简介：摘要：建筑安全是建筑企业永恒的主题，是关系到社会、家庭、企业，经济发展重大课题。从血淋淋的事故中汲取教训，分析事故发生的主要构成原因，提出预防事故的对策，尽最大努力避免各类伤害事故的发生，确保建筑施工安全、平稳运行，是各级主管部门、建设单位、监理单位、施工企业共同的责任。按照建筑法、安全生产条例规定，管行业、管安全、管生产、管安全，也是建筑行业人员共同的职责。本文首先详细分析建筑施工安全事故发生的构成因素，其目的是树立安全生产意识，强化安全生产管理职责，增强安全生产法制观念，保证安全、文明、智慧施工。

简介：摘要：在素质教育的全面发展背景之下，各个阶段的各个学科都在进行教学方向的调整和教学策略的创新，以便满足学生的身心发展需求和社会的创新标准。中职院校的教学情况也在这样的背景下得到重视，人们逐渐摒弃以往对中职院校的偏见思想，不再将学生的学习成绩作为衡量其能力的唯一标准，更加注重的是培养其具备专业的学科素养和实践能力，能够应对未来的全新挑战。电工基础课程对学生的就业和发展有着重要的影响，如何提升电工基础课程的教学效率值得每个教学工作者深度思考。

简介：摘要目的探究精准肝切除术治疗单发肝癌伴微血管侵犯(MVI)患者的疗效及术后切缘阳性的危险因素分析。方法回顾性分析2016年7月—2019年7月攀枝花学院附属医院收治的212例单发肝癌伴MVI患者的临床资料，其中152例采用精准肝切除术治疗，60例采用传统肝切除术治疗，根据术后肝切缘病理结果将采用精准肝切除术治疗患者分为肝切缘阴性组(n＝129)和肝切缘阳性组(n＝23)。比较精准肝切除术和传统肝切除术的手术相关指标和术后并发症、无瘤生存率等情况；比较肝切缘阴性组和阳性组患者的一般资料；单因素及多因素分析影响患者术后肝切缘阳性的因素；构建预测术后肝切缘阳性的列线图预测模型，并评价其预测效能。正态分布的计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示，组间对比采用独立t检验；计数资料组间对比采用χ2检验。结果精准肝切除术的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后切缘阳性率、术后并发症总发生率、术后6个月的AFP转阴率、术后1年无瘤生存率分别为(328.62±38.74) min、(496.83±59.76) mL、(15.28±3.61) d、15.13%(23/152)、3.95%(6/152)、81.58%(124/152)、67.11%(102/152)，传统肝切除术分别为(315.29±40.95) min、(681.46±58.27) mL、(23.87±4.65) d、28.33%(17/60)、21.67%(13/60)、66.67%(40/60)、46.67%(28/60)，两组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)；单因素分析结果显示，精准肝切除术术后肝切缘阳性与肿瘤最大直径、脉管瘤栓、TNM分期、BCLC分期、肝硬化、术后2个月AFP、肿瘤距离切缘的距离有关(OR＝3.645、5.248、4.285、4.462、3.883、3.964、3.872；95%CI：2.875～4.415、4.426～6.070、3.271～5.299、3.354～5.570、3.062～4.704、3.248～4.680、2.987～4.757；P<0.05)；多因素分析发现，肿瘤最大直径>5 cm、脉管瘤栓、TNM分期Ⅲ期、BCLC分期C期、肝硬化、术后AFP≥20 μg/L、肿瘤距离切缘的距离<1 mm均是导致精准肝切除术治疗单发肝癌伴MVI患者术后切缘阳性的危险因素(OR＝6.685、8.425、7.758、7.854、7.124、7.246、6.926；95%CI：5.828～7.542、7.6385～9.212、6.926～8.590、7.062～8.646、6.583～7.665、6.618～7.874、6.028～7.824；P<0.05)，构建的列线图预测模型预测的区分度较好，准确度较高。结论精准肝切除术治疗单发肝癌伴MVI患者具有术中出血量少、术后恢复快、术后并发症少、肝切缘阳性率低、术后无瘤生存率高等优势，构建患者术后切缘阳性的风险预测模型可为临床上提高患者生存率提供参考。

简介：[摘要]本文主要分析当前药品生产所出现的一些风险问题，提出相关的风险控制措施，这也是为今后我国药品行业生产提供有效参考，能够促进当前医药行业的长期健康发展[1]。

简介：摘要：当前建筑工程,从设计的理念、使用上重点关注环保理念,人们对绿色环保材料的要求越来越高，树立绿色环保理念，加强对能源和环境的重视，在整个工程建设中将绿色建筑施工技术融入到整个工程施工管理中。本文主要对绿色建筑节能施工技术进行分析。

