简介：摘要：目的：优质护理对急诊外科清创缝合术患者应激反应以及疼痛评分的影响。方法：选择我院在2021年3月至2022年3月期间收治的80例急诊外科清创缝合术患者，按照随机数字表法分成对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组患者通过常规护理，观察组采用优质护理，比较两组患者护理满意度；手术指标（手术时间、术中心率、术中血压）；术前术后疼痛评分；护理前后的生活质量评分（精神健康、社会功能、一般健康、生理职能）。结果：观察组患者的护理满意度高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的手术时间、术中心率、术中血压少于对照组患者（P＜0.05）；术前，两组患者的疼痛评分比较（P＞0.05），术后，观察组患者的疼痛评分低于对照组患者（P＜0.05）；护理前，两组患者的生活质量评分比较（P＞0.05），护理后，观察组患者的生活质量评分评分高于对照组（P＜0.05）。结论：急诊外科清创缝合术患者通过优质护理，可有效提升患者护理满意度，改善手术指标，降低疼痛，应用价值。

简介：摘要：本文以民营企业思想政治工作为主要研究内容。首先分析当前民营企业开展思想政治教育工作的重要意义，其次从完善思政工作流程体系、与日常业务有效融合、创新思政教育形式三大方面，具体论述新时期民营企业强化思想政治教育工作的有关策略。

简介：摘要：民营企业思政工作是企业开展一切深度工作的基础及准则，而企业文化的有效确立，可以团结民营企业内部员工，提升企业组织凝聚力及整体竞争力。二者之间既相互联系又相互区别，坚持以发展的观念将二者有机融合，促进民营企业物质文明与精神文明协调发展。基于此，本文主要探讨民营企业思政工作与其文化建设的良性互动关系。

简介：摘要：在新时代经济建设的大背景下，思想政治工作对于我国民营企业的健康稳定发展有着极为重要的促进作用。民营企业的基层党组织是我党在企业中的设置的重要的思政工作指导队伍，其在民营企业的健康发展中起到了思想指导和思想引领的作用，更是推动民营企业迅猛发展的动力引擎。因此，为了能够更好地促进民营企业的发展，本文就目前经济形势下如何做好民营企业思想政治工作的创新工作做出了几点简要的分析与探究，希望能够为广大民营企业提供一些工作思路和工作建议。

简介：摘要：本文基于对ZB25软盒包装机烟包推杆将烟包从四号轮推向横向输送皮带时，由于推到不合格烟包，推杆的压力过大，导致箱体内传动连杆或四号轮盒模损坏的问题，设计出一种ZB25软盒包装机传动臂保护装置。通过现场实际应用，结果表明：该装置应用效果良好，已连续三年无一次出现由于不合格烟包导致传动连杆损坏或四号轮盒模损坏问题。

简介：

简介：摘要：在我国的社会发展和国家建设过程中，社会保障是一项关键内容，这项工作能否得到有效落实，在很大程度上影响着社会的和谐发展。从改革开放以来，我国社会保障体系建设不断深入，所以取得了一定成就，但同时也面临着一些新情况和新问题，针对这些内容需要予以高度重视。本文对此做了相关研究，首先分析了新形势下我国社会保障制度建设中存在的问题，然后结合实际情况，提出了几点改进的策略。希望可以在一定程度上推进我国社会保障制度的建设与完善。

简介：摘要：水土流失和土地荒漠化都属于环境恶化问题，人们要重视环境保护工作，因为社会发展必须要有环境或资源作为保障。水土流失和水土保持相对应，水土保持就是对抗水土流失，土地荒漠化是由于人类活动及气候变化等因素导致半干旱地区及干旱地区土地逐步退化的现象。无论是水土流失还是土地荒漠化，它们均会导致土地发生退化，对土地带来危害。如果水土流失严重，会给生物多样性带来严重影响，乃至物种灭绝。因此，人们一定要重视水土保持和土地荒漠化的防治工作。

