(唇面角)分别为0.17°±5.11°(15.50°±2.91°)，-5.67°±5.74°(15.52°±3.50°)，-5.56°±4.67°(20.07°±3.66°)，-3.97°±4.49°(14.40°±3.20°)，-6.50°±4.03°(14.76°±3.25°)，-3.70°±4.91°(18.27°±3.07°)。Collum角正值显示牙根长轴相对于牙冠长轴明显舍侧偏斜，负值显示牙根长轴相对于牙冠长轴明显唇侧偏斜。上下颌尖牙唇面角显著大于同牙弓内中切牙(P<0.001)及侧切牙(P<0.001)，而中切牙和侧切牙间差异无统计学意义(均P>0.05)；除上颌中切牙外，同一前牙Collum角与唇面角大小呈显著正相关。结论上下颌中切牙，侧切牙及尖牙冠根成角有较大差异；牙根长轴的舌侧偏斜越明显，牙冠唇面曲度也越大，此时牙齿的转矩表达更多变，在正畸术前评估中应予以重视。

简介：摘要目的探讨不同垂直骨面型成人上下颌后牙区微螺钉种植体（MSI）常植入部位的皮质骨密度，为临床成功植入MSI提供参考。方法采用整群抽样的方法从2015年1月至2018年12月广州市花都区妇幼保健院（胡忠医院）口腔正畸科就诊并拍摄锥形束CT（CBCT）的20 ~ 40岁成人患者中抽取57例患者，其中高角组患者20例、均角组患者22例和低角组患者15例。应用Ez3D-i软件重建上下颌骨三维模型，测量上下颌骨12个牙根间部位（距离牙槽嵴顶4 mm处）皮质骨密度（HU值），运用单因素方差分析（ANOVA）比较3组各测量部位皮质骨密度均数的差异。结果3组间上下颌后牙区颊侧多数测量部位皮质骨密度差异有统计学意义（P<0.001），其中高角组最小。上颌腭侧多数测量部位差异无统计学意义。各组中相同牙位上颌后牙区颊侧、腭侧、以及下颌颊侧皮质骨密度差异有统计学意义（P<0.001），其中上颌腭侧最小，下颌颊侧最大。结论成人上下颌后牙区颊侧皮质骨密度受垂直骨面型影响，高角成人在上颌后牙区颊侧植入MSI需谨慎；上颌后牙区腭侧皮质骨密度几乎不受垂直骨面型影响，但骨密度低，植入MSI时也需谨慎。

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简介：【摘要】目的：探讨 XY-911移动人体脂肪测量终端在健康管理中的应用价值。方法：取 2019年 7月至 2019年 11月在我院体检的体质量正常受检者 200例，按照体体检顺序进行编号，并根据编号单双分为观察组（ n=100）和对照组（ 100）。对照组采用人体成分分析仪进行检测，观察组采用 XY-911移动人体脂肪测量终端。比较比较两组受检者体重、脂肪率、水分率、肌肉含量、 BMI、内脏脂肪等级、基础代谢率、骨量数据以及体检满意度。结果：观察组受检者体重、脂肪率、水分率、肌肉含量、 BMI、内脏脂肪等级、基础代谢率、骨量数据与对照组比较差异均无统计学意义（ P＞ 0.05）。观察组受检者满意度为 97.0%，略高于对照组的 93.0%，二者差异无统计学意义（ χ2=1.684， P=0.194），但观察组受检者非常满意例数明显高于对照组， 差异有统计学意义（ χ2=5.853， P=0.016）。结论： XY-911移动人体脂肪测量终端在人体健康管理中农有较高的应用价值，操作便捷、直观，能准确检测人体身体成分，为排查危险因素和预防疾病提供有效途径。

简介：【摘要】目的：探析离子色谱仪在测定水中氯化物检出限的测量不确定度及相关影响因素。方法：根据《测量不确的定度评定与表示》对应用离子色谱仪测定水中氯化物检出限的测量不确定度进行计算分析。结果：标准系列的回归方程 y=0.2674x-0.05， r=0.99998。水样品的测定均值 C=3.04mg/L，主要相关的不确定因素包括拟合曲线、测量样品重复性、标准液等。结论：拟合曲线产生不确定度（ 1.680%）对于总不确定度的影响最大，因此，在进行实验的过程当中应尽量控制标准曲线与检测的相关性。测量样品重复性（ 0.468%）、标准液不确定度（ 0.404%）也占有一定的比例，通过增加检测次数、选择合理的标准物质能减小对不确定度的影响。

