简介:摘要目的探究持续静点硝普钠治疗扩张性心肌病难治性心力衰竭的临床疗效。方法选择我院收治的扩张性心肌病难治性心力衰竭患者60例作为研究对象,收治时间在2012年5月至2015年5月期间,使用数字抽取法将这60例患者平均分成各有30例患者的实验组和对照组。对照组患者进行常规治疗,实验组在对照组的基础上持续静点硝普钠。对比两组患者的心功能。结果实验组扩张性心肌病难治性心力衰竭患者的左室射血分数(43.25±7.01)和左心室的短轴缩短率(21.49±5.38)明显优于对照组(P<0.05)。结论针对扩张性心肌病难治性心力衰竭患者,使用持续静点硝普钠的方式治疗,可有效改善其心功能。
简介:摘要目的探讨关节镜辅助下骨折块复位,ETHIBOND不可吸收缝线固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法和疗效。方法2009年1月~2013年8月,对19例ACL胫骨止点撕脱骨折的患者在关节镜下复位,行ETHIBOND线固定治疗,按Meyers-McKeever分型Ⅱ型13例,Ⅲ型6例。手术在关节镜下进行,复位骨折片,采用ACL重建导向器引导由关节外向关节内骨折块边缘钻孔制成两骨隧道,引入双股ETHIBOND线,“8”字固定下止点撕脱骨折块,并于皮下打结固定。术后进和康复指导。随访时摄X线片,并进行Lysholm评分。结果19例患者均获得随访,随访时间4~18个月。所有患者术后恢复良好,无膝关节不稳症状。新鲜骨折病例术后15例得到6个月以上随访,术后Lysholm评分为95~100分,平均97.4分;4例陈旧骨折病例,术前Lysholm评分36~63分,平均52.3分,术后89~96分,平均93分。结论关节镜下ETHIBOND线固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折适用范围广,手术风险小,费用较低,操作简单且固定可靠,患者术后肢体功能恢复良好。
简介:目的:观测单侧完全性唇裂Millard术后1、3、6年患儿鼻唇部结构,为术后继发鼻唇畸形分类提供参考数据及后期手术矫正方法和手术时间选择提供参照。方法回顾分析2009年1月—2013年12月蚌埠医学院第一附属医院整形烧伤科和口腔科单侧完全性唇裂Millard法术后1、3及6年患儿鼻唇部结构测量的资料,患儿手术时年龄均为6个月,分别列为术后1年组(12例)、3年组(13例)、6年组(12例);并对应选取1.5、3.5和6.5岁同年龄段颌面部无先天性畸形、无手术史的儿童作对照,分别列为正常1.5岁组(13名)、3.5岁组(12例)、6.5岁组(15名)。各组性别不限。以Farkas头面部测量内容为基础,选择11个测量标记点,15个观察项目(11个线性观察项目,4个角度观察项目)进行测量。结果与正常1.5岁组比较,术后1年组患儿的鼻小柱宽度、鼻翼基底宽、鼻宽、唇高、唇宽四项、鼻唇角、鼻尖角、患侧鼻翼厚度,以及患侧和健侧的鼻孔宽、鼻孔高、鼻翼长、鼻翼外侧角、鼻前角测量值差异均有统计学意义(P值均〈0.05);与正常3.5岁组比较,术后3年组患儿的鼻小柱宽度、鼻翼基底宽、鼻宽、唇宽四项、鼻唇角、鼻尖角和健侧的鼻翼外侧角、鼻前角、鼻孔高,以及患侧和健侧的鼻孔宽、鼻翼长测量值差异均有统计学意义(P值均〈0.05);与正常6.5岁组比较,术后6年组患儿的健侧鼻孔宽、唇宽四项、鼻唇角、鼻尖角,以及患侧和健侧的鼻孔高、鼻翼厚度、鼻翼外侧角、鼻前角测量值差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。结论单侧完全性唇裂患儿Millard法术后随年龄增长,患儿鼻唇部结构与正常儿童的差异整体趋势逐渐减小,说明唇裂术后鼻唇畸形有自行矫正的趋势;为减少术后出现畸形,健侧鼻孔宽、高和唇宽四项在行Millard法唇裂修复术时应提前给予预防。鼻�
简介:摘要目的通过对临床中生物化学分析中不确定度的评估,对不确定度的测量在临床检验中的应用进行探究。方法使用《测量不确定度要求的实施指南》作为参照,对本实验室中的生化检测项目的不确定的测量进行评估,通过测量的过程,对不确定度的来源进行确定与分析,我们将其分为两类,A类与B类,将标准不确定度进行促进合成,将不确定度的计算进行扩展。结果我们对不确定度的分量进行校准,基保不确定度与测量的不精密度是主要的来源,根据实验室标准协会(CLSI)EP5A文件对不精密度分量进行评定,利用厂家的溯源性报告对校准品的不确定度分量进行评定。结论本次研究是对临床生物化学分析中测量不确定度进行评估峄不确定的分量来源进行分析,根据临床生化检验中的常规测一对具体情况进行分析,对测量结果的不确定度评估进行确定。
