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  • 简介:摘要本文介绍1例胰肾联合移植术后急性移植物抗宿主病受者,根据该受者多器官功能受损表现,结合皮肤病理活检报告、血液供者来源游离DNA检测及急性移植物抗宿主病(aGVHD)相关性蛋白因子等检测,诊断aGVHD,并给予相应预防感染、抑制淋巴细胞增殖、抗炎等治疗。该受者治疗效果不佳,最终死于多器官功能衰竭。本病例提示aGVHD在实体器官移植中发生率低,但风险极高,需早期干预治疗。

  • 标签: 胰肾联合移植 急性移植物抗宿主病 免疫抑制
  • 简介:摘要目的分析及探讨机械辅助治疗在边缘心脏移植患者术后的应用价值。方法回顾性分析长海医院2017年3月至2019年9月74例心脏移植患者的临床资料,所有患者均在术中行食道超声(TEE)检查发现移植物功能衰竭(表现为右心室功能障碍有5例,双心室功能障碍有9例),故在术中体外循环停机前给予机械辅助支持,其中ECMO辅助2例,ECMO+IABP辅助8例,单纯IABP辅助4例。予以以下护理:管道、循环系统、凝血功能监测、气道、胃肠道与营养支持、感染的预防、心理、皮肤、撤机后护理。结果本研究中,原发性移植物衰竭是心脏移植术后早期的主要致死性因素;机械辅助(ECMO和/或IABP)支持是其救治的有效手段;原发性移植物衰竭患者经机械辅助救治成功后,其远期生存率及疗效满意。结论将机械辅助治疗应用于边缘心脏移植患者,对于其远期生存率及疗效具有重要意义,值得推广。

  • 标签: 机械辅助治疗 心脏移植术
  • 简介:摘要近年,随着我国器官来源的成功转型,心脏死亡后捐献肾移植数量越来越多,供肾质量评估与合理舍弃成为一个紧迫而重要的临床课题。本文报道2例心脏死亡后器官捐献供肾移植,开放后移植肾暗紫超过半小时无缓解,但术后移植肾功能逐渐自行恢复。这种现象以往未见报道,希望本文给将来类似病例提供一定参考。

  • 标签: 肾移植 移植物 再灌注损伤
  • 简介:摘要目的探讨造血干细胞患者在移植层流舱内的睡眠障碍及其对策。方法应用匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表评价了2014年2月至2015年10月31例造血干细胞患者在100级层流移植舱内的睡眠质量。结果造血干细胞移植患者PSQI总分为10.65±4.07,77.4%的患者有睡眠质量问题,其中41.9%的患者睡眠质量较差,9.7%的患者存在重度睡眠质量问题

  • 标签: 睡眠质量 造血干细胞移植 护理
  • 简介:摘要目的比较翼状胬肉切除联合自体结膜移植术与联合生物羊膜移植术的临床疗效。方法前瞻性病例对照研究。收集郑州人民医院2017年1月至2018年1月原发性翼状胬肉58例(61眼)随机分为两组:自体结膜移植组30例(31眼)和生物羊膜移植组28例(30眼)。术后随访1年,比较两组的复发率及角膜上皮愈合时间。结果自体结膜移植组复发率为6.5%(2/31),低于生物羊膜移值组的复发率17.7%(5/30),两组复发性相比差异有统计学意义(χ2=4.586,P=0.012)。自体结膜移植组角膜上皮愈合时间平均(3.12±1.05)天,短于生物羊膜移植组的(4.67±0.98)天,两组相比差异有统计学意义(t=6.785, P=0.003)。结论翼状胬肉切除术联合自体结膜移植术治疗翼状胬肉复发率更低,术后角膜上皮愈合更快。

  • 标签: 翼状胬肉,原发性 移植术,结膜,自体 移植术,羊膜,生物
  • 简介:摘要目的分析及探讨心脏移植术后早期原发性移植物衰竭的处理方法、疗效及预后。方法回顾性分析2017年3月至2019年9月海军军医大学附属长海医院74例心脏移植受者的临床资料,所有受者均采用巴利昔单抗免疫诱导,手术采用经典的双腔静脉吻合原位心脏移植。其中14例受者在术后早期出现原发性移植物衰竭,在药物治疗的基础上联合采用体外膜氧合(ECMO)、ECMO+主动脉内球囊反搏(IABP)以及单纯IABP的机械辅助循环支持。14例受者中13例为男性,女性1例;年龄为(51.1±9.5)岁(30~63岁);供者年龄为(42.7±6.5)岁(29~53岁);供受者体重比为0.91±0.12(0.73~1.27);供心缺血时间为(251.2±117.5)min(62~370 min)。所有受者均在术中行经食道超声心动图(TEE)检查发现移植物功能衰竭(5例表现为右心室功能障碍,9例双心室功能障碍),故在术中体外循环停机前给予机械辅助循环支持,其中ECMO辅助2例,ECMO+IABP辅助8例,单纯IABP辅助4例。结果心脏移植术后早期发生原发性移植物衰竭者占18.9%(14/74)。出现原发性移植物衰竭受者5例(35.7%)住院死亡。ECMO脱机率为80%(8/10),IABP脱机率为100%。余9例存活受者,机械辅助循环时间:ECMO为(154.2±46.5)h(104~216 h),IABP为(176.2±64.5)h(78~288 h)。随访24个月,9例受者健康存活,门诊定期复查心脏超声多普勒检查提示心脏收缩功能良好,无明显排斥反应及不良心血管事件发生。结论机械辅助循环(ECMO和/或IABP)支持是其治疗心脏移植后原发性移植物功能衰竭的有效手段;经机械辅助循环救治成功后,受者远期存活率及疗效满意。

