简介：1.病历摘要

简介：摘要针灸推拿是中医学的传统疗法，以针灸推拿为主治疗椎动脉型颈椎病，在临床上已取得较为显著疗效。现总结近年来针灸推拿治疗该病的有效方法，为进一步理论研究及临床实践提供借鉴。

简介：摘要目的探讨脑型疟疾（CM）合并急性肾损伤（AKI）患者行连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）的临床观察护理特点。方法采用回顾性分析总结的方法，对12例脑型疟疾合并急性肾损伤患者，在常规给予青蒿琥酯抗疟原虫治疗的同时予CVVH治疗，在临床治疗过程中出现的高热、凝血功能紊乱等并发症进行了临床护理观察。结论连续性血液净化治疗脑型疟疾合并急性肾损伤能迅速改善病情，加强对高热、凝血功能紊乱等并发症的观察和护理，并对患者心理进行耐心疏导，是提高治愈率的重要保证。

简介：摘要目的观察H型高血压患者降压药联合叶酸与单纯降压药治疗对心脑血管事件发生率的影响。方法回顾分析208例H型高血压患者，分为联合降压组和单纯降压药降压组，随访2年血同型半胱氨酸水平、脑梗塞、脑出血及缺血性心血管病发生率。结果两组血同型半胱氨酸水平、心脑血管事件发生率之间有显著差异，P<0.05。结论H型高血压患者降压药联合叶酸在降低血压的同时进一步降低了心脑血管事件的发生率。

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简介：摘要目的探讨足下垂型腰椎间盘突出症的治疗效果。方法回顾我科自2006年7月-2012年5月收治的9例足下垂型腰椎间盘突出症患者的临床资料，其中1例采用开窗髓核摘除术，6例半椎板切除髓核摘除术。结果术后随访7个月-20个月，平均随访12个月，所有患者腰腿痛症状均明显减轻或消失，背伸肌力5级者1例，背伸肌力4级者4例，3级者2例。结论足下垂型腰椎间盘突出症选择合理的手术方式，临床效果较好。

简介：摘要目的探讨舒适护理在复治空洞型肺结核的介入治疗的应用方法及效果。方法总结52例行支气管镜治疗的患者在术前、术中、术后实施舒适护理。结果52例患者通过实施舒适护理，能降低支气管镜介入治疗患者的紧张、焦虑、恐惧程度，顺利完成整个疗程，促进病情恢复。结论舒适护理应用于支气管介入治疗可提高患者舒适度，体现了人性化护理的真正意义，明显改善护理服务质量。

简介：摘要目的评价4种用药方案治疗2型糖尿病的经济学效果。方法运用药物经济学原理对二甲双胍+格列美脲（A组）、二甲双胍+吡格列酮（B组）、二甲双胍+那格列奈（C组）、二甲双胍+阿卡波糖（D组）4种用药方案的成本-效果进行分析。结果A组、B组、C组、D组空腹血糖和餐后2h血糖的成本-效果比分别为3.06、4.24、3.56、3.37和3.18、4.42、3.31、3.24。结论二甲双胍联合格列美脲治疗2型糖尿病的方案要优于其他口服药物治疗方案。

简介：摘要目的了解我院葡萄球菌对红霉素,克林霉素的耐药性，以及红霉素对克林霉素诱导耐药的发生率。方法采用K一B法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性，头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌，D试验检测诱导型克林霉素耐药表型。结果所有156株葡萄球菌中对红霉素和克林霉素耐药(cMLS)为88株(56.4%);对红霉素耐药对克林霉素敏感但D试验阳性(iMLS)为37株(23.7%);对红霉素耐药对克林霉素敏感但D试验阴性(MS)为31株(19.9%)。结论临床微生物实验室常规进行D试验检测葡萄球菌中红霉素对克林霉素的诱导耐药性。以免出现错误的药敏结果，而误导临床医生正确选用大环内酯类、林可霉素类、链阳霉素B类（MLS）抗生素。

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简介：摘要目的探讨安全型留置针输液在院前急救转运中的应用效果。方法将460例院前急救中的静脉输液患者随机分成实验组和对照组，每组各230例，实验组使用安全性留置针，对照组使用普通留置针，比较两种留置针性能的优势。结果实验组抢救成功率高于对照组，而对照组针刺伤发生率和局部漏针发生率明显高于实验组。结论安全性留置针静脉输液在院前急救转运中值得推广。

简介：摘要目的探讨胫骨远端骨折的治疗方法。应用胫骨远端内侧解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨折、分析骨折愈合、切口组织愈合情况，结果26例骨折全部愈合，无钢板和螺钉断裂及退出现象，仅浅表组织感染1例，1例切口钢板外露，采用切口减张缝合后切口愈合。本组病例骨折愈合率达100%。结论胫骨远端内侧解剖型锁定钢板具有手术操作简单、易于显露、切口小、创伤小、固定可靠、易于软组织修复等优点，是治疗胫骨远端骨折的一种较理想的方法。

