简介:摘要目的立足我院艾滋病耐多药管理的现状,探讨新的发展环境下现代医院感染管理的相应策略及未来发展展望。方法在传统医院感染管理的基础上,针对医院具体发展实际,制定一系列的规章制度,重视艾滋病耐多药管理,加强医院监督管理控制一体化,在实践中改善管理方法,提高医院整体感染管理水平。结果借助现代管理手段及方法,加强医院硬件管理建设,重视全过程的管理,有效控制了医院感染。结论医院感染的管理与控制是医院整体医疗水平考核的重要指标,建立科学化、系统化、完整的管理及控制体系,能有效改善医院的感染现状,医院要建立有效的感染管理机制,减少感染的发生。
简介:目的探讨经直肠实时组织弹性成像技术在鉴别诊断前列腺良、恶性病变中的应用价值。方法选择2012年5月至2013年1月南京大学医学院附属鼓楼医院经病理证实的88例前列腺病变患者95个病灶,采用经直肠实时组织弹性成像技术测量超声弹性分级和应变率比值。以病理结果作为金标准,计算弹性分级法诊断前列腺良、恶性病变的敏感度、特异度和准确性;绘制弹性分级法和应变率比值法的受试者操作特性(ROC)曲线。采用,检验比较弹性分级法和应变率比值法诊断前列腺良、恶性病变的准确性。结果95个前列腺病灶中病理诊断为良性47个,恶性48个。95个前列腺病灶超声弹性分级Ⅰ级26个,Ⅱ级19个,Ⅲ级16个,Ⅳ级21个,Ⅴ级13个。以超声弹性分级≤Ⅱ级诊断为良性,≥Ⅲ级诊断为恶性,超声弹性分级法诊断前列腺良、恶性病变的准确性为76.84%(73,95)、敏感度为79.17%(38/48)、特异度为74.47%(35/47)。ROC曲线显示,应变率比值法鉴别诊断前列腺良、恶性病变的最佳阈值为4.67、约登指数为0.622、敏感度为83.33%、特异度为78.72%、准确性为81.05%;弹性分级法ROC曲线下面积为0.830,应变率比值法ROC曲线下面积为0.877。应变率比值法诊断前列腺良、恶性病变的准确性略高于弹性分级法,但差异无统计学意义(χ^2=0.51,P〉0.05)。结论经直肠实时组织弹性成像技术对前列腺良、恶性病变的鉴别诊断具有一定的价值,有助于前列腺癌的诊断。
简介:摘要目的探讨经会阴实时三维超声测量POP-Q轻度盆腔器官脱垂患者盆膈裂孔测量的意义。方法回顾性分析POP1、2度盆腔脏器脱垂患者图像,比较不同分度患者盆膈裂孔在静息、收缩、Valsalva状态下盆膈裂孔横径、前后径以及面积。结果POP自然分娩组与剖宫产组在静息、收缩、Valsalva状态下盆膈孔测值对比差异均无统计学意义,而在无症状性与有症状性自然分娩组比较中,静息状态下盆膈裂孔面积P值为0.049<0.05,差异具有统计学意义,而其他值比较差异均无统计学意义。结论静息状态下盆膈裂孔面积可以作为有、无症状性盆腔脏器脱垂的检测指标,剖宫产及自然分娩对轻度盆腔器官脱垂患者影响不显著。
简介:目的:探讨连续顺序追踪超声法联合二维及三维超声在产前筛查胎儿手畸形中的应用价值。方法对2011年1月至2014年12月在解放军第一〇五医院产前检查的28541例胎儿行二维和三维超声检查,运用连续顺序追踪超声法重点观察胎儿手部,超声检出手部异常的胎儿均与临床分娩后随访或引产后病理检查结果对照,总结各种手畸形超声征象并对超声漏诊原因进行分析。结果28541例胎儿中产前超声检出手畸形34例(43只手),超声声像图表现:(1)裂手畸形5例,声像图显示胎儿手部中央纵向裂开分为两半(2例呈V字形)。(2)缺指或合并手指形态异常13例,声像图中胎儿部分手指指骨不显示或合并残留手指形态异常。(3)前臂及手发育异常3例,声像图显示胎儿尺、桡骨短小,手腕部结构失常。(4)手指弯斜或手姿势异常7例,声像图显示胎儿手腕部姿势呈钩状,手腕向桡侧偏斜内收弯曲,手掌面贴近前臂;或显示胎儿手半握拳状,拇指内收屈曲,食指弯曲斜压于中指背侧,小指压于无名指背。(5)手缺如6例,声像图显示胎儿手腕部以远缺失。分娩后随访或引产后病理检查证实胎儿手畸形37例(0.13%,37/28541),产前超声正确诊断34例(91.89%,34/37),其中合并其他畸形18例(52.94%,18/34),染色体异常5例(13.51%,5/37);漏诊3例(4只手畸形):包括多指1例,小指中节及远节指骨缺失1例,小指中节指骨发育不良1例。结论产前检查应用连续顺序追踪超声法联合实时三维超声观察胎儿缺指或合并手指形态异常等手畸形,手指弯斜或手姿势异常,可弥补二维超声显像不足,获得更多的诊断信息。