简介：【摘要】目的：对于心内科患者临床护理中，采取规范化护理管理的价值进行分析。方法：本研究选用2019年3月-2021年3月心内科收治患者100例为研究对象，按照对比分析法，将100例患者根据每组50例样本数据分配成参考组与实验组，参考组患者采取常规护理干预方案进行护理，实验组患者采取规范化护理管理进行干预。对两组临床护理总有效性及患者不良反应、满意率、不良事件发生情况进行对比分析。结果：比较两组临床护理总有效性、满意率，总有效率、满意率更高的一组为实验组，P＜0.05；比较两组不良反应发生情况、不良事件发生情况，不良反应总发生率、不良事件发生情况高的一组为参考组，P＜0.05。结论：在心内科患者的临床护理中，采取规范化护理管理，能够实现对患者临床护理总有效率的保证，并且实现对不良反应发生率的有效抑制，在临床中有重要的应用价值。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨柳州地区妇幼保健院及各级医院妇幼相关科室医疗投诉纠纷的处置方法。方法：收集柳州地区妇幼保健院及各级医院妇幼相关科室2018年1月-2020年12月的医疗投诉纠纷132例，对医疗投诉纠纷原因及处置方法进行探讨分析。结果：医患沟通不到位均是医疗投诉与纠纷的主要原因，分别占35.71%、32.35%。其次为服务行为不规范占投诉原因的30.61%，围手术期管理不到位占纠纷原因的26.47%。结论：医院应加强医务人员医患沟通能力、处置方法及人文关怀培训，完善医疗投诉纠纷的相关流程制度。

简介：【摘要】 目的:探究柳州地区妇幼保健院及各级医院妇幼相关科室医患关系现状调查及对策。方法：于2016年6月-2020年12月对柳州地区妇幼保健院及各级医院妇幼相关科室医务人员及患者开展医患关系现状调查，向患者及医务人员发放自行设计的患者调查问卷及医务人员调查问卷进行调查。分析医患关系现状，并采取相应的对策。 结果：患者与医务人员在医患关系的认知上有明显差异(P

简介：摘要：阅读与写作都是语文学科中不可或缺的教学方式。写作是以阅读为借鉴以及词汇表达基础，阅读是写作的丰富资料库。写作需要阅读来丰富其内涵表达，阅读需要写作升华其内容延伸。现在的写作现状是学生在写作时常常不知如何下笔，脑海中空空如也毫无头绪，或者是流水账一般的写作内容。面对学生的写作问题小学语文教师应当在新课改教育理念背景下，在不断的创新探索中寻找可以提高学生写作能力的有效途径。以合理的阅读教学培养学生的写作习惯，丰富学生的阅读素材，扩宽学生的阅读视野，从根本解决学生写作的抗拒心理。通过阅读词语积累，写法技巧提升，以及对周围景物的入围观察描述等方法来提升学生的写作能力。笔者通过在小学阅读教学中提高学生写作能力的策略进行研究。

简介：摘要目的通过分析我国近年违反"九不准"案例的特征，为进一步加强医疗卫生系统行风建设提供依据。方法选择2013年12月—2021年8月我国各级纪律检查委员会、监察委员会、卫生健康委员会官网，以"案例or通报or行风and九不准"为关键词字段检索通报案例。对所有案例的通报时间、所属地域和省份、涉事单位、科室、人员、处理结果以及案例分类数据进行描述性分析和频数分析。结果共纳入102起违反"九不准"案例，其中2014—2015年的案例数量最多，为53例(51.96%);华中、华东、西南地区的案例较多，分别为31例、27例和18例；涉案单位中三级医疗机构占44.12%(45例);涉案医护人员数量(134人)多于行政人员(85人);收受回扣案例的数量最多，为52例(50.98%);案例处理结果包括司法处理(76人)、党纪政务处理(67人)和组织处理(76人)。结论我国医疗卫生行风问题涉及范围广泛，具有复杂性、综合性和长期性的特点；相关部门有必要进一步加强医务人员行风教育、完善行风建设协作机制、加强医疗机构内部管理，不断增强医疗卫生行风建设水平。

简介：摘要由于公立医院行政后勤人员工作难以量化评估，其绩效改革存在较大难度。武汉市某大型三级甲等公立医院探索建立了部门绩效考核、个人分级分档和部门内二次分配相结合的分配激励机制，综合考虑所在部门三级公立医院绩效考核指标完成情况、优秀管理团队评选排名情况和个人职务职级情况、工作年限情况等因素，形成了一套相对成熟、可操作性强、可复制的行政后勤绩效改革方案，为其他医院绩效改革提供参考和借鉴。