简介：摘要目的探讨肝脏旋转坐标系下的自旋晶格弛豫时间（T1rho）值在四氯化碳（CCl4）建模大鼠肝纤维化进展及转归过程中的变化及对肝纤维化分期的价值。方法选取80只Sprague-Dawley大鼠采用随机数字表法分为3组，分别为CCl4组49只、恢复组20只、对照组11只，将大鼠分别标记行MRI基线扫描。CCl4组及恢复组大鼠经颈背部皮下注射CCl4进行建模，CCl4组于注药后4、6、8、10、12周末分别进行黑血T1rho扫描；恢复组大鼠于注药后4、6周末进行黑血T1rho扫描，第6周末扫描结束后停止注药，停止注药后1、2、4、6周末分别进行扫描；对照组于相同时间点注射等量玉米油，并于注射后第4、6、8、10、12周末分别进行黑血T1rho扫描。测量所有大鼠肝脏T1rho值，观察各组大鼠肝脏T1rho值随时间的变化。采用独立样本t检验比较各组大鼠相邻时间点肝脏T1rho值的差异。将实验鼠分为无肝纤维化组（S0）、轻度肝纤维化组（S1、2）及中重度肝纤维化组（S3、4），采用Kruskal-Wallis H检验分析3组间T1rho值间的差异，用受试者操作特征（ROC）曲线评估T1rho值对不同程度肝纤维化的诊断效能，采用Spearman检验评估T1rho值与肝纤维化严重程度的相关性。结果59只大鼠完成了整个实验，其中CCl4组28只、恢复组20只、对照组11只。CCl4组大鼠肝脏T1rho值随着注药时间的延长逐渐增加，8周末达到最大值，随后8~12周逐渐下降，除4周末与6周末、10周末与12周末大鼠肝脏的T1rho值差异无统计学意义（P值分别为0.112、0.487），其他相邻两个时间点大鼠肝脏T1rho值差异均有统计学意义（P均<0.05）；恢复组大鼠肝脏T1rho值随着注药时间的延长逐渐上升，停止CCl4注射后肝脏T1rho值逐渐下降，相邻两个时间点大鼠肝脏T1rho值差异均有统计学意义（P均<0.05）；对照组大鼠相邻时间点肝脏T1rho值差异均无统计学意义（P均>0.05）。无肝纤维化组（S0）、轻度肝纤维化组（S1、2）及中重度肝纤维化组（S3、4）大鼠分别为15、23、21只，T1rho值分别为[36.3（34.4，41.4）]、（47.2±8.4）、（48.8±9.0）ms，大鼠肝脏T1rho值随着肝纤维化程度的加重而加重，二者呈低度正相关（r=0.402，P=0.001）；上述3组大鼠肝脏T1rho值间差异有统计学意义（P<0.01）。肝脏T1rho值鉴别无肝纤维化（S0）与有肝纤维化（S1~4）的ROC下面积为0.825（95%可信区间0.720~0.931），鉴别无或轻度肝纤维化（S0~2）与中重度肝纤维化（S3、4）的ROC下面积为0.668（95%可信区间0.540~0.796）。结论T1rho值对评估CCl4建模大鼠肝纤维化进展及转归有一定意义，对鉴别是否存在肝纤维化诊断价值中等，对鉴别轻度肝纤维化与中重度肝纤维化诊断价值较低。

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简介：【摘要】目的：评价妇科护理工作中运用有效沟通的效果。方法：选择我院妇科90例患者，以1：1比例分组（对照组、观察组）。对照组45例妇科患者接受常规护理，观察组45例妇科患者在对照组基础上加行有效沟通。对比两组妇科患者护理满意度、负性情绪评分。结果：观察组妇科患者SAS、SDS评分明显低于对照组，护理总满意度高于对照组，P＜0.05。结论：妇科护理中应用有效沟通是提高患者满意度、稳定患者心态的关键，具有妇科推行价值。

简介：摘要超声测量视神经鞘直径（optic nerve sheath diameter, ONSD）评估颅内压变化已有近30年的研究。文章首先介绍了ONSD的解剖基础，并对超声测量ONSD技术的操作方法进行说明；随后着重对ONSD与颅内高压的相关性、阈值及影响因素的国内外相关研究展开综述，同时对超声测量ONSD技术的优势及局限性进行分析；最后对超声测量ONSD作为一种筛选和连续监测颅内压（intracranial pressure, ICP）变化的工具在临床工作中的应用前景进行一系列的探讨。

简介：【摘要】目的： 探讨采用 改良经骨性标志测量胃肠 减压插管深度可行性 。 方法： 选取 88 例 行胃肠 减压的住院患者作为本次研究对象 ，将其随机分成常规组与实验组，每组 44 例。常规组患者应用传统测量法，实验组患者应用改良测量法，对比两组患者实际插管长度与胃管体表测量长度及胃管通畅度。 结果 ： 实验组患者插管深度明显优于常规组，实验组患者胃管通畅度明显优于常规组， P ＜ 0.05 。 结论： 应用改良经骨性标志进行测量，插管深度能够到达患者胃窦部或者是胃中部，并且引流效果更加，可广泛应用于临床护理中。