简介：【摘要】目的：研究经胸超声心动图（TTE）对诊断冠状动脉狭窄的临床应用价值。方法：随机选取2021.9—2022.9期间在广东省英德市人民医院施行冠状动脉造影（CAG）的78例患者为研究对象（阴性组22例，单支病变组11例、二支病变组16例，三支病变组29例），所有患者均先实行经胸超声心动图（TTE）检查再进行冠状动脉造影（CAG）。TTE通过多切面探查得出室壁运动情况，以CAG结果为诊断金标准，统计分析TTE对诊断冠状动脉狭窄的灵敏度和准确度。结果：①TTE诊断冠状动脉狭窄的灵敏度为96.43%，准确度为96.15%，CAG诊断冠状动脉狭窄的灵敏度为100%，准确度为100%，两组灵敏度、准确度没有明显差异（P＞0.05）。②TTE三支病变组检出率为100%，阴性组95%，二支病变组94%，单支病变组91%，诊断准确性随着病变的冠状动脉数量增加而增高，与CAG结果无明显差别（P＞0.05）。结论：经胸超声心动图（TTE）应用于冠状动脉狭窄的诊断有无创、便捷、可重复性强等优点，灵敏度、准确度与CAG无明显差异，对三支、二支血管病变的检出有较高的准确性，对单支血管病变检出率较低。

简介：摘要：目的：探究老年退行性心脏瓣膜病采用经胸超声心动图诊断的价值及其显像特征。方法：在2022年1月到2022年12月开展本项研究，把这一研究时段在本中心开展科学诊断的疑似老年退行性心脏瓣膜病患者81例纳入研究，并视为观察对象，均接受经胸超声心动图诊断，分析老年退行性心脏瓣膜病的检出情况。结果：经诊断，本组患者中，确诊退行性心脏瓣膜病的老年患者共40例，占比49.38%，年龄越高，疾病检出率越高；心脏瓣膜病分布中，主动脉瓣钙化30例（75.00%），二尖瓣钙化6例（15.00%），三尖瓣钙化4例（10.00%）；主动脉返流14例，主动脉狭窄7例，二尖瓣返流9例，二尖瓣狭窄4例，主动脉返流伴狭窄3例，二尖瓣返流伴狭窄3例。结论：经胸超声心动图在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的价值高。

简介：摘要：目的：探讨经食道超声心动图对左房及左心耳血栓的临床价值。方法：在2021年12月到2022年12月期间，选择50例体检健康人员为对照组，50例心房颤动患者为观察组，两组均进行经食道超声心动图检查，并对比分析。结果：观察组LA容积高于对照组，LAA - EF 值低于对照组，SEC发生率高于对照组，P<0.05。结论：经食道超声心动图对左房及左心耳血栓的临床价值较高，有助于判断患者情况。

简介：

简介：摘要目的研究经胸行食管胃超胸顶机械吻合术的临床效果。方法此次研究对象为我院收治的31例应用经胸行食管胃超胸顶机械吻合术治疗的患者，病例选取时间为于2014年1月至2017年12月，两组患者均使用国产吻合器经胸行食管胃超胸顶机械吻合术来进行临床治疗。结果所有患者中，仅有2例发生胸腔积液，1例发生肺部感染，所有患者均全部痊愈出院。出院后的患者无相关并发症出现，患者身体情况明显改善。结论经胸行食管胃超胸顶机械吻合术的治疗效果良好，安全性较好，患者的病情得到了明显的缓解和康复，值得进一步研究发展。

