简介:摘要目的分析总结硬皮病肾危象合并肺动脉高压(SRC-PAH)患者的特点。方法回顾分析2012年1月至2020年10月北京协和医院住院的472例SSc患者中SRC-PAH患者的特点。结果13例SRC-PAH患者中,1例皮肤受累为局限型、12例为弥漫型。5例患者肾危象发生在PAH之前,4例患者PAH发生在肾危象之前,其余4例二者同时被发现。其中11例患者存在雷诺现象,7例出现消化道出血,6例出现肺水肿,3例有毛细血管扩张。12例ANA阳性,4例抗Scl-70抗体阳性。11例患者N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)>1 400 ng/L。2例患者合并血栓性微血管病(TMA)。13例患者中,3例患者住院期间死亡;2例失访;2例在随诊5年内死亡;6例患者存活,其中4例规律透析患者中的1例已脱离透析。结论硬皮病患者中,SRC的发生可以早于、晚于或同时与SSc-PAH发生;患者可能有更高的NT-proBNP及消化道出血的发生率。磷酸二酯酶5抑制剂及内皮素受体拮抗剂的应用可能有益。
简介:摘要先天性功能性孤立肾(congenital solitary functioning kidney,CSFK)与拥有双侧肾脏人群的生活方式相比会有所不同。基于肾小球过度滤过学说,CSFK会导致肾小球损坏,进而引起高血压、蛋白尿,甚至进展为终末期肾病。大多数CSFK可以在产前超声筛查中被发现,但是仍有高达38%的单侧肾缺如的胎儿被漏诊。高血压、蛋白尿和肾小球滤过率轻度降低等,通常不会导致明显的肾脏损伤症状,但会对长期健康构成威胁。因此最好从婴儿期开始,就对CSFK人群进行肾功能的筛查。及早治疗能够减轻继发性肾损伤,从而为CSFK的人群提供更好的生活方式。
简介:【摘要】目的:探讨分析低流量持续血液净化在急性肾损伤治疗中价值。方法:研究对象主要从近两年于我院收治的急性肾损伤患者90例病例中进行选取,随机分为观察组和对照组,各为45例,分别予以低流量持续血液净化、高流量持续血液透析净化,将肾功能变化、血管活性物质使用情况作为两组研究对象的评价指标。结果:两组患者治疗后BUN与SCr指标均比治疗前要低,并且观察组患者的降低程度比对照组更为明显,可见此对比结果存有一定差异(P<0.05);观察组血管活性物质使用情况明显低于对照组,存在显著性差异(P<0.05)。结论:治疗急性肾损伤患者过程中,低流量持续血液净化治疗具有较高的应用价值,不仅可以很好地控制肾功能变化,而且还可以将血管活性物质使用剂量控制在合理范围内。
简介:【摘要】目的:此文探析对高血压肾损害患者采取尿微量蛋白检验的临床意义。方法:选自2020年1月-2021年12月在我院进行检查并治疗的高血压肾损坏患者16000例,将其分为疾病组,另选取同期健康体检的16000例志愿者为健康组,对两组研究对象和疾病组三类患者的尿微蛋白含量,包括尿a1微球蛋白、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白含量进行检验分析。结果:高血压肾损害患者的尿a1微球蛋白、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白含量均高于健康组,且伴随着患者病情的加重,呈现出明显的上升趋势,P < 0.05,说明存在对比意义。结论:采用血清胱抑素C及凝血功能检测能够能准确的反映出病患病情,为医生提供准确的病况数据,有利于对症治疗方案的制定及实施,在临床诊治上具有重要意义。
简介:【摘要】目的:观察血液净化治疗脓毒症致急性肾损伤的疗效。方法:我院2019年6月-2020年6月收治的44例脓毒症致急性肾损伤患者为本次研究对象,按照血液净化方式不同分为A组(22例:连续性肾脏替代治疗)与B组(22例:间歇性血液透析治疗),比较两组患者治疗效果。结果:A组患者治疗1周后C反应蛋白(CRP)为(21.51±2.42)mg/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(48.41±2.11)ng/L、白细胞介素-6(IL-6)为(25.21±4.42)ng/L,相关炎症因子均低于B组,A组患者治愈率(95.24%)显著高于B组,数据差异明显(P
