简介：摘要目的探讨分化型甲状腺微小癌手术方式及喉返神经、甲状旁腺损伤的原因及预防。方法对我院2000年1月~2005年1月间手术治疗的21例甲状腺微小癌病例的临床病理资料和生存资料进行回顾性分析。结果21例均行手术治疗。术后1例出现暂时性甲状旁腺功能减低,2例出现暂时性喉返神经损伤。全部患者随访5~10年,对侧甲状腺及淋巴结癌复发1例,单纯淋巴结转移1例,无甲状腺癌相关死亡。结论甲状腺微小癌手术方式应分层细化，采取个体化治疗。术中采用精细化后被膜解剖法及保留甲状腺下动脉可以减少甲状旁腺损伤发生。术中显露喉返神经是预防喉返神经损伤的有效方法。

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简介：【摘要】目的：研究分析加速康复外科护理模式在腔镜甲状腺手术患者围术期的应用效果。方法：选取我院收治的100例腔镜甲状腺手术患者作为研究对象。100位参与研究的入院患者入院时间均在2018年6月至2019年6月，依据入院时间分为观察组与对照组，对照组进行常规护理模式，观察组采用加速康复外科护理模式，对比两组患者的并发症发生情况、住院时间与护理满意度。结果：观察组患者的并发症发生率明显低于对照组；观察组患者的护理满意度显著高于对照组；观察组患者的住院时间明显短于对照组，具有明显的数据对比，统计学意义存在（P＜0.05）。结论：将加速康复外科护理应用到腔镜下甲状腺手术患者的护理中，可以有效地降低患者的并发症发生率，提高了护理质量与护理满意度，缩短了患者的住院时间，在临床具有积极意义，十分值得推广。

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简介：摘要目的比较气管插管和喉罩在冠心病患者腹腔镜胆囊切除术中HR、MAP、ST及T波的改变．方法60例伴有冠心病的胆囊切除病人，随机分为全麻下气管插管(T)组和一次性双管喉罩(L)组，每组均为30例。观察病人麻醉前、全麻诱导后5min、气管插管即刻、拔除气管导管后即刻病人的HR、MAP的变化，以及两组患者术中ST-T波变化。结果L组在插管和拔管时HR、MAP的波动均较T组小，差异明显(P＜001)。L组在插管和拔管时HR、MAP与麻醉前比较无统计学意义（P＞005）。术中ST段恢复至基线水平数L组较T组多，有统计学意义(P＜001)。新出现ST段压低数和T波恢复直立数无统计学差异。结论放置和拔除一次性双管喉罩时对HR和BP的影响较气管插管小，患者心血管系统平稳，与麻醉前比较波动小；喉罩通气病人术中ST-T变化明显较气管插管通气病人好，术后呼吸循环系统的并发症明显减少，因此一次性双管喉罩通气更适合用于冠心病人腹腔镜手术的麻醉。

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简介：[ 摘要 ] 目的：总结并归纳左旋甲状腺素治疗不同促甲状腺激素浓度老年亚临床甲状腺功能减退患者疗效。方法：本文选取 我院 56例老年亚临床甲状腺功能减退患者为对象，将患者按照促甲状腺激素浓度分为低浓度组（低于 10 mU/L）和高浓度组（高于 10 mU/L）各 28例。两组患者均采用左旋甲状腺素治疗，比较两组治疗效果及治疗前后促甲状腺激素浓度。结果：治疗后，高浓度组患者促甲状腺激素浓度明显下降，其效果远优于低浓度组，组间数据经统计软件检验展示出 P

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简介：摘要目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术（LaparoscopicCholecystectomy，ＬＣ）中转开腹的原因及中转开腹的时机，同时积极探讨预防措施。方法回顾分析2007年8月至2011年10月我院施行的1092例ＬＣ中41例患者中转开腹的临床资料。结果ＬＣ中转开腹率375％，胆囊萎缩和（或）胆囊三角解剖不清17例，腹腔和（或）胆囊周围粘连包裹13例，共主动中转30例，占7318％；胆囊动脉出血3例，可疑胆总管结石5例，胆管损伤2例，胆囊癌1例，被动中转11例，占2682％。结论基层医院医生在提高术前诊断水平基础上严格把握ＬＣ手术适应症，严格操作规范基础上做好术中并发症处理，可减少中转开腹手术；正确把握ＬＣ中转开腹的时机,减少并发症是保证患者安全和提高手术质量的关键。

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简介：【摘要】目的：分析腹腔镜子宫全切术采取手术室护理后实际作用。方法：研究对象：100例腹腔镜子宫切术手术患者。研究时间：2021年。研究方法：所有患者均采取手术室护理。研究目的：分析护理后患者护理满意度。结果：患者护理后满意38%，基本满意56%，不满意6%，满意度94%。患者护理满意度较高。结论：腹腔镜子宫全切术患者采取手术室护理能够达到患者满意目的，值得临床重视。 

简介：作者简介邬洪明（1974.10.13-），女，汉，重庆市南川区东城街道，大专，主治医师，妇产科学。摘要目的比较常规腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）与改良LAVH在较大子宫切除的临床效果。方法收集我院2006年1月~2012年12月接受以上不同术式大子宫切除术524例的临床资料，其中常规LAVH157例（对照组），改良LAVH169例（研究组），比较两组的间隙分离时间、手术时间、术中出血量及排气时间等。结果研究组与对照组相比，间隙分离时间及手术时间缩短（P＜0.05），出血量减少（P＜0.05），但排气时间接近（P＞0.05），所有手术均在镜下完成无中转开腹，近期随访均无严重并发症。结论改良LAVH在较大子宫切除方面优于常规LAVH。