简介：摘要：在社会发展的新时期，药品的质量越来越被重视，受到了人们的广泛关注。药品不同于其他类型的商品，作为一种特殊的商品，在人们的生活中发挥着不可替代的重要作用，与人们的身体健康息息相关。近些年来，药品质量方面出现的问题层出不穷，不仅可能会影响人们的生命安全，并且对食品药品的经济健康发展造成了严重的负面影响。因此，本文简单分析了药品质量检查工作中存在的问题，并且提出了一系列做好药品质量检查工作的具体策略。

简介：摘要目的报告一种内镜下微创前路全髋关节置换术（Endo-THA）并回顾性分析其早期临床疗效。方法2019年11月至2020年5月福建省立医院骨二科对30例患者（32髋）行Endo-THA术，其中男12例13髋，女18例19髋，年龄32~87（63±14）岁，体质指数（BMI）（26.9±4.5） kg/m2。通过平卧位直接前入路，用一个近端长5~6 cm的横向切口和一个远端1 cm的穿刺切口。在内镜完成髋臼侧磨锉与股骨侧松解，分体式打入髋臼假体。股骨侧通过顶钩法在横切口内完成准备与假体的安装。统计分析围手术期情况、手术时间、术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、假体植入位置角度、关节功能改善情况、股外侧皮神经功能情况及患者自觉满意度。结果30例（32髋）手术切口长度（5.9±0.4） cm，所有患者切口均Ⅰ/甲级愈合。手术时间（65±14） min，术中出血量（136±56） ml，髋臼外展角41.4°±3.6°，髋臼前倾角16.0°±5.3°，术后6、24 h患者静息状态疼痛VAS评分均≤2分，活动锻炼后VAS评分与静息状态差异无统计学意义（均P>0.05），不同时间相同状态下VAS评分比较，差异亦无统计学意义（均P>0.05）。术后12 h内所有患者均可下地。术后住院1~3（2.0±0.9） d。术前患者髋关节Harris评分（35.5±8.1）分，术后6个月为（94.7±3.0）分，较术前显著改善（P<0.01）。无患者诉大腿前侧麻木，自觉满意度评分（9.3±0.5）分（满分10分）。结论Endo-THA术安全有效，避免了常规前路手术中拉钩对阔筋膜张肌的压迫，可应用于肥胖及肌肉健硕的患者。

简介：摘要：伸缩缝施工是公路桥梁工程中的重要环节,影响着工程的整体性能.对此,本文将简单阐述公路桥梁施工中,伸缩缝施工技术的具体应用价值,同时总结影响施工的因素.最后,结合笔者的工作经验探究伸缩缝施工技术的应用路径,以期为相关人员提供参考,提高伸缩缝施工的质量,并强化工程的稳定性

简介：摘要：汽车制造业是我国制造业领域中非常重要的一个组成部分，也亟待实现产业的转型升级。汽车零部件精度的高低决定着汽车的整体质量，提高汽车零部件精度，加强机械加工水平是促进汽车制造业发展的重要基础。本文通过分析机械加工工艺对汽车零部件精度的影响，提出了加强机械加工工艺水平，提高汽车零部件精度的方法。

简介：摘要：一个城市的发展快慢通常可以由当地的建筑行业的发展程度，随着自改革开放以来的长时间的经验积淀，我国的建筑行业取得了长足的进步。伴随着建筑行业的发展，有关施工技术也在不断的创新，抛弃了传统而落后的技术，将先进的施工技术应用到实际施工过程中能够大大提升建筑施工的效率和质量。因此，作为工民建中最为重要的施工工序之一的地基基础施工技术也在发生变化。本文首先介绍了工民建地基基础施工技术工艺的应用要点，对一些技术的选择和应用做出了指导，然后阐述了控制地基基础施工质量的具体措施，希望能够提升我国在处理地基基础方面的技术。

简介：摘要：在石化生产中，安全技术和安全管理措施的应用可以保证生产的顺利进行。目前我国石化生产中有一些安全技术的应用，只有加大对安全问题的分析，制定有效的安全技术措施到位，确保安全建设管理，加强对员工的安全意识和安全技能培训，严格控制先进生产设备，进一步促进石化安全生产。

