简介：摘要目的旨在彩色多普勒超声联合CT检查提高局灶性胰腺炎与胰腺癌的诊断率，为临床诊治提供可靠依据。方法回顾分析32例经手术病理证实的局灶性胰腺炎或胰腺癌病人的超声或(和)CT检查资料。结果32例患者中均行CT检查，其中20例患者又行彩色多普勒超声检查，12例仅行CT检查者术前诊断正确者9例，误诊3例，正确诊断率75%；20例即行CT检查又行彩色多普勒超声检查者术前诊断正确者18例，误诊2例，正确诊断率90%。结论彩色多普勒超声联合CT检查大大提高局灶性胰腺炎或胰腺癌的术前诊断率，为临床诊治提供重要依据。

简介：目的研制稳定的D-二聚体质控品,用于实验室内部D二聚体检测的质量控制。方法将收集的混合血清置于56℃水浴30min处理后加入终浓度为500mg/LNaN3防腐。分装成1ml/支分别贮存在25℃、4℃和-70℃环境中,以观察其在不同贮存条件下的稳定性。将研制的D二聚体质控品用于不同检测系统作室内质量控制。结果质控血清室温保存可稳定4～5d,4℃保存可稳定30d;-70℃贮存的血清可稳定1年以上。各检测体系的检测结果差异较大,但变异系数均在可接受范围。结论混合血清具有良好的稳定性,可用于实验室内部D-二聚体检测的质量控制,以弥补因缺乏D二聚体国际和国家标准品带来的测试结果缺少可靠性控制的问题。

简介：摘要目的探讨通过ICU持续护理质量的改进对防止导管相关性血流感染的若干对策，降低导管相关性血流感染的发病率。方法通过改进ICU护理人员的基本操作教育培训方法，增强ICU护理人员对预防导管相关性血流感染的护理意识，制定相应的持续护理措施管理制度，增加病患的治愈率，提高我院的医疗水平。结果导管相关性血流感染多发于ICU科室，通过实施ICU持续护理的管理制度，在2008年2月到2010年3月这3年中我院全部ICU科室的导管相关性血流感染病发率约为5.9%，在护理工作中具有显著效果。结论通过建立导管相关性血流感染的预防措施，强化对ICU医护人员的护理教育培训，制定完善的制度约束医护人员增强对患者的责任感，从而达到降低感染率的发生。

简介：[目的]探讨影响精神分裂症患者出院后服药依从性的相关因素,为提高依从性制定相应对策.[方法]随机抽取2010年3月-2012年3月自我科出院的精神分裂症患者122例.采用自制影响因素调查表,对影响服药依从性的因素进行调查评定.[结果]服药依从性与文化程度、性别、年龄、婚姻无相关性（P＞0.05）.但完全不依从患者均与存在重大负性生活事件（OR=5.23,95CI2.00～13.69）、家庭支持差（OR=28.12,95％CI7.58～104.31）、不能定期门诊复诊（OR=5.18,95CI1.56～17.18）、对疾病知识了解差（OR=5.49,95％CI2.07～14.60）、药物存在副作用（OR=33.60,95％CI9.29～121.51）和服药种类数量多（OR=4.4495％CI1.77～11.17）的等因素相关,而部分依从患者与家庭的支持差（OR=5.63,95％CI1.70～18.60）和药物副作用（OR=4.86,95％CI1.62～14.71）等因素有关.[结论]精神分裂症患者院外服药依从性与多种因素有关,完全不依从患者与部分依从患者的这几个因素有所不同,需采取相应措施提高其服药依从性.

简介：

简介：摘要目的为了进一步研究和比较临床治疗急性化脓性胆囊炎过程中采用腹腔镜切除治疗方法与传统开腹切除治疗方法的临床治疗效果差异，从而为临床实践提供借鉴和参考。方法本文选取2008年12月至2012年12月期间我院收拾的400例急性化脓性胆囊炎患者为研究对象进行了回顾性分析。结果（1）采用腹腔镜切除治疗方法的患者与采用开腹切除治疗方法的患者，胆道损伤率组间比较，无显著差异，且P>0.05，差异无统计学意义；（2）在手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后排气时间和住院时间等五项指标上，组间比较，腹腔镜组患者的五项指标均显著地优于传统开腹组患者的水平，且P均<0.05，差异具有统计学意义。结论在临床治疗急性化脓性胆囊炎的过程中，与传统开腹手术治疗方法相比较，采用腹腔镜技术治疗方法的临床效果显著，患者的创伤小且恢复快，是临床治疗急性化脓性胆囊炎的可靠选择。

