简介:摘要目的探讨经皮激光腰椎间盘减压术(以下简称PLDD)穿刺定位方法的改良及其结果;方法采用自制立体定位标尺改良穿刺定位方法对49例腰椎间盘突出症患者(简称改良组)行PLDD,并与行传统穿刺定位方法的PLDD56例(简称传统组)作比较;结果改良组较传统组操作精确度高,误差小,病人接受x线次数少,资源耗费少,操作省时省力;结论应用立体定位标尺的改良式穿刺定位方法在PLDD中值得推广。
简介:摘要目的探讨观察经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术(MPCNL)治疗复杂肾结石的疗效,总结其临床价值。方法选取我院2007年1月~2012年4月期间收治的肾结石病患患者198例,随机分为观察组(经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术治疗)和对照组(常规治疗)各99例,观察两组的治疗效果,并将所得数据输入电脑进行分析比较。结果观察组中显效64例,有效为23例,无效12例,术后感染的有2例,肠瘘1例,总有效率为87.9%,对照组中显效为32例,有效为19例,无效为48例,尿道感染有36例,尿道堵塞有12例,总有效率为51.5%,两组治疗效果差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论采用经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术(MPCNL)治疗复杂肾结石的效果比常规治疗的效果更好,有效率更高,对肾结石的治疗效果明显,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨经皮激光椎间盘减压术与传统手术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比研究。方法选自2011年8月~2012年8月期间我院骨科收治的腰椎间盘突出症患者128例,根据手术方式的不同而随机将其分为经皮激光椎间盘减压术组和和传统手术组,分别对其进行相应的手术治疗,并就两组患者的临床治疗效果和临床症状改善情况进行比较和分析。结果经皮激光椎间盘减压术组与传统手术组相比,患者临床治疗效果为优的比率和总的优良率均显著提高,差别均具有统计学意义(P<0.05);同时,患者的术中出血量明显减少,且手术时间、术后下地时间、术后住院时间亦显著缩短,差别均呈现出统计学意义(P<0.05)。结果经皮激光椎间盘减压术对于腰椎间盘突出症患者疗效确切,预后效果良好,适于推广应用。
简介:摘要目的观察经皮椎体成形术(PVP)治疗老年多节段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选取我院自2008年5月~2011年3月收治的48例多节段椎体压缩性骨折老年患者作为研究对象,均给予经皮椎体成形术(PVP)治疗,使用意大利TECRESSPA公司生产的填充骨水泥,观察治疗效果。结果本组48例患者手术均获成功过,无中止手术病例,且耐受性均较好。手术时间平均为(43.5±12.5)min;术中出现骨水泥外漏2例,发生率为4.2%。未发现有神经根压迫、肺栓塞、术后感染及术后局部疼痛加重病例。术前后VAS评分比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论经皮椎体成形术(PVP)治疗老年多节段椎体压缩性骨折效果理想,且安全性较高,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗ESWL不成功输尿管上段结石的疗效。方法本次实验以我院2011年3月1日至2012年3月1日所收治的54例输尿管上段结石患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者使用保守的临床治疗方法治疗ESWL不成功输尿管上段结石,实验组患者使用微创经皮肾穿刺取石术进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者治疗的总有效率为92.5%,对照组患者治疗的总有效率为63%,且实验组患者的并发症发生几率显著低于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。讨论本次实验结果表明,微创经皮肾穿刺取石术治疗ESWL不成功输尿管上段结石的临床治疗效果显著优于保守的临床治疗方法,且患者术后的住院时间短、并发症的发生几率较小,因而是一种理想的临床治疗方法,具有较高的临床推广和使用价值。
简介:摘要目的探讨复杂肾结石采用微创经皮肾镜穿刺取石术与开放手术的临床对比。方法选择靳春县人民医2O11年6月至2O12年5月收治的复杂肾结石患者80例,随机分为两组,观察组40例采用开放手术治疗,对照组40例采用微创经皮肾镜穿刺取石术,就两组临床资料进行回顾性分析。结果两组手术均成功完成,观察组输血率、术中出血量、手术时间、结石清除率、治疗总费用情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂肾结石采用开放手术治疗,具有一定的安全性和有效性,降低了手术费用,提高了结石清除术,缩短了手术时间、减少了术中出血量,最大程度的改善了患者的生存质量。
简介:摘要目的探讨腹腔穿刺引流术在外科急腹征和闭合性腹部损伤中的临床手术应用,解决一般手术穿刺置管法放置位置的引流管在外科急腹症和闭合性腹部损伤中官腔偏小,容易堵塞的问题。方法对我院2010年-2011年腹腔穿刺引流术在治疗外科急腹症和闭合性腹部损伤的46例患者的治疗进行回顾性的分析,其中应用sedinger法留置的中心静脉导管做经皮腹腔穿刺引流患者29例(A组),应用微创扩张引流治疗外科急腹症和闭合性腹部损伤的患者17例(B组),对两种方法进行对比综合分析,寻找手术治疗的共同点和关联性1-2。结果腹腔穿刺引流术微创扩张引流套件组管到堵塞率低于应用与中心静脉导管组,差异有统计学意义(P<0.05)。46例患者中有3里患者因为病情复杂转为开腹手术,其余43里患者均在腹腔镜下进行诊断和治疗,手术治疗治疗约为45min~150min,手术过程中出血量仅为10~350ml,患者住院7d,均痊愈出院,跟踪回访患者无一例并发症或者死亡。结论腹腔穿刺引流术在外科急腹征和闭合性腹部损伤中,微创扩张引流套管穿刺置管术的引流效果临床表现良好,并发症几率低,在注意了手术操作技巧及腹腔镜解剖学特点的情况下具有较高的可行性,是临床治疗急腹征和闭合性腹部损伤的有效手术选择方式3-4。
简介:摘要目的探讨血管三维重建技术,术中患者体位及路径图在颅内动脉瘤介入诊疗中的应用。方法对45个患者利用PHILIPSAluraXperFD20进行脑动脉正侧位和旋转DSA造影,在三维工作站利用三维重建和路径图等功能对采集图像进行处理并分析。结果常规血管造影中34例阳性,11例疑似者进行旋转造影后明确。45例患者均进行动脉瘤栓塞,共栓塞47个,无死亡及严重并发症发生。在术中,使用三维旋转造影成像技术可提高动脉瘤的检出率,并使术者明确动脉瘤形态,瘤颈大小和相关供血动脉;使用路径图技术为术者在栓塞治疗过程中提供了清晰的实时影像;有3例患者使用三维重建后,发现DSA系统无法达到工作机位,经过旋转头颅改变术中体位,工作角度显示清晰,手术顺利完成。结论三维旋转造影成像技术是对常规DSA的重要补充;路径图技术在颅内动脉瘤介入诊疗中起着重要的指导作用;个别特殊病例在术中改变体位能更方便手术操作。