简介:摘要目的探讨临床路径在前列腺电切术患者健康教育中的应用。方法选择从2021年2月到2022年6月收治的100例前列腺电切术患者纳入研究工作,使用数字随机分方法进行分组,分为2组,均有50例。对照组接受常规健康教育护理干预,研究组则接受临床路径健康教育干预。结果研究组的手术时间为(33.50±5.45)min,卧床时间为(7.35±2.00)h,住院时间为(8.50±1.85)d,留置尿管天数为(4.20±0.25)d,持续膀胱冲洗天数为(3.40±0.30)d,与对照组比较,均有明显差异性,P<0.05;研究组术后并发症发生率为2.00%,与对照组比较,有明显差异性,P<0.05;研究组的护理满意度为96.00%,与对照组比较,有明显差异性,P<0.05。结论在前列腺电切术患者健康教育中应用临床路径干预措施的效果显著。
简介:摘要:目的:探讨在产后腹直肌分离产妇中,行PHENIX4电刺激(神经肌肉电刺激治疗仪)治疗,评价其疗效的临床应用效果。方法:于2021年10月-2022年6月区间,纳入共计110例 本院妇科收治的产后腹直肌分离产妇。遵行治疗方式的不同,纳入共计55例于对照组中,行常规康复治疗。纳入共计55例于观察组中,行PHENIX4电刺激治疗。行应用效果相关指标,如疼痛、塑形等,生活质量的组间比对。结果:治疗后,观察组的腹直肌分离距离更小,脐上围、脐围、脐下围长度均更短,疼痛感评分值、粪便性状、直肠症状、腹部症状评分均更低(P
简介:【摘要】目的:分析肌电生物反馈疗法用于痉挛型脑瘫患儿康复的价值。方法:对2020年7月-2022年6月本科接诊痉挛型脑瘫患儿(n=54)进行随机分组,试验和对照组各27人,前者采取肌电生物反馈疗法,后者行常规治疗。对比ROM评分等指标。结果:关于GMFM评分,疗程结束之时:试验组的数据(23.14±3.14)分,和对照组(17.02±2.91)分相比更高(P<0.05)。关于CSS评分,疗程结束之时:试验组的数据(7.16±1.08)分,和对照组(10.24±0.97)分相比更低(P<0.05)。关于被动踝关节活动度,试验组数据(55.68±9.43)°,和对照组(50.31±7.24)°相比更高(P<0.05)。结论:痉挛型脑瘫儿童康复用肌电生物反馈疗法,效果显著,粗大运动功能改善更加明显,痉挛症状缓解更为迅速。
简介:【摘要】目的:评估宫腔镜电切术在胎盘植入患者经保守治疗后的效果。方法:回顾性分析2020年1月-2022年3月收入我院的胎盘植入患者52例,并按照处理方式不同分组,对照组25例产后予以甲氨蝶呤+米非司酮治疗,观察组27例基于对照组条件联合宫腔镜电切术处理,比较两组的治疗效果。结果:观察组在经期恢复时间、阴道出血持续时间以及β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间方面均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出现晚期产后出血、宫腔感染等并发症的患者总占比相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在胎盘植入患者保守治疗后应用宫腔镜电切术治疗能够更快促进患者恢复,并可保障治疗安全性。
简介:【摘要】目的:观察脑深部电刺激术治疗梅杰综合征患者过程中护理干预的应用效果。方法:选择本院2020年8月到2022年8月 期间收治的35例梅杰综合征患者作为观察对象,入组患者均临床确诊,并接受脑深部电刺激术治疗。治疗过程中对患者实施同步的护理干预,观察并比较护理干预前后入组患者的肌张力障碍运动评分,并观察术后并发症发生情况。结果:护理干预前入组患平均肌张力障碍运动评分为(7.35±0.36)分,护理干预后评分为(17.35±1.13)分,与护理干预前比较,评分结果显著下降,(P<0.05)。经观察入组患者术后均未出现明显不良反应。结论:脑深部电刺激术治疗梅杰综合征过程中护理干预的实施可以获得良好的效果。
简介:摘要目的分析术中神经电生理监测技术在听神经瘤切除术中的应用价值。方法抽取驻马店市中心医院2020年8月至2021年6月收治的听神经瘤患者80例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组行常规显微外科听神经瘤切除术,观察组行神经电生理监测技术下听神经瘤切除术。比较两组肿瘤切除情况、面神经解剖和功能保留情况、术后面神经功能分级、术后听力功能和面瘫症状改善情况、并发症发生率。结果观察组肿瘤完全切除率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),P<0.05;肿瘤部分切除率为7.50%(3/40),低于对照组的25.00%(10/40),P<0.05。观察组面神经解剖保留率为92.50%(37/40),面神经功能保留率为97.50%(39/40),高于对照组72.50%(29/40)、75.00%(30/40),P<0.05。观察组术后面神经功能分级、听力功能和面瘫症状改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%(1/40),低于对照组的20.00%(8/40),P<0.05。结论听神经瘤切除术中应用神经电生理监测技术,可提高肿瘤完全切除率和面神经解剖、功能保留率,利于改善术后面神经功能、听力功能和面瘫症状,并能有效降低并发症发生率,提高手术安全性。