简介:【摘要】目的:观察分析在高危人乳头瘤病毒感染临床检测中采用实时荧光聚合酶链反应检验的诊断价值。方法:将2019年1月至2020年12月我院妇产科接收的128例高危型人乳头瘤病毒感染患者进行研究,对所有患者均实施实时荧光聚合酶链反应法进行检测,并将检测结果列为实验组,然后对所有患者均实施常规的第二代杂交式捕获检测技术检验诊断,将该检验诊断结果列为两组患者均为全部研究对象。观察比较实验组与参照组两种检验方法在高危人乳头瘤病毒感染者中的诊断效能。结果:实验组采取的实施荧光PCR检验的阳性检出率为78.13%(100/128)显著高于参照组第二代杂交捕获法阳性检出率64.84%(83/128),组间比较有较大的差别(P<0.05);且实验组的慢性宫颈炎的HPV阳性检出率为64.10%显著高于参照组的法阳性检出率64.84%,且实验组鳞状上皮病变阳性检出率70.27%也显著高于参照组45.95%,组间比较有较大的差别(
简介:目的探讨经食管实时三维超声心动图在心脏外科手术中应用的可行性及价值。方法对接受心脏外科手术的24例患者进行经食管实时三维超声心动图术中监测,其中风湿性心脏病二尖瓣病变或二尖瓣主动脉瓣联合病变10例,二尖瓣脱垂2例,机械瓣置换术后机械瓣功能异常1例,主动脉瓣二瓣化畸形1例,室间隔缺损1例,房间隔缺损合并室间隔缺损1例,心内膜垫缺损2例,法洛四联症2例,大动脉转位合并室问隔缺损、房间隔缺损、左心室流出道狭窄1例,三尖瓣闭锁合并房间隔缺损、肺动脉狭窄1例,主动脉夹层2例。结果经食管实时三维超声心动图能够在术前清晰显示病变的三维结构,与术中所见基本一致,术后可即刻通过三维图像更直观评价手术效果。结论经食管实时三维超声心动图可方便应用于心脏术中监测,为心脏手术术前决策及术后效果评价提供重要信息,补充了常规术中超声应用的不足。
简介:【摘要】:目的 本文针对前列腺患者,通过经直肠实时组织弹性成像(TRTE)联合灰阶段超声(TRUS)展开诊断,对患者周围区病灶的诊断价值进行研讨。方法 在2019年10月至2020年6月期间内我院接治的前列腺患者中,随机抽选96名作为本课题研讨样本,均进行TRTE和TRUS诊断,并与病理检查结果进行比较,从而探讨其诊断价值。结果 96例患者中56例(56/96,58.3%)为BPH,40例为前列腺癌(40/96,41.7%)。Ⅰ级恶性3例(3/38,7.9%),Ⅱ级恶性3例(3/5,60.0%),Ⅲ级恶性4例(4/11,36.4%),Ⅳ级恶性22例(22/33,95.6%),Ⅴ级恶性6例(6/6,100.0%)。5级之间对比有明显差异(P
简介:摘要:目的:探讨实时三维超声造影与二维超声造影诊断肝癌转移灶的价值。方法:选择我院2022年1月-2023年12月期间收治的符合手术条件的77例原发性肝癌患者作为研究对象,开展2D-CEUS检查和3D-CEUS诊断,对比两种方法对肝内转移灶检出率以及动脉期肿瘤滋养血管显示率情况。结果:77例患者中,3D-CEUS诊断出57例患者存在转移灶,20例患者不存在转移灶,转移灶共计72个,诊断准确率为88.31%,敏感度为89.47%,特异度为85.00%。经病理证实,2D-CEUS检查观察到47个动脉期肿瘤滋养血管,显示率为70.15%,3D-CEUS检查观察到64个动脉期肿瘤滋养血管,显示率为95.52%,组间显示,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:3D-CEUS对肝癌微转移灶具有较高的诊断价值,弥补了2D-CEUS的不足,可以作为提高超声诊断肝肿瘤准确性的新方法。
简介:【摘 要】目的:探究实时荧光定量聚合酶链反应法检测肺结核患者痰标本价值的对照。 方法: 选取 2017 年 1 月到 2018 年 1 月我院确诊的肺结核疾病的患者 35 例作为研究对象,全部患者均行实时荧光定量 PCR 法检查、痰涂片抗酸染色和培养法检测,对照三种检测方式的诊断准确率。 结果 :实时荧光定量 PCR 法肺结核疾病诊断准确率显著高于痰涂片抗酸染色和培养法检测,统计学意义存在( P < 0.05 )。 结论:实时荧光定量聚合酶链反应法检测肺结核患者痰标本 具有较高的应用价值,能够显示出痰标本中的结核杆菌数量变化情况,能够对病情起到监控作用,值得在临床。
