简介：【摘要】目的：探究承德地区身高偏矮儿童IGF-1、IGFBP-3水平与体格发育指标的相关关系，为监测及改善儿童身高提供参考依据，减少矮身材的发生率。方法：横断面研究。选取承德市中心医院2021年9月至2022年9月儿科门诊及病房符合纳入标准的96名儿童作为研究对象，分别测量其身高和体重，并计算体质指数（BMI），根据身高分为身高正常组、身高矮小组和身高偏矮组，分别测定三组儿童IGF-1、IGFBP-3水平，运用统计学方法进行数据分析。结果：身高矮小组和身高偏矮组儿童的身高、体重及BMI均低于身高正常组；身高矮小组和身高偏矮组儿童的血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平均低于身高正常组,但三组血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平总体分布不存在统计差异（P＞0.05）；三组儿童的血清IGF-1等级组间比较无显著差异（P＞0.05）；三组儿童的IGF-1水平显示均与各自身高、体重、BMI呈正相关（P＜0.05）；GH与与各自身高、体重、BMI无显著相关性（P＞0.05）；儿童血清IGF-1水平与骨龄间具有显著相关性（r=0.638，P＜0.01）。  结论：承德地区身高偏矮儿童体格生长发育落后与IGF-1水平关系不大。人的最终身高是遗传和环境相互作用的结果。

简介：[摘要]：高血压是临床常见病及高发病，其导致的肾损伤也是我国终末期肾衰竭的主要原因之一，但早期损伤的治疗是可逆的，因此早期诊断对患者预后尤为重要。利用超声造影技术可动态显示且量化肾脏血流灌注情况，从而反映肾脏损伤程度及病情进展。

简介：摘要：患者女性，54岁，2020年9月诊断为子宫内膜样腺癌（IB期），于四川大学华西医院行“腹腔镜下广泛性子宫全切术+双侧输卵管卵巢切除术+盆腔淋巴结清除术”手术治疗，术后于2021期间行6周期化疗（紫杉醇剂量+卡铂）及放疗（具体不详），化疗过程中未诉特殊不适。术后患者反复出现左下肢水肿，左下肢彩超检查提示：左侧髂静脉压迫静脉综合征，行“左侧髂静脉球囊扩张术及下腔静脉滤器植入术”。2022年3月患者出现肺结节，胸部CT提示提示：双肺多发结节，较大者直径约2cm,较大者结节呈不均匀轻度强化，考虑转移瘤。行肺穿刺检查免疫组化提示：CK（+，少数）、TTF-1（-）、NapsinA（-）、CK5/6（+，个别）、P63（-）、LCA（-）、P53（+，约10%）、CgA（-）、Syn（-）、CD56（-）、CK（+）、CA125（+，部分）、ER（-）、PR（-），考虑子宫内膜癌转移。于2022年6月-9月再次行6周期化疗（白蛋白紫杉醇500mg+卡铂注射液600mg），并且在第4周期加入免疫治疗（卡瑞利珠单抗注射液  200mg  q3W）联合中药治疗（患者潮热、口干、舌质暗，少苔，脉涩，中医辩证：血瘀证）,在3周期免疫治疗后复查胸部增强CT提示：双肺结节缩小，直径约3mm，左下肢肿胀消失。目前患者免疫治疗联合中药治疗维持治疗4周期。既往病史：慢性乙型病毒性肝炎，化疗期间服用抗病毒药物治疗中。目前卡瑞利珠注射液用于子宫内膜癌仅限于临床研究，未广泛临床用于子宫内膜癌，故提出讨论，为临床提供一种新的治疗思路和方法。

简介：摘要：在临床中常见的一类泌尿系统肿瘤是肾病，由于肾癌的发生以及病情的发展，与遗传学相关的知识较为密切，在肾细胞癌中产生的原因比较复杂，有着非常高度的异质性。在肾癌的病情分类中，肾细胞癌是主要的一种患病类型。而在肾细胞癌中最常见的则是亚型。有相关研究显示多溴蛋白的基因在肾细胞癌中所产生突变的概率高达40%。这主要是由于多数蛋白本身是由SWI/SNF染色质所组成的一种复合性亚基。这种染色质不仅仅参与了多溴蛋白的形成过程，并且还完成了多溴蛋白复合物与DNA特定区域完成结合的介导，从而影响了多溴蛋白在于DNA特定区域进行转录翻译过程，在多溴蛋白的行程中起着非常重要的多用。本文主要是对肾细胞癌中的抑制基因PBRM1进行研究，一起为临床提供更多的参考建议。

