简介:目的调查武汉市不同等级医院不同科室之间试用期护生压力源的现状并进行分析,为临床教学、管理提供参考依据。方法采用李小妹等修订编制的中国护生工作压力源量表及部分自制调查表,于2011年2月对武汉市3所三级甲等医院、4所二级甲等医院的内科、外科、急诊科及相关专科的试用期护士进行工作压力源问卷调查。结果护理专业及工作方面的问题是试用期护士工作压力的主要来源,不同等级医院之间、不同科室之间的护生压力源比较,差异无统计学意义(P〉0.05);不同家庭居住地之间压力源比较,居住在郊区和农村的试用期护生在工作环境及资源方面的压力比居住在城市的压力要大,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论试用期护生在护理工作中存在很大压力,护理管理者要审时度势,经常与护生沟通交流,采取相应的积极应对措施,减缓试用期护生的工作压力,以促进其身心健康发展。
简介:文中提出了一种方法,利用共生二氧化碳(CO_2)和甲烷中碳的同位素和组分质量平衡,识别由碳酸盐还原反应生成的生物甲烷的碳源。在沥青或石油的微生物甲烷生成反应中,甲烷的生成数量要多于CO_2,因此甲烷和CO_2的碳同位素组成相对较重,与热成因甲烷的碳同位素组成相似。而在以干酪根或现代有机物为碳源的微生物甲烷生成反应中,CO_2的生成数量要多于甲烷,因此,这类甲烷和CO_2的碳同位素组成较轻,这是浅层生物甲烷的典型特征。根据三篇文献记载的实例对这个概念作了定量分析和验证,以确定是否能够以足够高的准确度计算CO_2的相对生成量,进而预测页岩气藏和煤层气藏中甲烷的源碳类型和生成温度。安特里姆页岩气(密歇根州I)被证实主要源自现代储层温度或更低温度条件下页岩中的不成熟沥青。圣胡安盆地西部弗鲁特兰煤气主要源自现代储层温度条件下成熟度已进入油窗的煤中的沥青。而印第安纳州西南部出产的煤气主要源自现代储层温度或更高温度条件下未达到热成熟的干酪根。识别甲烷的碳源和生成温度,有助于圈出微生物甲烷的成藏有利区,而这类有利区的分布取决于生物气的生成能力。温度数据有助于确定生物甲烷现今是否仍在活跃生成抑或是早期生成的生物气的残留物。
简介:摘要目的探讨胆源性急性胰腺炎(BAP)早期非手术治疗的可行性。方法2007年2月至2011年11月收治急性胰腺炎(AP)67例,其中BAP41例,根据有无胆道梗阻及AP轻重程度分为4类轻症非梗阻型、轻症梗阻型、重症非梗阻型及重症梗阻型,对不同类型临床治疗结果回顾性分析和总结。结果轻症非梗阻型14例,发病后2周内非手术治疗均治愈;轻症梗阻型7例,72h内中转急诊手术2例,均治愈;重症非梗阻型11例,行非手术治疗8例,死亡1例,中转手术3例,死亡1例;重症梗阻型9例,非手术治疗7例(死亡1例),中转手术2例(死亡1例)。结论BAP早期(2周内),一般均可保守治疗,待胰腺炎水肿消退,病情稳定后应及时手术治疗。
简介:摘要目的慢性肺源性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥厚,扩大甚至发生右心衰竭的疾病。目的讨论慢性肺源性心脏病护理。方法配合治疗进行护理。结论保持病室空气清新,温、湿度适宜(温度20℃~22℃,湿度50%~70%);冬季注意保暖,避免直接吸入冷空气;戒烟。协助患者取舒适体位,如抬高床头高枕卧位,半坐位,端坐卧位。给予鼻导管持续低流量吸氧,流量为1~2L/min,10~15h/d,保持输氧装置通畅,每天清洁消毒湿化瓶,更换鼻导管。指导患者有效的呼吸方法,如缩唇腹式呼吸,以锻炼呼吸肌功能。根据病情制订有效的锻炼计划。急性期叮嘱患者绝对卧床休息,减少氧消耗;病情允许时,鼓励患者下床活动,增加肺活量。发生呼吸困难时,要加强巡视,陪伴患者,以减轻其焦虑、紧张情绪。必要时遵医嘱应用呼吸兴奋药及支气管扩张药,并注意观察药物疗效及不良反应。