简介:摘要目的探讨基层医院导管射频消融术(RFCA)治疗快速心律失常应注意的事项。方法对本院自2011年9月-2012年7月所作的14例RFCA和作者2008年7月-12月在新疆维吾尔自治区中医医院进修时所作的15例RFCA手术情况进行分析。结果29例患者中,其中12例患者为房室结双经路,6例为左侧旁路(4例为左侧游离壁旁路、2例为左后间隔旁路),5例室性早博(右室流出道室早3例、左室游离壁室早1例),2例为右室流出道室速,2例房扑,2例右侧旁路(右侧游离壁)。结论导管射频消融术(RFCA)是根冶快速心律失常有效的新技术,其冶疗效果可靠、几乎无创。术前应完善相关检查,特别是要详细阅读常规心电图和24小时动状心电图;并尽可能的行食道心房调搏术(TEAP);熟练掌握右心房解剖的左手模式;扎实的心脏电生理基础、熟练的心导管操作技术及术后的仔细观察是提高手术成功率和减少并发症的关键。
简介:目的探讨肝门阻断(Pringle法)能否提高肝脏射频消融术(Radiofrequencyablation,RFA)的效果。方法将24只正常家兔随机分为3组:即假手术组(A组)、射频消融组(B组)和肝门阻断射频消融组(C组),每组各8只兔。将消融电极垂直刺入肝左外叶的肝实质内1.5cm,展开子针1.0cm。治疗温度90℃,消融时间4分钟。各组距射频消融中心1.0cm,1.5cm及2.0cm范围内放射状取材,行HE染色和NADH细胞活力染色。术后第1、3、5天采集静脉血检测肝功能。结果A组肝组织结构无明显改变。B组和C组距射频消融中心1.0cm、1.5cm和2.0cm范围内,肝细胞完全凝固坏死的例数分别为8、2、0和8、7、0(P<0.05)。术后各组肝功能有轻度且可逆的损害。结论肝门阻断可有效扩大肝脏消融范围,但对肝功能的影响较小。
简介:【摘要】目的:探究射频消融术治疗心律失常的护理效果。方法:选择2019年2月到2021年2月到我院进行视频消融术治疗的82例心律失常患者,通过随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组采用常规护理模式干预,观察组采用手术室整体护理模式干预,对比两组的护理效果。结果:观察组并发症发生率为7.32%,明显低于对照组的24.39%,差异存在统计学意义(P<0.05)。差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度为92.68%(38/41),显著高于对照组的73.13%(30/41),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:手术室整体护理能够在射频消融术对心律失常患者的治疗当中,有效降低并发症的发生概率,保障良好预后,提升护理满意度,建议临床推荐。
简介: 【摘要】子宫肌瘤由平滑肌、结蹄组织、腺体组成,又称平滑肌瘤,多发年龄为35- 50岁的女性,发病率为20%,是女性生殖系统最常见良性肿瘤,目前子宫肌瘤的常见治疗方式包括药物保守治疗、手术治疗、射频消融术、微波消融术、血管介入治疗等。射频消融(RFA)是一种微创治疗手段,应用热能彻底破坏靶组织同时对周围机体的正常组织不产生损伤。现从射频消融治疗子宫肌瘤的作用机制、超声影像技术应用、疗效评价、生育相关影响、安全性及有效性、相关影响因素等多方面进行概述。
简介:摘要:护理是射频消融术的行前行后重要环节,对射频消融术的成功率和病人康复质量有显著影响。本研究通过前瞻性随机对照试验,收集10位患者的医疗数据,观察专业护理对射频消融术中的作用与实践。结果表明,细致的术前教育、严格的无菌操作、精确的术中监测及术后护理能显著降低射频消融术的并发症发生率,提高术后复原质量,分别降低和提高了12%和15%。此外,人性化护理能够减少患者的精神压力,使得其更加积极地配合医治,对提高手术成功率以及缩短康复时间有着明显作用。这提示我们需要在射频消融术中对护理工作给予足够重视,作为医疗团队不可或缺的一环,有各专业医护人员共同努力,以达到提高医疗质量,保障患者权益的目标。
简介:摘要:目的:探讨房颤患者行连续护理对射频消融术患者的影响。方法:选择本院在2022/1-2024/1月间收治的68例行射频消融术的房颤患者,随机均分为常规组与研究组。常规组患者提供我院常规护理措施,研究组患者在此基础上提供连续护理干预措施,然后比较两组临床护理疗效。结果:在护理之前,两组在HAMD和HAMA两个反映心理状态指标评分方面比较差异不显著(P>0.05)。在护理干预后,两组在HAMD和HAMA两个反映心理状态指标评分方面均较护理之前有了大幅度减小变化,并且研究组改变情况要显著优于对照组(P<0.05);观察在情感、生理、功能、家庭/社会几个反映生命质量指标评分方面均比对照组显著更高(P<0.05);研究组护理满意度为97.06%,显著大于对照组76.47%(P<0.05)。结论:在房颤患者行射频消融术后,通过给予连续护理干预措施,能够显著改善患者伴有的抑郁与焦虑情绪,提高生命质量与临床护理水平,减少护患矛盾的出现。
简介:摘要目的通过荟萃分析探究结肠癌肝转移瘤(CRLM)局部消融的最佳治疗方法。方法系统检索PubMed、Web of Science、Embase、CNKI以及Cochrane Library数据库,检索时间为建库至2022年8月22日。通过纳入和排除标准筛选出比较微波消融(WMA)和射频消融(RFA)治疗CRLM的文献。并使用Review Manager 5.3软件对围手术期结局和生存数据进行统计汇总及分析。结果共纳入5篇回顾性研究,总样本量648例,其中WMA组316例(48.8%),RFA组332例(51.2%)。荟萃分析结果显示,WMA组的局部复发率低于RFA组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。WMA组患者的1、2年疾病无进展生存期优于RFA组,两组间差异有统计学意义(1年:P=0.04,HR=1.77,95%CI:1.04~3.02;2年:P=0.02,HR=1.60,95%CI:1.09~2.35)。结论对于CRLM的治疗,WMA在局部控制率和1、2年疾病无进展生存期方面优于RFA。