简介：摘要：为消除传统教学的弊端，改变教学现状，根据我国的具体国情，实施新课程改革，综合教学实践，新课改的实施促进了教育质量的提高，但在我国大部分地区仍然存在着传统的教学方法，这些方法阻碍了新课改实施的进步。数学是小学的一个重要课题，因此数学教学方法的改革显得尤为重要。教师评价是数学教学改革的一部分。数学课堂教学评价非常重要。它能激发学生的学习兴趣，培养学生的创新思维。本文提出了新课程理念下小学数学教学评价的一些方法，旨在总结数学课堂的教学经验，为今后的数学教学提供参考。

简介：摘要：随着社会不断发展，科学技术不断更新换代，我们迎来了科技时代，并且，科学技术也在被越来越多的行业所接受，行业发展信息化建设工作进展迅速。当然，我国教育事业发展情况一直以来都是人们关注的重点对象，其中，体育作为培养学生运动能力以及坚持意志的重要科目，人们对其也给予了厚望，相关教学专家、老师经过不断研究探讨，将先进的科学技术融入到体育日常教学过程当中，促进体育课程的推进。其中，羽毛球作为高校体育教学的重要科目之一，老师们也积极利用先进科学技术，提升教学质量。

简介：摘要目的通过分析膝前内侧切口股内侧肌下入路中显露收肌管以远的隐神经的方法，探讨在此处直视下阻滞该神经对全膝关节置换术后的镇痛作用。方法前瞻性纳入2018年6月至2019年10月至福建省立医院骨二科接受全膝关节置换的膝骨性关节炎患者共100例，其中男29例，女71例，年龄50~87（70±8）岁，所有病例均采用膝前内侧切口股内侧肌下入路。随机数字表法分为直视下隐神经阻滞联合关节周围浸润镇痛组（VSNB+PIA组）和单纯关节周围浸润镇痛组（PIA组）各50例。比较两组术后4、8、12、24、48、72 h静息及活动状态的疼痛视觉模拟评分（VAS）、术后72 h内帕瑞昔布应用率。结果两组术后静息状态VAS总体差异有统计学意义（F=15.295，P<0.05），其中VSNB+PIA组术后4、8、12、24 h静息状态VAS分别为（1.3±0.8）分、（1.4±0.7）分、（1.7±0.8）分、（3.1±0.8）分，低于PIA组的（1.6±0.9）分、（1.8±0.8）分、（2.3±0.9）分、（3.6±0.8）分（均P<0.05）。两组术后活动状态VAS总体差异有统计学意义（F=18.532，P<0.05），其中VSNB+PIA组术后4、8、12、24 h活动状态VAS分别为（2.0±0.8）分、（2.2±0.7）分、（2.7±0.6）分、（3.7±0.7）分，低于PIA组的（2.3±0.8）分、（2.7±0.7）分、（3.3±0.8）分、（4.4±0.7）分（均P<0.05）。VSNB+PIA组术后72 h内帕瑞昔布应用率为14%（7/50），较PIA组的34%（17/50）减少（P<0.05）。结论膝前内侧切口的股内侧肌下入路容易显露收肌管以远的隐神经，直视下进行该处隐神经阻滞的联合镇痛方法，比单纯关节周围浸润镇痛法更有效减轻全膝关节置换术后疼痛。

简介：摘要目的了解社区获得性细菌性肝脓肿(pyogenic liver abscess，PLA)患者的临床和病原学特征。方法回顾性分析2013年3月至2018年9月苏州大学附属第一医院收治的172例社区获得性PLA患者的临床资料，包括临床特征、病原学分布、治疗与转归。统计学处理采用χ2检验。结果172例社区获得性PLA患者中，发热158例(91.9%)，腹痛69例(40.1%)；单发脓肿143例(83.1%)，位于肝右叶141例(82.0%)；106例(61.6%)为隐源性PLA。156例患者进行了病原学检测，共有99例(63.5%)病原学检测结果阳性，92例(92.9%)为单一菌株感染，7例(7.1%)为混合感染。共检出致病菌115株，主要菌株为肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae，KP)71株(61.7%)和大肠埃希菌(Escherichia coli，EC)21株(18.3%)；其中17株产超广谱β-内酰胺酶，2株为耐碳青霉烯类肠杆菌。61例KP-PLA患者中，合并糖尿病42例(68.9%)，胆道系统疾病16例(26.2%)，恶性肿瘤1例(1.6%)；15例EC-PLA患者中，合并糖尿病6例，胆道系统疾病9例，恶性肿瘤4例；两组差异均有统计学意义(χ2＝4.307、4.784、8.536，均P<0.05)。经抗菌药物单用或联合引流术治疗后，167例(97.1%)患者病情好转。结论PLA临床表现不典型，主要致病菌为KP和EC，合并糖尿病、胆道系统疾病和恶性肿瘤的患者易发生PLA。

