简介：【摘要】：目的：应用NRS2002营养风险筛查表对胃肠手术患者进行营养风险筛查，针对性开展围手术期营养支持。方法：本研究中的观察对象均选自本院收住的胃肠手术患者，175例患者入院时间均在2018年10月至2020年10月期间，应用NRS2002量表对拟手术患者进行营养风险筛查，分析其术前及术后NRS2002评分及营养状况，比较营养支持前后患者血清白蛋白、血清总蛋白变化，针对性给予围手术期营养支持。结果：营养支持后胃肿瘤、结肠肿瘤和直肠肿瘤手术患者营养不良占比和NRS2002≥3分占比均明显低于营养支持前，营养支持后胃肿瘤手术患者的血清白蛋白为（34.05±2.11）g/L，血清总蛋白为（58.07±1.46）g/L，结肠肿瘤手术患者的血清白蛋白、血清总蛋白分别为（31.72±1.91）g/L、（59.06±1.54）g/L，直肠肿瘤手术患者的血清总蛋白为（36.29±1.87）g/L,血清白蛋白为（57.37±2.08）g/L均明显高于营养支持前，经检验，t=6.39、4.04,2.27、4.80,4.20、6.16，P＜0.05。结论：应用NRS2002进行营养风险筛查以及针对性营养支持对于胃肠手术患者在改善机体营养状况方面有积极作用。

简介：摘要目的探讨静脉降温结合营养支持在热射病急救中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年8月空军军医大学第一附属医院急诊科收治的热射病患者50例的资料进行回顾性分析，通过患者所采用的救治方法将2组患者分为对照组和观察组，每组均为25例。对照组予以常规热射病急救处理，观察组在对照组基础上予以静脉降温以及早期肠内外营养支持治疗。比较2组的体温下降至38 ℃时间、机械通气时间、营养状态、平均住院时间、不良反应发生情况、28 d病死率。结果观察组的体温下降至38 ℃时间、机械通气时间、平均住院时间、治疗10 d的急性生理学及慢性健康状况评分（APACHE Ⅱ）分别为（2.55 ± 0.63）h、（6.34 ± 1.36）d、（7.34 ± 1.87）d、（15.83 ± 2.88）分，均低于对照组的（3.36 ± 0.58）h、（7.87 ± 1.97）d、（8.65 ± 2.39）d、（18.37 ± 3.27）分，差异有统计学意义（t值为2.580~4.729，P<0.05）；治疗后10 d，观察组的血清血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）水平分别为（145.77 ± 29.54）、（38.77 ± 3.19）、（146.56 ± 4.52）g/L，均高于对照组的（123.59 ± 20.21）、（33.27 ± 3.28）、（110.84 ± 4.30）g/L，差异有统计学意义（t值为-3.098、-6.010、-31.913，P<0.01）；治疗期间2组所出现的各个单项不良反应发生率差异均不具有统计学意义（P>0.05），对照组出现不良反应比例为44.00%（11/25），28 d病死率为24.00%（6/25），均高于观察组的16.00%（4/25）和0（χ2值为4.667、4.735，P<0.05）。结论对热射病患者予以常规急救管理的基础上同时结合静脉降温和早期肠内外营养支持治疗，能够快速降低患者体温，改善机体营养状态，有利于促进患者预后并降低病死率，值得临床上广泛推广。

简介：摘要：目的：探讨胃癌患者护理中应用营养支持护理与心理干预的效果。方法：试验样本选择为我院2018.3—2019.9收治的胃癌患者62例，分组方法为随机抽签法，对照组31例给予常规护理，研究组31例在对照组的基础上加用营养支持护理和心理护理，就其护理效果进行比较。结果：研究组患者SAS和SDS评分均低于对照组，生活质量评分高于对照组，P＜0.05。结论：对胃癌患者实施营养支持护理和心理干预有助于改善其负面情绪和生活质量，此干预方式值得推广。