简介：目的探讨超声心动图在主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣植入术中的作用。方法3例重度主动脉瓣瓣膜狭窄患者接受经导管主动脉瓣人工瓣膜植入术。使用PhilipSiE33型彩色多普勒超声诊断仪，配备经胸探头S5—1和经食道探头S7—2，X7—2t。超声观察内容包括明确主动脉瓣膜病变范围和程度，测量主动脉瓣环前后径，人工瓣膜植入术后瓣膜功能等。结果3例患者经导管主动脉瓣植入术均取得了成功，人工瓣膜位置稳定，常规超声心动图3例患者术前经胸超声心动图与术中经食管超声心动图诊断相符，跨瓣压差较术前明显下降，主动脉瓣瓣上流速明显下降，瓣周漏瞬时反流量平均约1．2mL。结论经导管主动脉瓣人工瓣膜植入术在治疗严重主动脉瓣瓣膜狭窄中方法可行，效果良好；超声心动图在这项工作中具有重要的辅助作用。

简介：摘要目的探讨单纯食管超声引导下右腋下小切口经右心室途径室间隔缺损封堵术的临床效果。方法抽取2017年2月至2019年7月于郑州大学附属儿童医院门诊确诊的单纯室间隔缺损患儿447例，均行单纯食管超声引导下右腋下小切口经右心室途径室间隔缺损封堵术，总结分析其临床资料。统计其手术效果及术后随访结果。结果447例患儿封堵成功444例(99.33%)，失败3例(0.67%)。封堵成功者术后食管超声监测未见二尖瓣、三尖瓣反流较术前明显增加；未见明显主动脉瓣新增反流，存在轻微残余分流12例(2.68%)，均<2 mm。术后12 h超声发现封堵器移位1例。随访1年，所有患儿无房室传导阻滞、新发主动脉瓣关闭不全、封堵器脱落、溶血和栓塞等并发症；术后存在轻微残余分流12例中已闭合9例(2.01%)，仍有<2 mm残余分流3例(0.67%)。结论单纯食管超声引导下右腋下小切口经右心室途径室间隔缺损封堵术成功率高，并发症少。

简介：摘要目的观察经胃镜食管内支架置入术（EESI）对于食管癌伴食管狭窄（ECS）的临床疗效进行评价、观察。方法将我院在2012年2月～2013年5月间行EESI手术+化疗的28例ECS病例作手术组，选择同时期在我院采用放疗+化疗治疗的25例ECS患者作放疗组，对上述病例随访至今，对比两组的相关治疗指标、术后并发症、生存期情况。结果短期疗效方面，治疗后1月手术组的总有效率、食管狭窄口径、并发症率、病情复发率等均显著优于放疗组（P＜0.05）。生存期方面，手术组存活2年以上13例（占46.4%），放疗组存活2年以上4例（占16.0%），经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论EESI手术具有微创无痛、成功率高、疗效确切、并发症少、操作方便、适用范围广等优势，值得在晚期食管癌（特别是ECS病变）的临床治疗中借鉴、应用。

简介：

简介：由北京协和医院方理刚、朱文玲教授推荐并翻译的MayoClinic的最新版《超声心动图手册》已由科学出版社出版，本书是一本简明而实用的超声心动图学。简要介绍了超声心动图基本物理学、技术和获得良好检查效果的注意点，详细介绍了多种超声心动图的基础内容，系统阐述了一些新技术和特殊检查的应用；并着重评价心脏收缩功能和舒张功能。最后对各种疾病的超声表现做了详尽论述。

简介：摘要目的探究猪经胸超声心动图（transthoracic echocardiography, TTE）监测模型的建立及常用切面的获取方法。方法挑选10只体格正常的健康小猪，12~18个月，体重45~60 kg。采用Philips CX-50超声系统和TTE探头进行TTE相关操作。在全身麻醉状态下，连续两次记录5个TTE常用切面[胸骨旁左室长轴切面（parasternal long-axis view, PLAX）、胸骨旁短轴切面（parasternal short-axis view, PSAX）、心尖部四腔心切面（apical 4-chamber view, A4C）、剑突下四腔心切面（subcostal 4-chamber view, S4C）、剑突下下腔静脉长轴切面（subcostal inferior vena cava long-axis view, SILAX）]的获取情况，并用Kappa检验分析获取情况的一致性。结果PLAX两次获取率均为100%，提示两次切面获取一致性较好（Kappa=1）；PSAX两次获取率均为90%，提示两次切面获取一致性较好（Kappa=1）；A4C两次获取率分别为80%、70%，提示两次切面获取一致性一般（Kappa=0.61）；S4C两次获取率均为90%，提示两次切面获取一致性较好（Kappa=1）；SILAX两次获取率分别为80%、90%，提示两次切面获取一致性一般（Kappa=0.62）。结论将TTE探头置于猪相应体表标志处可以稳定获取TTE常用切面。