简介：摘要目的分析去骨瓣减压行数字化塑形钛网缺损颅骨修补术后继发硬膜外积液的危险因素。方法回顾性分析本院神经外科2015年5月至2020年5月收治的67例行颅脑损伤去骨瓣减压后行颅骨修补术患者的临床资料，其中男47例，女20例，年龄（33.4±10.3）岁。依据颅骨修补术后是否继发硬膜外积液分为硬膜外积液（+）组（有积液）和硬膜外积液（-）组（无积液）。统计术后硬膜外积液的发生情况，并采用单因素及多因素logistic回归分析术后继发硬膜外积液的危险因素。结果67例患者均顺利完成颅骨修补手术，其中20例（29.9%）患者术后经头颅CT检查证实硬膜外积液；其中15例接受保守治疗，4例经皮下钛网外放置引流管，1例去除钛网清除积液，随访复查积液均减少或消失；单因素分析初步筛选出4个（颅骨缺损面积、硬脑膜缺损、硬脑膜钙化、硬膜外积气）与颅骨修补术后继发硬膜外积液有关的危险因素；多因素logistic回归分析结果显示颅骨缺损面积（OR=7.498，95%CI=1.192～47.180，P=0.032）、硬脑膜钙化（OR=13.543，95%CI=1.140～160.875，P=0.039）、硬膜外积气（OR=9.137，95%CI=2.462～33.908，P=0.001）均为最终影响颅骨修补术后继发硬膜外积液的危险因素。结论颅骨修补术后硬膜外积液的发生率较高，影响术后硬膜外积液发生的危险因素有颅骨缺损面积、硬脑膜钙化、硬膜外积气等。

简介：【摘要】

简介：摘要：儿童是祖国的未来，民族的希望，只有为儿童创建出和谐安定的生活环境，才能够让他们健康快乐的成长，这同样也是幼儿园、家庭以及社会的共同责任。如今，我国幼儿安全教育逐渐得到了重视，但是，在具体落实家园合作共同推进安全模式的过程中原来存在着一系列的问题，从而影响着幼儿的安全教育。因此，幼儿安全教育的落实必须采取家园协作的方式，只有高度重视课堂安全教育培训工作，才能够为安全教育工作的顺利开展奠定良好的基础。鉴于此，本文就 家园合作的幼儿安全教育策略展开探讨，以期为相关工作起到参考作用。

简介：摘要目的研究正念训练对一氧化二氮(笑气)成瘾患者的临床效果。方法选择2019年6月至2020年6月期间于北京高新医院收治的笑气成瘾患者66例，采用随机数字表法将患者分为试验组(n＝33)和对照组(n＝33)。对照组患者进行太极拳训练及体能训练，试验组在太极拳训练及体能训练的基础上增加基于正念的干预训练，共进行8周。比较两组患者入院时及治疗8周后症状自评量表(symptom check list 90，SCL-90)评分及视觉模拟标尺(visual analog scales，VAS)渴求分数。采用SPSS 22.0软件进行统计分析，采用独立样本t检验，配对样本t检验比较组间和组内差异。结果(1)治疗前两组SCL-90除抑郁[(2.45±0.86)分，(2.03±0.46)分](t＝2.474，P<0.05)因子外，其他各因子分数均差异无统计学意义(均P>0.05)；治疗后试验组SCL-90躯体化[(1.38±0.35)分，(1.68±0.34)分](t＝-3.656，P<0.05)、恐怖[(1.49±0.37)分，(1.81±0.30)分](t＝-3.993，P<0.05)、偏执[(1.50±0.47)分，(1.88±0.31)分](t＝-3.898，P<0.05)、精神病性[(1.34±0.54)分，(1.55±0.27)分](t＝-3.094，P<0.05)因子分数均显著低于对照组。(2)治疗前两组VAS渴求分数差异无统计学意义(t＝0.857，P＝0.395)；治疗后试验组VAS渴求分数比对照组低，差异具有统计学意义(t＝27.427，P<0.05)。结论正念训练干预能够有效改善一氧化二氮成瘾患者的临床症状，值得临床推广应用。

简介：摘要：采用苏州大学戴悦娜编制的积极心理品质问卷，对某中学初一、高一、初二、高二共489人调查，结果发现，中学生积极心理品质发展水平良好，发展水平高的前三项是审美、友善、目标与信仰维度；在积极心理品质发展水平上，男女生存在差异，不同年级学生不存在差异。针对现状提出培养积极心理品质的策略：分别从心理教师、学科教师、班主任、家长等角度提出具体的做法。