简介:目的探讨改良胃管固定法在脑卒中患者中的应用效果。方法选取2014年5—10月云南省第三人民医院神经内科收治的53例留置胃管的脑卒中患者为对照组,采用传统的胃管固定方法。选取2014年12月—2015年5月收治的61例患者为观察组,采用棉线绳改良法三点一侧固定胃管,比较两组患者胃管意外脱管率、局部皮肤受损率及平均日护理工时情况。结果采用棉线绳改良法固定胃管后,观察组患者胃管脱管率、局部皮肤受损率、平均日护理工时均低于对照组,两组差异比较有统计学意义(P均〈0.05)。结论对脑卒中患者实施棉线绳改良法三点一侧固定胃管,可有效降低胃管脱管发生率、粘胶布局部皮肤受损率、减少平均日护理工时,提高护士工作效率和护理质量,确保患者的置管安全。
简介:摘要目的观察射频靶点热凝消融术联合术后中医中药局部理疗治疗盘源性腰痛的临床疗效及安全性。方法对89例确诊为椎间盘源性腰痛的患者采用射频靶点热凝消融术治疗,其中48例术后配合中医中药局部理疗周,采用针灸、中药热奄包、推拿中的一种或两种局部理疗方法,另外41例术后病人未行中医中药局部理疗,通过两组治疗前后腰腿痛的VAS评分、Macnab疗效评价方法来比较两种治疗方法的临床疗效,观察术后并发症来评估其安全性。结果随访3~11月,平均8月。术后即刻、两周、6月行统计学分析,86例症状有不同程度改善,总有效率为96.2%。1例术后即出现马尾神经综合征表现,经积极治疗后症状消失,发生率1.1%。术后无感染、低颅压性头痛等并发症。手术时间为15~58min,平均37min。临床症状均明显改善,射频靶点热凝术联合术后中医局部理疗治疗组与单纯的射频靶点热凝术组相比,其腰腿痛的VAS评分及术后2周的差异有统计学意义(P<0.05)。两种治疗方法6月以后腰腿痛的VAS评分及改良Macnab评分的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论射频靶点热凝消融术治疗椎间盘源性腰痛的疗效较满意,是一种操作简单、安全性较高、疗效佳、恢复快、微创治疗方法。术后配合短期中医中药局部理疗,近期疗效更佳。
简介:摘要目的探究小切口静脉点状剥脱在大隐静脉曲张高位结扎剥脱术中的应用效果,以供参考研究。方法特选取我院收治的30例下肢大隐静脉曲张患者(2013年1月~2016年1月)作为研究对象,通过数字表法将其分为对照组(15例)以及观察组(15例),对照组患者采用高位结扎加分段切除术进行治疗,观察组患者采用小切口静脉点状剥脱手术进行治疗,探究2种治疗方法的差异性。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率以及治疗总有效率与对照组患者相对比,存在较大差异(P<0.05)。结论小切口静脉点状剥脱手术治疗下肢大隐静脉曲张具有较高应用效果,安全有效,值得临床进一步推广以及应用。
简介:摘要目的通多对核磁、实行标本的骨纤维管横纵径的测量对比,为临床操作提供参考依据。方法取由新疆医科大学人体解剖教研室提供经防腐处理的脊柱实性标本20套和乌鲁木齐市友谊医院75例腰椎间盘突出症患者核磁片,分别测量骨纤维管横纵径,进行比较。结果通过发现实性标本测量脊神经后支骨纤维管L1~L5其长度分别为6.15±0.75mm、6.48±0.89mm、7.32±1.03mm、7.65±1.12mm、8.21±1.23mm;MRI测量脊神经后支骨纤维管L1~L5的长度分别为6.03±1.05mm、6.52±0.83mm、7.49±1.2mm、7.63±0.82mm、8.37±1.34mm;实性标本测量与MRI测量脊神经后支骨纤维管长度的结果差异无统计学意义(P>0.05);核磁中观察到脊神经后支走形、直径,对临床治疗定位参考有意义。结论实性标本测量骨纤维管结果较与核磁测量结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。
简介:摘要目的探索减少新生儿PICC发生导管异位的方法,增加PICC的留置时间。方法将我科2012年1月~2013年12月经上肢血管行PICC置管的患儿200例,随机分为观察组和对照组,各100例,对照组采取标准测量定位,观察组除在术前采取标准测量定位外,在术中再次测量定位,观察两组PICC导管尖端的位置。结果对照组PICC尖端位置标准76例,过深8例,过浅13例,异位于颈内静脉2例,腋静脉分支1例,观察组PICC尖端位置标准91例,过深5例,过浅2例,异位于颈内静脉2例,两组比较,尖端位置标准率,观察组明显高于对照组,其差异有统计学意义,P<0.05。且观察组导管保留时间长于对照组。结论在行PICC穿刺置管时,在术中再次测量定位可以减少PICC导管异位的发生,且延长保留时间,减少患儿的穿刺,方法简便,值得推广。