简介：摘要目的探讨儿童颜面部软组织急诊创伤早期整复的配合及护理。方法在局麻或全麻下行创面清创后，按整形外科原则早期分别行直接缝合术、局部皮瓣修复术、全厚皮片修复术。结果所有创面均Ⅰ期愈合，术后六月随访，创面疤痕不明显，外观及功能无明显影响。结论早期应用整形外科原则进行修复，并行预防疤痕治疗和做好护理，对儿童颜面部软组织急诊创伤术后的外观及功能恢复有理想的效果。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼和丙泊酚泵输注用于小儿烧伤手术的安全性和可靠性。方法观察46例小儿烧伤后切、削痂和肉芽创面植皮手术病人麻醉前、诱导、插管、术中及拔管时血压及心率变化，呼吸及意识恢复时间。结果麻醉过程平稳，血压波动小，心率变化较明显，术后苏醒快。结论微量泵输注瑞芬太尼和丙泊酚用于小儿烧伤手术，镇痛作用强，控可性好，术后苏醒快，是一种理想的麻醉方法。

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简介：摘要目的观察冷超声乳化手术治疗硬核白内障的临床疗效。方法对硬核老年性白内障患者58例（65眼）行白内障冷超声乳化吸除及人工晶体植入术，术后随访时间1～6月。结果术后1周视力＜0.1者仅1只眼（1.5%）；角膜内皮计数减少率为9.3%；术中破后囊4只眼（6.9%），其中2只眼（3.4%）未植入人工晶体，2只眼（3.4%）睫状沟固定人工晶体；内皮皱褶、角膜水肿5只眼（8.6%）。结论冷超声乳化手术治疗硬核白内障，具有术后视力恢复快、对眼内组织损伤小、术后并发症少等优点。

简介：摘要目的探讨颈段食管癌手术术前、术后的护理及观察护理要点。方法术前对病人给予充分的心理护理及术前准备，术后对生命体征及可能发生的并发症进行临床观察及护理。结果护士掌握食管癌术后护理，预防性采取措施，能降低术后并发症，减轻患者痛苦，增进健康。

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简介：作者简介肖翠蓉，女，湖北孝感人，副主任护师，武汉市第十一医院护士长，研究方向临床护理。摘要目的探讨临床护理路径在前列腺增生症病人手术前后的应用效果。方法将100例肾前列腺增生症病人随机分为观察组和对照组，每组个50例，对照组采用传统的护理模式，观察组采用临床护理路径模式。观察并比较两组护理病人的护理效果，住院天数、住院费用，满意度进行比较。结果观察组的病人住院天数小于对照组2-3天，住院费用低于对照组300-800元，满意度均高于对照组（P>0.05），手术后下床活动的时间提前一天，观察组发生的并发症或不良反应3例，对照组10例，两组比较差异有统计学意义（P>0.05）。结论对前列腺增生症手术病人实施临床路径管理，可规范护理人员的护理行为，满足病人对疾病及健康知识的需求，有效地缩短住院时间，降低住院费用，有利与提高病人的满意度，提高护理人员的自身素质及医疗护理的质量，提升医院的外部形象。

简介：摘要目的探讨帕瑞昔布钠在妇科手术全麻超前镇痛及预防苏醒期躁动中的效果。方法将32例ASAI-Ⅱ级择期妇科肿瘤手术患者随机分为治疗组与对照组各16例。2组均采用丙泊酚、雷米芬太尼复合全麻，其中治疗组于麻醉诱导前20min静注帕瑞昔布钠40mg，对照组麻醉诱导前20min静注芬太尼3mg/kg。结果治疗组的术后自主呼吸恢复时间、呼吸睁眼时间、拔管时间、苏醒期躁动例数都明显好于对照组。结论帕瑞昔布钠用于妇科手术全麻术中可产生明显超前镇痛作用，并可预防苏醒期躁动发生，术前静注效果更好，值得临床推广

简介：摘要目的研究腺样体肥大术后心理行为异常的改善情况。方法回顾性分析122例腺样体肥大患者的临床资料。其中对照组（A组）30个病例，患儿家属拒绝手术，要求保守治疗。（B组）病例92例均采用鼻内镜下经口动力系统手术方案，观察比较术后两组患儿在上述心理行为异常的改善情况。结果所有患者均在诊治后第6个月末进行评估。手术组较对照组在心理行为异常上有明显改善P＜0.05。结论鼻内镜下经口动力系统对腺样体肥大的患儿治疗后心理行为异常有明显改善。

简介：摘要目的探讨并总结主动脉夹层腔内隔绝术的护理方法。方法对20例行主动脉夹层腔内隔绝术的患者进行术前及术后的护理，给予患者积极的心理护理和健康教育，密切观察生命体征和术后并发症等。结果20例患者手术均获成功，降低了并发症，减轻了患者的痛苦。结论加强对主动脉夹层腔内隔绝术围手术期患者的病情观察和护理，对提高治愈率、降低并发症的成功及病情康复有重要意义。

简介：摘要目的评价LASEK治疗LASIK术后屈光回退或欠矫远期疗效。方法收集2003年～2009年已行LASIK术后屈光回退或欠矫的患者，再行LASEK治疗其屈光回退或欠矫，随访1～2a,观察术中及术后并发症、术眼屈光度变化，探讨LASEK治疗LASIK屈光手术后屈光回退及欠矫的安全性、疗效及二次手术时机的选择。结果28例(46眼)术中术后无严重不良反应，术后6w时裸眼视力达1.0以上者42只眼,≤0.8者5只眼,≤0.5者1只眼,术后最佳矫正视力均大于或等于LASEK术前最佳矫正视力，2只眼Haze反应Ⅱ级。结论LASEK治疗LASIK屈光手术后屈光回退及欠矫的疗效满意，预测性好，安全可靠。

