简介：摘要目的观察肾移植术后肺部感染患者的护理质量，总结护理经验。方法2015年2月至2018年2月，本院开展肾移植手术360例，出现感染100例，给予吸氧与气道管理，加强内环境管理，密切监测患者血压、代谢、血电解质、炎症等指标，进行对症管理，严格控制输液，加强营养管理，安排专科饮食，纠正营养不良、低蛋白血症，预防便秘，合理应用静脉营养支持，必要时补充辅助制剂，康复期做好肺功能康复训练。结果临床表现低热45例，高热25例，胸闷气促10例，咳嗽10例，胸痛5例，呼吸音减低5例；100例患者，其中死亡15例，死亡者为重症肺炎患者。结论肾移植术后肺部感染表现不典型，死亡率较高，需做好病情监护，重视实验室指标检测，强化血压、代谢、血电解质、炎症管理。

简介：临床肝移植术虽已经成为一种举世公认的治疗终末期肝病的常规手术，但该手术难度大、麻醉风险高、护理配合要求高，因此，为确保肝移植手术成功，一个组织严密、充分准备、技术熟练、通力协作与配合的手术团队十分重要。我院于2007年1月为1例巨块型肝癌患者成功施行了同种异体肝移植术，至今恢复良好，现将手术配合报告如下：

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简介：目的肝移植术后医院感染是目前临床面临的重要挑战,本研究通过分析肝植术后患者医院感染的情况,为有效预防和控制术后院内感染提供依据。方法采用回顾性调查病例的分析方法,对中山大学附属第三医院2014-05-01-2016-09-30肝脏移植术后医院感染病例进行综合调查分析。结果230例肝脏移植患者中,144例术后发生医院感染,感染率为62.6%。呼吸道感染最多,占69.2%,胆道及血液感染分别居第2、3位。肝癌患者的感染发生频率最高(69.05%),其次为急性肝衰竭(66.67%)、肝炎后肝硬化(64.39%)和自身免疫性肝硬化(60.00%),各组感染率分布差异无统计学意义,χ^2=4.479,P=0.483。144例医院感染患者共分离出260株病原菌,鲍曼不动杆菌(25.77%)、嗜麦芽黄单胞菌(15.00%)和铜绿假单胞菌(13.46%)居前3位。结论肝脏移植患者术后医院感染率高,感染部位以呼吸系统及胆道为主,医院感染的防控对策是了解术前供体肝脏情况,减少或缩短侵入性器械的使用,加强无菌意识、手卫生意识及术后基础护理。

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简介：目的探讨冠状动脉旁路移植术后并发精神障碍的治疗措施。方法回顾性分析28例冠状动脉旁路移植术后出现精神障碍的资料。结果28例中13例出现谵妄、烦躁等精神症状，肌注氟哌啶醇治疗2～4天后好转；9例出现焦虑、抑郁、多疑等症状，予口服百优解抗焦虑、镇静；经6个月～2年随访，19例症状消失，9例仍存在不同程度的抑郁和认知功能减退。6例出现近期健忘症，理解能力减退，给予安理申。结论加强对患者术前、术后的心理治疗，术中良好的脑保护，术后及早的药物治疗对术后精神障碍有效。

简介：（1）尿毒症病人年龄范围大多在12-65岁；病人的年龄大于65岁，如心脏、肺脏及肝脏器官功能正常，血压平稳，精神状态良好者，也可考虑作肾移植术。

简介：摘要干细胞就是一种可以进行多向分化、增殖、自我更新的细胞，其重要的特点就是可以无限增殖和不对称分裂。按照来源分配为成体干细胞和胚胎干细胞，进行骨髓干细胞移植来治疗失代偿期肝硬化就是将患者自身的骨髓干细胞移植到肝脏内，通过细胞的分化，逐步替代受损、退变的干细胞，使器官的组织可以重组。到目前为止，骨髓的干细胞移植已经有比较完备的理论和实验基础，我国是肝病，尤其是病毒性肝炎的高发区，由于各方面的原因，患肝硬化的人数也是相当多的，用自体的骨髓源性干细胞移植来治疗失代偿期的肝硬化是比较有效的全新的治疗方法，虽不能完全治愈，但是可以有效控制肝硬化发展的速度，使患者生存的质量得到改善。