简介：摘要目的探讨社会支持对恶性血液病患者生命质量的影响。方法以问卷的方式对中日友好医院2019年1月至5月住院的恶性血液病患者的社会支持状况及生命质量进行调查。由专人发放、回收问卷，使用统一规范性语言指导患者按要求完成问卷。对问卷收集到的数据进行统计学分析。结果所有患者的客观支持得分为（10.3±4.5）分，主观支持得分为（22.2±5.3）分，支持的利用度得分为（7.9±2.2）分，生命质量得分为（78.7±14.3）分。生命质量得分与客观支持得分（r=-0.412，P=0.007）、主观支持得分（r=0.039，P=0.046）、支持的利用度得分（r=-0.497，P=0.001）均有关。单因素分析显示，患者的病程及是否出现并发症对恶性血液病患者的客观支持得分有影响（均P<0.05）。结论社会支持对恶性血液病患者的生命质量有影响，患者的病程及是否出现并发症能够影响其客观支持，从而影响患者的生命质量。

简介：【摘要】 目的 探讨需要呼吸支持的早产儿在住院过程中实施家庭参与式综合管理（ FICare）的效果。方法 选择某儿童医院重症监护病房 2017年 1月 1日至 2019年 6月 30日纠正胎龄 36w时仍需呼吸支持（有创 /无创）的早产儿，按是否实施 FICare分为 FICare组和对照组。。结果 FICare组与对照组比较：在纠正胎龄 36w时， FICare组呼吸支持所需的 FiO2及 PMAP较对照组都较高，差异有统计学意义（ P<0.05）；而血气分析结果 PH、 PCO2、 PO2两组比较差异均无统计学意义。结论 在临床诊疗过程中，医护人员会倾向性的选择部分病情更危重的患儿实施 FICare；病情更危重的前提下， FICare组的呼吸支持时间、氧暴露时间、住院时间延长；但是，此种情况下两组间 ROP等相关并发症、存活率并无明显差异， FICare组还获得了更高的母乳喂养率，且不增加院感的发生。

简介：摘要目的观察肠内营养支持对胃恶性肿瘤患者术后疾病恢复、免疫功能及肠功能的影响。方法选取2016年1月至2018年11月本院接收的90例胃恶性肿瘤手术患者，依据术后营养支持方法的差异设置为两组，各45例。对照组为肠外营养支持治疗，观察组为肠外加肠内营养支持治疗。结果观察组排气时间、拆线时间、住院时间分别为（1.34±0.05）d、（7.48±0.58）d、（7.32±2.56）d，均低于对照组（2.85±0.13）d、（9.68±0.37）d、（10.28±2.18）d，差异均有统计学意义（均P<0.05）；术前，两组患者免疫功能情况比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后，观察组IgA、IgG、IgM分别为（2.85±0.52）g/L、（14.38±1.34）g/L、（1.58±0.45）g/L，均高于对照组（2.33±0.47）g/L、（11.26±1.74）g/L、（1.12±0.26）g/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）；术前，两组患者营养指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后，观察组Hb、ALB、TP、PA指标分别为（113.91±11.04）g/L、（37.67±5.09）g/L、（66.97±6.45）g/L、（243.48±18.37）g/L，均高于对照组（102.12±12.08）g/L、（32.43±4.75）g/L、（61.12±5.27）g/L、（203.74±20.27）g/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论肠外加肠内营养支持治疗，可以促使胃肠肿瘤患者的术后恢复，改善患者的免疫功能和胃肠功能，保证患者在康复期间摄入充足的营养，临床应用价值显著。

简介：摘要目的比较早期肠内与肠外营养支持用于重症脑卒中患者的临床效果。方法选择永康市第一人民医院2017年6月至2018年7月收治的重症脑卒中患者65例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组32例和观察组33例，对照组采取早期肠外营养支持，观察组实施早期肠内营养支持。比较两组的营养指标、生化指标、美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分、临床肺部感染(CPIS)评分及并发症发生情况。结果营养支持后，观察组血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)分别为(57.01±2.59)g/L、(39.98±2.64)g/L、(126.86±10.75)g/L，均高于对照组的(54.28±0.76)g/L、(37.31±2.35)g/L、(120.75±13.46)g/L，差异均有统计学意义(t＝5.727、4.302、2.025，均P<0.05)；观察组血糖(GLU)、血肌酐(SCr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)分别为(12.35±2.38)mmol/L、(84.37±13.62)μmol/L、(47.84±4.03)U/L，均低于对照组的(14.18±2.37)mmol/L、(91.84±13.21)μmol/L、(66.28±3.76)U/L(t＝3.106、2.244、19.060，均P<0.05)；观察组甘油三酯(TG)、血尿素氮(BUN)分别为(1.95±0.45)mmol/L、BUN(5.80±0.61)mmol/L，均高于对照组的(1.66±0.30)mmol/L、(5.32±0.43)mmol/L(t＝0.341、3.656，均P<0.05)；观察组NIHSS评分(10.31±2.10)分、CPIS评分(3.00±0.76)分，均低于对照组的(14.68±2.75)分、(3.79±1.45)分(t＝5.279、2.763，P＝0.001、0.008)；观察组并发症发生率(9.38%，3/33)低于对照组(31.25%，10/32)，差异有统计学意义(χ2＝4.986，P<0.05)。结论早期肠内营养支持与早期肠外营养支持相比，更能够改善重症脑卒中患者的营养状况，安全有效。