简介：摘要超声心动图在瓣膜病介入治疗术前评估、术中监测及术后随访中都起着至关重要的作用。该文对经导管瓣膜介入治疗中超声心动图的应用及进展作一综述。

简介：【摘要】目的：就综合性细节护理对经食道超声心动图（TEE）检查患者的影响予以研究探讨。方法：确定2019年10月至2020年12月在本院进行TEE检查的58例患者实施对比研究，按护理措施的差异性均分为各29例的两组，参照组配合常规护理，干预组则采取综合性细节护理，对比不同护理措施的应用效果差异。结果：相较于不良反应发生率、检查用时，干预组指标水平更具优势，对比差异强烈（P

简介：摘要目的分析经胸超声心动图（TTE）对肺动脉吊带（PAS）的诊断价值，并对其临床特点及预后进行探讨，旨在提高本病的诊治水平。方法收集本院2013年10月至2018年2月26例PAS患儿的相关资料，26例均行TTE及CT血管造影（CTA），15例行纤维支气管镜检查。回顾性分析TTE对PAS的诊断准确率及声像图表现，并对其中22例手术治疗患儿进行随访，分析其临床预后。结果本组26例均经CTA证实为PAS。TTE确诊23例，准确率88.46%，TTE误诊2例，漏诊1例，漏误诊率11.54%。PAS表现为主肺动脉（MPA）直接延续为右肺动脉（RPA），左肺动脉（LPA）全部或部分起源于RPA并形成血管环，气道不同程度狭窄。本组12例合并其心内畸形，3例合并心外畸形；22例患儿行LPA重建术，术后存活16例组（46.15%），死亡组6例（27.27%）；单因素分析发现，两组气道狭窄指数及合并完全性软骨环差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论TTE适用于PAS的诊断及随访，但也存在漏误诊，且无法直接观察气道情况，需结合CT及纤维支气管镜检查。手术是解除LPA压迫的主要方法，气道狭窄指数及合并完全性软骨环可能为术后患儿死亡的高危因素。

简介：患者，男性，44岁。3个月前因发热诊治过程中发现心脏杂音，近期出现活动耐量下降而就诊。查体：发育正常，唇、甲无发绀，心前区无隆起，心界不大，心率齐，80次/min，胸骨左缘2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，P2增强，伴固定分裂。实验室检查：指尖氧饱和度96%。心电图：窦性心律，不完全性右束支阻滞。经胸超声心动图显示：①右心房室明显增大，房间隔下部见一回声缺失约26mm(图1)，左向右分流。②三尖瓣冗长、累赘，其上可见数枚条絮状回声，瓣口中度三尖瓣反流，并可见隔叶体根部细束穿梭血流(图2)。结论：先天性心脏病，Ⅰ孔型房缺(左向右分流)，三尖瓣隔叶细小裂缺，三尖瓣条絮状回声伴中度反流，中度肺动脉高压(肺动脉收缩压51mmHg)。

简介：【摘要】目的：分析研究综合性细节护理对经食道超声心动图检查患者的影响。方法：本文总共纳入84例观察对象，均是我院2019.02~2020.02收治的经食道超声心动图检查患者，采用电脑盲选法分为甲组（常规护理，n=42）与乙组（综合性细节护理，n=42）。对比分析两组的血流动力学指标。结果：在心率与平均动脉压上，研究组低于对照组（P＜0.05）。结论：综合性细节护理用于经食道超声心动图检查的效果良好，对血流动力学状态的影响较小，临床可进一步推广运用。