简介：摘要目的观察碘伏联合贝复济预防急诊腹部污染手术后切口感染的疗效。方法106例急诊腹部切口污染手术患者，随机分为对照组（53例）和观察组（53例）,对照组采用传统方法换药,观察组采用碘伏与贝复济换药,观察和比较切口感染及愈合情况。结果观察组平均愈合时间、甲级愈合率、换药次数及切口感染率等指标均优于对照组，其差异均有显著性，P均＜0.05。结论碘伏联合贝复济可以有效预防急诊腹部切口污染手术后的切口感染。

简介：摘要目的探讨老年患者全髋关节置换术的围手术期护理。方法对我院26例施行人工全髋关节置换术的患者的术前护理和术后并发症的预防等进行分析总结。结果本组26例患者经过精心护理和康复训练后效果满意，无明显并发症发生。结论人工全髋关节置换术是目前治疗髋关节疾患的有效的治疗方法，围术期采取合理有效的护理干预措施及正确的康复指导,能有效减少术后并发症的发生,对手术的成功起到了重要的作用。

简介：摘要目的探讨关节镜下前交叉韧带重建的围手术期护理。方法回顾分析56例患者的临床资料，制定系统的护理计划。结果本组患者均顺利康复，对护理工作满意，无并发症发生。结论通过科学的围手术期护理，患者均能得到良好的护理，取得良好的效果，减少患者的痛苦，促进患肢功能恢复，促进疾病的康复。

简介：摘要目的探讨CT引导经皮肺穿活检术围手术期护理方法，减少或避免并发症的发生。方法通过对16例行CT引导经皮肺穿刺活检术患者实施术前整体护理，结合本组并发症的原因与护理措施相关性进行分析讨论。结果16例术后除术区疼痛外，共8例产生并发症，总的并发症发生率为50%；并发症产生原因涉及操作过程的各个环节，护理不完善是其中原因之一。结论良好的围手术期护理可在一定程度上减少CT引导经皮肺穿刺活检术并发症的发生。

简介：摘要目的观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法对252例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内窥镜下手术局麻或全麻下采用Messerklinger术式，术后随访１年。结果治愈186例（73.8％），好转56例（22.2％），无效10例（2.7％）。总有效率96.0％.无效病例中多为中鼻道瘢痕粘连、筛窦区瘢痕粘连、窦口闭塞、上颌窦开口闭塞、中鼻道引流不畅。手术并发症7例其中上颌窦开口狭窄或闭锁4例、眶内淤血1例、鼻腔粘连2例。结论鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术治疗具有良好的疗效，术前准备充分，熟练的麻醉技术，术者丰富的操作经验,术中正确处理中、下鼻甲及鼻中隔，术后定期随访可提高治愈率,减少并发症。

简介：摘要目的探讨关节镜治疗膝骨性关节炎的护理。方法根据骨性关节炎特点,术前做好心理护理、术前准备及饮食指导；术后除观察术肢情况外,加强早期股四头肌肌力和关节活动的功能锻炼。结果所有患者满意手术效果,膝关节肿痛症状消失,关节功能改善明显,术后未出现关节内血肿、深静脉栓塞等并发症。结论通过围手术期的精心护理,保证了手术治疗效果,促进了患者早日康复。

简介：摘要手术室是为患者提供手术及抢救的场所，其护理专业性强，专科操作多，工作节奏快，而护生在手术实习的时间较短，因此带教工作尤为重要。我科通过采取一系列措施提高护生带教质量，取得了一定的效果。

简介：摘要目的探讨术前后装放疗与介入化疗治疗后手术治疗Ib~lIb期巨块型宫颈癌的的远期疗效。方法120例Ib~lIb期巨块型(肿瘤直径≥4cm)宫颈癌患者，随机分为对照组和实验组，每组60例。对照组术前行后装放疗后采用广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，实验组在术前行后装放疗和介入化疗，治疗3周后行广泛全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。观察两组患者的远期疗效。结果两组患者均成功进行了手术，术后康复良好。实验组盆腔淋巴转移率明显低于对照组，P<0.05，2年内复发对照组显著高于实验组，P<0.05。结论术前后装放疗与介入化疗治疗后手术显著提高Ib~lIb期巨块型宫颈癌的远期疗效。

简介：摘要目的探讨舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰麻用于宫腔镜手术的可行性。方法180例拟在腰麻下行宫腔镜手术患者随机分为三组，每组60例。R10组给予罗哌卡因10mg，R5组给予罗哌卡因5mg，RS组给予罗哌卡因5mg+舒芬太尼4μg，三组均选L2-3间隙穿刺，用脑脊液稀释至2ml，针口朝头，注药时间8秒。监测记录患者循环功能、感觉阻滞程度、运动阻滞程度及不良反应。结果RS组与R10组相比，感觉阻滞平面、麻醉效果优良率无显著性差异，用药后R10组血压下降、心率减慢(P<0.01)，但RS组变化不明显，RS组用药后60minBromage评分高于R10组(P<001),运动阻滞程度明显轻于R10组；RS组与R5组相比，两组用药后血压、心率变化均不明显，用药后60minBromage评分无显著性差异，但RS组感觉阻滞平面、麻醉效果优良率高于R5组(P<0.01)。结论舒芬太尼(4μg)复合小剂量罗哌卡因（5mg）腰麻用于宫腔镜手术感觉阻滞完善、麻醉效果满意，对血流动力学影响小，运动阻滞轻，不良反应少。