简介:摘要目的评价722实时动态胰岛素泵系统治疗妊娠糖尿病高血糖患者疗效。方法2015年1月至12月我科住院的20例妊娠糖尿病患者,给予722实时动态胰岛素泵系统监测血糖情况及时调整胰岛素泵用量。结果患者血糖控制满意,空腹血糖3.3~5.6mmol/L,餐后2小时血糖4.4~6.7mmol/L,无低血糖发生。结论722实时动态胰岛素泵系统能实时显示血糖变化值,使得医生更为有效的控制患者血糖水平。
简介:【摘要】目的:探讨冷冻禽畜肉类沙门氏菌快速分型检验中实时荧光 PCR ( Quantitative Realtime PCR )检测技术的应用价值。方法:抽取 2017 年 3 月 - 2019 年 7 月冷冻禽畜肉类样品 2000 份,采取传统标准方法与实时荧光 PCR 快速检测技术进行检验,统计其检验结果。结果:通过实时荧光 PCR 检测显示,本组样品中检出沙门氏菌 76 份(阳性率 3.80% )明显高于传统标准方法 38 份( 1.90% ),差异具有统计学意义( P<0.05 );进一步对检出沙门氏菌血清分型鉴定显示以海德堡血清型、肯塔基血清型、鼠伤寒血清型、肠炎血清型为主。结论:实时荧光 PCR 检测技术应用于冷冻禽畜肉类沙门氏菌快速分型检验中具有较好效果,有助于提升沙门氏菌检出率,可快速分型,弥补了传统标准检验耗时长、操作繁琐等不足之处,具有更高临床应用价值。
简介:目的:探讨实时荧光定量聚合酶链反应法(real-timePCR)检测BCR/ABL少见融合型别在BCR/ABL常见型别阴性慢性髓系白血病(CML)中的临床应用价值。方法:收集2012年7月至2015年12月期间FISH检测或染色体核型分析存在Ph染色体的CML病例2490例,其中BCR/ABLP210,P190和P230定量检测均为阴性的病例12例,对该12例样本采用实时荧光PCR法定量检测b2a3(e13a3)、b3a3(e14a3)、e6a2、e8a2和e1a3等5种罕见BCR/ABL融合型别。结果:12例样本中e1a3、e8a2、b2a3、b3a3和e6a2型别阳性分别为1、2、5、4和0例,阳性率分别为8.33%、16.67%、41.67%、33.33%和0%;总阳性率为100%,以b2a3型和b3a3型为主。结论:实时荧光PCR法定量检测BCR/ABL少见融合型别,可用于临床疑似CML而BCR/ABL常见型别定量检测阴性病例的诊断及微小残留病变监测。
简介:摘要:为了更好的对肝脏实时剪切波弹性成像在慢性病毒性乙型肝炎中的诊断价值进行深入的探讨,在本次研究当中选取了我院2022年1月-5月的30例慢性病毒乙型肝炎患者为研究对象,主要是对这些患者进行肝脏实时剪切波弹性成像以及常规超声检查的方法,对肝脏硬度值指标的检查结果进行分析,为了更好的体现出肝脏实时剪切波弹性成像的诊断价值,采用了对比分析的方法,对一般的患者进行常规的超声检查,进而对两组患者的诊断特异性、准确性以及患者的肝脏硬度值进行观察。通过检查的结果可以发现,肝脏实时剪切波弹性成像在慢性病毒性乙型肝炎的诊断当中具有一定的准确度及敏感度,能够有效的实现对乙型肝炎患者肝脏硬度值的检查。
简介:【摘要】目的:判断患者输卵管通畅性时,探讨实施阴道实时三维超声子宫输卵管造影的临床意义。方法:在2021年5月至2022年5月期间选取研究对象,研究对象的总人数为106例,并且均为不孕患者,接受检测的输卵管共计135条,将实施腹腔镜通染液检查输卵管通畅性的检查结果作为标准,研究阴道实时三维超声子宫输卵管造影的临床诊断意义。结果:(1)阴道实时三维超声子宫输卵管造影的检出率更低,差异显著(p<0.05);(2)阴道实时三维超声子宫输卵管造影和腹腔镜通染液检查通畅、通而不畅以及阻塞的符合率分别为90.24%、75.86%、81.84%,差异显著(p<0.05)。结论:判断患者输卵管通畅性时,实施阴道实时三维超声子宫输卵管造影可以取得优异的诊断效果。