简介:摘要目的探讨出生缺陷儿发生的原因及预防措施。方法对2009年5月-2012年11月在我院引产及足月分娩的84例出生缺陷儿进行致畸相关因素分析,包括感染因素,化学因素,物理因素及其他因素。结果84例出生缺陷儿中,孕期感染48例(57.14%),化学因素39例(46.43%),物理因素25例(29.76%)。其他因素6例(7.14%)。孕期保胎治疗27例(32.14%)。结论出生缺陷儿的发生主要与感染因素,化学因素及物理因素等有关。出生缺陷儿的预防要从源头抓起,做好婚前检查,孕前、孕期尽可能避免接触致畸因素,避免强行保胎,可采用B超和生化检查早期筛查畸形儿,早期处理。
简介:摘要随着社会的发展,病人及家属的法律和自我保护意识不断加强,特别是产科病人及家属期望值很高,导致产科护理工作的高风险特点。稍有疏忽就会影响到母婴安全,引起较大的医疗纠纷。本文回顾性分析本科2007---2009年32例护理缺陷的情况,论文分别对缺陷发生的原因,缺陷发生与护理人员产科工作年限的关系进行分析。结果32例护理缺陷中,由于“三查七对”落实不到位的构成比例高,占缺陷总数的68.76.%;缺陷发生频率与护理人员在产科工作年限职称密切相关,工作5年以下占71.88%。其中工作仅1—2年发生缺陷高达43.75%。结论严格制度的落实,加强质量管理,提高护理人员的知识水平和素质培养,特别是低年资护理人员的培养非常重要,保持相对稳定的护理队伍,是减少护理缺陷的关键。
简介:摘要患儿 女,4.5月龄,以“腹泻2周、咳嗽10 d、发热1 d”就诊,结合既往史、临床表现及外周淋巴细胞绝对计数、淋巴细胞亚群、基因检测,诊断为白细胞介素7受体α(IL7R)基因缺陷导致重症联合免疫缺陷病。患儿IL7R基因存在复合杂合突变, c.169T>C,p.C57R和c.799A>G,p.R267G(NM_002185)既往均未见报道。
简介:摘要目的观察盐酸哌甲酯(methylphenidate hydrochloride,MPH)缓释片联合心智化家庭治疗(mentalization-based family therapy,MBFT)对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的临床疗效和社会功能的影响。方法选取2019年6月至2021年5月在无锡儿童医院、江南大学附属医院确诊的64例ADHD患儿,根据随机数字表法分为观察组(n=32)和对照组(n=32),两组患儿均接受MPH缓释片治疗,观察组患儿在MPH治疗基础上接受MBFT,疗程均为12周。采用Conners家长用表评分(parent symptom questionnaire,PSQ)、斯诺佩评定量表(Swanson Nolan and Pelham-version Ⅳ,SNAP-Ⅳ)父母版评分和Weiss功能缺陷家长用表(Weiss functional impairment scale-parent form,WFIRS-P)评估两组患儿疗效。采用SPSS 25.0进行统计分析。计数资料使用χ2检验,计量资料两组治疗前后评分比较使用配对样本t检验。结果(1)观察组和对照组患者PSQ各维度评分均较治疗前显著降低(均P<0.01),与治疗后对照组比较,治疗后观察组PSQ维度中品行问题[(1.25±0.15)分,(0.94±0.18)分;t=7.484,P<0.001]、学习问题[(1.57±0.16)分,(1.32±0.20)分;t=5.522,P<0.001]、心身障碍[(0.56±0.11) 分,(0.44±0.13) 分;t=3.986,P<0.001]、冲动-多动[(1.76±0.23)分,(1.54±0.25) 分;t=3.663,P<0.001]、焦虑[(0.94±0.12) 分,(0.76±0.11) 分;t=6.255,P<0.001]、多动指数[(1.74±0.19),(1.51±0.16);t=5.238,P<0.001]的评分显著降低。(2)与治疗前相比,治疗后两组患儿SNAP-Ⅳ量表中注意力缺陷、冲动-多动和对立违抗3个维度评分均显著降低(均P<0.01);并且与对照组比较,观察组SNAP-Ⅳ量表上述3个维度评分均显著降低(均P<0.01)。(3)观察组患儿WFIRS-P量表中家庭、学习和学校、生活技能、自我管理、社会活动以及冒险活动6个维度评分均在治疗后较治疗前显著降低(均P<0.01),并且观察组WFIRS-P量表上述6个维度评分均较对照组显著降低(均P<0.01)。结论盐酸哌甲酯缓释片联合MBFT可显著改善ADHD患儿的临床症状和社会功能。