简介：摘要：目的：探讨更年1号方加减联合足浴方治疗绝经前后诸症的临床效果。方法：研究纳入观察对象60例，均为2021年6月-2022年6月间我院收治绝经前后诸症患者，入组后以随机数字表法对患者进行分组，一组予以更年1号方加减联合足浴方治疗（实验组），一组予以口服更年1号方治疗（对照组），对比不同治疗方案的临床效果差异。结果：实验组中患者治疗总有效率高于对照组，（p＜0.05）。结论：将更年1号方加减联合足浴方治疗方案应用于绝经前后诸症患者中，效果显著，能够有效改善患者临床症状，促进患者康复，可参考应用。

简介：【摘要】对1例抽动障碍儿童应用熄风止动汤联合清肝补脾推拿治疗，取得较好的临床效果，总结如下。

简介：

简介：摘要：皮下气肿是指皮下组织内有气体积聚，导致皮下组织膨胀。通常是由于气体从肺部或其他部位逸出，进入到胸腔外的皮下组织中而引起的。纵隔气肿指的是气体在胸腔中的纵隔部位积聚。在拔牙手术中，皮下气肿可见报道，但并发纵膈气肿非常少见。现报道1例拔牙术后并发纵膈气肿及面颈部广泛性皮下气肿的病例，并分析纵膈气肿及面颈部广泛性皮下气肿发生的原因、诊治和预防。

简介：摘要：ALCL发生在淋巴结和皮肤中，是一种极为罕见的NHL类型 。无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大是大多数ALCL的首发症状 ，其中免疫组化示ALK阳性者多为男性患者，病情发展迅速，死亡率高，文献报道该类肿瘤对化疗敏感。手术切除标本+淋巴结穿刺细胞学检查及免疫组化是ALCL的主要诊断方法。本文报道1例以肺为原发表现的ALCL，查阅相关文献，总结ALCL的诊断及治疗。

简介：1.病史摘要

简介：

简介：【摘要】 目的  总结1例肺癌患者PICC带管后期导管发生血管内迂曲致拔管困难的处理方法，分析拔管困难的相关因素，以期指导临床实践，预防PICC导管移位，减少临床PICC拔管困难的发生率，保证导管的安全拔除 ，保障患者的安全。方法  出现拔管困难后，做好患者的心理护理，全面评估患者，排除体位影响、血管痉挛、血栓等因素引起的拔管困难，通过影像学检查，找出拔管困难最终原因，利用专业知识有效的处理拔管困难。 结果 X线示患者PICC导管在锁骨下静脉处发生了迂曲反折，巧用无菌导丝引导导管拉伸，解除导管迂曲，最终拔管成功。结论 临床中遇PICC拔除困难时，不可强行拔管，防止出现血管损伤、导管断裂，增加患者痛苦，引发医疗纠纷，必须先分析原因，并实施正确的护理措施，可以提高拔管成功率。

简介：

简介：摘要：目的：慢性肾功能衰竭是一种由多种因素引起的慢性进行性肾实质损伤,随着病情进一步加重，最终可发展成尿毒症并伴有高钾、痛风、氮质血症等多种并发症从而危及生命。本文通过从入院处理、血液透析及深静脉置管、饮食护理、心理护理等方面分析我院心肾内科二区2020 年11月成功救治的1例糖尿病慢性肾衰竭合并痛风患者的治疗与护理方法，以期为临床该类疾病治疗提供循证依据。