  • 标签: 心脏移植 原发性移植物功能不全 机械辅助循环
  • 简介:摘要目的比较活体肾移植与尸体肾移植术后早期两组受者间BK病毒感染状况,并评价他克莫司谷浓度对两组受者BK病毒感染的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年5月在郑州大学第一附属医院接受肾移植手术并且术后24个月内规律监测BK病毒的535例受者的临床资料,根据供肾来源分为活体肾移植99例和尸体肾移植436例,对术后早期两组受者间BK病毒尿症、持续BK病毒尿症、BK病毒血症、BK病毒肾病、急性排斥反应和新生供者特异性抗体的累积发生率以及移植肾功能进行比较,同时分析两组受者的他克莫司谷浓度对BK病毒感染的影响。结果随访24个月,尸体肾移植受者术后尿液中BK病毒DNA>107拷贝数/ml的累积发生率明显高于活体肾移植组,而两组间BK病毒尿症、BK病毒血症、持续BK病毒尿症、术后急性排斥反应和新生供者特异性抗体的累积发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月时,两组间BK病毒尿症的他克莫司谷浓度差异无统计学意义,但均较BK病毒阴性组受者升高(P<0.05),而在术后3、6、9、12、15、18、21、24个月时,三组间他克莫司谷浓度差异无统计学意义(P>0.05)。逻辑回归分析发现术后1个月时的他克莫司谷浓度是BK病毒感染的危险因素。在术后12个月和24个月,活体肾移植和尸体肾移植的BK病毒尿症、持续BK病毒尿症、尿液中BK病毒DNA>107拷贝数/ml以及BK病毒血症受者的血清肌酐和估算的肾小球滤过率与BK病毒阴性组比较,三组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尸体肾移植受者术后尿液中BK病毒DNA>107拷贝数/ml的2年累积发生率明显高于活体肾移植组,两组间BK病毒尿症、BK病毒血症、持续BK病毒尿症、急性排斥反应以及新生供者特异性抗体的累积发生率相近。尿中BK病毒持续状态和高BK病毒复制以及BK病毒血症并不影响术后的移植肾功能。术后1个月时的他克莫司谷浓度是BK病毒尿症发生的危险因素。

  • 标签: 肾移植 BK病毒 急性排斥反应
  • 简介:【摘要】目的:探讨血液科移植护理对造血干细胞移植患者的影响。方法:本院收治10例造血干细胞移植患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各5例。对照组采用常规护理,观察组则实施血液科移植护理,对比两组干预后效果。结果:经过两组对比发现,观察组整体优于对照组,P<0.05。结论:对造血干细胞移植患者而言应用血液科移植护理效果显著,值得广泛推广。

  • 标签: 造血干细胞移植 血液科移植护理 心理状态
  • 简介:【摘要】目的:分析血液科移植护理用于造血干细胞移植的价值。方法:随机均分2021年1月-2021年12月本科接诊造血干细胞移植病人(n=60)。试验组采取血液科移植护理,对照组行常规护理。对比SDS评分等指标。结果:关于SDS和SAS评分:干预结束时,试验组数据比对照组低(P<0.05)。护理质量:试验组数据达到了(97.62±1.58)分,而对照组数据则仅有(89.45±2.36)分,相比较下,试验组的护理质量更好(P<0.05)。结论:造血干细胞移植用血液科移植护理,病人的不良情绪缓解更为迅速,护理质量改善更加明显。

  • 标签: 血液科移植护理 价值 造血干细胞移植 不良情绪
  • 简介:摘要:目的:研究血液科移植护理对造血干细胞移植患者的影响。方法:选取我院2021年-2023年间100例行造血干细胞移植的患者,随机将其分为对照组与研究组,每组50例。对照组采用常规护理方式,而研究组在常规护理的基础上联合使用血液科移植护理。从而对不同护理模式下,患者的心理状态、并发症发生情况、护理满意度进行分析。结果:研究组联合使用血液科移植护理后,其患者的心理状态评分及并发症发生率均低于对照组,其患者满意度高于对照组。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在造血干细胞移植中对患者联合采用血液科移植护理能够有效的改善患者的心理状态,降低并发症的发生概率,并且所获得的患者满意度也比较高,因此建议推广和应用。