简介：摘要血脑屏障是位于血液与脑组织之间的天然屏障，可严格控制血液中的感染性病原体入侵大脑，维持大脑内环境稳定。然而，嗜神经病毒却能破坏或逃避血脑屏障入侵脑部，引发脑炎或脑膜炎等严重的中枢神经系统并发症，有些甚至威胁生命。本文主要对一些较常见的嗜神经病毒穿越血脑屏障入侵大脑的不同致病机制研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨非炎症小体病患儿的临床特点，为早期识别及诊断提供线索以改善预后。方法回顾性分析2006年1月至2022年2月由北京协和医院儿科诊断的49例非炎症小体病患儿的临床表现、实验室检查、基因检测结果及随访情况。结果49例非炎症小体病患儿中男29例、女20例。起病年龄为0.8（0.3，1.6）岁，诊断年龄为5.7（2.8，8.8）岁，起病至诊断时间3.6（1.9，6.3）年。结合基因检测Blau综合征34例（69%）、肿瘤坏死因子受体相关的周期性综合征及A20单倍剂量不足各4例（8%）、伴发热和脂肪萎缩的慢性非典型嗜中性粒细胞皮病综合征3例（6%）、Majeed综合征及化脓性无菌性关节炎和坏疽性脓皮病和痤疮综合征各2例（4%）。22例（45%）患儿有相关疾病家族史。临床表现为皮疹37例（76%）、关节受累38例（78%）、眼部受累33例（67%）、反复发热17例（35%）。11例（22%）患儿合并消化系统受累。外周血炎症指标［红细胞沉降率和（或）C反应蛋白］明显升高者30例（61%）；自身抗体阳性者3例（6%）。治疗过程中应用糖皮质激素者23例（47%）、免疫抑制剂43例（88%），生物制剂37例（76%）。随访5.8（2.9，8.9）年，死亡3例（6%）。结论非炎症小体病可有反复发热、皮疹、关节及眼部受累等症状，多数患儿合并阳性家族史，炎症指标可升高，自身抗体多为阴性。非炎症小体病的治疗药物多为糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂。

简介：摘要目的评价“强肾通督”针刺结合百笑灸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将符合入选标准的2018年1月－2021年3月本院72例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为2组，每组36例。对照组采用腰椎神经根阻滞术联合牵引治疗，观察组采用“强肾通督”针刺结合百笑灸治疗。2组均治疗2周。分别于治疗前后进行中医症状评分，采用VAS量表评估腰痛程度，日本骨科学会系统评分（JOA）评估生理功能恢复情况，Oswestry功能障碍评分（ODI）评估肢体活动能力，SF-36健康状况调查简表评估生活质量。结果观察组治疗后腰膝酸痛、精神不振、畏寒怕冷、四肢发凉评分低于对照组（t值分别为7.29、2.75、6.70、3.33，P<0.01或P<0.05），VAS、ODI评分低于对照组（t值分别为2.11、6.26，P<0.05或P<0.01），JOA评分高于对照组（t=4.39，P<0.01），SF-36健康状况调查简表中生理职能、生理功能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、情感职能、精神健康、社会功能评分高于对照组（t值分别为4.74、4.59、5.93、5.42、4.68、4.04、4.73、5.68，P值均<0.001）。结论“强肾通督”针刺结合百笑灸可有效缓解腰椎间盘突出症患者的腰痛症状，改善腰椎功能，提高生活质量。