简介：摘要目的对椎体成形术应用于骨质疏松性的椎体骨折治疗的疗效进行探讨。方法回顾分析2010年1月-2013年1月在我院治疗的骨质疏松性的椎体骨折病患100例，随机均分成治疗组与对照组2组，各50例。其中治疗组进行椎体成形手术治疗，对照组给予保守治疗。结果治疗组在治疗后的Cobb角度数与VAS评分均明显优于对照组（P＜0.05）；治疗组患者的住院与下地活动的时间均明显少于对照组（P＜0.05）；两组疗后的并发症无明显差异（P＞0.05）。结论将椎体成形术应用于骨质疏松性的椎体骨折治疗，其效果显著，值得推广。

简介：摘要目的对比分析炎症性肠病与肠易激综合征的临床表现，以及诊断要点和治疗方法的最新进展情况，探索两者在疾病诊断、治疗以及预防方面的相同及不同之处。方法用实证法、回顾分析法、数理统计法研究两者在临床表现和肠镜检查以及治疗方法等方面的最新进展情况。结果炎症性肠病与肠激综合征分别是两类不同的肠道系统病症，但通过近年来相关的专家的研究发现，两者无论是从临床观察还是从基础研究均可发现两者之间的发病机理存在有一定的相关性。结论炎症性肠病与肠易激综合征是两种不同的肠道系统急性病症，但两者之间的发病机理存在有一定的相似性，这为今后两种疾病的治疗、诊断、随访提出了新的思路。也为下一步研究胃肠道系统功能性的疾病新的研究方向。

简介：目的探讨男性冠状动脉慢血流（SCF）与红细胞压积的相关性。方法以北京安贞医院心内科2011年8月至2012年8月经造影证实冠状动脉狭窄〈40%的205例男性患者为研究对象，其中101例红细胞压积〉42.9%者作为研究组，104例红细胞压积≤42.9%作为对照组，比较两组临床变量。结果研究组年龄低于对照组，而白细胞计数、血小板平均体积、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、前降支动脉TIMI帧数、右冠状动脉TIMI帧数及前降支动脉SCF比例均高于对照组（P〈0.05）。相关分析结果提示，前降支动脉TIMI帧数（r=0.238，P=0.001）、前降支动脉SCF比例（r=0.206，P=0.003）和右冠状动脉TIMI帧数（r=0.209，P=0.003）与红细胞压积正相关。Logistic回归分析校正年龄等因素后提示，前降支动脉TIMI帧数［OR=1.031，95%CI（1.006，1.056），P=0.014］、前降支动脉SCF的比例［OR=1.919，95%CI（1.038，3.547），P=0.038］与红细胞压积独立相关。结论男性前降支动脉SCF与红细胞压积独立相关，高水平红细胞压积可能促进了SCF的发生发展。

简介：

简介：摘要目的探究分析高血压脑出血和高血压病之间所存在的联系相关性。方法选自我院收治的60例高血压性脑出血患者，以患者的血压情况进行分组，为高血压组与正常组，对2组患者的血压变化和脑出血发生还有预后之间的关系进行跟踪观察。结果在60例患者当中，高血压患者有49例（81.7%），正常血压组患者有11例（18.3%）；在高血压组患者当中血压控制良好的患者相对于血压控制不当的患者，在预后方面有显著优势，两者之间有显著差异性（P＜0.05）。结论高血压脑出血与高血压病之间存在有一定的联系，在对高血压脑出血患者进行治疗的过程中需要对其血压密切关注监视，对有高血压的患者要严格进行血压控制，

简介：脂肪肝按脂肪在肝内分布情况，分为弥漫性均匀性和非弥漫性均匀性[1]。均匀性脂肪肝有典型的声像图表现，诊断明确。非均匀性脂肪肝又称局灶性脂肪肝．超声虽为这种病变的诊断提供了手段，但因病灶形态、部位多变，常与肝占位性病变不易区别，易造成漏诊或误诊[2]。

简介：摘要目的探讨年龄对无冠心病证据高脂血症患者左心室心肌功能的影响。方法无冠心病证据高脂血症患者根据年龄分为两组年龄<40岁组（组1，n=30）和年龄>40岁组（组2，n=30例），所有患者均接受传统二维彩色多普勒超声心动图、脉冲波组织多普勒成像及背向散射积分检查。结果与组1比较，组2E/A、Ea/Aa比值明显降低（P<0.05）,E/Ea比值增高（P<0.05）；背向散射积分参数（循环周期变量指数）CV-IBS明显降低（P<0.05）。结论无冠心病证据高脂血症患者左心室心肌功能存在年龄相关性差异。

简介：患者女，3岁，主因1d前左膝外伤后肿痛就诊。查体：左下肢屈曲，左膝外侧红肿明显，压痛阳性，关节活动受限。膝关节x线片见左侧胫骨外侧骨皮质模糊，可见游离骨片，考虑骨折（图1）。CT检查见髌韧带下近腓侧不规则高密度影，左侧胫骨近端局部骨皮质欠光整，可见小骨片，周围软组织肿胀（图2）。考虑左侧胫骨近端撕脱骨折，

