简介：

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简介：正随着客运专线(简称客专)、高速铁路(简称高铁)和城际铁路的不断发展建设,我国铁路已呈现多等级、客货运初步分流、不同等级线路跨线互联的路网状况。从信号系统角度看,不同线路按CTCS-0、2、3级列控分级控制、由自动化程度不同的调度台管辖的局面已形成。不同

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简介：摘要目的对运用鼻内镜下手术治疗技术对患有鼻内翻性乳头状瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取70例患有鼻内翻性乳头状瘤的临床确诊患者病例，将其分为A、B两组，平均每组35例。A组患者采用常规手术方法进行治疗；B组患者采用鼻内镜下手术方法进行治疗。结果B组患者的手术治疗成功率明显高于A组患者；该组患者手术治疗的实际用时、手术后恢复时间、住院时间明显短于A组患者；该组患者在住院治疗期间出现并发症的人数明显少于A组患者；该组患者的手术进行过程中和术后疼痛程度明显轻于A组患者；该组患者对治疗效果的满意程度明显高于A组患者。结论运用鼻内镜下手术治疗技术对患有鼻内翻性乳头状瘤的患者进行治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨32例经鼻内窥镜下手术治疗NIP的围手术期的护理方法。方法对2003年6月～2010年6月我院32例经鼻内窥镜下手术治疗NIP手术的围手术期的护理行回顾性分析总结。结果术后均随访1年以上，29例无复发治愈，3例复发，行再次手术，随访一年无复发。结论术前做好心理护理及完善各项准备；术后加强鼻腔出血及并发症的观察、护理及术后定期随访是提高手术成功率的关键。

简介：摘要目的探讨切开复位克氏针内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法临床观察2009年6月-2012年2月采用切开复位克氏针内固定加植骨术治疗58例（62足）跟骨关节内骨折患者。所有患者均为闭合性跟骨关节内骨折。按Paley跟骨骨折分型B1型26足，B2型14足，C1型16足，C2型4足，D型2足。结果58例（62足）患者给予6-20个月随访。术后X线片测量Gissane角平均132°，B?hler角平均30°。按Maryland足部评分系统评定优30足，良24足，可6足，差2足，优良率达87.1%。结论该治疗方法具有较好的临床疗效。创伤小，手术时间短，并发症少，疗效确切，骨折愈合后克氏针拔除方便，无内固定寄留、无需再次手术取内固定物，在跟骨关节内骨折治疗方法中占有一定优势。

简介：摘要目的研究和探索跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎骨折的疗效。方法自2007年1月至2011年1月共收治38例，行跟骨外侧入路应用锁定钢板内固定治疗，必要时采用植骨术。结果38例经9-24个月随访，均获得骨性愈合。采用Marryland足部评分系统评价手术效果,优28例，良7例,可2例，差1例，优良率92.1%。结论跟骨锁定钢板以及必要的植骨是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法,可早期功能锻炼，符合生物力学稳定性要求，减少了创伤性距下关节炎的发生率，是治疗跟骨骨折有效的方法。

简介：摘要股骨下段骨折在临床上较为常见,因其解剖结构特殊性,损伤复杂性,在治疗上往往较为困难,治疗方法选择不良,效果往往欠佳,逆多为粉碎性骨折，保守治疗和钢板螺钉内固定后，其感染、畸形愈合、膝关节粘连僵硬等并发症较高。行交锁髓内钉,在治疗股骨下段骨折中广泛应用,并取得了较好效果,我院此操作简单安全、并发症少、膝关节功能恢复好。从2007年5～2009年4月,应用小切口复位逆行交锁髓内钉固定治疗股骨下段骨折。

简介：组织系统运行过程是利益群体非均衡博弈的过程,将非均衡性引入利益群体博弈模型,建立了多利益群体非均衡博弈模型,分析了模型的非均衡性及稳定性。通过协同超额收益、协同成本、非均衡性以及分配机制参数将利益群体同组织系统有效运行相联系。