简介：摘要 目的 通过利什曼原虫感染合并酒精性脂肪肝患者的临床观察，探索该类患者的相关循证护理方法与要点。方法 回顾性分析1例利什曼原虫感染合并酒精性脂肪肝患者的临床特点，从用药护理、消毒隔离、相关并发症的护理、饮食指导、心理护理等多方面进行护理探索。结果 结合该患者的临床特点，实施相关护理措施后，护理人员积累了疾病的护理知识和经验。结论 利什曼原虫感染疾病是一种罕见病，积极重视护理的重点和关键点，尽早促进患者的康复。

简介：摘要：动脉粥样硬化是一类慢性炎性病种，由多危险因素引起，可明显影响人们心脑血管健康。该病种可致血管内皮细胞受损、血管炎性反应、泡沫细胞形成、脂质代谢紊乱、斑块破裂和血栓形成等病理变化，发病机制复杂，多种细胞因子在疾病的发展过程中发挥作用。本文将PSRC1/ANXA2在动脉粥样硬化病理过程中的作用进行综述。

简介：摘要：对2023年02月青岛大学附属医院新生儿科收治的1例DUOX2基因突变所致先天性甲减的临床资料进行回顾性分析，并复习相关文献。患儿，女，1天，因“发现炎性指标升高半天”入院。体重2.4Kg（小于胎龄儿），身长47cm（小于胎龄儿）。患儿父亲、母亲无相关表型，患儿基因检测示DUOX2基因有2个杂合突变。先天性甲减主要临床表现为体格和精神发育障碍，早期诊断和治疗可防止并发症的发生或发展。本研究报道2023年02月青岛大学附属医院新生儿科收治的1例DUOX2基因突变所致先天性甲减的患儿，旨在提高临床医师对本病的认识。

简介：摘要：心肌梗死是临床常见的心血管疾病，若不及时治疗患者可因此死亡。经皮冠状动脉介入治疗是治疗心肌梗死的重要手段，但患者术后可能会出现血管壁损伤与炎症反应，一旦发生极有可能诱发心血管不良事件。替格瑞洛是临床常用抗血小板药物，具有降低PCI术后血栓性心血管事件发生率的作用。但使用剂量存在一定争议。本文拟对心肌梗死患者PCI术后采用不同剂量替格瑞洛治疗的临床研究进展进行阐述，为该病患者的治疗、后续并发症的预防提供相应理论支持。

简介：【摘要】目的：探讨临床药师如何介入指导多发性硬化患者使用糖皮质激素治疗。方法：通过1例MS患者糖皮质激素的治疗，讨论其治疗原则及糖皮质激素使用过程中应注意的问题。结果：患者静脉注射甲泼尼龙1000mg/d3-5天，以后每3-5天减半量，直至60mg时改用泼尼松口服，并根据病情逐渐减量，直至停用；应关注糖皮质激素对抗感染、水盐平衡、消化道出血的影响及其用药时机。结论：临床药师可从激素的治疗方案设计及不良反应的防治方面介入指导。

简介：摘要：宫颈癌是一种发生在女性宫颈部位的恶性肿瘤。宫颈癌通常起源于宫颈上皮细胞的异常增生，并逐渐发展为恶性肿瘤。主要的危险因素包括人乳头瘤病毒（HPV）感染、性行为活跃、吸烟、免疫功能低下等。手术治疗是宫颈癌的常见治疗方法之一，其目的是通过切除病变组织来达到治愈的目的。手术方法主要包括子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等。手术治疗的目的是彻底切除病变组织，防止其进一步扩散和转移。然而，术后多发转移是宫颈癌治疗中常见的并发症。这可能是由于术前已存在的微转移病灶未能被完全切除，或者手术过程中的操作技术不够精细，导致癌细胞残留或者扩散。此外，宫颈癌的转移也可能是由于肿瘤细胞具有侵袭性和转移能力，通过淋巴系统或血液循环进入其他部位。在出现多发转移的情况下，治疗策略需要根据患者的具体情况而定。常见的治疗方法包括放疗、化疗、靶向治疗等。放疗可以通过高能射线或放射性物质破坏肿瘤细胞，化疗可以通过药物抑制癌细胞的生长和分裂，靶向治疗则是通过针对癌细胞表面的特定分子进行干扰和抑制。PICC置管是肿瘤患者常用治疗手段，做好患者置管护理十分必要，本文就此开展分析，如下：