简介：摘要目的评估和分析神经母细胞瘤（neuroblastoma，NB）患儿采用危险因素分层治疗的结果。方法收集2002年9月至2018年12月中山大学肿瘤防治中心收治的483例采用危险因素分层治疗的初诊为NB患儿的临床资料。其中，男290例[60.0% （290/483）] ，女193例[40.0% （193/483）] ；患儿的中位年龄为3.48岁，年龄范围为7 d至18岁；按国际NB分期系统分期，1期19例，2期25例，3期95例，4期334例，4S期10例。按照年龄、临床分期、病理类型和N-MYC基因状态分为低危、中危和高危组。低危组46例[9.5% （46/483）] ，中危组102例[21.1% （102/483）] ，高危组335例[69.4% （335/483）] 。低危组采用手术+观察或手术+低强度化疗4~6个疗程的治疗方案；中危组采用手术+中等强度化疗6~8个疗程+放疗（按需实施）的治疗方案；高危组2013年前采用"环磷酰胺、长春新碱、吡柔比星"与"顺铂、依托泊苷"方案交替化疗8个疗程+手术+自体造血干细胞移植（autologous hematopoietic stem cell transplantation，ASCT）（按需实施）+放疗+生物治疗（按需实施）+异维甲酸维持治疗1年的治疗方案；2013年后采用"环磷酰胺、长春新碱、吡柔比星"与"依托泊苷、异环磷酰胺、顺铂"方案交替化疗8个疗程+手术+放疗+生物治疗（按需实施）+口服化疗药物维持治疗1年的治疗方案。复发患儿采用再次手术、化疗或放疗等挽救治疗。结果全组322例行N-MYC基因检测，N-MYC基因扩增阳性率为22.4% （72/322），高危组N-MYC基因扩增阳性率为33.8%（72/213）。高危患儿行ASCT仅15例，占4.5%（15/335 ）。中位随访时间为38.1个月，范围在2.5~208.0个月。低危组3年无事件生存率（event free survival，EFS）和总生存率（overall survival，OS）分别为（86.5±5.1）%和100%，中危组为（79.1±4.3）%和（89.2±3.3）%，高危组为（30.6±2.7）%和（60.3±2.9）%。335例高危组单因素和多因素生存分析显示，临床分期4期、单纯化疗和（或）腹部原发病灶是影响EFS和OS的独立不良预后因素（P均<0.05）。N-MYC基因扩增阳性和阴性的高危患儿3年EFS为（27.4±6.3）%和（36.7±4.4）%，组间比较差异有统计学意义（P=0.049）。N-MYC基因扩增阳性的4期高危患儿3年EFS为（18.7±6.7）%，N-MYC基因扩增阳性的3期和4S期高危患儿，3年EFS为（49.4±13.1）%，组间比较差异有统计学意义（P=0.009）。未行ASCT治疗的完全缓解或部分缓解的高危患儿，口服异维甲酸维持治疗，3年EFS为（28.0±5.1）%，而口服化疗药物维持治疗，3年EFS为（42.1±5.1）%，组间比较差异有统计学意义（P=0.019）。采用化疗+手术+放疗治疗模式的高危患儿，3年EFS为37.1 %；采用化疗+手术治疗模式的高危患儿，3年EFS为19.0%；单纯化疗的高危患儿，3年EFS为7.7%，组间比较差异有统计学意义（P<0.001）。2013年前后高危组3年EFS为（21.5±4.1）%和（34.9±3.6）%，组间比较差异有统计学意义（P=0.004）；3年OS为（47.7±4.9）%和（66.7±3.6）%，组间比较差异有统计学意义（P<0.001 ）。结论采用危险因素分层治疗低危和中危NB患儿生存率高，高危患儿预后仍差，还需要探索新的治疗方式。复发患儿挽救治疗仍可有生存获益。

简介：摘要目的分析2017-2019年某区户籍居民肝癌发病和死亡趋势。方法利用某区肿瘤登记报告系统及死因监测系统中相关数据，计算全人群、男性和女性粗发病率和粗病死率，并根据2000年全国人口普查年龄结构及Segi's世界人口年龄结构分别计算各人群的中标率和世标率。利用变化百分比（percent change，PC）、年度变化百分比和经病例数加权的年度变化百分比来评价肝癌发病和死亡的变化趋势。利用年龄别率来分析肝癌随年龄增长的流行趋势。结果某区2017-2019年全人群、男性和女性的肝癌粗发病率分别为18.86/10万、26.05/10万和11.90/10万，粗病死率分别为21.20/10万、29.29/10万和13.38/10万。男性肝癌粗发病率和粗病死率呈现下降趋势（PC分别为-16.77%和-20.15%），女性肝癌粗发病率和粗病死率变化不一致，粗发病率呈现下降趋势，粗病死率先升后降（PC分别为-19.42%和-0.30%）。肝癌发病和死亡随年龄增长而递增，男性30岁之后开始攀升，65岁和75岁左右为加速增长的两个关键点，80岁之后达到发病高峰（130.78/10万）和死亡高峰（201.96/10万）。女性60岁之前为零星发病，发病率和病死率显著低于男性，65岁之后迅速上升，逐渐接近于男性，80岁之后（发病高峰104.40/10万，死亡高峰132.87/10万）约为75～79岁的近2倍。结论2017-2019年某区肝癌发病和死亡总体呈下降趋势，但是随年龄增长而递增，老年人群疾病负担较重；肝癌在男性中更高发，应积极加大对中老年男性肝癌流行的防控。