简介：摘要目的探讨跟骨骨折的手术治疗效果。方法回顾分析26例患者的临床资料。结果对26例31足符合手术适应证的关节内跟骨骨折,采用外侧L型切口,钛合金钢板内固定,随访治疗效果。结论跟骨骨折是一种较难处理的骨折,损伤机制及其分型复杂,但随着对跟骨的生物力学、损伤机制及病理机制的深入研究,及临床复位固定技术的不断提高,治疗方法上综合各方面因素,最大限度地恢复跟骨的几何形态,并有效地固定,早期功能锻炼,减少并发症,恢复患者跟骨的功能。选择正确的手术方法，规范操作、解剖复位和内固定，是减少跟骨骨折手术并发症的关键。切开复位内固定治疗跟骨骨折复位满意，功能恢复理想，后遗症少。

简介：摘要目的探讨ICU内高钠血症的病因及其临床治疗效果。方法选取我院2010年9月至2012年9月收治的高钠血症患者28例，患者进入ICU即可测定血清钠，并完善血、尿常规和肝、肾功能等的检查。每天至少测定血清钠1次，对于检测结果异常者在治疗过程中根据情况随时予以复查。严密观察并记录24h液体出入量及治疗情况，有无呼吸机使用、高热、高血糖等情况。结果轻度生存8例（72.7%），死亡3例（27.3%）；中度生存4例（36.4%），死亡7例（63.6%）；重度全部死亡。结论对于高钠血症的治疗只有平时加强血钠监测，做到尽早发现，及时调整水、电解质平衡，控制恶性增高，有效的控制高血糖，才能更好的治疗高钠血症。

简介：摘要目的讨论颅内压增高患者的监测与护理。方法配合治疗对患者进行监测并护理。结论精确测量颅内压，以后连续测量。每小时记录颅内压，颅内压有改变时及时予以记录。评价颅内压监测，证实该数的准确性。持续抬高床头15～30°。评估有变化或大脑灌注压<9.33kPa(70mmHg)或>12.0kPa(90mmHg)时报告医生。避免使胸腔内压力增高避免在机械呼吸器上使用呼气末正压，避免髋部屈曲，避免咳嗽、恶心。

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简介：摘要目的探讨胃手术后实施肠内营养护理出现的并发症及其对策，为更好实施肠内营养护理总结经验，减少临床护理过程中并发症的发生。方法对58例病人胃手术后患者实施肠内营养护理，针对消化道症状，代谢性并发症等肠内营养护理并发症，给予相应的护理干预。结果共58例，其中1例严重的呕吐、腹泻或腹胀，其余的57例患者均成功的实施了肠内营养。结论胃手术后肠内营养支持是术后营养支持的有效途径，做好肠内营养护理，能促进患者早日康复，减少并发症发生。

简介：一家企业能否运营好自己的企业大学，关键在于能否搭建一套自身的培训体系，而在培训体系之中，培训师队伍又起着举足轻重的作用。

简介：摘要探讨胫骨平台骨折手术治疗的方法和效果。总结分析胫骨平台骨折手术治疗76例,术中选择合理手术入路,良好复位,修复胫骨平台关节面,进行可靠的固定,植骨,修复损伤的半月板和韧带,术后早期的功能锻炼。结果术后随访8个月～4年,平均16个月,达到骨性愈合时间4～13个月,平均为7个月。参照Lysholm评分标准1,根据骨折复位情况、愈合情况、功能恢复情况及并发症等条件评分,优53例,良16例,可5例,差2例,优良率为90.8%。结果显示治疗胫骨平台骨折,选择合适的手术时机及手术适应证,尽量恢复骨与关节的基本外形结构、轴线等,保证关节的稳定性,术后早期进行功能锻炼,可以明显的改善胫骨平台骨折的治疗效果,恢复关节的功能,减少并发症的发生。

简介：摘要目的对比内镜与病理学诊断胃癌的特点，以期提高临床诊断率。方法收集、整理我院10年来经手术病理检查证实69例胃癌患者的临床资料，总结并分析诊断特点。结果本研究组69例胃癌患者在胃镜下检查，病变部位以胃窦部、胃小弯部和胃前后壁为主；根据胃癌的Bormann分型，以浸润溃疡型35例（占研究组50.72%）较为常见；病理检查结果显示以腺癌胃癌41例（占研究组59.42%）较多。结论内镜结合病理分析对诊断早期胃癌、指导早期治疗具有重要的临床意义。

简介：摘要总结我院60例维持性血透患者动静脉内瘘的护理，旨在观察和促进内瘘成熟，正确掌握新瘘使用时间，掌握穿刺方法及拔针后处理，预防内瘘阻塞，及患者自我保健，可延长动静脉内瘘的使用寿命，提高患者生存率。