简介：摘要目的探讨经阴腹部联合经阴道超声在清宫术中的临床应用价值。方法筛选2016年1月至2017年12月在我院进行早期妊娠的人工流产术后，需进行残留物清宫术的患者86例，作为研究对象。所有患者均为早期妊娠且进行人工流产术，术后出现阴道流血及腹痛，需在超声引导下定位吸刮残留胎物，直至宫腔内残留组织完全清除为止。根据检查方案分为经腹组、经阴道组与经阴道及腹部组，根据检查方案影像结果进行诊断并比较各组方案的成功率。结果三组方案中，经腹部确诊65例（75%）,经阴道确诊69例（80%），联合组确诊80例（93%），经腹部组及阴道组效果率明显低于联合组，P<0.05，经差异具有统计学意义，并且经阴道组诊断正确率高于经腹部组，P<0.05。结论经阴道联合经腹部超声对早期妊娠残留物清宫术的成功率明显高于单纯经腹部或经阴道超声，能较安全且及时将宫内残留物清除干净，避免手术时穿破子宫及阴道持续出血并发感染的可能，具有应用及推广价值。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮穿刺肾造瘘以及超声联合气压弹道碎石治疗上尿路结石的安全性、有效性。方法采用B超引导下经皮肾镜超声-气压弹道碎石术治疗上尿路结石261例，其中复杂性结石148例，肾盂结石78例，输尿管上端结石35例，对其方法、临床效果及手术并发症等进行评价。结果261例中185例肾积水较轻而行输尿管插管形成人工肾积水以便于穿刺。251例（96.2%）患者1次穿刺成功，7例（2.7%）于一周后第二次穿刺成功，3例改行开放手术。术后超声随访，6周后258例患者中218例（84.5%）结石完全清除。无胸、腹腔脏器损伤、血气胸、肾切除等并发症，发生水中毒、呼吸抑制1例。结论超声作为一种基本设备，因其对肾脏积水区域的敏感性，使术中穿刺的成功率得到提高，并有效避免大血管及脏器损伤、减少结石残留。超声引导经皮肾超-气压弹道碎石术治疗上尿路结石安全、有效，适宜推广应用。

简介：摘要目的评价超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂肾结石的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2006年7月～2008年2月经皮肾镜(PCNL)联合第3代超声弹道碎石清石系统治疗上尿路结石126例的临床资料.观察其临床疗效、手术并发症、结石清除率等情况,并进行评价分析。结果126例结石，Ⅰ期取石119例（88.1%），Ⅱ期取石16例（11.9%），手术时间为76～180min,平均34min;；Ⅰ期取净结石者术后住院5～12d，平均8.2d；106例侧结石取净，总结石取净率84.1%；术后发热、感染16例；5例术中出血较多，术后输血400-800mL；无其他严重并发症。结论经皮肾镜超声气压弹道碎石清石术治疗肾及输尿管上段结石，可提高碎石、清石率，缩短手术时间，具有高效、微创、安全的特点，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：就经食管超声心动图右心声学造影与对比增强TCD检查在检测隐源性脑卒中患者右向左分流的效果进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2021年1月至2022年1月我院收治的隐源性脑卒中患者（50例），基于随机抽签法的前提下分为对照组和观察组，每组患者各25例，分别予以经食管超声心动图右心声学造影和对比增强TCD检查。结果：观察组患者在接受增强TCD检查后，其右向左分流检出率及半定量分级较高，相比之下行对照组则较低，组间呈现的差异较大（P＜0.05）。结论：在隐源性脑卒中右向左分流的检测中，对比增强TCD检查的应用价值较高，值得推广。