简介:摘要目的探讨B超引导经皮肾镜(PCNL)应用第四代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂肾结石的方法和疗效。方法复杂性肾结石158例(单侧146例,双侧12例),其中131例伴有不同程度肾积水,合并肾功能不全8例,5例曾做传统开放肾切开取石术,53例曾行体外碎石治疗无效。均在B超引导经皮肾镜采用EMS第四代气压弹道联合超声碎石清石系统进行治疗。结果单侧肾结石清除时间35—130min,平均65min。术中出血50—600ml,平均110ml。I期结石取净率85.4%。23例残石,8例二期碎石,15例术后行体外冲点击波碎石。9例术后出血,8例术后短期高热,经积极治疗,效果满意。随访3—6月,无出血、感染、肾周积液。结论B超引导经皮肾镜应用第四代EMS碎石清石系统治疗复杂性肾结石具有高效、安全、创伤小、康复快的特点,值得临床推广。
简介:摘要目的通过对38例腹腔镜子宫切除术和40例经腹子宫切除术进行比较,探讨腹腔镜子宫切除术的适应症及临床应用价值等。方法选取2009年1月至2012年1月行子宫切除的患者分为二组。腹腔镜子宫切除组38例,经腹子宫切除组40例。结果两组均成功施行子宫全切术。结论腹腔镜子宫切除术创伤小,痛苦小,术后恢复快,住院时间短,出血量少,术后伤口感染率低与经腹子宫切除术比较有显著差异。
简介:摘要目的探讨经阴道超声早期诊断异位妊娠的意义。方法按数字随机法随机把400例EP患者分为两组,每组200例。I组传统经腹壁B超,采用飞利浦HDI4000B超显像仪,探头频率3.5MHz。II组使用美国ZE730型超声诊断仪,探头频率7.5MHz,患者排空膀胱后,取膀胱截石位,探头顶端涂耦合剂,套安全套,探头轻轻插入阴道内,多切面扫描盆腔、子宫腔、角和双侧附件区,探查卵巢及周边情况。结果两组年龄、孕次、宫内放置有节育器情况、血HCG值、尿HCG阳性率、血红蛋白下降率、血红细胞压积相比较,无统计学意义(P>0.05);I组诊断符合率184例(92.0%),误诊漏诊16例(8.00%);II组诊断符合率195例(97.5%),误诊漏诊5例(2.50%)。两组相比差异有非常显著统计学意义(P<0.01)。结论与经腹壁B超相比,经阴道超声对早期EP的诊断和治疗具有更重要的价值。
简介:摘要目的研究动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床护理方法。方法运用Seldinger技术穿刺股动脉,穿刺成功后,插入4F子宫动脉导管或Cobra导管,选择性地分别插入左右骼内动脉造影,明确双侧子宫动脉开口部位及走行后,将导管超选择插入子宫动脉内,行动脉造影,明确肌瘤大小、部位、数目及供血情况,留置导管于子宫动脉内,经导管推注PVA颗粒栓塞子宫动脉主干。结果复查造影可见肌瘤血供完全阻断,而子宫可通过盆腔及侧枝循环而不影响血供。栓塞后瘤体缺血、坏死、萎缩。3个月后回访,患者月经周期正常,子宫肌瘤明显缩小。结论动脉栓塞是一种创伤小、痛苦小、安全有效的治疗方法。有效的术前术后护理是保证介入治疗子宫肌瘤效果的关键。
简介:摘要目的评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌患者的预后因素。方法对失去手术指征的34例原发性肝癌患者均予以选择性肝动脉灌注化疗加含碘化油栓塞治疗,观察介入治疗后临床疗效1年、3年、5年的生存率。结果5例患者生存5年以上。34例患者3年、5年的存活率分别为30•21%(11/34)、1•46%(5/34)。肿瘤临床分期、血管造影表现、动静脉分流、碘油充填类型、扩散转、肝功能因素、年龄、肿瘤直径、TACE治疗次数、TACE前后AFP值及其变化对肝癌介入治疗后长期生存存在影响(P<0•05)。结论患者自身状况、肿瘤期、TACE治疗的次数、抗病毒治疗等因素对肝癌介入疗效及预后有显著的影响。
简介:摘要目的探讨冠心病介入术后患者的治疗与保健。方法本院从2009年2月起共为121例冠心病介入治疗后的患者建立了健康档案,跟踪随访,了解术后的治疗及康复情况。所有患者均采用经皮冠状动脉介入术进行治疗。患者经过有效介入治疗后,均由医护人员进行了专业的保健护理。其中包括对患者术后病情的随访观察及记录,患者严格的定期体检以及通过饮食、生活习惯、情绪心理、锻炼方式等方面注重预防。对所有患者治疗情况及术后保健资料进行回顾性分析。结果所有患者均获12个月或以上的随访,其患者心功能恢复率80.99%(98/121),心绞痛缓解率为85.12%(103/121),无1例患者死亡。结论采用介入术治疗关心病患者具有良好的疗效。术后通过进行合理的护理保健更能有效提高患者的生命质量,尽可能避免并发症的发生,此方法值得临床大力推广。