简介:摘要:目的:分析探究脓毒性休克患者急性肾损伤(AKI)的影响因素。方法:选取我院于2019年3月至2021年10月期间收治的脓毒性休克患者100例作为研究对象,按照急性肾损伤发生情况将其分为AKI组和非AKI组,其中AKI组患者58例,非AKI组患者42例,对比两组患者的临床相关指标、logistic回归,分析导致急性肾损伤的因素。结果:AKI组的合并糖尿病、MAP、GFR、乳酸、尿素氮、D-二聚体水平、机械通气指标与非AKI组对比存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、MAP、血清乳酸水平、机械通气、呋塞米单最大剂量均为脓毒性休克病人发生AKI的独立影响因素(P<0.05)。结论:脓毒性休克患者极易出现急性肾损伤,合并糖尿病和低平均动脉压、高血清乳酸水平及机械通气、高呋塞米单日最大剂量均为其独立危险因素,因此临床治疗过程中应采取相应的针对措施。
简介:【摘要】目的:对经皮肾镜下肾囊肿去顶减压术的可行性与必要性进行评估。方法:研究时间为2020年1月至2022年1月,将我院收治的单纯性肾囊肿患者作为研究目标,n=40例。40例患者均实施经皮肾镜指导下的肾囊肿去顶减压术,对患者的手术时长、失血量、并发症、围术期机体内环境变化以及患者预后转归情况进行回顾性统计。结果:参与研究的患者均无失败案例,同时患者均不存在中途中转为腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。患者的手术时长均数为(25.45±2.22)min,术中失血量均数为(6.45±1.15)ml且无持续性、继发术后出血。患者术后随访期间无复发现象。结论:经皮肾镜下的肾囊肿去顶减压术具有较高的可行性,因此在临床中进行大力推广。
简介:[摘 要] 肾混合性上皮间质肿瘤(MESTK)是一种无明显临床特异性表现的罕见疾病,通常见于女性患者。它的表现最常见为腹部肿块、血尿和腹痛,常用的治疗手段为手术切除,预后较好。我们报道了一名60岁女性,左肾上皮和间质混合瘤。肿瘤是通过左肾部分切除术切除的,术后1年半未复发。
简介:摘要:目的 观察肾精不足眩晕患者治疗中采用中药左归丸加减联合针灸治疗效果。方法 随机入选我院收治于2022年1月10日/2022年6月30日(开始/结束)50例肾精不足眩晕患者为研究观察对象,将患者依据随机数字表法分两组,对照组(采用常规治疗)、观察组(中药左归丸加减联合针灸治疗),观察两组患者治疗有效率、中医症候积分。结果 观察组治疗后治疗有效率较之对照组更高,差异显著(P<0.05)。治疗前,两组头晕目眩、恶心呕吐、耳鸣、头疼、视物旋转评分比较,无差异(P>0.05);治疗后,观察组头晕目眩、恶心呕吐、耳鸣、头疼、视物旋转评分较之对照组更低,差异显著(P<0.05)。结论 针对针灸治疗肾精不足眩晕患者采用中药左归丸加减联合针灸治疗效果较为理想,明显改善患者出现的头晕目眩、恶心呕吐等症状,提高治疗有效率,可推广。
简介:【摘要】目的:探究对肋骨骨折合并胸腔肾挫伤患者实施术后护理的体会及经验。方法:通过双盲分组法的分组方式将本院骨科2021年2月至2022年1月期间收治的200例肋骨骨折合并胸腔肾挫伤患者分成A组及B组,两组各100例,分别为两组患者实施基础护理干预及加用个性化术后护理干预,比较两组骨折患者的护理有效性。结果:两组肋骨骨折合并胸腔肾挫伤患者护理后的护理满意度及术后并发症发生率存在显著的差异(P<0.05),有统计学意义。结论:对肋骨骨折合并胸腔肾挫伤患者开展术后护理干预的效果较为显著,护士应结合患者手术后实际情况、可能发生的并发症等落实对应的预防性护理对策,减少并发症的出现,改善患者预后,促进患者早日康复。
简介:【摘要】目的 探讨分析对肾结石患者采用经皮肾穿刺造瘘治疗后,实施综合护理干预的效果。方法 此次研究对象选自我院2020年1月到2021年7月期间收治的肾结石患者,共计74例,全部患者均接受经皮肾穿刺造瘘治疗,按照数字表法对其平均分组。其中接受常规护理的37例为参照组,给予综合护理干预的37例为研究组,比较对两组的干预效果。结果 比较两组的并发症发生率,研究组低于参照组(P<0.05);比较两组的护理满意率,研究组高于参照组(P<0.05)。结论 对肾结石患者采用经皮肾穿刺造瘘治疗后,实施综合护理干预可以对并发症起到很好的预防效果,从而使患者对护理工作更为认可。