简介：<正>1病例简介患者,女,年龄63岁,因"无痛性肉眼血尿4天"就诊,发现右肾肿瘤入院。患者4天前无明显诱因出现无痛性肉眼血尿,患者于当地医院就诊,B超检查发现右肾占位,尿常规示潜血(++)。遂于我院就诊,门诊以"右肾肿瘤"收入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、风湿免疫病等病史,无重大外伤手术史。入院查体:T:36.4℃,P:80次/分,R:21次/分,BP:130/

简介：目的分析血液透析患者住院原因及相关因素。方法对2009年3月～2011年2月首都医科大学附属北京同仁医院99例长期维持性血液透析患者进行回顾性分析，观察住院患者的住院原因，比较住院和非住院患者的年龄、透析龄、收缩压、舒张压、血红蛋白、血糖、透析前血肌酐、透析前血钾、血浆白蛋白、透析前血钙、透析前血磷、全段甲状旁腺激素和透析充分性（Kt／v值）等临床指标，利用多元逐步回归方法分析患者住院的相关危险因素。结果24个月中，99例患者59人有住院记录；共计住院106例次，平均住院次数为1．07±1．22次；每次住院时间28．27±24．73天；住院的主要原因分别是心血管疾病、血管通路阻塞和肺部感染。住院组患者的年龄显著高于非住院组（66．6±12．62比56．63±13．16，P=-0．000）岁，住院组透析前血肌酐和血浆白蛋白显著低于非住院组（804．05±226．01比954．80±226．35，P=O．030）um01／L和（33．13±4．16比37．30±3．33，P=0．000）g／L。多元逐步回归分析结果发现，低透析龄和低蛋白血症是影响血液透析患者住院的相关危险因素（B=-0．030和一0．413）。结论心血管系统疾病仍然是血液透析患者住院首要原因，血管通路阻塞和肺部感染是血液透析患者住院的重要原因。低蛋白血症和低透析龄是影响其住院的相关危险因素。

简介：摘要目的进一步总结糖尿病性脑梗死的临床治疗方法及预防。方法选取我院于2010年2月至2012年2月收治的80例糖尿病性脑梗死患者的临床资料，将其按照住院的先后顺序分为对照组和治疗组，对照组40例进行降颅压、脱水、降血压、降血糖治疗、降血脂等常规治疗，治疗组40例在对照组的基础上采用脑心片辅助治疗，观察并记录两组患者血脂、超敏C反应蛋白和血液流变学指标的变化以及治疗效果。结果两组患者通过治疗后，血脂、超敏C反应蛋白和血液流变学指标均发生变化，治疗组优于对照组，比较具有差异具有统计学意义(P<0.05)，治疗组的总有效率高于对照组，比较具有差异具有统计学意义(P<0.05)，。结论在常规治疗基础上采用步长脑心通辅助治疗糖尿病脑梗死疾病的临床效果显著，对降低超敏C反应蛋白有促进作用，值得临床大力推广应用。

简介：1临床资料患者男，28岁。2011年5月26因腹痛伴间断血便2年收入我利。患者于2009年5月、2010年12月及2011年4月先后3次解暗红色血便，每次艟约100～200g，

简介：癌性穿孔为大肠恶性肿瘤病变过程的常见并发症,起病不典型,发病急,进展快,并发症多,术前诊断率偏低,病死率高,预后较差.大肠癌性梗阻中,14.58％发生肠穿孔[1],主要原因：一是结肠壁薄、血液循环差、肌层欠发达,肠腔内容物细菌多,液体成分少;二是肿瘤以浸润性生长常见,致肠腔狭窄：三是随着小肠内容物不断人结肠,蠕动产生压力,结肠远端因新生物阻塞肠腔而形成肠梗阻,使肿瘤近端肠内压力失去平衡,致结肠壁缺血坏死,最后穿孔;四是患者全身情况差,就诊晚,体征不典型而延误救治.

简介：[目的]研究肺隐球菌病免疫缺陷相关性及临床特征,以提高对该病的认识.[方法]将60例患者随机分为外科治疗组35例,内科治疗组25例；分别给予外科及内科治疗,对两组患者的预后进行评价并统计学分析.同时还对免疫缺陷及非免疫缺陷患者预后进行评价并统计学分析.[结果160例肺隐球菌病患者中：内科治疗组有效率为76.0％、治愈率为32.0％、死亡率为16.0％；外科治疗组有效率97.1％、治愈率60.0％、死亡率0％与内科治疗组差异有显著性（P＜0.05）.非免疫缺陷与免疫缺陷组比较：非免疫缺陷组有效率为97.1％、治愈率为75.0％,死亡率为0％,免疫缺陷组有效率75.0％、治愈率17.9％、死亡率14.3％与非免疫缺陷组比较差异有显著性（P＜0.05）.[结论]本研究显示肺隐球菌病治疗外科手术治疗效果优于内科治疗,非免疫缺陷人群预后优于免疫缺陷人群.