  • 标签: 血液科 移植护理 造血干细胞移植 患者
  • 简介:【摘要】目的 研究治疗翼状胬肉时应用自体结膜瓣移植联合生物羊膜移植和自体结膜瓣移植联合绷带镜治疗的效果。方法 选取本院2020年12月~2021年12月58例翼状胬肉患者根据电脑随机方式分为参照组(自体结膜瓣移植联合生物羊膜移植)和实验组(自体结膜瓣移植联合绷带镜治疗),每组29例。对比眼刺激症状评分。结果 两组治疗1天后差别并不明显(P>0.05);治疗3天和1周后实验组明显比参照组低(P<0.05)。结论 自体结膜瓣移植联合绷带镜具有理想的治疗效果,改善术后刺激症状,提升舒适度,值得推广和使用。

  • 标签: 自体结膜瓣移植 绷带镜治疗 翼状胬肉
  • 作者: 崔希旺孟凡实
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2009-05-15
  • 出处:《农民致富之友》 2009年第5期
  • 机构:红松又名果松、海松,是松科松属的常绿乔木,其木材材质松软耐用,食用,可榨油,是天然的绿色食品。近几年,随着红松种仁产品出口量加大,红松的商品价值愈来愈高,红松造林苗木的需求量也大大提高。下面对红松的育苗及移植技术做以介绍。
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:辩诉交易是美国的一项诉讼制度,意为诉讼中的辩控双方的讨价还价。目前在我国不宜移植该项制度,理由是辩诉交易在我国缺少法律依据,忽略了司法公正,违背了国家权力分工及审判权专属先例原则。

  • 标签: 辩诉交易制度 司法公正 法律移植 中国 宪政 价值取向
  • 简介:

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  • 简介:<正>甲状旁腺(PTG)移植为甲状旁腺功能低下症提供了一有效的治疗途径,但移植物能否存活及其存活时间为移植术成功的关键。为此,近年来国内对PTG移植进行了大量的实验研究,主要包括供体的选择、对移植物的预处理、寻找合适的移植部位及对受体的处理等。供体的选择临床PTG移值供体主要来源于异体。陈国锐等首先证实5月胎龄以上的胎儿PTG已成熟,具有分泌PTG功能,并通过临床应用证实其可行性。高祖华等从细胞分化程度、分泌功能和

  • 标签: 甲状旁腺移植 大鼠甲状旁腺 移植物 研究近况 存活时间 免疫原性
  • 简介:异基因造血干细胞移植(allogeneichematopoieticstemcelltransplantation,allo-HSCT)是目前治疗血液系统恶性疾病的重要手段,在过去的半个世纪里迅猛发展。随着脐血使用、供者淋巴细胞输注、非清髓性预处理等方法的运用.已使越来越多的患者受益于allo-HSCT。尽管如此,提高allo-HSCT后的长期生存仍遭遇瓶颈,其中最重要的影响因素为移植物抗宿主病(graft-versus-hostdisease,GVHD),本文将重点讨论肺部GVHD的定义、诊断以及治疗的最新进展。

  • 标签: 肺部移植物抗宿主病 闭塞性细支气管炎 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
  • 简介:我是一名31岁的女性,因肾衰竭于去年做了肾移植手术,目前情况较顺利,除一直服用免疫抑制剂外,我感觉和正常人没什么不同。我特别想做一个完整的女人,想有一个自己的小孩。但丈夫很担心像我这样敞过肾移植的病人怀孕后会对身体有影响,故来信请教,请给予解答。

  • 标签: 肾移植术后 怀孕 肾移植手术 免疫抑制剂 肾衰竭 正常人
  • 简介:摘要目前胰腺移植是治疗1型糖尿病最可靠,可实现永久性治疗效果的外科手术。胰腺功能重度障碍导致的血糖水平长期控制不良或重度糖尿病是发生心脏病、中风、尿毒症、失明等疾病的危险因素,患者生命质量通常极差。胰腺移植可使受者血糖浓度恢复正常水平,改善受者糖尿病并发症,包括肾脏病变、神经性病变、视网膜病变等,降低受者的病残率和病死率。笔者结合中国台北荣民总医院临床实践经验,探讨胰腺移植治疗1型糖尿病的手术方式、适应证与禁忌证、供者与受者选择、手术流程与术后并发症、免疫抑制剂及其相关并发症、术后排斥反应及其处理、疗效及预后相关因素,旨在为广大同道提供参考。

  • 标签: 器官移植 胰腺 1型糖尿病 移植物排斥 经验
  • 作者: 张伟杰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-05
  • 出处:《中华器官移植杂志》 2021年第06期
  • 机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所 教育部器官移植重点实验室 国家卫生健康委员会器官移植重点实验室 中国医学科学院器官移植重点实验室,武汉 430030
  • 简介:摘要本文就边缘供肾的定义、演变、质量评估及移植应用现状作一简要述评,旨在推动我国边缘供肾移植的发展。

  • 标签: 肾移植 边缘供肾 评分