简介：摘要目的探讨肠内营养支持护理在神经外科重症患者中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年5月武汉市第一医院神经外科收治的神经外科重症患者103例，采用随机数字表法分成肠内营养(EN)组52例和肠外营养(PN)组51例。EN组常规治疗与营养支持的基础上实施针对性EN干预，PN组常规治疗的基础上单纯行PN支持护理。比较两组患者临床疗效和总结肠内营养支持护理的应用效果。结果EN组应激性溃疡、高血压、继发感染、反流误吸、胃管阻塞指标与PN组比较更低，差异均有统计学意义(均P<0.05)，胃内潴留、胃肠道出血、便秘腹泻指标与PN组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。EN组血清蛋白、血红蛋白高于PN组，血尿素氮、三酰甘油低于PN组，食欲、体重、活动能力、神经心理、营养改善等评分高于PN组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论神经外科重症患者实施EN支持护理效果优于PN支持护理，对改善患者营养状况和降低并发症发生率方面均有良好应用价值。

简介：

简介：摘要：目的：实验将针对前列腺癌患者加强营养护理支持，从而改善营养问题，提升生活质量。方法：实验选取前列腺癌患者作为调研的主体，在时间段上则截取了2019年6月～2020年5月收治的患者，通过随机数字表设计方案完成分组，对62例患者的病情变化做好记录。对照组患者采用常规护理措施，观察组则加强营养护理支持，分析不同护理方案下的成果。结果：从护理质量上看，观察组生活质量明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为93.5%（29/31），明显优于对照组的87.1%（27/31），差异具有统计学意义。结论：采用营养支持护理方案有助于患者的围术期病情控制，并由此提升了生活质量，具有临床推广价值。

简介：摘要具有高速率、低时延、广连接等特性的5G技术，可优化"诊前、诊中、诊后"全流程医疗服务链，提升医疗服务效率。作者指出5G赋能可优化居家健康监测、院前急救等诊前服务，也可优化远程诊断、远程会诊、远程超声、远程手术等诊中服务，还可优化院内医疗监测、移动医护、智慧送药、无接触式服务等诊后服务。5G赋能全流程医疗服务链感知有用性与易用性的提高需要若干关键要素的支持，包括5G医疗服务多元技术融合、5G技术本身与相关技术的完善、5G医疗服务标准化的持续推进等。只有促进信息技术与医疗服务的深度融合，为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后的全流程、智能化服务，才能进一步提升患者就医体验。