简介:摘要目的系统评价冷冻消融术对比射频消融术治疗室上性心动过速的效果和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2009年第3期),Pubmed,EMBASE,CBM,CNKI,VIP和万方数据库,检索时间截止2009年10月。收集冷冻消融术对比射频消融术治疗室上性心动过速的随机对照试验,按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入3个RCT,293例患者。Meta-分析结果显示除射频消融术的消融靶点数目明显少于冷冻消融术(p<0.05)外,其消融成功率WMD=1.03,95%CI(0.33,3.24),术后一年内复发率WMD=1.49,95%CI(0.24,9.31),术后房室传导阻滞的发生率WMD=0.81,95%CI(0.12,5.41)在两组间均无统计学差异。结论目前研究证据表明冷冻消融术和射频消融术治疗折返性心动过速,在术后复发、房室传导阻滞方面并无差异,但冷冻消融术消融靶点数目明显高于射频消融术。但由于纳入研究的局限性,仍需要大样本的多中心的随机对照试验对冷冻消融术和射频消融术治疗折返性心动过速的有效性和安全性进一步验证。
简介:摘要目的对比超声引导下经皮犬室间隔心肌内激光与射频消融的效果及安全性。方法选取健康的成年比格犬12只,按体重随机分为激光组和射频组各6只,在超声引导下经皮经心尖激光或射频消融实验犬室间隔基底段和中间段。通过影像、实验室、病理分别对消融术前以及消融后即刻、1周、1个月进行检测,对比两种方式的效果及安全性。结果所有实验犬消融后均存活。激光组及射频组消融后左室流出道峰值梯度即刻降低(均P<0.05),但在1周后较消融前升高(P<0.05),1个月后与消融前差异无统计学意义(P<0.05);室间隔厚度在消融后即刻较消融前增厚(均P<0.05),消融后1周、消融后1个月与消融前比较变薄(均P<0.05)。射频组消融体积大于激光组[(372.50±69.06)mm3对(116.65±20.15)mm3,P<0.001],穿刺与消融时间少于激光组[(56.00±3.22)s对(260.00±65.39) s,P<0.05)]。结论激光及射频两种消融方式在室间隔心肌消融方面均具有较好的可行性、安全性及有效性,相比较而言,射频消融操作相对简便。
简介:摘要目的对比分析在小肝癌患者中应用射频消融与手术切除的临床疗效.方法随机选取我院2011年到2012年内收治的78例小肝癌患者,将其平均分为两组.一组患者采用射频消融术治疗(观察组),另一组患者采用常规开腹肝切除手术治疗(对照组).对比两组患者的术后一年复发率、术后一年以及三年生存率、术后感染发生率.结果观察组的感染率和一年复发率均低于对照组,一年、三年生存率均高于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论射频消融术可明显的降低小肝癌术后的感染率,减少术后复发,提高术后生存率,临床疗效更佳.关键词小肝癌;射频消融术;开服切除手术;临床疗效AbstractObjectiveTocomparisonandanalysisapplicationofradiofrequencyablationinpatientswithsmalllivercancerandtheclinicalcurativeeffectofsurgicalresection.Methodsrandomlyselected78casesadmittedfrom2011to2011yearsinoursmalllivercancerpatients,theaveragecanbedividedintotwogroups.Onegroupweretreatedbyradiofrequencyablationtherapy(observationgroup)andanothergroupweretreatedbyconventionallaparotomyhepaticsurgerGytreatment(controlgroup).Comparisonoftwogroupsofpatientswithpostoperativerecurrenceoneyear,oneyearaftersurgery,andthreeyearsofsurvivalrateandtheincidenceofpostoperativeinfection.Resultstheinfectionrateandoneyeartherecurrencerateinobservationgroupwerelowerthanthecontrolgroup,ayear,3yearsurvivalrateswerehigherthancontrolgroup,P<0.05,withstatisticalsignificance.ConclusionradiofrequencyablationofsmalllivercancercanobGviouslyKeryedwuocredpsostoperativeinfectionrate,reducepostoperativerecurrence,raisesurvivalrateofthepostoperativeclinicalcurativeeffectisbetter.Smalllivercancer;Radiofrequencyablation.Openclothingsurgery;Clinicalcurativeeffect中图分类号R735.7文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0680-01