简介:摘要目的探讨一种新型高介电材料(HDC)在3.0 T胎儿头颅MR扫描中提高图像质量的临床应用价值。方法前瞻性纳入2021年5月至7月在南京大学医学院附属鼓楼医院行3.0 T胎儿头颅MR检查的40例孕妇,根据放置与不放置HDC垫分为试验组和对照组。扫描完成后,对每例孕妇所采集的两组图像质量分别做定性和定量分析。定性分析:采用5分制评分法,由两名诊断医师分别对两组图像进行评分,并记录其评分结果。定量分析:首先分别记录每例孕妇的两组胎儿头颅横断面扫描的总体射频特殊吸收率(SAR)值,并计算总体SAR值的平均变化率;其次在每例胎儿颅脑的横断面标准层面(包括背侧丘脑的基底节区层面)上放置4个感兴趣区,分别计算两组数据各4个ROI的最小与最大信号强度的比值(RSI)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。采用Wilcoxon检验分析两组图像质量评分结果的差异;采用配对样本t检验或配对秩和检验,分析SAR、RSI、SNR和CNR值在两组间的差异。结果试验组胎儿头颅图像质量评分为4(3,4)分,对照组为3(1,4)分,试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.62,P<0.01),且试验组图像较对照组图像信号均匀,均无明显伪影。定量分析结果显示,试验组总体SAR值显著降低,平均降低率为32.1%,两组SAR值的差异具有统计学意义(Z=-2.78,P<0.01)。试验组额叶、颞叶、丘脑及枕叶的RSI、SNR、CNR均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论HDC垫通过减少或消除射频场的不均匀伪影,能够显著改善3.0 T胎儿头颅成像的图像质量,为胎儿头颅MR成像奠定了良好的技术基础。
简介:摘要目的构建超声引导心腔内电图定位隧道式经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管流程,以期为临床实践提供指导。方法于2021年5—7月,通过文献回顾、专家议会形成超声引导心腔内电图定位隧道式PICC置管流程初稿。采用方便抽样法选取全国8个省/直辖市的18名专家进行德尔菲专家函询,征询专家意见,然后小组讨论,确定隧道式PICC置管流程终稿。专家积极程度、权威程度、意见协调程度分别采用问卷有效回收率和提出意见专家比率、专家权威系数、肯德尔和谐系数和变异系数表示。结果共开展2轮专家函询,问卷有效回收率分别为90.00%、100.00%,提出修改意见专家比率分别为83.33%、5.56%;专家权威系数均为0.90;肯德尔和谐系数为0.112~0.170(P<0.05),变异系数为0~0.122;第2轮各级操作步骤的重要性评分均数为4.64~5.00分。最终构建的超声引导心腔内电图定位隧道式PICC置管流程包括4个一级操作步骤、19个二级操作步骤和39个三级操作步骤。结论超声引导心腔内电图定位隧道式PICC置管流程具有可靠性,质量水平较高,对临床置管操作规范具有重要指导意义。
简介:摘要目的评价短时程脊髓电刺激对带状疱疹相关性疼痛的镇痛效果及有效性,为临床治疗提供参考。方法由两名研究人员计算机检索1982年1月1日至2021年11月19日PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、VIP、万方医学网、Sinomed数据库中进行搜索。根据纳入及排除标准,收集短时程脊髓电刺激治疗带状疱疹相关性疼痛的随机对照试验,采用Cochrane偏倚风险工具评估纳入研究文献质量。文献数据使用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果最终12项随机对照试验纳入研究,共902例患者。Meta分析结果表明:与脉冲射频及神经阻滞比较,3个月内短时程脊髓电刺激的临床疗效未见明显差异,3个月后短时程脊髓电刺激治疗显示出较好的临床效果。