简介：摘要目的研究分析加强型的气管插管（RETT）应用于甲状腺患者全麻手术治疗的临床疗效，总结临床治疗甲状腺疾病的麻醉经验。方法选取我院实施择期全麻手术治疗的56例甲状腺疾病患者，随机抽取28例组成实验组实施加强型的气管插管辅助治疗，其他28例为对照组进行普通的气管插管（ETT）治疗，在患者苏醒期间，对两组患者的血流动力学指标变化状况，以及呛咳、呕吐、声嘶、咽喉痛等并发症进行对比。结果实验组患者的各项血流动力学指标明显地比对照组更为稳定，但组间差异P>0.05，无统计意义，同时，实验组的并发症明显低于对照组，P<0.05，有统计意义。结论全麻手术治疗甲状腺疾病患者，使用加强型的气管插管进行辅助，可以明显减少对于病人的生理干扰，有效避免并发症的出现。

简介：摘要目的探讨肥胖与2型糖尿病的相关性。方法通过窗口接诊、待诊过程中的咨询，进而查阅病历，对2012年1月—2013年9月1年半时间150例2型糖尿病患者临床资料进行收集,排除了冠心病、脑卒中、肝肾功能不全、恶性肿瘤等重大慢性疾病者。结果150例2型糖尿病患者中肥胖人数占总人数的82%，其中35-65岁的人数占肥胖人数的51%。结论2型糖尿病患病率增加与超重及肥胖检出率增加有关，中青年人肥胖患者是2型糖尿病患病的主要诱因。

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简介：摘要目的研究分析牙周炎与II型糖尿病患者的相互影响。方法以2009年7月～2012年1月糖尿病并牙周炎患者88例为研究对象，随机将患者分为两组，对照组仅治疗糖尿病，不给予牙周炎治疗；实验组同时治疗牙周炎和糖尿病。观察对比两组患者治疗前后龈沟液量、龈沟出血指数、糖化血红蛋白及总胆固醇。结果对照组与实验组患者在治疗后龈沟液量、龈沟出血指数、糖化血红蛋白及总胆固醇指标均有所好转，与治疗前比较有显著差异，p＜0.05；实验组患者治疗后各指标均优于对照组患者，p＜0.05，差异有统计学意义。结论牙周炎与糖尿病有彼此促进的作用，对糖尿病合并牙周炎的患者，需要两种疾病同时治疗，可以提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨韧带样型纤维瘤病的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断要点。方法收集2008～2012年间20例韧带样型纤维瘤病患者的资料,结合文献对其临床表现、组织形态、免疫组化、治疗和预后进行分析。结果韧带样型纤维瘤病是一种好发于深部软组织或腹腔内,界限不清,质地坚韧,呈浸润性生长的肿瘤。肿瘤直径4～10cm,平均直径6.5cm。组织病理学表现增生的纤维母细胞多呈平行或波纹状排列,其间伴有比例不一的胶原纤维,病灶周围常见纤维母细胞束向肌肉或脂肪组织内穿插或浸润性生长。免疫组化Vimentin(+),β-catenin(+),desmin、α-SMA、MSA(+/-),CD34(-),S-100(-)。结论韧带样型纤维瘤病是一种呈浸润性生长并易于复发的中间性肿瘤,临床诊断较困难,需依靠组织形态和免疫组化才能确诊。目前治疗多以局部扩大切除为主,放疗为辅。

简介：摘要随着社会的进步和我国迅速进入人口老龄化，老年患者的人数日渐增多。我科作为神经系统、内分泌、消化系统等疾病的综合大内科，老年患者人数在我科住院患者中达到了80%的比例。而静脉输液是作为临床常用的治疗手段，传统的钢针输液已不适应目前护理工作及患者的需要。静脉留置针又称套管针，作为头皮针(钢针)的换代产品，具有减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，减少液体外渗，不易脱出血管，减少患者对输液的心理压力，并且可以随时进行输液治疗，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减轻护士的工作量等优点，所以Y型留置针在我科得到了广泛使用。每年我科都收治老年患者(60岁及以上者)上千例，其中使用留置针者900多例，使用率达到90%，本文对Y型留置针技术在老年患者输液中的应用、使用方法以及影响留置针留置时间的相关因素及并发症进行了探讨及总结。

简介：摘要目的观察中药烫熨治疗脾胃虚寒型胃脘痛的效果。方法132例脾胃虚寒型胃脘痛患者随机分为观察组72例和对照组60例，观察组在中西医常规治疗的基础上给予一般护理、膳食调护、情志护理、临证施护、中药烫熨；对照组在中西医常规治疗的基础上给予一般护理、膳食调护、情志护理、临证施护；观察其中有效率和临床症状改善情况。结果观察组和对照组总有效率分别为94.03%和80.00%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药烫熨治疗脾胃虚寒型胃脘痛效果明显。

简介：摘要目的通过对60例胆总管结石术后患者的护理，让我们认识到术后引流液的观察和T型管护理的重要性，是保证手术效果，防止并发症的关键。