简介：摘要目的探索支持-表达性团体干预对改善肺癌化疗患者述情障碍的效果。方法采用抛硬币法将两个病区的62肺癌化疗患者分为对照组和干预组，干预组32例，对照组30例，干预组采用支持-表达性团体干预并沿用行动研究法完善干预路径进行6周干预，对照组无特殊干预，干预前、干预后及干预后1个月两组采用多伦多述情障碍量表、医院焦虑抑郁量表进行测量，采用SPSS 21.0进行数据统计分析。结果广义估计方程显示，情感识别障碍(Wald组间χ2＝6.055, Wald交互χ2＝15.157)、情感描述障碍(Wald组间χ2＝5.736, Wald交互χ2＝28.912)、述情障碍(Wald组间χ2＝7.181，Wald交互χ2＝28.126)、焦虑(Wald组间χ2＝4.905，Wald交互χ2＝30.491)、抑郁(Wald组间χ2＝9.580，Wald交互χ2＝29.417)、焦虑抑郁(Wald组间χ2＝8.140，Wald交互χ2＝47.851)的组间效应和交互效应显著(均P<0.05)，外向型思维的组间效应不显著(Wald组间χ2＝1.161，P>0.05)，时间效应(Wald时间χ2＝6.381，P<0.05)和交互效应(Wald交互χ2＝6.339，P<0.05)显著。情感识别障碍、情感描述障碍、述情障碍总分、焦虑、抑郁及焦虑抑郁总分在干预完成时和干预完成后的组别效应显著(均P<0.05)。与干预前相比，干预组述情障碍总分[(52.94±4.77)分、(52.06±4.07)分]、情感识别障碍[(17.72±2.23)分、(17.78±1.64)分]、情感描述障碍[(13.44±1.94)分、(13.41±1.79)分]、焦虑抑郁总分[(14.41±2.63)分、(13.75±2.97)分]、焦虑[(7.03±1.64)分、(6.84±1.51)分]、抑郁[(7.38±1.45)分、(6.91±1.75)分]在干预后完成时、干预后1个月均有降低(P<0.05)，而对照组评分仅焦虑抑郁总分在干预完成时有所降低(P<0.05)。结论支持-表达性团体干预可降低肺癌化疗患者述情障碍水平，对改善存在情绪认知功能障碍、情绪躯体症状识别障碍的肺癌化疗患者焦虑、抑郁具有积极意义。

简介：【摘要】：目的：本次实验将采用 营养支持护理干预观察研究 鼻咽癌放疗 患者的护理效果进行探讨并提出改善策略。 方法：实验选取了 201 9 年 1 月～ 2019 年

简介：摘要目的评估朋辈支持的糖尿病自我管理小组干预的效果，探索糖尿病社区管理模式。方法于2016年9—12月在无锡市滨湖区和锡山区的各6个街道（乡镇）招募2型糖尿病患者，按照结构化糖尿病自我管理教程，开展由社区医护人员指导、朋辈志愿者带领、2型糖尿病患者参加的自我管理小组干预活动。采用自身前后配对设计，分别在基线时和干预后4个月时，收集干预对象的自我管理行为、空腹血糖、卫生资源使用信息，比较干预前后指标的差异。结果147例30~80岁2型糖尿病患者基线时和干预后4个月比较，饮食控盐、控油人数比例分别从60.5%和58.5%上升到78.2%和79.6%（P<0.001），症状管理、看病列清单分值[P50（P25，P75）]分别从6（0，11）、0（0，2）上升到9（4，13）、1（0，2）（P<0.05）；空腹血糖从（8.8±2.9）mmol/L下降到（7.6±1.9）mmol/L，血糖控制率从29.3%上升到44.2%（P<0.05）。干预后较干预前过去4个月看过门诊、住过院人数比例降低，分别从42.2%降低到12.9%、10.2%降低到4.1%（P<0.05）。结论朋辈支持的糖尿病自我管理小组干预能有效改善糖尿病患者自我管理行为和血糖控制效果。

简介：摘要：目的 研究监狱系统医护干警职业倦怠现状及职业倦怠与社会支持的相关性。方法 采用一般人口学调查问卷、社会支持评定量表、职业倦怠调查问卷（ MBI-HSS）为研究工具对监狱系统医护干警共 269名进行问卷调查，采用 SPASS26.0进行统计分析。结果 监狱医护干警职业倦怠各维度比 M量表常模高，职业倦怠均处于较高水平 ;性别、婚姻、警龄、学历、职称、一个月晚夜班数、工作所在地、工作岗位与职业倦怠有一定影响，职业倦怠各维度与社会支持各维度均呈显著负相关（ P＜ 0.05） ;客观支持、对支持的利用度对职业倦怠的一个或多个维度具有负向预测作用（ Beta -0.046~-0.162， P＜ 0.05）。结论 监狱医护干警职业倦怠呈现较高水平，建议监狱医院管理部门采取加强社会支持等措施缓解职业倦怠。

简介：【摘要】:目的: 研究食管癌患者在放疗期间对其采取营养护理干预是否对治疗具有影响作用。方法: 在X医院选取食管癌患者40例，随意将40例患者分为对照组和参照组两组进行对比分析，医院对对照组患者采取普通的护理模式，对于观察组的患者增添一定的营养护理支持，保证患者营养的摄取。经过一个月的观察记录，医院对40例患者的身体状况进行检查。结果: 根据观察记录对比表，明显看出观察组患者在血红蛋白含量上比对照组高，且患者的营养状况以及康复效果更好。结论: 营养护理服务模式在病房护理中能有效缓解食管癌放疗患者的焦虑情绪,缓解患者的不良反应,对于临床具有借鉴意义，值得大力推广使用。