镇痛效果:3个月[MD=-1.02,95%CI (-1.92,-0.11),P=0.03];6个月[MD=-0.93,95%CI (-1.30,0.56),P<0.001];睡眠改善:3个月[MD=-1.98,95%CI (-2.40,-1.56),P<0.001]。与药物治疗比较,1个月内短时程脊髓电刺激治疗的临床效果显著,镇痛效果:1 d [MD=-1.50,95%CI (-1.93,-1.07),P<0.001];3 d [MD=-0.77,95%CI (-3.06,-0.71),P=0.002];1周[MD=-1.85,95%CI (-2.21,-1.49),P<0.001];2周[MD=-1.60,95%CI (-2.09,-1.11),P<0.001];1个月[MD=-1.30,95%CI (-1.79,-0.81),P<0.001];睡眠改善:1 d [MD=-1.30,95%CI (-2.02,-10.58),P<0.001];1周[MD=-2.09,95%CI (-2.97,-1.22),P<0.001];2周[MD=-2.45,95%CI (-4.11,-0.78),P=0.004];1个月[MD=-1.40,95%CI (-2.03,-0.77),P<0.001]。结论与脉冲射频、神经阻滞及药物治疗比较,短时程脊髓电刺激是一种有效且安全的治疗方法,可减轻带状疱疹相关性疼痛患者疼痛并改善睡眠质量;与脉冲射频及神经阻滞比较,远期效果更好。
简介:摘要目的评价经皮穴位电刺激对胸腔镜手术患者苏醒期躁动的影响。方法择期全身麻醉下行胸腔镜手术患者80例,性别不限,年龄25~64岁,BMI 18~30 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=40):经皮穴位电刺激组(T组)和对照组(C组)。T组于麻醉诱导前30 min开始至术毕刺激合谷、足三里和三阴交穴,频率2/100 Hz,疏密波,刺激强度以患者所能耐受的最大电流为宜;C组在合谷、足三里及三阴交穴贴电极片,但不给予穴位电刺激。记录患者苏醒期Ramsay镇静评分和VAS评分,采用RSS躁动评分评价躁动发生情况;于麻醉诱导前(T1)、术毕(T2)、拔除气管导管即刻(T3)和拔除气管导管后15 min(T4)时采集肘正中静脉或颈内静脉血样,采用ELISA法测定血清IL-6和IL-10浓度;记录术中丙泊酚、瑞芬太尼和舒芬太尼用量;记录术后心动过速、心动过缓、高血压、低血压、呼吸抑制、苏醒延迟、恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果与C组比较,T组术中瑞芬太尼用量减少,T2~4时血清IL-6浓度降低,血清IL-10浓度升高,Ramsay镇静评分增加,躁动发生率降低(P<0.05);2组患者VAS评分和术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮穴位电刺激可降低胸腔镜手术患者苏醒期躁动的发生,与抑制炎症反应有关。
简介:摘要目的评价以多焦视网膜电图(mfERG)观察特发性黄斑孔(IMH)手术效果。方法前瞻性病例对照研究。纳入山西省眼科医院2019年1月至2021年12月单眼IMH患者25例(25眼),患眼均行玻璃体切除术、内界膜剥除联合气体或硅油充填术为IMH组。同时纳入患者对侧眼25例为对侧眼组,正常人群中随机选取30例为正常眼组。测量三组患者术前、术后mfERG的参数,评估黄斑区的视网膜功能;并比较黄斑孔直径大小与视网膜功能恢复的关系以及视力与mfERG的相关性。术后随访6个月。结果与正常组相比,IMH组的延迟时间(第一环除外)较长,所有环的振幅密度均降低(均P<0.05)。术后1、3及6个月,IMH组的第2环和第5环延迟时间均较术前明显缩短(均P<0.05),第1、3、4及5环的振幅密度均显著增加。术后6个月mfERG的平均延迟时间与logMAR视力呈负相关性(r=-0.89,P=0.043)。黄斑孔术前mfERG的第二、三环及第四环的延迟时间(r=0.46,-0.61,0.47;P=0.043,0.004,0.037)及术后6个月第三环的延迟时间与黄斑孔大小具有相关性(r=-0.50,P=0.029)。结论特发性黄斑孔术后,患眼mfERG的振幅密度及延迟时间改变表明视网膜功能不同程度的恢复。对侧眼所有环的延迟时间都显著延迟。