简介：摘要目的从临床角度分析外伤性脾破裂行全脾切除后术中自体脾组织片大网膜移植预防远期暴发感染的效果。方法对12年来59例自体脾组织片大网膜移植病例进行回顾性分析。结果无一例发生远期暴发感染，治愈率100%。结论外伤性脾破裂行全脾切除后术中自体脾组织片大网膜移植对弥补脾脏功能并预防远期暴发感染具有肯定的治疗效果。

简介：摘要目的回顾分析在肝移植手术过程如何采取合理的护理配合及管理措施。方法选取我院2014年5月—2015年6月期间的移植科住院的患者，作为研究的144例患者均实施肝移植手术，采用随机数字的分组方法，分为研究组和常规组，每组的患者为72例。对常规组的患者实施常规护理，研究组患者在常规护理的模式上强调护理配合及综合管理措施，追踪分析两组患者中并发症发生的情况并进行对比。结果通过研究可知，两组的患者均能够顺利完成手术，研究组出现输血输液不良反应的患者1名，发生并发症情况为1.39％，常规组中出现并发症患者有5名，输血输液不良反应的患者6名，皮肤灼伤患者2名，发生压疮的1名，发生并发症情况为12.5％，常规组并发症的发生机率远远高于研究组（Ｐ＜0.05）。结论在肝移植手术过程中强调护理管理并做好护理配合意义重大，研究组中并发症的发生率能够大幅下降，进行推广和应用具有重要的临床意义和社会价值。

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简介：摘要目的探讨原位肝移植患者术中输血治疗的规律及血液保护的措施与经验。方法随机抽取行肝移植手术患者75例，分别依据基础疾病分为5组,分析对比各种血液成分在各组中的用量差别。结果肝硬化组以及再次肝移植组患者红细胞悬液、血小板及冷沉淀用量明显增多,与原发性肝癌和原发性肝癌伴肝硬化组差异有统计学意义(P<0.05),与其他组无明显差别。各组间血浆输注量无明显影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肝移植围手术期应根据患者的病情选择相应适当的血液制剂输注,合理应用相应的血液保护措施,并对凝血功能动态检测,恰当纠正,降低失血和输血量,提高肝移植患者的存活率。

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简介：摘要对第2足趾游离移植手拇指再造术的方法和临床疗效分析。方法手第二足趾游离移植手拇指再造14例。结果再造手拇指和皮瓣成活。成活率100%。术后随访1年，按中华手外科拇、手指再造功能评定试用标准评定优12指，良2指。优良率达90%以上。结论采用足第二足趾游离移植手拇指再造术效果满意

简介：摘要目的探讨肾移植术后肺部感染患者的临床护理方案以及护理效果。方法选择于2018年1月至2019年1月期间在我院接受肾移植术后出现肺部感染的50例患者作为研究对象，以计算机随机序列分组的方式将患者划分为干预组与对照组，每组各25例，对照组患者接受常规护理，干预组患者接受优质护理，比对两组患者的护理有效率以及护理满意度。结果干预组患者的护理有效率为100.00%，明显高于对照组患者的80.00%，即数据对比组间差异有统计学意义（P<0.05）；干预组患者的护理满意度为100.00%，对比对照组患者的72.00%而言优势显著，即组间差异统计学意义成立（P<0.05）。结论对接受肾移植术治疗后出现肺部感染的患者施以优质护理，可以有效改善患者的临床症状，促进患者康复，提高患者的护理满意度，具有临床推广使用价值。

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简介：[摘要]目的：分析游离皮瓣移植在整形外科的临床应用。方法：选取2019年1月-2020年1整形外科患者48例作为研究对象，根据1比1的配比方式分为两组，每组24例，对照组行常规治疗方案，对比两组皮肤恢复速度及恢复评分。结果： 实验组治疗1个月（t=5.2436，P=0.0212）、3个月（t=3.4789，P=0.0025）、6个月（t=4.2036，P=0.0057）恢复速度均优，P＜0.05。实验组厚度（t=3.2546，P=0.0298）、色泽（t=3.2068，P=0.0314）、柔软度（t=5.1247，P=0.0046）、血管分布（t=4.4569，P=0.0002）均高，P＜0.05。结论：游离皮瓣移植可提高整形外科患者植皮存活率，促进皮肤快速恢复，值得应用与推广。