简介：【摘 要】目的：研究社会肿瘤患者在全科模式下心理干预下对社会支持造成的影响。方法：选取某中心管辖社区 225例中肿瘤患者进行研究，将这些患者分为两组，采用随机分组方式，对照组患者 110例，心理干预组 115例，两组患者需要采用社会支持评定量表评价患者的社会得分。心理干预组患者要采用心理干预常规康复治疗方法，对照组采用常规质量方法。结果：全科模式下社区肿瘤患者采用心理干预治疗之后，对照组的客观支持、社会支持度总分、主观支持等都低于干预组。结论：全科模式下进行心理治疗能够有效提高肿瘤患者的社会支持，减轻肿瘤患者的病痛。

简介：摘要随着中国社会人口老龄化，老年髋部骨折发病率呈明显递增趋势。高龄患者存在各种基础疾病、器官代偿能力下降等问题，增大手术与麻醉的相关风险，增加患者的术后并发症发生率和死亡率，影响患者的康复进程。营养不良是导致老年患者髋部骨折的主要原因之一，也是预测患者预后的主要因素。老年髋部骨折患者是发生营养不良的高危人群。营养不良可导致不良的临床结局，如增加病死率和并发症、延长住院时间、增加住院费用等。老年髋部骨折患者应常规行营养风险筛查；对于存在营养不良或有营养风险者应给予营养支持治疗，并通过观察患者并发症发生率、病死率、康复状况等预后指标，对营养支持治疗进行评估和优化。目前，作为老年髋部骨折治疗主体的骨科医生对于患者的营养状态并不足够重视，许多老年髋部骨折患者在接受骨折手术的同时营养不良的状况并未得到改善。因此，加强老年髋部骨折患者围手术期营养管理对于改善其总体预后至关重要。国内关于老年髋部骨折患者营养状况的研究起步较晚，许多医疗机构没有对老年髋部骨折患者开展常规的营养筛查和积极的营养支持治疗，在老年髋部骨折患者营养支持治疗方面也缺少相关临床研究与数据统计。鉴于此，介绍目前国内外老年髋部骨折患者营养风险筛查及营养支持治疗的研究状况，但由于各地区人种、生活方式、宗教文化、饮食习惯的差异。国外的研究数据并不一定适合国内的患者，为在国内开展老年髋部骨折患者围手术期营养筛查和营养治疗的研究，建立适合中国老年髋部骨折患者的营养管理方案提供参考依据。

简介：摘要目的构建宫颈癌化疗患者同伴支持内容和形式，形成符合我国临床实际和具有可操作性的宫颈癌化疗患者同伴支持方案。方法2018年11月—2019年11月，通过文献回顾、质性研究和问卷调查，初步拟定宫颈癌化疗患者同伴支持方案，采用德尔菲法对18名国内熟悉宫颈癌同伴支持相关领域的专家进行2轮函询，从不同层面和角度提供客观的意见和建议。结果2轮函询问卷的有效回收率都为100.00%，专家权威系数为0.858，肯德尔和谐系数为0.240和0.267，最终形成包括4项一级指标（同伴支持的形式、情感支持、信息支持和社会适应支持）和29项二级指标的宫颈癌化疗患者同伴支持干预方案。结论基于德尔菲法构建的同伴支持方案具有一定的科学性、可行性，为宫颈癌化疗患者开展同伴支持提供了科学依据。

简介：【摘要】目的：探讨营养支持加速康复外科护理在老年髋部骨折患者中的应用。方法：选择在我科室进行髋部骨折治疗的老年病人共计 80例进行调查与研究，此次调查时间为 2019年 6月 -2020年 2月。将病人分为 2组，每组 40例。分别采用不同护理方式。分析最终护理结果。结果：对比组并发症发生率为 32.5%与研究组的 7.5%相比较高，两组差异明显， P值 <0.05。结论：在老年髋部骨折患者中护理中，营养支持加速康复外科护理应作为首选的护理方案，你护理方式实施效果理想，值得临床广泛应用与普及。