简介:摘要目的观察运动疗法联合神经肌肉电刺激治疗产后腹直肌分离的疗效。方法选取产后2个月至半年、腹直肌分离距离超过2.5 cm的产妇40例,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组20例。2组均给予腹直肌神经肌肉电刺激治疗,试验组在此基础上辅以运动疗法,其中运动疗法包括传统腹部运动训练及核心稳定性训练。2组产妇每周治疗3次,共治疗8周。治疗前和治疗8周后(治疗后),采用超声检查法测量2组产妇的腹直肌分离距离,使用软尺测量产妇的腰围臀围并计算腰臀比,应用视觉模拟评分法(VAS)评估产妇的腰痛程度。结果2组产妇腹直肌分离距离、腰臀比及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较,试验组产妇腹直肌分离距离、腰臀比及VAS评分显著改善(P<0.05)。与对照组治疗后比较,试验组产妇腹直肌分离距离、腰臀比(0.87±0.02)及VAS评分[(0.4±0.9)分]改善较为优异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动疗法联合神经肌肉电刺激可促进产后腹直肌分离恢复,改善产妇腰臀比及腰痛程度。
简介:摘要目的探究不同灌注液压力对行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的前列腺增生(BPH)患者康复效果的影响。方法选取2017年7月至2018年8月安徽省蚌埠市第三人民医院收治的60例行TURP术治疗的BPH患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组术中采用60 cm(灌注液最下缘至膀胱的垂直距离)高度灌洗,观察组采用40 cm高度灌洗,比较两组患者的手术相关临床参数[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血钠(Na+)]、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间、手术时间、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分及并发症情况。结果术中60 min时,两组患者的HR、MAP均较术前升高,且对照组的HR、MAP均高于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组手术前后的Hb、HCT、Na+下降值低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001);观察组的膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);相比于术前,术后3个月两组的Qmax均明显升高,IPSS评分、QOL评分均明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者术后3个月的Qmax、IPSS评分、QOL评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组的术后出血率及总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论BPH患者行TURP过程中适当降低灌注液压力可缩短术后膀胱冲洗、留置尿管及住院时间,减少术后出血的发生,促进患者康复。
简介:摘要目的探讨低频咽腔电刺激联合酸刺激对脑卒中后吞咽障碍康复的影响。方法选取该院2016年1月至2019年7月收治的脑卒中后吞咽障碍患者147例,根据治疗方法不同分为A、B、C组。A组给予常规吞咽训练+低频咽腔电刺激治疗,B组给予常规吞咽训练+酸刺激治疗,C组给予常规吞咽训练+低频咽腔电刺激+酸刺激治疗,比较三组患者治疗后的临床疗效。结果C组总有效率高于B组和A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组整体吞咽功能优于B组和A组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗前表面肌电图(sEMG)最大波幅值、吞咽时程差异无统计学意义(P>0.05)。C组治疗后sEMG最大波幅值高于B组和A组,吞咽时程短于B组和A组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗前白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平差异无统计学意义(P>0.05)。C组治疗后IL-6、TNF-α水平低于B组和A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组吸入性肺炎发生率、营养不良发生率低于B组和A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频咽腔电刺激联合酸刺激用于脑卒中后吞咽障碍可降低吸入性肺炎发生率和营养不良发生率,改善患者吞咽功能,促进sEMG最大波幅的升高,抑制炎症因子的表达,促进康复。